时间:2017-10-02 09:07:18
1、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）
A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
2、单项选择题 男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿。首选的检查方法是（）
A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指诊
D.大便细菌培养
E.X线腹部透视
3、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）
A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中、小动静脉，而以动脉为主
D.中、小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉
4、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
5、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
6、单项选择题 CVP正常，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
7、单项选择题 能用于常规查体且能来源:91考试网 www.91exAm.org发现早期肾癌的简便方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
8、单项选择题 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）
A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷
9、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是（）
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
10、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
11、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
12、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
13、单项选择题 诊断胰腺炎最有意义的检查是（）
A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间
14、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
15、单项选择题 肛裂“三联征”是指（）
A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂
16、单项选择题 关于“肾自截”下列哪项不正确（）
A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌
17、单项选择题 女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
18、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
19、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）
A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
20、单项选择题 诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
21、单项选择题 急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
22、单项选择题 诊断肾结核最可靠的依据是（）
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核分枝杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症
23、单项选择题 高血钾时心电图的变化有（）
A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置
24、单项选择题 CVP高，BP正常反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
25、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
26、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩
27、单项选择题 男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC（+++），B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
28、单项选择题 肝静脉阻塞综合征（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
29、单项选择题 休克时主要的代谢改变是（）
A.酸中毒，高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
E.成人呼吸窘迫综合征
30、单项选择题 多根多处肋骨骨折（）
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔
31、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血
32、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
33、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
34、单项选择题 男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）
A.任何时间
B.高热寒战时
C.发热间歇期
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后
35、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是（）
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
36、单项选择题 外科急腹症的特点是（）
A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
37、单项选择题 分泌盐酸的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
38、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
39、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量（）
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
40、单项选择题 下列选项中代谢性酸中毒是（）
A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常或↓
41、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面 容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是（）
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
42、单项选择题 预后最差的肺癌类型是（）
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
43、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性
44、单项选择题 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎双球菌
45、单项选择题 关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
46、单项选择题 肾结核的感染途径多是（）
A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染
47、单项选择题 混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）
A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时
48、单项选择题 急性阑尾炎典型的症状为（）
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
49、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是（）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
50、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是（）
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～800ml
E.900～1000ml
51、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
52、单项选择题 男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
53、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是（）
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
54、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
55、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为（）
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
56、单项选择题 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）
A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超
57、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
58、单项选择题 属于外源性致癌因素的是（）
A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素
59、单项选择题 男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
60、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
61、单项选择题 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）
A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺
62、单项选择题 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）
A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
63、单项选择题 临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
64、单项选择题 额叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
65、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
66、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
67、单项选择题 女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）
A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔
68、单项选择题 骨牵引的特点是（）
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
69、单项选择题 臂丛牵拉试验阳性常见于（）
A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
70、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是（）
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
71、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
72、单项选择题 闭合性气胸（）
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔
73、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
74、单项选择题 女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
75、单项选择题 在门-腔静脉交通支扩张中，最重要的是（）
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
76、单项选择题 符合高钾血症患者心电图改变的是（）
A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖
77、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
78、单项选择题 张力性气胸最主要的病理生理变化是（）
A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸无效腔增加
E.血氧分压下降
79、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 该患者此时患肢的表现是（）
A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形，尚可行走
80、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）
A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析
81、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为（）
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
82、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
83、单项选择题 托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.屈曲功能
B.外展功能
C.内收功能
D.外旋功能
E.内旋功能
84、单项选择题 男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
85、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
86、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
87、单项选择题 门静脉的交通支中，下列哪项错误（）
A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
88、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）
A.颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗
89、单项选择题 临床上根据心电图表现，将 心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
90、单项选择题 腰椎间盘突出症最常见于（）
A.L1～2间盘和L2～3间盘
B.L2～3间盘和L3～4间盘
C.L3～4间盘和L4～5间盘
D.L4～5间盘和L5～S1间盘
E.L5～S1间盘和S1～2间盘
91、单项选择题 休克早期相当于微循环改变的（）
A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期
92、单项选择题 可导致过敏反应的局部麻醉药是（）
A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.普鲁卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因
93、单项选择题 骨折不愈合的主要原因是（）
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
94、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是（）
A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏
95、单项选择题 老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生
96、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
97、单项选择题 男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片
98、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是（）
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
99、单项选择题 代谢性酸中毒常见的原因是（）
A.肺气肿、哮喘
B.肠瘘、肠梗阻
C.低钾血症
D.急性胃扩张
E.持续胃肠减压
100、单项选择题 外科最常见的水钠失衡（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水