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1、单项选择题 痴呆综合征又称()
A．急性脑病综合征
B．慢性脑病综合征
C．血管性痴呆
D．老年抑郁症
E．老年性痴呆
2、单项选择题 一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是()
A．顶叶
B．额叶
C．颞叶
D．枕叶
E．丘脑
3、单项选择题 有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确（）
A.病因治疗为主
B.支持对症治疗为辅
C.抗精神病药物剂量不宜太大
D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右
E.首选苯二氮卓类药物镇静
4、多项选择题 病毒性脑炎的临床特征包括哪些()
A．以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，发病无季节性与区域性
B．多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史
C．精神症状可为首发症状，也可为主要临床表现
D．精神运动性抑郁症状较多见
E．极少数患者在早期有意识障碍
5、多项选择题 躯体疾病所致精神障碍与下列哪些因素有关()
A．原发躯体疾病的性质和严重程度
B．个体 www.91exAm.org当时的躯体状况
C．性别和年龄
D．人格特征
E．既往神经精神病史
6、单项选择题 血管性痴呆的常见原因是()
A．糖尿病
B．颅内动脉破裂出血
C．颅内肿瘤所致
D．颅脑外伤所致
E．颅外动脉的栓子
7、填空题 器质性精神障碍是指由于__________或__________引起的精神障碍。
8、单项选择题 男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）
A.早老性痴呆
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症
9、多项选择题 慢性脑病综合征常见的症状有()
A．智能减退
B．意识障碍
C．记忆减退
D．人格改变
E．视幻觉
10、单项选择题 躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是（）
A.智能障碍
B.人格改变
C.意识障碍
D.遗忘综合征
E.以上都是
11、判断题 梅毒所致精神障碍可伴眼科体征阿罗瞳孔即瞳孔对光反射存在而调节反射消失。()
12、单项选择题 诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过()
A．15分钟
B．30分钟
C．60分钟
D．90分钟
E．120分钟
13、单项选择题 可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定（）
A.SCL-90
B.BPRS
C.WAIS
D.HAMA
E.MMSE
14、填空题 躯体疾病所致精神障碍是由于__________，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等，引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。
15、单项选择题 卒中伴发的精神障碍最常见的是（）
A.躁狂
B.精神病
C.抑郁
D.双相障碍
E.广泛性焦虑发作
16、多项选择题 脑器质性精神病是指()
A．颅脑CT检查一定有阳性发现
B．具有明确的生物学病因
C．病因各异，但可有共同的综合征
D．脑部有组织形态学方面的改变
E．常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状
17、填空题 癫癎发作时出现的精神障碍有__________、__________、__________。
18、单项选择题 下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律（）
A.柯萨科夫综合征
B.慢性脑综合征
C.急性脑综合征
D.精神自动征
E.替身综合征
19、单项选择题 患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。 下列不是血管性痴呆临床特点的是（）
A.血管性痴呆是指由脑血管病变引起的
B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等
C.起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化
D.早期人格改变突出
E.有神经系统局灶损害体征
20、单项选择题 老年痴呆的后期主要表现是（）
A.生活不能自理
B.智能全面减退
C.远记忆力障碍
D.妄想
E.幻觉
21、单项选择题 在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项（）
A.谵妄状态
B.认知障碍
C.人格障碍
D.精神运动性兴奋
E.转换症状
22、多项选择题 有关肝性脑病，以下哪些正确（）
A.主要由原发性肝癌引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降
23、多项选择题 血管性痴呆的诊断要点包括()
A．起病相对较急，病程呈阶梯性进展
B．可有局灶性神经系统损害体征
C．进行性痴呆
D．CT扫描可见原发性脑血管疾病病灶
E．病前多有脑血管疾病病史
24、单项选择题 病毒性脑炎的临床特征不包括（）
A.多为急性或亚急性起病，部分患者有前驱症状
B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组
D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现
E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍
25、单项选择题 不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）
A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波动性
C.痴呆的严重程度
D.Hachinski量表评分
E.是否有高血压史
26、多项选择题 有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的()
A．是一种病因不明，反复发作的结缔组织病
B．当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状
C．神经精神症状常出现于疾病的晚期
D．治疗SLE的药物本身也可引起精神症状
E．吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用
27、单项选择题 患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。 如患者出现明显的烦躁不安症状，可以使用下列哪种药物（）
A.吗啡
B.水合氯醛
C.非那根
D.杜冷丁
E.副醛
28、单项选择题 痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药（TCAs）治疗，其原因是（）
A.有致癫痫的副作用
B.有抗胆碱能副作用
C.可引起心律失常
D.引起嗜睡
E.引起粒细胞减少
29、单项选择题 慢性脑病综合征一般不出现的症状是()
A．记忆障碍
B．思维障碍
C．意识障碍
D．人格障碍
E．社会功能障碍
30、单项选择题 患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话， 有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。 患者目前的病情可以描述为（）
A.神经衰弱状态
B.类躁狂状态
C.精神运动性兴奋状态
D.欣快状态
E.谵妄状态
31、单项选择题 阿尔茨海默病的病理特征是()
A．大脑皮质弥漫性萎缩
B．老年斑和神经原纤维缠结
C．脑沟回增宽
D．脑室扩大、神经元大量减少
E．神经元气球样肿胀
32、单项选择题 以下不是阿尔茨海默病（AD）轻度患者的临床表现的是（）
A.近记忆障碍
B.常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟缓
C.可伴有焦虑和抑郁情绪
D.个人生活基本能自理
E.经常忘记自己的姓名和年龄
33、填空题 Wilson’s病的精神症状无特异性，临床诊断可根据__________，__________，以及__________确诊。
34、单项选择题 下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当（）
A.支持性心理治疗
B.抗焦虑药物的使用
C.行为或认知行为治疗
D.抗抑郁治疗
E.反复进行体格检查
35、单项选择题 患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。 下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病（）
A.上消化道出血
B.麻醉药、抗精神病药的使用
C.饮酒
D.使用氨基苷类抗生素
E.合并严重感染
36、判断题 病毒性脑炎患者实验室检查可见血白细胞总数降低，脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常。()
37、填空题 甲状腺功能亢进患者的精神症状主要表现为__________，包括失眠、话多、易激惹、烦躁等。严重者可出现精神病性症状如__________，__________和__________等。
38、单项选择题 关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是（）
A.全身感染
B.肺炎
C.全身衰竭
D.记忆障碍
E.骨折
39、单项选择题 癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久（）
A.数天
B.数小时
C.半小时
D.数分钟
E.数秒钟
40、单项选择题 男性患者，33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时兴高采烈，有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题，但对刚做过的事情，则说是“忘了”。则医生首先需要做的是()
A．给予抗精神病药物治疗，继续观察
B．向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况
C．安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心
D．注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生
E．复查肝功能
41、单项选择题 甲状腺功能减退伴发精神障碍时，需禁用何种药物()
A．氟哌啶醇
B．舒必利
C．舒乐安定
D．氯丙嗪
E．奋乃静
42、单项选择题 有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()
A．近记忆障碍常为首发及最明显症状
B．由发病至死亡平均8～10年
C．AD通常起病隐袭，持续性、进行性发展
D．早期尚能胜任熟悉的日常事务
E．人格改变往往出现在疾病的中期
43、多项选择题 以下哪些符合病毒性脑炎的特征()
A．实验室检查可见血白细胞总数正常
B．脑CT扫描有利于疾病确诊
C．血和脑脊液IgG可增高
D．脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
E．脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常
44、单项选择题 下列哪种说法不妥()
A．谵妄病人突然变得安静，说明病情一定好转
B．谵妄病人可出现片段妄想
C．谵妄病人常有定向障碍
D．谵妄病人可出现被害妄想
E．谵妄病人可发生冲动、行为
45、单项选择题 慢性脑病综合征最主要的临床表现是()
A．意识障碍
B．冲动行为
C．幻觉、妄想
D．记忆障碍
E．全面的智能减退
46、单项选择题 阿尔茨海默病的早期核心症状是（）
A.视空间感知障碍
B.记忆障碍
C.抽象思维障碍
D.语言障碍
E.失用、失认
47、填空题 慢性阻塞性呼吸系统疾病所致精神障碍患者的__________症状常见，发生率为8％～24％，且多数是__________。
48、多项选择题 有关Wilson′s病以下描述哪些不对（）
A.是一种铜代谢障碍的显性遗传性疾病
B.可表现为情绪障碍、幻觉、妄想、人格改变及智能减退
C.锥体外系症状是常见症状
D.治疗应以补充血铜为主
E.角膜K-F环、尿铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊
49、判断题 癫癎性精神障碍的治疗，应在治疗癫癎的基础上根据精神症状选用药物。()
50、判断题 慢性肾上腺皮质功能减退患者的精神症状隐袭，表现类似于精神分裂症。()
51、填空题 皮质醇增多症半数以上的病人存在精神症状，以__________为最常见。而常见的认知功能损害有__________和__________。
52、单项选择题 谵妄的关键性精神病理改变是()
A．记忆力下降
B．意识清晰程度的下降
C．感知觉障碍
D．情绪障碍
E．思维障碍
53、判断题 颅内肿瘤患者的精神症状较常见。肿瘤的性质、部位、生长速度、有无颅内高压及患者的个性特征等因素均可影响精神症状的产生与表现。()
54、单项选择题 血管性痴呆的特征是（）
A.早期全面性智能损害
B.常伴错觉
C.有阶段性波动，智能呈"岛状"损害
D.早期人格明显改变
E.白天精神障碍加重
55、单项选择题 高某，男，63岁。4年前开始出现记忆减退，近1年日益加重，不认识女儿，捡废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐、呆立、呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查无异常。精神检查：意识清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：康华试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。 最可能诊断是（）
A.老年性痴呆
B.脑血管性痴呆
C.脑肿瘤
D.麻痹性痴呆
E.正常压力脑积水所致痴呆
56、多项选择题 有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪些正确（）
A.AD通常起病隐袭，波动性发展
B.从发病至死亡平均8～10年
C.认知功能减退为主要症状之一
D.可表现为多种症状
E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状
57、单项选择题 确诊痴呆的主要依据是（）
A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B.智力测验智商小于70分
C.有典型的家族史
D.CT或MRI有器质性改变
E.有先天的病因
58、判断题 病毒性脑炎患者实验室检查可见血白细胞总数降低，脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常。()
59、单项选择题 患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。 该患者最可能的诊断是（）
A.躁狂发作
B.急性短暂性精神病
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.急性脑血管病所致精神障碍
60、多项选择题 阿尔茨海默病的早期症状为()
A．个人生活不能自理
B．人格改变
C．情绪不稳，易激惹
D．思维迟缓
E．近记忆减退
61、单项选择题 以下对躯体感染所致精神障碍的叙述哪条不对()
A．起病较急，病程发展常起伏不定
B．大多预后不良
C．精神症状可加重躯体疾病的症状
D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E．治疗上要同时控制原发疾病和精神症状
62、单项选择题 记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为()
A．近事遗忘
B．远事遗忘
C．顺行性遗忘
D．虚构
E．错构
63、单项选择题 关于痴呆综合征叙述不恰当的是（）
A.常是慢性或进行性的
B.以全面的智能减退为主要临床表现
C.通常病情有昼重夜轻的变化
D.多见于老年人
E.预后差，治疗效果不明显
64、单项选择题 阿尔茨海默病轻度时的临床表现不包括哪一条()
A．患者对新近发生的事容易遗忘，学习新事物困难
B．患者的精神障碍比较突出
C．计算能力减退
D．患者对较复杂的工作不能胜任
E．患者的个人生活尚能自理
65、多项选择题 诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况（）
A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据
B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系
C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化
D.家族遗传史
E.精神症状不是由其他病因引起
66、单项选择题 以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是（）
A.癫痫自动症
B.神游症
C.人格改变
D.精神运动性发作
E.以上都是
67、填空题 遗忘综合征又称__________，是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以__________为主要特征，无__________，__________相对完好。
68、判断题 发生谵妄的患者出现的错觉和幻觉以错听和幻听较常见。()
69、填空题 对原发性肾上腺皮质功能减退所致精神障碍的患者，应同时给予__________和__________制剂治疗。
70、单项选择题 女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少（）
A.广泛性焦虑
B.惊恐障碍
C.甲状腺功能亢进
D.嗜铬细胞瘤
E.甲状腺功能减退
71、单项选择题 颞叶损害的主要表现，下列哪项不对（）
A.感觉性失语
B.幻听
C.钩回发作
D.运动性失语
E.情感障碍
72、单项选择题 患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。 针对患者精神症状应首选哪一种精神药物（）
A.碳酸锂
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.氯氮平
73、单项选择题 阿尔茨海默病的首发症状常为（）
A.思维迟缓
B.人格改变
C.计算力下降
D.情绪障碍
E.近记忆障碍
74、单项选择题 有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对()
A．VD发病与年龄有关，男性多于女性VD
B．是指由脑血管病变导致的痴呆
C．与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱，但人格改变较多见
D．可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状
E．与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重
75、单项选择题 一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（）
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退
76、填空题 在特发性的甲状旁腺功能减退的病人中，精神症状起病隐袭，可表现为__________、__________和__________。
77、单项选择题 有关血管性痴呆（VD）的治疗以下哪项说法是错误的（）
A.首先要控制血压和其他危险因素
B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
C.目前尚没有治疗VD的特效药
D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效
78、判断题 躯体疾病所致的精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。()
79、判断题 阿尔茨海默病患者起病在60岁以前者旧称老年前期痴呆，或早老性痴呆。()
80、单项选择题 阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是()
A．有无精神病性症状
B．记忆障碍的严重程度
C．患者的性别
D．有无幻觉、妄想
E．引起痴呆的原发疾病
81、单项选择题 谵妄的病理机制主要是()
A．感染
B．电解质紊乱
C．颅脑损伤
D．低血压
E．脑神经细胞急性代谢紊乱
82、单项选择题 下面关于痴呆的说法不正确的是（）
A.记忆减退
B.智力损害
C.有意识障碍
D.情感障碍
E.其他高级皮质功能受损
83、多项选择题 患者，男，19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起，持续10分钟后恢复正常，1个月后突然倒地，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，此后又有数次出现视物变形，曾到医院就诊，服药后缓解。1年前在外地上学后，患者服药不再规律，有一天空腹上体育课时，突然出现两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转。3个月前，患者突然跑回家，和父母说不愿上学，只愿待在家里，并述在学校里老师和同学都对自己不好，议论自己，故意孤立自己，感觉在学校待不下去了，在家里常常低声自言自语，逐渐出现生活懒散，不理发不洗澡。经常无故发脾气，失眠，烦躁，自感注意力无法集中，情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后，突然发火，用刀子乱砍桌子，用玻璃割手腕，放煤气自杀，均被及时发现没发生意外。 患者的精神症状包括（）
A.关系妄想
B.幻觉
C.被控制体验
D.人格改变
E.记忆障碍
84、判断题 麻痹性痴呆通常在感染梅毒后5～10年内出现。()
85、单项选择题 以下哪项为枕叶肿瘤的特征性症状（）
A.认知障碍
B.情感障碍
C.智能障碍
D.人格改变
E.原始性视幻觉
86、填空题 痴呆是指较严重的、持续的__________。临床上以缓慢出现的__________减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有__________。因起病缓慢，病程较长，故又称为__________。
87、单项选择题 患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是（）
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
88、单项选择题 男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是（）
A.双相障碍
B.精神分裂症青春型
C.肝豆状核变性
D.脑炎所致精神障碍
E.躁狂发作
89、单项选择题 女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说 ："头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200／90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。 最有意义的检查是（）
A.头CT
B.EEG
C.CSF
D.人格测定
E.头部超声波
90、单项选择题 有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误()
A．年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的危险因素
B．65岁以上的老年人中痴呆的患病率约为5％
C．65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%
D．80岁以上的患病率可高达30%以上
E．AD的发病率与年龄呈正相关，女性多于男性
91、单项选择题 在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状（）
A.半年左右
B.1年左右
C.5年左右
D.10年左右
E.15年左右
92、单项选择题 患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。 就诊时哪种疾病可以考虑排除（）
A.抑郁症
B.谵妄
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.焦虑症
93、单项选择题 患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。 该患者最可能的诊断是（）
A.焦虑发作
B.肝性脑病
C.躯体感染所致精神障碍
D.抑郁发作
E.酒精所致精神障碍
94、单项选择题 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。 该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）
A.意识清晰度下降
B.记忆障碍
C.幻觉支配
D.思维障碍
E.行为紊乱
95、判断题 遗忘综合征是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。()
96、单项选择题 崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。 最可能是哪个诊断（）
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
97、多项选择题 优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状有()
A．书写不能
B．计算不能
C．左右分辨障碍
D．视觉空间自觉障碍
E．手指失认
98、单项选择题 有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对()
A．对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
B．目前还没有治疗VD的特效药物
C．既往有TIA或非出血性疾病致卒中史者，可使用小剂量阿司匹林
D．抗精神病药物的使用一般不应少于1年
E．首先要控制血压和其他危险因素
99、单项选择题 头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（）
A.伤后3天内，伤后1个月，伤后半年
B.伤后1个月内，伤后半年，伤后1年
C.伤后半年内，伤后1年，伤后3年
D.伤后3年内，伤后5年，伤后10年
E.伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时
100、多项选择题 阿尔茨海默病的临床表现包括()
A．记忆障碍
B．病情呈阶梯性进展
C．片段幻觉
D．人格改变
E．智能全面减退