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1、单项选择题  

患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为（）。

A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导

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本题答案：C
本题解析：心电图见P-QRS-T波消失，代之以形态不同、大小各异、极不规则的颤动波，粗颤与细颤交替出现，波幅介于0.2～1.4mV之间，频率>250次／分，诊断为心窒颤动。

2、单项选择题  

患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。

根据该心电图特征可初步诊断为（）。

A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。

A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速

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本题答案：A
本题解析：心电图见P-QRS-T波消失，代之以规则、振幅相等的连续正弦波图形，频率约250次／分，为心室扑动。

4、单项选择题  

患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为（）。

A.室性心动过速
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.心房颤动合并束支阻滞
E.室上性心动过速伴室内差异性传导

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本题答案：A
本题解析：该心电图的特点为：心室率快且相对规则，可以排除心房颤动。QRS波群增宽，V1导联呈右束支阻滞图形，V5导联QRS波群呈rS型，R／S<1；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联以负向S波为主，额面QRS心电轴位于右上象限无人区；ST-T形态变异，部分有切迹，提示可能有P波重叠在ST-T上，仔细分析发现存在房室分离，且心室率快于心房率，诊断为左心室特发性室性心动过 速。

5、单项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.QRS波群时限多为0.14～0.16s
B.Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关
C.胸前V1～V6导联R波振幅逐渐增大
D.可呈非持续性发作，也可呈持续性发作
E.窦性心律时可见Epsilon波

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。

A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动

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本题答案：A
本题解析：心电图的特点为：第1、2个心搏为窦性心律；第3、4、5、6、7个QRS波群为提前出现的宽大畸形的QRS波群，其前无窦性P波，前2个心搏主波向上，后4个心搏主波转向下方，频率约250次／分，其后变为大小、形态不规则的颤动波，基线消失，诊断为尖端扭转型室性心动过速，心室颤动。

7、单项选择题  

患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电 图如图3-12-8所示。

该患者的心电图诊断为（）。

A.非阵发性室性心动过速
B.室上性心动过速
C.尖端扭转型室性心动过速
D.心房扑动
E.双向性室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

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8、单项选择题  

患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-7所示。

该类心动 91eXaM.org过速起源于（）。

A.右心室流出道
B.右心室流入道
C.左心室流出道
D.左心室间隔部
E.右心室游离壁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-7所示。

图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为（）。

A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  

患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-7所示。

为达到根治目的，宜采取的治疗方法是（）。

A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

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