护理学(医学高级):十心胸疾病患者的护理试卷(2017年最新版)

时间:2017-10-02 04:12:09

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1、单项选择题  闭合性气胸患者,肺萎缩程度小于_______时不必处理()

A.30%
B.40%
C.45%
D.50%
E.60%


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2、问答题  晶体的对称操作和对称要素有哪些?对称面存在的必要条件是什么?


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3、填空题  肺部肿瘤中预后最差的是__________。


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4、来源:91 考试网判断题  评估先天性心脏病病人血压时,应测量双侧上肢和下肢血压。


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5、多项选择题  动脉导管未闭常见的类型为()。

A.管型
B.中央型
C.窗型
D.漏斗型
E.上腔型


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6、多项选择题  慢性脓胸患者行胸部成形术后,下列正确的护理是()

A.取健侧向下卧位
B.用厚棉垫加压包扎控制反常呼吸
C.保持呼吸道通畅
D.进食高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.术后当天可开始运动上肢


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7、多项选择题  胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括()

A.鼓励深呼吸
B.协助翻身拍背,咳嗽咳痰
C.及时应用吗啡止痛
D.应用抗生素
E.保持呼吸道通畅


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8、单项选择题  体格检查时发现胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,常提示()

A.主动脉缩窄
B.肺动脉口狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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9、单项选择题  单纯性肋骨骨折用宽胶布固定胸廓时,应嘱患者正确配合的是()

A.浅呼气末屏住气
B.深呼气末屏住气
C.浅吸气末屏住气
D.深吸气末屏住气
E.正常呼吸


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10、名词解释  损伤性血胸


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11、问答题  如何对开放性肺结核患者进行隔离?


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12、单项选择题  胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位()

A.平卧位
B.低坡卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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13、单项选择题  实施胸腔闭式引流护理措施中,下列哪一项不正确()

A.应每天清洗消毒水封瓶及导管
B.保持管道密闭、无菌
C.保持引流管通畅
D.观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm
E.记录引流胸液量与质


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14、单项选择题  胸部损伤后,出现反常呼吸或纵隔摆动现象,常见于()

A.闭合性气胸
B.多根肋骨多处骨折
C.多根肋骨单处骨折
D.开放性气胸
E.张力性气胸


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15、单项选择题  搬动带有胸腔闭式引流的患者时应()

A.保持引流通畅
B.用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管
C.引流瓶不得倾斜
D.观察长玻璃管中的水柱波动情况
E.嘱患者暂时屏住呼吸


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16、判断题  肺癌多数起源于支气管黏膜上皮。


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17、判断题  胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应置在水中1~2cm深。


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18、判断题  胸腔闭式引流管引流积液时,位置在腋中线或腋后线6~8肋间。


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19、多项选择题  胸部外伤后可出现纵隔摆动的损伤是()

A.多根多处肋骨骨折
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.急性脓胸
E.开放性气胸


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20、单项选择题  下列哪项不是慢性脓胸的症状()

A.急性脓胸病程超过3个月
B.低热、 消瘦、贫血等表现
C.纵隔向健侧移位
D.壁胸膜变厚
E.呼吸运动减弱


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21、判断题  全肺切除的病人术后不能侧卧位躺在非手术侧。


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22、填空题  心脏手术后,血钾浓度应维持在_______,_______可引起心律失常,血钾高于_______可引起心跳骤停。


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23、单项选择题  纵隔摆动常见于()

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性气胸
E.急性脓胸


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24、多项选择题  慢性脓胸的临床体征有()

A.肋间隙变宽、饱满
B.呼吸运动加快
C.纵隔向来源:91考试网 91exam.org健侧移位
D.胸廓内陷
E.语颤音减弱


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25、单项选择题  先天性心脏病患者,常出现哪种现象()

A.进行性吞咽困难
B.咳嗽,痰中带血
C.胸骨后压榨性疼痛
D.喜蹲踞
E.心绞痛


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26、单项选择题  血胸进行性加重的正确处理措施是()

A.胸腔闭式引流
B.加快输血输液
C.剖胸探查
D.应用缩血管药
E.应用止血药


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27、判断题  食管手术后禁食期间可适当下咽唾液,防止咽喉干燥。


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28、多项选择题  胸腔闭式引流患者拔管后24小时应注意()

A.伤口漏气
B.渗血、渗液
C.胸闷
D.呼吸困难
E.皮下气肿


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29、单项选择题  张力性气胸的简易急救方法是()

A.剖胸探查
B.应用抗生素
C.抗休克
D.吸氧
E.立即胸腔穿刺排气


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30、填空题  胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm,若水柱波动过高可能存在________,若无波动,则提示_______或________。


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31、单项选择题  血胸诊断最确切的依据是()

A.呼吸困难
B.血压下降
C.胸穿抽出不凝固的血液
D.呼吸音减弱或消失
E.肋间隙饱满


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32、填空题  食管癌术后第_________天可经口进流质,每______小时一次,每次为100ml。


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33、问答题  患者男性,57岁。刺激性干咳2个月,服用止咳化痰药和抗生素,效果不明显。近1周来自感胸闷、胸痛,发现2次痰中带血丝,来院就诊。体格检查:体温36.8来源:91考试网 91EXAm.org℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),两肺呼吸音稍粗。请问:(1)根据病情该患者初步诊断什么疾病?诊断依据是什么?(2)进一步明确诊断的主要辅助检查措施有哪些?(3)常见的护理诊断有哪些?


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34、问答题  一男性患者,35岁,被船尾螺旋浆叶片击伤右胸壁,并造成约5×4cm大小胸壁缺损,直接可见部分萎陷的肺组织。请问:(1)该患者初步诊断是什么?(2)现场的急救措施?(3)此种胸部损伤的病理生理改变?


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35、判断题  开放性气胸患者,空气可随呼吸运动自由出入胸膜腔。


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36、填空题  肺部手术后,呼吸疗法是促进肺恢复的重要护理措施,其中_______和_______是最有效的两种方法。


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37、问答题  食管癌术前胃肠道准备有哪些?


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38、多项选择题  胸部损伤引起血胸出血的来源有()

A.肺组织裂伤出血
B.心脏和大血管破裂出血
C.肋间血管破损出血
D.胸廓内血管破损出血
E.膈肌和心包血管破损出血


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39、填空题  全肺切除术后患者胸腔每次放液量不宜超过_______ml,且速度宜慢。


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40、单项选择题  闭合性胸部外伤后出现反常呼吸运动的表现是()

A.呼气时胸壁外突吸气时正常
B.吸气和呼气时胸壁均外突
C.吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷
D.吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突
E.吸气和呼气时胸壁均内陷


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41、单项选择题  食管癌的临床表现中,属于早期症状的是()

A.进食后呕吐
B.进食时呛咳
C.进行性吞咽困难
D.吞咽粗硬食物有哽噎感
E.声音嘶哑


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42、多项选择题  食管癌术后饮食护理正确的是()

A.禁食期间不可下咽唾液
B.禁食需5~6天
C.停止胃肠减压即可试饮水
D.术后5~6天可进全量清流质,每2小时给100ml
E.术后2周可考虑进普食


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43、单项选择题  不属于人工心肺机的主要配件是()

A.氧合器
B.血泵
C.变温器
D.除颤器
E.滤器


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44、问答题  心脏手术后出现少尿或无尿的原因?


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45、填空题  风湿性心脏病的主要病因是_______,主要受累的瓣膜是______和_______。


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46、填空题  食管癌好发于_________。


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47、单项选择题  诊断脓胸最可靠的依据是()

A.胸部正位片
B.CT扫描
C.胸腔穿刺
D.B超检查
E.血常规检查


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48、判断题  支气管扩张,多由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成。


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49、单项选择题  水冲脉、股动脉枪击音可见于()

A.法洛四联症
B.二尖辨关闭不全
C.肺动脉口狭窄
D.主动脉缩窄
E.动脉导管未闭


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50、名词解释  慢性脓胸


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51、问答题  临床出现哪些情况提示胸膜腔内活动性出血?


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52、单项选择题  肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其目的是()

A.重建胸膜腔负压
B.防止引流液倒流
C.保持引流管通畅
D.防止引流管打折
E.有利于预防感染


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53、单项选择题  肺癌多起源于()

A.支气管粘膜上皮
B.肺脏层胸膜
C.肺泡组织
D.壁层胸膜上皮
E.支气管软骨


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54、单项选择题  体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为()

A.半年内避免重体力劳动
B.不使用阿司匹林,维生素K
C.合理饮食,防寒保暖
D.定时服抗凝药物
E.避免过度激动


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55、单项选择题  胸膜腔开放式引流,常用于()

A.血气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸
E.急性脓胸


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56、单项选择题  患者女性,50岁,因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天,患者血压平稳,应取下列哪一种体位最佳()

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.健侧卧位
D.患侧卧位
E.头低脚高位


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57、单项选择题  全肺切除术后,患者的体位应是()

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.1/4侧卧位


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58、单项选择题  食管癌手术后胃管保留时间,一般至少为()

A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~10天
E.11~14天


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59、填空题  气管插管时应每_______小时气管导管气囊放气一次。


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60、判断题  急性脓胸最主要的原发病灶来自支气管。


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61、单项选择题  胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为()

A.血胸
B.肺挫伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.脓胸


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62、单项选择题  胸部损伤后,单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状()

A.胸部叩击为鼓音
B.胸部叩击为浊音
C.纵隔移向健侧
D.反常呼吸
E.胸部挤压试验阳性


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63、单项选择题  风湿热最常累及的心脏病变部位是()

A.心包
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.肺动脉瓣
E.主动脉瓣


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64、填空题  法络四联症包括________,__________,__________,_________。


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65、填空题  肺癌患者典型的临床症状为_______和_______。


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66、单项选择题  食管癌发生转移的主要途径是()

A.血行转移
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.沿食管壁上下扩散


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67、填空题  全肺切除术后患者24小时输液量宜控制在______ml内,速度以________滴/分为宜。


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68、单项选择题  闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是()

A.固定胸廓
B.肋骨牵引
C.厚敷料加压包扎
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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69、名词解释  脓胸


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70、多项选择题  胸膜腔闭式引流的目的包括()

A.重建胸膜腔内负压
B.胸腔减压,保护心功能
C.促进肺的膨胀
D.引流胸膜腔内的气体
E.引流胸膜腔内的渗液、血液


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71、单项选择题  先天性法洛四联症畸形,不包括下列哪一项()

A.肺动脉口狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥大


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72、填空题  气胸行胸膜腔穿刺的位置在__________,血胸行胸膜腔抽液的位置一般在_____________。


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73、多项选择题  胸腔闭式引流中,预防感染的护理措施有()

A.护理前要洗手
B.水封瓶内盛一般自来水500ml
C.换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
D.水封瓶内盛无菌盐水500ml
E.水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm


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74、名词解释  连枷胸


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75、多项选择题  胸腔闭式引流的观察应注意哪些()

A.保持引流管通畅并妥善固定
B.密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C.随时观察引流管水柱波动情况
D.应保持引流管近端高远端低
E.引流瓶低于胸腔出口30~50cm


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76、多项选择题  张力性气胸引起的病理生理主要改变是()

A.纵隔摆动
B.伤侧肺严重萎陷
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔向健侧移位


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77、单项选择题  在胸腔闭式引流过程中,水封瓶不慎被打破,应立即行()

A.通知医生
B.用手捏住胸腔引流管
C.给患者吸氧
D.用床旁止血钳双重夹住引流管
E.重新更换引流瓶


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78、单项选择题  肺癌的早期症状主要是()

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝
B.咳嗽、咳脓痰
C.大咯血
D.持续性低热
E.持续性胸痛、胸闷


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79、判断题  食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。


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80、多项选择题  肺癌的转移,可经过哪些途径()

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接浸润
E.支气管内扩散


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81、问答题  胸部外伤应如何观察病情?


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82、单项选择题  食管癌普查筛选常用的检查方法是()

A.脱落细胞学检查
B.食管镜
C.钡餐X线检查
D.纤维食管镜
E.CT检查


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83、多项选择题  胸部损伤的急救原则正确的是()

A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.进行性血胸应立即剖胸探查
E.创伤性窒息应立即气管插管


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84、多项选择题  胸腔闭式引流正确的装置应是()

A.引流装置必须密闭
B.引流瓶应低于胸壁引流出口平面60~100cm
C.水封瓶长玻璃管深入水中3~4cm,并直立
D.换瓶时需用双钳夹闭引流管近端
E.拔管时,患者需先深吸一口气屏住,然后迅速拔管


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85、填空题  急性脓胸每次抽脓量不超过_________ml。


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86、填空题  胸腔闭式引流放置____小时后,如肺膨胀完全(查体及胸片证实),8小时内引流液少于____ml,且无_________排出,患者无呼吸困难,即可拔管。


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87、单项选择题  下列哪项不是慢性脓胸的症状()

A.急性脓胸病程超过3个月
B.低热、消瘦、贫血等表现
C.纵隔向健侧移位
D.壁胸膜变厚
E.呼吸运动减弱


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88、单项选择题  开放性气胸的现场急救措施首先()

A.气管插管
B.剖胸探查
C.封闭伤口固定胸壁
D.应用抗生素、吸氧
E.闭式胸膜腔引流


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89、单项选择题  护理食管癌根治术后患者,应特别注意()

A.保持大小便通畅
B.维持体液平衡
C.做好心理护理
D.鼓励早期下床活动
E.严格掌握患者进食时间


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90、单项选择题  胸外伤后出现胸壁软化的现场急救措施是()

A.立即排气减压
B.加压包扎固定胸壁
C.止痛、吸氧
D.肋骨牵引固定
E.应用胸腔闭式引流


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91、多项选择题  胸部损伤的护理措施,下列哪些是不正确的()

A.病情稳定取半卧位
B.鼻导管吸氧每分钟氧流量应保持6~7L
C.保持呼吸道通畅
D.定时应用镇痛剂
E.协助患者咳嗽咳痰


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92、单项选择题  法洛四联症的突出症状是()

A.发绀
B.抽搐
C.气促
D.心脏杂音
E.缺氧性昏厥


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93、问答题  在胸腔闭式引流护理时,应如何进行观察和记录?


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94、问答题  简述食管的3个生理性狭窄。


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95、单项选择题  体检发现胸骨左缘第3~4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音,提示()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉口狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联症


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96、填空题  胸部损伤根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通,可分为_________和__________。


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97、单项选择题  开放性气胸最有诊断价值的体征是()

A.胸壁有伤口
B.气管心脏移向健侧
C.伤侧胸部叩诊呈鼓音
D.听诊呼吸音消失或减弱
E.听到空气进出胸膜腔的声音


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98、单项选择题  闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的主要症状为()

A.反常呼吸运动
B.胸腔负压消失
C.缺氧及二氧化碳蓄积
D.纵隔摆动
E.回心血量下降


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99、问答题  简述胸腔闭式引流拔管指征。


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100、填空题  胸腔闭式引流术,如引流后肺膨胀良好,并无气体和液体排出,可在患者__________时迅速拔除引流管。


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