时间:2017-10-02 08:16:30
1、问答题 弥散性血管内凝血的实验室检查有哪些?
2、配伍题 胚胎期造血首先在()胚胎2个月胎儿主要造血部位是()出生2-5周后唯一造血场所是()婴儿发生溶血性贫血时可出现()
A．肝
B．卵黄囊
C．骨髓
D．脾
E．髓外造血
3、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的()
A．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D．血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E．血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
4、配伍题 3岁女孩，面色苍白1月余，间有低热，近周见皮下有瘀斑。体查面色苍白，双颈后可触及黄豆大淋巴结各2个，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋缘下3cm，双下肢散在瘀斑。RBC2.6x10/L，Hb76g/L，MCV86fl网织红细胞0.015，WBC62x1012/L，L0.88，N0.12，PLT40x109/L，血涂片见图，本例贫血最可能原因是()
7岁男孩，面色苍白半个月，出血2天。体查面色苍白，躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑，未触及浅表淋巴结肿大，心尖SMⅡ级，腹平软，肝脾未触及。RBC2.0x1012/L，Hb60g/L，MCV85fl网织红细胞0.005，WBC2.0x109/L，PLT20x109/L，骨髓象见图，本例贫血最可能原因是()
8岁女孩，面色苍白半年，好动、上课不专心听课，成绩较差；自幼挑食；体查皮肤粘膜稍苍白，浅淋巴结未触及，心肺(-)，肝脾未触及。RBC3.8x1012/L，Hb95g/L，MCV72fl网织红细胞0.015，WBC、PLT正常，血涂片如图本例贫血最可能是()
6岁男孩，家住农村，常随父母去农田，反复脐周呈痛半年，面色苍白3个月，腹痛无规律性，无呕吐，大便正常；体查皮肤粘膜稍苍白，无出血点及瘀斑，浅淋巴结未触及，心尖SMII，肺(-)，腹平软，肝肋下1cm，脾未触及，全腹无包块、无压痛、无反跳痛。RBC3.0x1012/L，Hb75g/L，MCV70fl网织红细胞0.016，WBC11x109/L，N0.45，L0.45，M0.02，E(嗜酸性粒细胞)0.08，PLT正常，本例贫血最可能是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．再生障碍性贫血
D．急性白血病
E．寄生虫感染所致贫血
5、单项选择题
8月患儿，单纯母乳喂养，查体：皮肤、粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血象：血红蛋白78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．生理性贫血
C．ABO溶血病
D．营养性混合性贫血
E．营养性巨幼细胞贫血
6、名词解释 地中海贫血(β-thalassemia)
7、单项选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后()
A．2～4小时内转为正常幼红细胞
B．6～7小时内转为正常幼红细胞
C．12～24小时内转为正常幼红细胞
D．24～48小时内转为正常幼红细胞
E．1周内转为正常幼红细胞
8、问答题 对营养性缺铁性贫血，主要预防措施有哪些?
9、填空题 DIC常有下列两个基本病理过程________________和___________________。
10、判断题 红细胞G-6-PD活性测定是G-6-PD缺乏症的直接诊断方法。()
11、单项选择题
8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白7 3g/L，红细胞数2.65×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了()
A．血清铁蛋白＜10μg/L
B．铁粒幼红细胞＜0.15
C．红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L
D．血清铁＜8.95μmol/L
E．总铁结合力＜62.5μmol/L
12、判断题 小儿体积小，但血容量相对较成人多。()
13、单项选择题 患儿，13个月。血常规：血红蛋白50g/L，红细胞2.5×10/L。此患儿的贫血程度为()
A．正常血象
B．轻度贫血
C．中度贫血
D．重度贫血
E．极重度贫血
14、问答题 何谓雅克什贫血?
15、填空题 细胞呈球形，染色深提示_____________________。
16、单项选择题 8月男孩，人工喂养，间断低热1月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，RBC2.6×10/L，Hb82g/L，WBC8.4×10/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，偶可见到有核红细胞和幼稚中性细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染髓象，诊断应首先考虑()
A．急性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞型白血病(幼年型)
C．败血症合并类白血病反应
D．肺结核病伴生理性贫血
E．肺结核病合并骨髓外造血
17、名词解释 外铁
18、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，未出现贫血表现，此为哪个阶段表现()
A．铁减少期
B．红细胞生成缺铁期
C．缺铁性贫血期
D．缺铁性贫血恢复期
E．缺铁性贫血已治愈
19、多项选择题 下列哪些物质不利于铁的吸收()
A．茶叶
B．咖啡
C．维生素C
D．牛奶
E．果糖
20、单项选择题 女孩，9岁居住青海，海拔1528米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb118g/L，MHC26pg，MCV76fl，MCHC29%，血清铁蛋白12μg/L，红细胞游离原卟啉0.9μmol/L。如何评估该小孩()
A．正常
B．亚临床缺铁性贫血
C．营养性缺铁性贫血
D．维生素B6缺乏性贫血
E．血红蛋白病
21、填空题 网织红细胞数减少时，提示骨髓造血功能____，可见于_______________。
22、判断题 缺铁性贫血合并遗传怀球形红细胞增多症的患儿，其红细胞渗透脆性试验结果可能正常。()
23、问答题 遗传性球形红细胞增多症的发病机制?
24、名词解释 白血病(leukemia)
25、单项选择题
9月女婴，面色苍白2个月，羊奶喂养，RBC2.4×1012/L，Hb92×109/L，MCV98fl，MCH35pg，网织红细胞0.012，WBC与PLT正常，最可能诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．地中海贫血
D．肺含铁血黄素沉着症
E．铅中毒
26、单项选择题 血清铁与未饱和铁结合之和称为()
A．血红蛋白
B．血清铁蛋白
C．总铁结合力
D．转铁蛋白
E．血清铁饱和度
27、问答题 特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断?
28、填空题 红细胞G-6PD缺乏的筛查试验有____________、____________、_________________。
29、配伍题
女孩，4岁，发热10天入院。查体精神差，气促，口周发绀，两肺水泡音，肝肋下3.5cm，脾未触及。Hb和PLT正常。WBC36×109/L，N88%，AKP高，有中毒颗粒和空泡(见图)。本例最可能诊断是()
男孩，3岁，低热伴面苍一周入院。查体精神差，面色苍白，肝脾、淋巴结肿大，胸骨压痛明显，无明显出血点，Hb82g/L，WBC52×109/L，PLT25×109/L，见幼稚淋巴细胞(图)()
女孩，5岁，牙龈出血3天入院。查体贫血外貌，肝脾、淋巴结不大，双下肢有淤斑，Hb91g/L，WBC4.8×109/L，PLT32×109/L，KPTT正常()
男孩，8岁因发热6天、皮肤淤斑3天入院。查体贫血外貌，肝脾、淋巴结肿大，全身皮肤有散在淤斑，Hb69g/L，WBC34×109/L，PLT62×109/L，见幼稚粒细胞(图)()
A．类白血病反应
B．急性淋巴细胞性白血病
C．急性非淋巴细胞性白血病
D．特发性血小板减少性紫癜
E．血友病
30、名词解释 成分输血(componentbloodtransfusion)
31、填空题 小儿造血可分为_____期造血和_____造血。
32、单项选择题 下列哪一项与白血病的病因无关()
A．病毒因素
B．精神因素
C．化学因素
D．物理因素
E．遗传因素
33、名词解释 再生障碍危象(aregeneratorycrisis)
34、名词解释 转铁蛋白饱和度(transferrinsaturationTS)
35、单项选择题
7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.7×1012/L，Hb85g/L，MVC66fl，MCH25pg，MCHC0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼红细胞性贫血
C．地中海贫血
D．肺含铁血黄素沉着症
E．铅中毒
36、多项选择题 韩-薛-柯病的主要临床表现()
A．出血
B．骨质缺损、突眼
C．皮疹
D．尿崩、生长迟缓
E．尿VMA增高
37、名词解释 未饱和铁结合力
38、单项选择题 绿色瘤最常见于()
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性红白血病
C．急性早幼粒细胞白血病
D．急性巨核细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
39、问答题 试述营养性巨幼细胞贫血的发病机制?
40、名词解释 血红蛋白H病(hemoglobineHdisease)
41、判断题 重型β地中海贫血除发育障碍外还表现有特殊面容。()
42、多项选择题 下列何种情况可予铁剂注射治疗缺铁性贫血()
A．腹泻严重
B．要求铁剂注射
C．消化道溃疡
D．严重钩虫病
E．以上都不是
43、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L，最合适的措施是()
A．反复多次少量输血
B．肌注右旋糖酐铁
C．多进含铁丰富食物
D．服用枸橼酸铁胺
E．服用硫酸亚铁及维生素C
44、问答题
1岁患儿，因面色苍黄半年发热7天入院。入院查体：T：38.2℃，精神软，面色苍黄，全身皮肤轻度黄软，肝肋下1cm，脾肋下4cm，血常规：红细胞2.4×1012/L，血红蛋白62g/L，白细胞5.6×10/L，血小板89×109/L，红细胞渗透脆性：0.6%盐水开始溶血，0.4%完全溶血，入院第5天患儿突然面色发白，体温上升达39.6℃，精神疲软，皮肤淤点、淤斑，急查血常规：红细胞1.5×109/L，血红蛋白32g12/L，白细胞2.5来源:91exam .org×109/L，血小板27×109/L。
为明确诊断应进行哪些检查?45、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性红白血病
C．急性早幼粒细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
46、名词解释 TTP(thromboticthrombocytopenicpurpura)
47、名词解释 溶血危象(hemolyticcrisis)
48、问答题 小儿营养性缺铁性贫血的血象特点?
49、问答题 简述诱发G-6-PD缺乏症溶血的几类伯氨喹啉药物?
50、填空题 新生儿血容量约占体重____，儿童血容量约占体重_____。
51、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义()
A．网织红细胞正常或减少
B．血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显
C．红细胞下降较血红蛋白下降明显
D．白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多
E．MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
52、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是()
A．周围血象呈小细胞低色素性贫血
B．骨髓红系增生明显活跃
C．红细胞渗透脆性减低
D．血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E．HbF碱变性测定，HbF明显增高
53、问答题 简述勒-雪病的临床表现?
54、判断题 小儿血象中，血小板数于8岁以后与成人相似。()
55、名词解释 血友病(haemophilia)
56、单项选择题 下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义()
A．临床上发热、苍白、黄疸等
B．肝脾肿大，轻中度贫血
C．直接抗入球蛋白试验阳性
D．骨髓象呈红系增生活跃
E．网织红细胞明显增高，红细胞大小不等
57、名词解释 PAIgG(plateletassociatedIgG)
58、判断题 DIC病理过程分两期，早期为凝血过程，晚期则表现为纤溶亢进。()
59、问答题 贫血的病因有哪些?
60、填空题 胚胎期造血首先在______出现，然后在______，最后在______。
61、填空题 急性淋巴细胞型白血病的化疗常分为_________、________、______________、________、___________五个阶段。
62、单项选择题 新生儿出生时窒息，经抢救后呼吸心率均达正常，一般状况好，但因外周血象WBC19×10/L，N0.66，L0.34，核左移，转入新生儿病房观察，给予抗菌治疗7天后WBC12×10/L。可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿肺炎
C．新生儿宫内感染
D．新生儿上呼吸道感染
E．以上可能都不是
63、填空题 常用的口服铁剂有_______、__________、____________。
64、名词解释 转铁蛋白(transferrinTf)
65、名词解释 遗传性球形红细胞增多症(hereditaryspherocytosis;HS)
66、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少()
A．140g/L
B．170g/L
C．150～220g/L
D．130～200g/L
E．200g/L
67、单项选择题 小儿生后造血的特点中，哪项是错误的()
A．1岁时所有骨髓均参加造血
B．7岁后黄髓明显增多
C．黄髓有潜在造血功能
D．小儿各年龄期均常见髓外造血
E．以上都不是
68、判断题 重型α-地中海贫血又称HbH，是指3个α珠蛋白基因缺失或缺陷。()
69、配伍题 缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症()地中海贫血()营养性缺铁性贫血()
A．服用某些具有氧化特性药物诱发
B．长期服用抗癫痫药物可引起
C．由于免疫性疾病引起
D．由于珠蛋白基因缺失或点突变所致
E．肠息肉、梅克尔憩室、钩虫病可引起
70、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血血象特点是()
A．红细胞较大，血红蛋白充盈较好
B．粒细胞有核左移
C．粒细胞较大
D．血小板较大，数目亦可减少
E．网织红细胞计数减少
71、判断题 缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力均降低。()
72、问答题
男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6×109/L。
为作出初步诊断，最简便的方法是什么?73、单项选择题 下述哪一项不是维生素B缺乏的常见原因()
A．先天储存不足
B．摄入量不足
C．吸收和运输障碍
D．生长发育过快
E．药物作用
74、问答题 大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的主要作用原理?
75、判断题 生理性贫血的主要原因是促红细胞生成素水平下降。()
76、多项选择题 营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为()
A．总铁结合力降低
B．血清铁减低
C．MCV减少，MCH及MCHC减低
D．血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚
E．血清铁蛋白降低
77、单项选择题 胎儿期的血红蛋白是()
A．HbA
B．HbA2
C．HbF
D．Gower1
E．Gower2
78、名词解释 MICM分型
79、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种()
A．肉类
B．海产品
C．蛋类
D．禽类
E．蔬菜
80、问答题 特发性血小板减少性紫癜应用糖皮质激素的作用及用法?
81、名词解释 地中海贫血(α-thalassemia)
82、多项选择题 下列哪些是缺铁性贫血的原因()
A．先天储铁不足
B．铁摄入量不足
C．铁丢失过多
D．铁吸收障碍
E．生长发育快
83、填空题 骨髓外造血可引起____和______肿大，末梢血中可出现__________和___________。
84、填空题 β地中海贫血临床上可分为____、_________、______三种类型
85、单项选择题
维生素B12治疗维生素B1缺乏性巨幼细胞贫血，停药指征是（）
A．血沉恢复正常
B．血象恢复正常
C．骨髓象恢复正常
D．血清维生素B12含量正常
E．网织红细胞恢复正常
86、多项选择题 红细胞内在异常引起的溶血性贫血，主要原因有()
A．血红蛋白异常
B．免疫因素
C．红细胞酶缺陷
D．先天性红细胞膜缺陷
E．造血因子缺乏
87、问答题 白血病常应与哪些疾病相鉴别?
88、名词解释 生理性溶血(physiologichaemolysis)
89、问答题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断标准?
90、名词解释 平均红细胞容积(meancorpuscularvolumeMCV)
91、填空题 根据贫血发生的病因将其分为____________________、__________________、_____________3大类。
92、多项选择题 营养性贫血的发病机制中下列哪些正确()
A．缺铁时正铁血红素合成不足，血红蛋白合成减少
B．维生素C缺乏时，叶酸需要量增多，可形成叶酸缺乏
C．维生素B12缺乏时，幼红细胞中去氧核糖核酸合成障碍
D．维生素B12缺乏时，幼红细细胞质中核糖核酸合成增多
E．以上都不对
93、问答题 简述遗传性球形红细胞增多症的典型临床表现及实验室特征?
94、名词解释 生理性贫血(physiologicanemia)
95、单项选择题 关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的()
A．骨髓增生活跃
B．中、晚幼红细胞增多为主
C．成熟红细胞较小，细胞质丰富
D．红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E．粒系无明显改变
96、问答题 试述营养性巨幼细胞贫血的骨髓象特点?
97、填空题 食物中的铁主要在_________及_________被吸收，铁在体内以______及__________形式贮存。
98、单项选择题 根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在6月～6岁的儿童其最低限是多少()
A．100g/L
B．120g/L
C．90g/L
D．110g/L
E．130g/L
99、填空题 根据红细胞形态可将贫血分为____________、_____________、______________、______________四类。
100、单项选择题
男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为()
A．营养性巨幼细胞贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．急性白血病
D．遗传性形红细胞增多症
E．珠蛋白生成障碍性贫血