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1、单项选择题 强直性脊柱炎X线的典型表现为（）
A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E.关节半脱位
2、单项选择题 全身骨与关节结核中发病率最高的是（）
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核
3、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
4、多项选择题 类风湿性结节常出现在（）
A.前臂伸面
B.跟腱部位
C.肘鹰嘴突附近
D.关节凹陷部位
E.非受压部位皮下
5、单项选择题 阵发性房颤的治疗原则是（）
A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律
6、单项选择题
女性，49岁，有肺结核病史12年，出现胸痛，低热1周，腋中线下侧胸壁听诊有何异常？（）
A.湿啰音
B.干啰音
C.心包摩擦音
D.支气管呼吸音
E.胸膜摩擦音
7、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.停用地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，加用氨茶碱
E.安置心脏起搏器
8、单项选择题&nbs 91ExAm.orgp; 高球蛋白血症引起的皮肤紫癜（）
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛（+），伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
9、单项选择题 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）
A.心脏乳头肌断裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺部感染
10、多项选择题 脊柱骨性关节炎包括（）
A.骨突关节骨性关节炎
B.附着点病
C.脊柱关节病
D.椎间盘退行性变
E.骶髂关节炎
11、单项选择题 女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。 听诊的发现最可能是（）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
12、单项选择题 男性，26岁，腹痛、脓血便7天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+）。双足底皮肤可见红斑，散布黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为（）
A.强直性脊柱炎
B.风湿性关节炎
C.Reiter综合征
D.反应性关节炎
E.贝赫切特（白塞）病
13、单项选择题 女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显 此患者考虑诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter’s综合征
E.反应性关节炎
14、单项选择题 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 诊断应首先考虑（）
A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.赖特综合征
15、单项选择题 男，30岁，头昏，乏力2年，血压2 91exam .org1.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。 可能性最大的诊断是（）
A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎
16、单项选择题 骨性关节炎关节液特点不包括哪一项（）
A.关节液黄色或草黄色
B.白细胞数>2乘以十的六次方／L
C.以上都不是
D.凝固试验正常
E.黏度正常
17、单项选择题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
18、单项选择题 多在正常人运动时发生的是（）
A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动
19、单项选择题 慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有（）
A.缺乏粘液样痰液
B.动脉二氧化碳分压降低或正常
C.肺余气量增加
D.吸气时气道阻力增加
E.最大呼气流量减少
20、单项选择题 下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）
A.药物依赖
B.胃黏膜出血
C.肾功能损害
D.恶心、呕吐
E.转氨酶升高
21、单项选择题 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性 考虑到该病的可能性（）
A.RF高滴度阳性
B.CRP增高
C.血沉增快
D.皮下无痛性结节
E.双侧胸腔积液
22、单项选择题 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）
A.胃肠道反应
B.肝损害
C.骨髓抑制
D.视物盲点
E.肺部病变
23、单项选择题 患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选的检查是（）
A.心脏电生理检查
B.脑电图
C.超声心动图
D.Holter
E.脑CT
24、单项选择题 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。 若进行关节穿刺，关节检查，最可能出现的结果是（）
A.关节液为血性
B.关节液混浊
C.凝固实验阳性
D.白细胞数大于2乘以十的六次方／L
E.白细胞数小于2乘以十的六次方／L
25、单项选择题 强直性脊柱炎的基本病理特点是（）
A.滑膜炎
B.附着点炎
C.外分泌腺体炎症
D.关节软骨退行性变
E.皮下结缔组织增生
26、单项选择题 RA特异性皮肤表现是（）
A.皮下结节
B.皮肤干燥脱屑
C.褐色色素沉着
D.局部溃破坏死
E.局部肿胀疼痛
27、单项选择题 28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，COCP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L 该男子的已丢失体液量为（）
A.2000ml
B.3000ml
C.1000ml
D.2500ml
E.1500ml
28、单项选择题 男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分 ，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞
29、单项选择题 类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）
A.骨质疏松和关节间隙变窄
B.关节畸形
C.关节间隙变窄
D.骨质疏松
E.骨性强直
30、多项选择题 ACR1990年关于骨性关节炎的分类标准包括（）
A.三个月来大多数日子疼痛或僵硬
B.10个指定关节中硬性组织肿大≥2个
C.掌指关节肿胀≤2个
D.1个以上远端指间关节肿胀
E.10个指定关节中1个或1个以上畸形
31、单项选择题 有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（）
A.患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
32、多项选择题 1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括（）
A.膝关节骨性肿胀不伴弹响
B.关节活动时响声
C.一个月大多数日子膝痛
D.膝关节骨性肿胀伴弹响
E.年龄≥38岁，晨僵≤30分钟
33、单项选择题 男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）
A.风湿热
B.骨关节炎
C.纤维肌痛综合征
D.类风湿关节炎
E.肾小球肾炎
34、单项选择题 心室颤动立即用（）
A.注射利多卡因
B.静脉注射10％葡萄糖酸钙
C.同步直流电复律
D.非同步直流电复律
E.心音消失
35、单项选择题 心肺复苏后，仍有间歇短阵室速选用（）
A.注射利多卡因
B.静脉注射10％葡萄糖酸钙
C.同步直流电复律
D.非同步直流电复律
E.心音消失
36、多项选择题 骨性关节炎的主要临床表现包括（）
A.自身抗体（+）
B.功能障碍
C.关节骨性肥大
D.关节及周围疼痛
E.关节僵硬
37、单项选择题 类风湿关节炎晚期表现是（）
A.关节周围软组织肿胀
B.关节疼痛
C.关节腔融合或消失
D.关节畸形
E.骨质疏松
38、单项选择题 类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF（）
A.是诊断RA的必备条件
B.-旦出现，将不会发生改变
C.可随疾病的变化而变化
D.正常人不会出现
E.在其他自身免疫病中不会出现
39、单项选择题 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落 最有效的治疗是（）
A.阿托品
B.安装临时或永久起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
40、多项选择题 遗传研究表明，与RA发病有关的基因包括（）
A.TNF基因
B.HLA-DR4
C.T细胞受体基因
D.HLAⅡ类的DR2
E.性别基因
41、多项选择题 1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）
A.骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级
B.X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级
C.骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级
D.第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm
E.骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎
42、单项选择题
男性，29岁，咽痛、咳嗽1天，肺尖部听诊（）
A.正常支气管呼吸音
B.正常肺泡呼吸音
C.正常支气管肺泡呼吸音
D.支气管呼吸音增强
E.肺泡呼吸音增强
43、单项选择题 慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（）
A.低钠血症
B.高钾、低氯血症
C.低钙血症
D.低钾、低氯血症
E.高氯血症
44、单项选择题 COPD患者不宜采用（）
A.戒烟
B.预防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎链球菌疫苗
E.增强体质
45、单项选择题 急性血源性骨髓炎的好发年龄是（）
A.婴幼儿
B.少年
C.青年
D.中壮年
E.老年
46、多项选择题 弥漫性特发性骨肥厚的特点为（）
A.脊柱可有中度活动受限
B.HLA-B27（+）
C.主要侵犯脊柱，以胸椎最多见
D.症状轻微以致没有疼痛
E.椎体前方韧带波浪状钙化
47、单项选择题 心房颤动最常见于（）
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高心病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎
48、单项选择题 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）
A.脑
B.肺
C.胃肠道
D.肾脏
E.肝脏
49、单项选择题 房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是（）
A.利多卡因
B.钙离子阻滞剂和洋地黄制剂
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.氯化钙
50、单项选择题 患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散布干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）
A.沙丁胺醇雾化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服头孢呋辛
E.口服泼尼松龙
51、单项选择题 关节软骨的变性及破坏，以关节边缘及软骨下骨质过度增生为特点（）
A.骨关节炎
B.感染
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.假性痛风
52、单项选择题 患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）
A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎
53、单项选择题 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
54、单项选择题 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性 类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
55、单项选择题 男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。 为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为（）
A.胸部高分辨CT
B.血气分析
C.支气管黏膜活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查
56、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
57、单项选择题 心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）
A.70％：30％
B.60％：40％
C.50％：50％
D.40％：60％
E.30％：70％
58、单项选择题 下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的RA分类标准内容（）
A.病程至少4周
B.晨僵持续1小时
C.皮下结节
D.腕、掌指、近指关节肿
E.有3个或3个以上的关节肿痛
59、多项选择题 10个指定关节包括（）
A.双侧第3指远端指间关节
B.双侧第2指远端指间关节
C.双侧第2指近端指间关节
D.双侧第一掌指关节
E.双侧第3指近端指间关节
60、单项选择题 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2COCP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L 欲提高COCPlmmol／L，可给5％碳酸氢钠约（）
A.35ml／h
B.500ml／d
C.35ml／kg
D.10～12g
E.0.5ml／kg
61、单项选择题 窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）
A.<1800ms
B.<1500ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1200ms
62、单项选择题 对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）
A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时，即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物
63、单项选择题 高血压伴有低血钾应首先考虑（）
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
64、单项选择题 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。 符合该患者ECG表现是（）
A.普遍导联ST段弓背向上抬高
B.电轴左偏
C.P波增宽有切迹
D.胸前导联顺钟向转位
E.Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变
65、单项选择题 下列表现不符合骨关节炎特点的是（）
A.表现为关节疼痛、骨性膨大
B.慢性起病、进展缓慢
C.膝关节在活动时有骨擦感
D.休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻
E.晨僵可来源:91考试网 91EXAm.org达20～30分钟
66、单项选择题 骨性关节炎引起疼痛的原因不包括（）
A.软骨内高压刺激软骨膜
B.骨内高压刺激骨膜
C.关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D.骨内高压刺激骨周围神经纤维
E.滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜
67、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动
68、单项选择题 男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A.大叶性肺炎
B.COPD
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸
69、多项选择题 侵蚀性炎症性骨性关节的临床表现（）
A.X线片示：关节软骨丧失、骨赘形成、软骨下骨板硬化，明显的骨侵蚀
B.有明显的发作性炎症表现
C.主要累及指间关节
D.不同程度的疼痛和压痛
E.受累关节可发生冻胶样囊肿
70、单项选择题 某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg 对高渗性失水的补液种类应为（）
A.以补水为主，补钠为辅
B.以补等渗溶液为主
C.以补高渗溶液为主
D.以补钠为主
E.以补钙为主
71、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞（）
A.提前出现的QRS波群，宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.PR间期固定，有时QRS波群脱落
E.PR间期延长
72、单项选择题 某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常 心电图的诊断为（）
A.一度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
73、单项选择题 心脏性猝死最主要的病因是（）
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
74、单项选择题 成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）
A.50～60次／分
B.60～80次／分
C.80～100次／分
D.100～120次／分
E.120～140次／分
75、单项选择题 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是（）
A.皮肤有窦道并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.X线未见骨质破坏和骨膜反应
76、多项选择题 骨性关节炎的病因和发病机制包括（）
A.关节软骨消耗磨损
B.软、骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用
C.关节软骨糜烂溃疡
D.关节内局灶性炎症
E.软骨基质合成和分解代谢失调
77、多项选择题 血清阴性脊柱关节病特点（）
A.有家族聚集倾向
B.非特称性外周关节炎
C.血清类风湿因子阴性
D.附着点病变
E.与HLA-B27相关
78、单项选择题 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）
A.仅有抗炎作用
B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D.不会诱发或加重感染
E.不宜与其他慢作用药物联用
79、多项选择题 骨性关节炎的体征包括（）
A.痛和被动痛
B.关节活动受限
C.骨摩擦音
D.黏着感
E.关节肿胀
80、单项选择题 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力 该患者体液总量为（）
A.42kg
B.14kg
C.21kg
D.28kg
E.35kg
81、单项选择题 关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石（）
A.骨关节炎
B.感染
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.假性痛风
82、单项选择题 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）
A.脊髓受压
B.寰枢椎半脱位
C.椎基动脉受压
D.正中神经受压
E.RA脑病
83、单项选择题 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 最可能的心律失常是（）
A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
84、单项选择题 有关髋关节结核的描述，正确的是（）
A.多见于儿童
B.双侧发病居多
C.不会形成寒性脓肿
D."4"字试验阴性
E.髋关节过伸试验阴性
85、单项选择题 骨性关节炎的临床表现不包括（）
A.晨僵>30分钟
B.关节肿胀
C.粘着感
D.关节活动受限
E.疼痛
86、单项选择题 有关机械通气治疗错误的是（）
A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
C.ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E.潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张
87、单项选择题 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2COCP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L 补钾的浓度为（）
A.11.1g／L
B.10g／L
C.3g／L
D.5g／（L·m）
E.6g／（L·kg）
88、单项选择题
男性，胸骨后隐痛一年，请选择正确答案：（）
A.食管癌
B.食道静脉曲张
C.食管憩室
D.食道贲门失迟缓综合征
E.食道异物
89、单项选择题 某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg 该男子失水的性质是（）
A.等渗性失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.以上都是
E.以上都不是
90、单项选择题 改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是（）
A.柳氮磺吡啶
B.阿司匹林
C.糖皮质激素
D.肿瘤坏死因子拮抗剂
E.哌替啶
91、单项选择题 骨性关节炎最基本的病理改变是（）
A.关节软骨微小裂隙
B.软骨下骨板裸露
C.软骨变性
D.关节鼠
E.关节软骨局灶性软化
92、单项选择题 类风湿关节炎（）
A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
93、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死
94、单项选择题 判断心脏骤停迅速简便的方法是（）
A.触摸大动脉搏动是否存在
B.测量有无血压
C.作心电图检查有无心电活动
D.看瞳孔是否散大
E.看呼吸是否存在
95、单项选择题 银屑病关节炎表现有（）
A.关节肿大
B.关节畸形
C.关节僵硬
D.关节疼痛
E.以上均是
96、单项选择题 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性 此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）
A.结核性胸膜炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.风湿热
97、单项选择题 男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄 关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）
A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是骨膜炎
C.血中类风湿因子本质是IgM抗体
D.类风湿因子具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差
98、单项选择题 遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）
A.单基因遗传
B.隐性遗传
C.非遗传性疾病
D.显性遗传
E.多基因遗传
99、单项选择题 直接导致类风湿性关节炎的致病因子是 （）
A.病因不明
B.疱疹病毒
C.支原体
D.细菌
E.病毒
100、单项选择题 美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为（）
A.Ⅴ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.Ⅳ级