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1、单项选择题 原尿中水的重吸收主要发生在().
A.近曲小管
B.髓襻升支厚壁段
C.髓襻升支薄壁段
D.髓襻降支
E.远曲小管和集合管
2、单项选择题 临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球血尿最简单的方法是()。
A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D.新鲜尿离心沉渣油镜检查
E.肉眼观察尿的颜色
3、单项选择题 尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗()。
A.生理性管型无意义
B.疑似管型尿
C.不能确诊
D.能确诊
E.如是细胞管型能确诊
4、单项选择题 有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是()。
A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链’O’滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降
5、单项选择题 男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是()
A.利尿
B.降压
C.纠正酸中毒
D.大剂量激素
E.血液透析
6、单项选择题 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()。
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高
7、单项选择题 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.高钙血症
8、单项选择题 男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是().
A.每日NaHCO3用量应<6g
B.每日NaHCO3用量应控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量应控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量应>15g
E.以上都不对
9、单项选择题 对于骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是()。
A.贫血与肾功能损害不相称
B.贫血为正细胞正色素型
C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
E.部分病人有高黏滞血症
10、单项选择题 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素()。
A.三高现象
B.中性粒细胞
C.血小板
D.补体
E.内皮细胞
11、单项选择题 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是().
A.免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病
B.狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性肾炎
C.遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
E.肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎
12、单项选择题 诱发肾功能不全加重的最常见因素是().
A.感染
B.高血压
C.低钾血症
D.脱水
E.贫血
13、单项选择题 男性,46岁,咽痛2周,突发腰痛.发热2天,查尿常规:蛋白(+),红细胞15~20/HP,形态正常,白细胞20~30/HP,最可能的诊断是().
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性前列腺炎
14、单项选择题 男性,19岁,诊断为肾病综合征,应用激素治疗中突然出现右下腹疼痛,最可能的原因是()
A.右下肢血栓形成
B.右下肢静脉炎
C.肾性肾病
D.痛风
E.动脉栓塞
15、单项选择题 男性,18岁,因面部浮肿2天来诊。查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg,尿常规:Pro++++,RBC8~10/HP,Hb146g/L,下一步应该()
A.低盐饮食
B.应用利尿剂
C.给予降压药
D.给予青霉素
E.口服潘生丁
16、单项选择题 女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170/112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞10~20个/HP,红细胞4~8个/HP,血Cr116μmol/L,为控制高血压,一般不主张应用的药物是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管扩张药
D.β受体阻滞剂
E.呋塞米类利尿剂
17、单项选择题 下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点()。
A.白细胞管型
B.均一型红细胞尿
C.贫血
D.大量蛋白尿
E.高血压
18、单项选择题 患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为3.5g/24h,血红蛋白80g/L,血浆白蛋白25g/L,血胆固醇5.9mmol/L(230mg/dl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大()。
A.红斑狼疮性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.过敏性紫癜肾炎
19、单项选择题 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的()
A.有轻度蛋白尿
B.可见白细胞管型
C.可有尿浓缩功能障碍
D.常见尿量减少
E.可见血尿
20、单项选择题 男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合适的治疗方法为()
A.胰岛素+皮质激素
B.胰岛素+非甾类抗炎药
C.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D.胰岛素治疗
E.胰岛素+利 尿消肿
21、单项选择题 关于功能性蛋白尿错误的是()。
A.可由剧烈活动.发热.受寒和体位等因素引起
B.尿蛋白定量不超过0.5g/24h
C.肾小球通透性增加
D.尿蛋白定性常为++
E.有肾血管痉挛或充血
22、单项选择题 男性,62岁,排尿费力2年,高热.寒战.尿频2天,查体:体温39.2℃,右肾区叩击痛,血白细胞11.6×109/L,中性78%,尿常规:白细胞15~30/HP,红细胞6~8/HP,可见白细胞管型,下列处理哪项不正确().
A.用抗生素前抽血培养
B.用抗菌药前取中段尿培养
C.青霉素240万单位静脉注射,每日二次
D.头孢哌酮静脉清注射2.0,每日二次
E.抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药
23、单项选择题 为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是().
A.鸡蛋
B.鱼
C.瘦肉
D.牛奶
E.豆腐
24、单项选择题 男性,23岁,咳嗽.流涕3天后出现尿少.浮肿.恶心,血压为160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,BUN20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白++,红细胞+++,诊断为()
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合症
D.高血压肾病
E.慢性肾炎急性发作
25、单项选择题 男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为().
A.血压升高
B.肺动脉高压
C.血浆肾素活性增高
D.水钠潴留
E.心肌损害
26、单项选择题 男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是().
A.高血压性肾损害
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.多囊肾
E.急进性肾小球肾炎
27、单项选择题 在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是().
A.肾结石
B.膀胱癌
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾炎
E.IgA肾病
28、单项选择题 男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考虑的诊断是()。
A.新月体性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜增殖性肾小球肾炎
29、单项选择题 关于血尿的描述,下列哪项错误()
A.肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B.变形红细胞血尿为肾小管源性
C.DIC病人会出现血尿
D.离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E.变形红细胞血尿为肾小球源性
30、单项选择题 对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是()
A.腹部平片
B.肾图
C.静脉肾盂造影
D.B超
E.双肾CT
31、单项选择题 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是()
A.晨尿
B.大量饮水
C.已应用抗菌药物
D.标本污染
E.以上均不是
32、单项选择题 哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()。
A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征
33、单项选择题 患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是()。
A.原发性高血压
B.肾血管性高血压
C.体位性尿蛋白
D.尿路感染
E.肾实质性疾病
34、单项选择题 女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160/130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmol/L,尿常规蛋 白(+),最可能的诊断为().
A.慢性肾小球肾炎
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.动脉粥样硬化
E.急进性肾小球肾炎
35、单项选择题 急性肾炎发病4~8周血C3水平是()。
A.不变
B.降低
C.增加
D.与IgG成比例
E.无一定规律
36、单项选择题 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是()。
A.间歇性腹膜透析(IPD.
B.急性腹膜透析(AP D.
C.持续非卧床腹膜透析(CAPD.
D.持续循环腹膜透析(CCPD.
E.夜间腹膜透析(NPD.
37、单项选择题 下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是().
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E.急性肾盂肾炎
38、单项选择题 对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后,下列哪项说法不正确()。
A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动,可以应用干扰素抗病毒治疗
B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
C.针对蛋白尿,可予ACEI治疗
D.其预后与病理类型相关
E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好
39、单项选择题 以下哪项不是肾病综合征的并发症()。
A.感染
B.血栓及栓塞
C.心力衰竭
D.急性肾功能衰竭
E.蛋白质及脂肪代谢紊乱
40、单项选择题 女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是().
A.大剂量呋塞米
B.糖皮质激素冲击治疗
C.免疫抑制剂+抗凝剂
D.透析疗法
E.肾移植
41、单项选择题 慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是().
A.血钾升高
B.血磷升高,血钙降低
C.血肌酐升高
D.二氧化碳结合力降低
E.BUN升高
42、单项选择题 最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是()。
A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成
B.细胞免疫
C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害
D.凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子
E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用
43、单项选择题 肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外?()
A.肾小球内高压.高灌注.高虑过
B.高尿酸血症
C.尿蛋白
D.高脂血症
E.补体C3
44、单项选择题 有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()。
A.发病与链球菌感染有明确关系
B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D.不同的病例其肾小球的病变是相同的
E.可发生于任何年龄,其中女性居多
45、单项选择题 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值()
A.肾病综合症
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
46、单项选择题 哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积()。
A.呋塞米
B.西咪替丁
C.新型青霉素Ⅰ
D.喹诺酮类
E.非甾体抗炎药
47、单项选择题 男性,10岁,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血Na+126mmol/L,血K+2.1mmol/L,血pH7.29,尿pH<6.5,尿常规蛋白(+),尿糖(++),临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,进一步确诊需行的检查是()
A.NH4C1试验
B.U-PCO2试验
C.NaFCO3再吸收试验
D.肾素血管紧张素醛固酮测定
E.以上都不是
48、单项选择题 慢性肾炎的治疗主要目标是()。
A.防止或延缓肾功能进行性减退
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.积极控制高血压
E.消除浮肿
49、单项选择题 男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是()。
A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.原发性小血管炎肾损害
50、单项选择题 慢性肾衰竭引起贫血的主要原因()。
A.利钠激素增多
B.甲状旁腺激素增多
C.运铁蛋白
D.血磷升高
E.促红细胞生成因子减少
51、单项选择题 女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C3正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是().
A.急进性肾炎
B.高血压肾损害
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.肾病综合征
52、单项选择题 急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现()。
A.血尿、浮肿、肾功能减退
B.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
C.浮肿、少尿、高血压、管型尿
D.蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症
E.血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退
53、单项选择题 男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白4.3g/d,尿红细胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能诊断是().
A.糖尿病肾病
B.高血压肾损害
C.慢性肾小球肾炎
D.骨髓瘤肾病
E.肾脏淀粉样变
54、单项选择题 男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/ L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是().
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作型
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小管坏死
55、单项选择题 许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用,除外()
A.雌激素
B.肾小球内高压.高灌注.高滤过
C.蛋白尿
D.高脂血症
E.系统高血压
56、单项选择题 诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为().
A.肾小球肾炎
B.血清乙肝病毒表面抗原阳性
C.血清乙肝病毒e抗原阳性
D.血清乙肝病毒e抗体阳性
E.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原
57、单项选择题 正常尿中偶见什么管型()。
A.透明管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.上皮细胞管型
E.蜡样管型
58、多项选择题 作尿培养和菌落计数的注意事项有()
A.应在用抗菌药物前收集尿液
B.收集清晨第一次尿液
C.收集标本前充分清洗外阴部
D.尿标本应迅速送检或暂时冷藏
E.收集标本前宜大量饮水
59、单项选择题 急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()
A.血尿
B.白细胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有红细胞管型
60、单项选择题 下列哪项可以诊断肾小球疾病()。
A.尿量异常及血尿
B.水肿及高血压
C.蛋白尿及管型尿
D.贫血及肾功能不全
E.糖尿及氨基酸尿
61、单项选择题 女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是()
A.左肾穿刺活检
B.手术切除右肾
C.ACEI应用
D.右肾动脉搭桥
E.观察
62、单项选择题 测定远端肾小管和集合管功能,最合适的检查方法是()
A.尿浓缩-稀释试验
B.电解质浓度
C.蛋白质的排泄
D.葡萄糖浓度
E.以上都不是
63、单项选择题 鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是().
A.肾功能减退
B.尿量减少
C.红细胞管型
D.高钾血症
E.上皮细胞管型
64、单项选择题 管型尿的基质成分是().
A.白蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.细胞分解产物
D.脂肪
E.盐类物质
65、单项选择题 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。
A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.抗利尿激素增加
C.继发性醛固酮增多症
D.大量蛋白尿引起低蛋白血症
E.心功能不全
66、单项选择题 下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是()。
A.氮芥
B.泼尼松
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.环磷酰胺
E.丙酸睾丸酮
67、单项选择题 女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为().
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
68、多项选择题 下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证().
A.妊娠
B.多囊肾
C.马蹄肾
D.腹腔粘连
E.双肾盂畸形
69、单项选择题 男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A.使用泼尼松
B.合用环磷酰胺
C.加强对症处理
D.肾活检
E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
70、单项选择题 一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC4~5个/HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查()。
A.膀胱镜检查
B.尿红细胞形态检查
C.中段尿培养+药敏
D.肾超声检查
E.静脉肾盂造影
71、单项选择题 女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑().
A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.紫癜性肾炎
D.IgA肾病
E.血管炎肾损害
72、单项选择题 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是().
A.尿比重>1.018
B.尿渗透压>500
C.尿钠浓度<20
D.肾衰竭指数<1
E.钠排泄分数>1
73、单项选择题 延缓肾功能进展错误的措施是()
A.注意休息,避免过度疲劳
B.适时使用RAS阻断剂
C.避免使用肾毒性药物
D.多进食植物蛋白
E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
74、单项选择题 急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么()。
A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B.主要以急性起病,重症血尿为特征
C.以进行性贫血为特征
D.以高度水肿为特征
E.以高血压脑病为特征
75、多项选择题 急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析().
A.急性肺水肿
B.血钾≥6.5mmol/L
C.高分解状态
D.无尿2天
E.少尿4天
76、单项选择题 儿童肾病综合征最常见的病理类型是()
A.局灶节段性肾小球硬化
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
77、单项选择题 肾病综合征的诊断不包括()。
A.血脂升高
B.血压升高
C.水肿
D.大量蛋白尿
E.血浆白蛋白水平低
78、单项选择题 男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿(+~++),血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断().
A.多发性骨髓瘤
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.类风湿性关节炎
E.干燥综合征
79、单项选择题 下述哪项最能反映肾功能损害的程度()。
A.尿红细胞数
B.尿蛋白量
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿比重低且固定于1.010
80、单项选择题 镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是().
A.>10个
B.>5个
C.>3个
D.>15个
E.>4个
81、单项选择题 女性,31岁,寒战.高热.腰痛.尿频.尿痛4天,体温39.5℃,两侧肋腰点压痛,普通尿培养阴性,用口服氟哌酸治疗效果不佳,首选哪项检查().
A.腹部平片
B.静脉路肾盂造影
C.尿抗体包裹细菌检查
D.尿高渗性培养
E.腹部B超
82、单项选择题 cANCA阳性可见于()
A.显微镜下多血管炎
B.多发性大动脉炎
C.韦格纳肉芽肿
D.多发性肌炎
E.系统性红斑狼疮
83、多项选择题 血液透析常见并发症()
A.心衰
B.低血压
C.出血
D.腹痛
E.感染
84、单项选择题 无症状,尿细菌数为105/ml的病人应该()。
A.口服碱性药物
B.多饮水
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素
85、单项选择题 诊断肾病综合征时,不含哪项表现()。
A.高脂血症
B.高血压
C.大量蛋白尿
D.低血浆白蛋白
E.水肿
86、单项选择题 男性患者,50岁。全身轻度水肿3年。血压140/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(++),BUN10mmol/L。最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
87、单项选择题 肾小球疾病的发生机制主要为()。
A.感染性炎症疾病
B.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
E.免疫介导性炎症疾病
88、单项选择题 下列属于糖尿病肾病特异性改变的是().
A.弥漫型肾小球硬化
B.结节型肾小球硬化
C.肾小囊"泪滴样"改变
D.毛细血管襻"帽状"结构
E.小动脉内膜明显增厚
89、单项选择题 糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为()。
A.渗出性肾小球病变
B.结节性肾小球硬化
C.弥漫性肾小球硬化
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变
90、多项选择题 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH值5.3
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低钙血症及低钠血症
D.老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/L
E.血钾5.9mmol/L
91、单项选择题 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
92、单项选择题 导致慢性肾功能不全最常见的病因是()。
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾小动脉硬化
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
93、单项选择题 男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为().
A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭
B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭
C.急进性肾炎并急性肾衰竭
D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭
E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭
94、单项选择题 患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊().
A.急性药物性间质性肾炎
B.糖尿病肾病
C.骨髓瘤肾
D.急性肾小球肾炎
E.紫癜肾
95、单项选择题 急性肾小球肾炎治疗上不宜采用()。
A.抗菌素治疗感染灶
B.激素与细胞毒药物
C.低盐饮食
D.降血压
E.透析治疗
96、单项选择题 急性肾盂肾炎不应出现()
A.血象白细胞升高
B.脓尿
C.大量蛋白尿
D.血尿
E.管型尿
97、单项选择题 男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是()。
A.输新鲜血浆
B.输白蛋白
C.应用速尿
D.使用环磷酰胺
E.糖皮质激素
98、单项选择题 女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()
A.进食少,营养不良
B.失血过多
C.促红细胞生成素减少
D.缺铁性贫血
E.可能患恶性肿瘤
99、单项选择题 女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大()
A.血压是否增高
B.肾功能是否正常,以及其恶化程度
C.血尿程度
D.肾活检中肾小球硬化和小管改变程度
E.蛋白尿量多少
100、单项选择题 女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞6~12/HP,白细胞10~25/HP,肾盂静脉造影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等,表面凹凸不平。最可能的诊断是()
A.多囊肾
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结核
E.肾盂积水