时间:2017-10-02 09:50:22
1、单项选择题 患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。最可能的诊断是（）。
A.急性肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
2、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）。
A.严格无菌操作
B.抽液不宜过快、过多
C.每周可以3次
D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药
3、单项选择题 下述哪些情况不适合闭式引流术（）。
A.开放性或张力性气胸
B.开胸手术
C.反复胸穿后肺脏仍不复张
D.凝固性血胸
E.需要使用机械通气的气胸
4、单项选择题 一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
5、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）。
A.合并混合感染
B.合并肺外感染
C.没有应用抗生素雾化吸入
D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E.细菌毒力大
6、单项选择题 患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞综合征
7、单项选择题 诊断张力性气胸最充分的依据是（）。
A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔穿刺有高压气体
8、单项选择题 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）。
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
9、单项选择题 咳嗽变异性哮喘正确诊断依据（）。
A.咳嗽 反复发作时间>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
10、单项选择题 下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是（）。
A.低盐饮食
B.严重低氧血症
C.使用噻嗪类利尿剂
D.高浓度吸氧
E.使用呼吸兴奋剂
11、配伍题 广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症（）。晚期肺结核可发生（）。结核菌进入血循环可引起（）。
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.支气管扩张症
12、单项选择题 患者，男，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：体温38.1℃，血压150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+），双肺布满哮鸣音，WBC6.3×109/L，中性粒细胞比率0.75。该患者最可能的诊断为（）。
A.急性咽喉炎
B.急性左心衰竭
C.原发性支气管癌
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性喘息性支气管炎急发
13来源:91exam .org、单项选择题 患者，男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症伏，不宜采取的措施是（）。
A.加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效β受体激动剂
E.加用长效β受体激动剂
14、单项选择题 有一慢性肺源性心脏病病人，高热数日，发绀昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转，后突然恶化，谵妄，抽搐。血气变化哪组可能性大pHPaCOBECO-CPKCl（）。
A.正常↑+↑正常↓
B.↓↑+↑↑↓
C.↓↑-↑↓↓
D.正常↑+↑↓↓
E.↑↑++↑↓↓
15、单项选择题 右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法（）。
A.右肺上叶切除术
B.右肺上叶袖状切除术
C.右全肺切除术
D.放射治疗
E.化疗加免疫治疗
16、单项选择题 患者，男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见转化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）。
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况，纠正中毒症状和营养不良
17、单项选择题 男，23岁，剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞，最大可能疾病是（）。
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤破入右肺
C.巨大食管囊肿
D.胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血
E.神经源性肿瘤
18、单项选择题 患者，男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难1年，2个月前经肺活检诊断为特发性肺纤维化，下列肺功能检查最具特征性的表现是（）。
A.FEV/FVV降低
B.FEV降低
C.MVV降低
D.肺总量降低
E.RV降低
19、配伍题 治疗克雷伯杆菌肺炎（）。治疗军团菌肺炎（）。
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.磺胺类药物
E.两性霉素
20、单项选择题 关于支气管哮喘症状，下述哪项不正确（）。
A.发作性伴有哮鸣音的呼吸困难
B.发作性胸闷和咳嗽
C.有时咳嗽可为唯一症状
D.咳大量黏性脓痰
E.在夜间及凌晨发作和加重是其特征之一
21、单项选择题 肺血栓栓塞症是（）。
A.肺栓塞最常见的类型
B.来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支
C.以呼吸功能亢进为主要临床表现
D.有冠状动脉循环功能障碍
E.可引起心肌梗死
22、单项选择题 继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（）。
A.急性血行播散
B.亚急性血行播散
C.干酪性坏死
D.空洞形成
E.引起胸膜炎
23、单项选择题 临床上可引起何纳综合征的肺癌是（）。
A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺上沟癌
D.细支气管-肺泡癌
E.肺转移癌
24、单项选择题 以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状（）。
A.不明原因呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛
25、单项选择题 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.肠球菌
D.厌氧菌
E.星形诺卡菌
26、单项选择题 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）。
A.闭合容积增大
B.残气量增多
C.动态肺顺应性增加
D.二氧化碳分压增高
E.最大通气量降低
27、单项选择题 患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。
A.支气管结核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
28、单项选择题 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）。
A.pH
B.PaCO2
C.BE
D.AB
E.SB
29、单项选择题 损伤性血胸的病理生理改变不包括（）。
A.血容量丢失影响循环功能
B.压迫肺减少呼吸面积
C.推移纵隔使健侧肺受压
D.影响腔静脉回流
E.纵隔扑动增加心脏后负荷
30、单项选择题 胸部损伤后，胸壁软化见于（）。
A.多根单处肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.肋软骨骨折
D.开放性气胸
E.张力性气胸
31、单项选择题 在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时，下列哪项支持后者（）。
A.两肺布满哮鸣音
B.病史
C.两肺底湿啰音
D.发热
E.X线胸片：肺纹理增强
32、单项选择题 一患者被马车压伤胸部，脉搏130次／分，脉细弱，血压10.7/5.3kPa，呼吸24次／分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区，该患者诊断为（）。
A.多根多处肋骨骨折，张力性气胸
B.多发性肋骨骨折
C.张力性气胸
D.血气胸
E.肋骨骨折并闭合性气胸
33、单项选择题 患者，男，32岁，支气管哮喘史10年，一直用低剂量吸入糖皮质激素控制，近2天因受凉后再发，肺部出现少许散在哮鸣音，此时首选的治疗是（）。
A.间断吸入异丙托溴胺
B.间断吸入沙美特罗
C.皮下注射肾上腺素
D.间断吸入特布他林
E.皮下注射麻黄碱
34、单项选择题 肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE>-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
35、单项选择题 诊断进行性血胸，错误的是（）。
A.Hb、RBC反复测定呈进行性下降
B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C.脉快、血压持续下降
D.胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
E.胸腔引流连续3小时总量达200ml
36、单项选择题 肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是（）。
A.肿瘤向管腔外生长
B.支气管肿大淋巴结压迫
C.肿瘤向管腔内生长
D.支气管内黏稠分泌物积聚
E.支气管继发感染
37、单项选择题 男性，66岁。持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90／60mmHg，颈静脉充盈，P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是（）。
A.肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.胸腔积液
38、单项选择题 控制支气管哮喘最重要的措施是：规律使用（）。
A.长效β2受体激动剂
B.短效β2受体激动剂
C.抗组胺药
D.口服糖皮质激素
E.吸入糖皮质激素
39、单项选择题 下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是（）。
A.上叶前段
B.右中叶
C.下叶背段
D.左舌叶
E.右下叶前基底段
40、单项选择题 关于原发性肺结核下列哪项正确（）。
A.仅发生于儿童
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.主要经支气管播散
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核病不如继发性结核病常见
41、单项选择题 肺炎球菌肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）。
A.早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素
B.静脉点滴给药
C.疗程要略长
D.可用头孢曲松、头孢他定
E.确定病原菌后应调整用药
42、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）。
A.肺弥散功能障碍
B.通气／血流比例失调
C.机体氧耗量增加
D.肺泡通气不足
E.肺动-静脉样分流增加
43、单项选择题 关于卡介苗接种，下述哪项是错误的（）。
A.对预防成人肺结核效果显著
B.对预防结核性脑膜炎有一定作用
C.对预防粟粒型肺结核有一定作用
D.对新生儿要进行卡介苗接种
E.接种方法为皮内接种
44、单项选择题 肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑（）。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.支气管镜冲洗
D.手术治疗
E.人工气腹
45、单项选择题 男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg（16.0/10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为（）。
A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.多根多处肋骨折
E.单纯性肋骨骨折
46、单项选择题 &nbs p;患者，女，70岁。反复咳嗽、咳痰样伴气促15年。检查：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是（）。
A.肺功能示FEV1/FVC明显降低
B.肺泡动脉氧分压差增大
C.肺功能示FVC明显降低
D.肺功能示DLco下降
E.血气分析示低氧血症
47、单项选择题 溶栓治疗适用于（）。
A.疑诊肺血栓栓塞症患者
B.大面积肺血栓栓塞症患者
C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症
D.血压和右心室功能正常患者
E.颅内出血患者
48、配伍题 胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（）。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（）。
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸腔积液
D.血性胸腔积液
E.乳糜性胸腔积液
49、单项选择题 患者，男，23岁，摔伤后90分钟急诊，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，烦躁，左侧呼吸音弱，左下胸叩浊，胸片示左胸腔积液，胸腔闭式引流出血性液400ml，复查胸片见肺野清晰，积液影消失，3小时后又引流出不凝固血性液600ml，血压75/50mmHg，此时应该（）。
A.补液加开胸探查
B.快速大量补液
C.输入血小板
D.输纤维蛋白原
E.输新鲜全血
50、单项选择题 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）。
A.腋前线第6～8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C.腋中线第6～8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E.腋后线第6～8肋间
51、单项选择题 判断肺结核患者有无传染性的主要方法是（）。
A.做结核菌素试验
B.查痰结核菌
C.询问病人有无咯血
D.检查病人有无发热
E.拍胸片检查有无空洞
52、单项选择题 女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×10／L，痰结核菌涂片3次（-），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是（）。
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验
53、单项选择题 DOTS是下列哪一项的英文缩写（）。
A.全球肺结核防治规则
B.肺结核治疗原则
C.全程督导短程化学治疗
D.卡介苗接种
E.结核菌素试验
54、单项选择题 男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，P110次／分，Bp14.7/10.6kPa（110/80mmHg），躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱，首要的处理为（）。
A.立即插管
B.应用镇静、镇痛药物
C.压迫法控制左前胸的反常呼吸
D.左胸放置闭式引流
E.心包穿刺
55、单项选择题 不符合肺结核活动期特点的是（）。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高，边界清楚
56、单项选择题 开放性气胸的紧急处理原则是（）。
A.立即清创胸壁伤口缝合
B.立即作胸腔穿刺抽气
C.用无菌纱布覆盖包扎伤口
D.立即行气管内插管辅助呼吸
E.立即作胸腔闭式引流
57、单项选择题 患者，女，28岁。农民工，近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊，闭经1个月。查体：T37.8℃，消瘦，双肺未闻及干啰音，PPD强阳性，白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%，胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是（）。
A.原发型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺癌
58、单项选择题 左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小（）。
A.用蓄痰集检法作细胞学检查
B.CT检查
C.气管镜检查
D.胸部X线
E.B超引导下经胸壁肿块穿刺活检
59、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）。
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸
B.急性包裹性脓胸
C.小儿脓胸
D.病程短，肺组织无病变的脓胸
E.以上都不是
60、单项选择题 引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自（）。
A.下腔静脉径路
B.上腔静脉径路
C.左心腔
D.右心腔
E.下肢深静脉
61、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）。
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.体重下降
62、单项选择题 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是（）。
A.痰液阻塞气道
B.支气管痉挛
C.高热
D.V/Q<0.8
E.V/Q>0.8
63、配伍题 抗胆碱能类（）。茶碱类（）。预防和控制气道炎症反应（）。
A.肾上腺皮质激素
B.异丙托溴铵
C.沙美特罗
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇
64、单项选择题 对输液的要求是（）。
A.入量＞出量（＞500ml）
B.入量＞出量（＞600～1000ml）
C.入量＝出量
D.入量＜出量（＜500～1000ml）
E.不限制胶体溶液
65、单项选择题 不属于肺结核一线治疗药物的是（）。
A.吡嗪酰胺
B.利福平
C.链霉素
D.异烟肼
E.左氧氟沙星
66、单项选择题 肺结核患者咳痰带血少量，最恰当的处理是（）。
A.可待因0.03g
B.垂体后叶素5～10单位
C.止血芳酸200mg
D.10%葡萄糖酸钙10ml
E.安静休息，避免紧张情绪
67、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）。
A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸
D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E.异烟肼、链霉素、利福平
68、配伍题 刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）。常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（）。
A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
69、单项选择题 建立人工气道的目的不包括（）。
A.解除气道梗阻
B.低碳酸血症时正压通气治疗
C. 及时清除呼吸道内分泌物
D.防止误吸
E.严重低氧血症正压通气治疗
70、配伍题 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为（）。系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（）。胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为（）。
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸液
D.血性胸液
E.乳糜性胸液
71、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）。
A.两肺密布湿性啰音
B.两肺密布哮鸣音
C.干、湿啰音同时存在
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.两肺语颤增强
72、单项选择题 氨茶碱的安全有效浓度为（）。
A.10～20μg/ml
B.25μg/ml
C.25～30μg/ml
D.20～25μg／ml
E.6～15μg/ml
73、单项选择题 反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是（）。
A.军团菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.白色念珠菌
E.铜绿假单胞菌
74、单项选择题 治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有（）。
A.定量气雾剂
B.定量气雾剂+储物罐
C.干粉吸入
D.雾化吸入
E.以上都是
75、单项选择题 张力性气胸的急救处理首先应该（）。
A.气管内插管辅助呼吸
B.输血、输液治疗休克
C.立即排气解除胸膜腔的高压
D.剖胸探查
E.气管切开
76、单项选择题 胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证（）。
A.气胸患侧肺轻度萎陷
B.食管破裂
C.严重肺裂伤
D.进行性血胸
E.胸壁大块缺损
77、单项选择题 支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是（）。
A.鱼精蛋白
B.立止血
C.生长抑素
D.垂体加压素
E.凝血酶
78、单项选择题 吸入性肺脓肿最常见的病原体是（）。
A.铜绿假单胞菌
B.厌氧菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌
79、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）。
A.风湿性心脏病
B.肺源性心脏病
C.先天性心脏病
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.高血压心脏病
80、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%
C.pH<7.35
D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于50mmHg
E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg
81、单项选择题 患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.阻塞性肺不张
D.胸腔积液
E.肺栓塞
82、单项选择题 下列哪个纵隔肿瘤首选非手术治疗（）。
A.胸腺瘤
B.支气管囊肿
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.胸骨后甲状腺肿
83、单项选择题 不属于COPD的体征是（）。
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
84、单项选择题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）。
A.呼吸性碱中毒
B.胸外伤引起肺通气量减少
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
85、单项选择题 男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗、紊乱，诊断应先考虑（）。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎
86、单项选择题 呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）。
A.轻中度神志尚清，能配合的患者
B.病情严重，神志清，不合作的患者
C.昏迷的患者
D.呼吸道有大量分泌物的患者
E.需长期机械通气支持的患者
87、单项选择题 患者，女，28岁，发作性干咳、胸闷3年。夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（）。
A.支气管镜
B.胸部高分辨CT
C.胸部MRI
D.胸部增强CT
E.支气管激发实验
88、单项选择题 目前对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）。
A.胸透
B.胸部正、侧位片
C.肺动脉造影术
D.肺部HRCT
E.MRPA
89、单项选择题 患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑梗死6年，查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）。
A.支气管扩张
B.大面积肺栓塞
C.COPD急性加重
D.支气管哮喘急性发作
E.气管异物
90、单项选择题 诊断不典型支气管哮喘的依据是（）。
A.血中嗜酸性粒细胞增多
B.有阻塞性通气功能障碍
C.血清IgE升高
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E.气道激发试验阳性
91、单项选择题 男性，52岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰8年，冬重夏轻。3天来咳嗽加重，咳黄痰伴喘息。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10/L，胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症（）。
A.慢性肺源性心脏病
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸功能衰竭
D.肺纤维化
E.支气管扩张
92、单项选择题 下列不位于纵隔的器官是（）。
A.胸腺
B.气管
C.胸导管
D.贲门
E.心脏
93、单项选择题 有关COPD的外因，错误的是（）。
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系
B.感染是慢支发生与发展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激为诱因
D.气候寒冷为发作的重要诱因
E.发病与过敏因素无
94、配伍题 在肺源性心脏病治疗中，可引起代谢性碱中毒的药物（）。容易引起Ⅱ型呼吸衰竭加重的药物是（）。
A.血管扩张剂
B.呼吸兴奋剂
C.强心剂
D.袢利尿剂
E.镇静剂
95、单项选择题 浸润性肺结核的好发部位是（）。
A.上叶尖后段
B.上叶前段
C.右中叶
D.左舌叶
E.下叶基底段
96、单项选择题 下列哪项不能作为肺源性心脏病的诊断依据（）。
A.肺动脉瓣第二心音亢进
B.剑突下心脏收缩期搏动
C.肝肋下3cm
D.肝颈回流征阳性
E.双下肢水肿
97、单项选择题 下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（）。
A.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润
C.右肺结节影像，周围炎性浸润
D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
98、单项选择题 支气管哮喘的肺功检查，哪项是错误的（）。
A.FEV1下降
B.FEF下降
C.FEV1/FVC下降
D.PEF下降
E.FVC升高
99、单项选择题 女性，30岁，发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是（）。
A.右大叶性肺炎
B.右干酪性肺炎
C.右结核性胸膜炎
D.右肺癌、阻塞性肺炎
E.右胸膜肥厚粘连
100、单项选择题 患者，女，65岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年。咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示：pH7.32，PaCO56mmHg，PaO52mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）。
A.高频正压通气
B.持续低流量吸氧
C.无创通气
D.机械通气
E.面罩高浓度给氧