全科医学(医学高级):儿科疾病测试题(最新版)

时间:2017-10-02 02:38:24

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1、单项选择题  下列哪项不支持脑瘫诊断()。

A.运动发育落后
B.肌张力异常
C.姿势异常
D.反射异常
E.病变呈进行性加重


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2、单项选择题  肺炎合并心衰的标准中,错误的是()。

A.呼吸突然加快,60次/分
B.心率突然180次/分
C.明显发绀,指(趾)甲微血管充盈时间缩短
D.肝脏迅速增大
E.尿少,双下肢水肿


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3、单项选择题  6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周发绀,心率185次/分,心律规整,心音低钝。双肺闻及密集湿啰音,肝肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是()。

A.上感合并脓气胸
B.肺炎合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.上感合并心力衰竭


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4、单项选择题  患者,男,6岁,因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×109/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2O,细胞数2.4×109/L,N0.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎


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5、多项选择题  4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 如肺部哮鸣音广而且持续存在,则能使用()。

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠


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6、多项选择题  预防小儿腹泻的措施有()。

A.提倡母乳喂养
B.加强卫生宣教
C.避免长期滥用抗生素
D.培养儿童良好卫生习惯
E.对腹泻儿童粪便消毒处理


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7、单项选择题  1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了()。

A.经常伸舌
B.皮肤粗糙
C.表现呆滞
D.眼距宽
E.双侧通贯掌


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8、多项选择题  预防麻疹的措施有()。

A.对病人要隔离至出疹后5日
B.避免易感者接触触麻疹病人
C.并发肺炎者不必隔离
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.流行期对易感儿肌注入血丙种球蛋白


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9、单项选择题  1岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:2000OT试验,72小时结果:硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为()。

A.新近有结核感染
B.曾经有结核感染
C.体内有活动性结核病灶
D.其他分枝杆菌感染
E.卡介苗反应


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10、单项选择题  新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误()。

A.发热
B.贫血
C.黄疸
D.肝脾肿大
E.胆红素脑病


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11、单项选择题  关于风疹的皮疹特点,不正确的是()。

A.皮疹多为淡红色斑疹
B.先见于面部、颈部
C.1日内蔓延全身
D.向心性分布
E.皮疹退后有细糠样脱屑,无色素沉着


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12、单项选择题  下列哪项不是流行腮腺炎的表现()。

A.发热、纳差、乏力
B.腮腺肿大以耳垂为中心
C.呈弥漫性肿大,边界不清
D.腮腺红、肿、热、痛
E.咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧


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13、单项选择题  以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是()。

A.外周血白细胞计数降低
B.外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高
C.血淀粉酶测定轻度至中度增高
D.尿淀粉酶测定轻度至中度增高
E.脑脊液检查细胞数增高


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14、单项选择题   患儿两岁,平日体弱,易“感冒”,此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院,下列哪项处理是正确的()。

A.肺炎已愈,可以出院,不需处理
B.电话通知家长,届时来院看"OT"结果
C.有结核接触则投抗结核药
D.电话通知家长,届时请单位医生协助看"OT"结果
E.电话告诉家长"OT"判断标准,请家长自己看结果


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15、单项选择题  一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()。

A.生后1个月加服VitD400IU/d,3月后加至800IU/d
B.生后2周加服VitD400IU/d,服至2岁
C.生后1周加服VitD800IU/d,3月后减至VitD400IU/d
D.生后2周加服VitD800IU/d,服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU/d,3月后减至400IU/d


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16、单项选择题  早期肠套叠最佳的治疗方法是()。

A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套 叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛


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17、单项选择题  初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是()。

A.出生后第2天
B.生后2个月
C.生后4个月
D.生后8个月
E.生后1岁


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18、单项选择题  女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。 对此患儿,临床诊断首先应考虑()。

A.母乳性黄疸
B.新生儿溶血症
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁


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19、单项选择题  幼儿急疹的皮疹特点是()。

A.玫瑰红色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼两侧,1~2天蔓延至全身
B.红色斑丘疹,融合成片,中间有正常皮肤,出疹时热更高
C.玫瑰色斑丘疹,高热退后出疹
D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在
E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退


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20、单项选择题  关于幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符()。

A.潜伏期7~14天
B.突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天
C.体温升高时出疹
D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹
E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢


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21、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是()。

A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.阿迪计数正常


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22、单项选择题  6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见()。

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E.剧烈哭闹后出现发绀


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23、单项选择题  小儿肺炎时,室内温度与湿度应保持在()。

A.14~16℃、70%
B.16~18℃、30%
C.18~20℃、60%
D.22~25℃、40%
E.25~28℃、50%


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24、单项选择题  与麻疹相比较,风疹的临床特点是()。

A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着
B.前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着
C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着
D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着
E.前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退糠麸样脱屑


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25、单项选择题  14个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约1分钟后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,四肢活动正常,双膝反射(++),该患儿抽搐原因考虑为()。

A.病毒性脑炎
B.癫癎
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.缺氧发作
E.脑血栓


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26、单项选择题  重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是()。

A.呼酸
B.代酸
C.呼碱
D.代碱
E.呼酸加代酸


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27、单项选择题  急性肾炎的主要临床表现有()。

A.水肿,蛋白尿,高血压,少尿
B.高血压,水肿,少尿
C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症
D.血尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害
E.血尿,少尿,水肿


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28、单项选择题  6月女婴,4月份入院,2日来发热37.5℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4~5次,抽后神志清,一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因()。

A.血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)
B.血镁0.82mmol/L(2mg/dl)
C.血磷0.97mmol/L(3mg/dl)
D.碱性磷酸酶30U(布氏)
E.血钙离子0.87mmol/L(3.5mg/dl)


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29、单项选择题  急性上呼吸道感染的常见病原菌()。

A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.衣原体
E.支原体


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30、单项选择题  新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为()。

A.大便颜色
B.黄疸程度
C.肝脏质地
D.肝功能变化
E.胆红素的动态变化


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31、单项选择题  7个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常,心、肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:RBC3.9×10()。

A.母乳喂养
B.牛乳喂养
C.及时添加蛋黄、肉类辅食
D.及时添加富含B族维生素辅食
E.及时添加水果,蔬菜类辅食


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32、单项选择题  6个月男孩,母乳喂养,一个月来经常腹泻,近三天呼吸急促,精神不振。血红蛋白40g/L,红细胞1.4×1012/L。诊断为营养性缺铁性贫血,应首先采取的治疗措施是()。

A.肌注右旋糖酐
B.10%枸橼酸铁铵口服
C.给予含铁丰富食品
D.输新鲜血液
E.大剂量注射维生素B12


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33、单项选择题  男婴生后,因胎盘前置,Apgar评分2分,医生紧急处理,首先应该采取的措施是()。

A.肌注洛贝林
B.给以纯氧
C.人工呼吸
D.保温
E.立即清除呼吸道分泌物


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34、 单项选择题  下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位()。

A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位
B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内
C.让婴儿自然体位
D.让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位
E.斜抱婴儿,髋关节屈曲位


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35、单项选择题  一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不正确()。

A.肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
B.肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C.肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D.肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E.肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫


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36、单项选择题  原发肾病综合征饮食治疗正确的是()。

A.严格限制水的摄入量以免加重水肿
B.水肿阶段给予低盐饮食
C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿
D.低热量饮食以免出现脂肪肝
E.低钙饮食以免肾结石


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37、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于()。

A.颅骨骨缝未闭
B.机体反应性差
C.大脑处于抑制状态
D.脑膜炎症反应轻
E.血-脑屏障功能较弱


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38、单项选择题  男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是()。

A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿硬肿症并肺炎
C.新生儿败血症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)


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39、单项选择题  下列哪项不是Apgar评分的依据()。

A.心率
B.血压
C.呼吸
D.肌张力
E.皮肤颜色


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40、单项选择题  足月男婴臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞10×10()。

A.新生儿低钙血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿低血糖
D.新生儿肺炎
E.新生儿化脓性脑炎


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41、单项选择题  哪项可诱发重症水痘()。

A.应用抗生素
B.应用退热药
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用止痒药
E.应用抗病毒药


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42、单项选择题  女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。 母亲病史中应注意的线索是()。

A.母孕的胎次与产次
B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
C.孕期感染史
D.妊娠晚期高血压和水肿情况
E.孕期营养情况


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43、单项选择题  5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。凯尔尼格征(克氏征)、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞20×109/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断()。

A.脑脓肿
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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44、单项选择题  一周岁女孩,生后牛奶喂养,4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊,体检:体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是()。

A.生理性腹泻
B.营养不良Ⅰ度
C.营养不良Ⅱ度
D.营养不良Ⅲ度
E.病毒性肠炎


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45、单项选择题  关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的()。

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
B.多基因遗传性疾病
C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关
D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病
E.24小时PEFR变异率大于20%


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46、单项选择题  我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是()。

A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群


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47、单项选择题  小儿肺炎的抗生素治疗,以下哪项是错误的()。

A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周停药,一般总疗程1个月
E.早期治疗,足量、足疗程


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48、单项选择题  4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 首选的治疗是()。

A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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49、单项选择题  男孩,3岁,全身水肿3天,化验尿蛋白(++++),尿RBC0~1/HP,检查最不可能出现的是()。

A.血沉增快
B.心力衰竭的体征
C.BUN10.71mmol/L(30mg/dl)
D.胸水
E.腹部压痛


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50、单项选择题  对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的()。

A.定期检查外周血象
B.感知觉训练
C.加强语言训练
D.加强日常生活活动的训练
E.根据智力和瘫痪情况安排训练日程


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51、单项选择题  新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型为“O”,子血型为“A”。可能的诊断为()。

A.新生儿ABO溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿生来源:91考试网 91exam.org理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁


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52、单项选择题  引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因()。

A.并发阑尾炎
B.并发腹膜炎
C.并发肠穿孔
D.并发肠系膜淋巴结炎
E .并发肠出血


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53、单项选择题  4:3:2混合液的组成()。

A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
D.4、份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
E.4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖


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54、单项选择题  患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 该患儿最可能的诊断是()。

A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病


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55、单项选择题  下列哪项不是猩红热的皮疹特点()。

A.皮肤普遍充血,上有鲜红斑点疹
B.皮疹先见于面部
C.可有大块脱皮
D.可见口周苍白圈
E.帕氏线


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56、单项选择题  为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病(核黄疸)的发生最为有效的方法是()。

A.苯巴比妥(鲁米那)口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖


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57、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。

A.大量蛋白尿
B.血尿,高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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58、单项选择题  一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是()。

A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管,吸出上气道粘液
E.建立静脉通道


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59、单项选择题  患儿男,5岁。因发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天来诊。查体:面部潮红,口周苍白,咽部充血,扁桃体肿大,舌光滑,质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满细小色红的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断()。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘早期


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60、单项选择题  3岁女孩,因经常反复发生细菌感染来诊治,体检:精神状态好,心肺听诊正常,肝、脾及淋巴结不大,扁桃体很小,为确诊下列哪项检查最重要()。

A.结核菌素试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.胸部X线片
D.白细胞总分数
E.血培养


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61、单项选择题  6月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()。

A.突然气急加重,肺部湿啰音增多
B.面部出现轻度水肿
C.心率180次/分,心音低钝
D.肝脏迅速增大
E.气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音


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62、单项选择题  一名8岁男孩,水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无啰音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白++。以下哪种药物为首选()。

A.鲁米那80mg肌注
B.利血平1.5mg肌注
C.硝普钠静脉滴注
D.呋噻米(速尿)每次1mg/kg静注
E.20%甘露醇100ml静脉推注


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63、单项选择题  健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查()。

A.1岁以上
B.1个月以上
C.4个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上


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64、单项选择题  关于癫痫的病因,下列哪项是错误的()。

A.特发性癫痫是由遗传因素决定的
B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分
C.继发性癫痫常有脑内结构异常
D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫
E.遗传因素相关者占20%~30%


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65、单项选择题  预防营养不良最主要的措施是()。

A.预防各种感染性疾病
B.强调合理喂养
C.大力宣传科学育儿知识
D.安排良好的生活制度
E.及早纠正先天畸形


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66、单项选择题  风疹的出疹特点是()。

A.发热3~4小时开始,自耳后、发际、颌面、颈出疹,渐及躯干及四肢,最后见于手足心
B.发热1~2天开始,最早见面颊部,迅速扩展至躯干和四肢,24小时内布满全身,但手足心通常无皮疹
C.高热退出疹
D.发热数小时到1天出疹,分批出现,向心性分布,以躯干、头、腰部多见
E.玫瑰红色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼两侧,1~2天蔓延至全身


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67、单项选择题  新生儿生后8天,8个月早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,第8天最明显,精神食欲尚可,肝肋下lcm,白细胞计数正常,最可能的是()。

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿生理性黄疸
D.先天性胆道闭锁
E.新生儿溶血病


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68、单项选择题  猩红热的治疗,下列哪项正确()。

A.首选第1代头孢菌素
B.首选红霉素
C.首选利巴韦林
D.首选青霉素
E.首选氯霉素


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69、单项选择题  肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据()。

A.血气分析
B.呼吸减慢
C.紫绀
D.烦躁不安
E.气促


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70、单项选择题  女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,查体:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治疗后,患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是()。

A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.低血钙


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71、单项选择题  患儿高热呈弛张型,有时达40℃,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是()。

A.风湿热
B.幼年型类风湿病
C.败血症型关节炎
D.骨关节炎
E.中毒性滑膜炎


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72、单项选择题  猩红热的潜伏期为()。

A.2~7日
B.7~10日
C.6~18日
D.10~14日
E.14~21日


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73、多项选择题  以下哪项不是流行性腮腺炎的表现()。

A.一般先一侧肿大
B.以耳垂为中心,向前、上、下发展
C.弥漫性肿大,边界清楚
D.触之有弹性及压痛
E.可同时有颌下腺、舌下腺肿胀


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74、单项选择题  关于小儿支气管哮喘的治疗,以下哪项是错误的()。

A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂,进行长期性阶梯治疗
B.吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗
C.吸入激素后应漱口,可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生
D.目的是尽可能减轻发作症状,减少发作次数,预防不可逆性气道阻塞的发生,鼓励患儿参与体育活动
E.吸入抗胆碱药可舒张支气管


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75、单项选择题  10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是()。

A.各种消化酶分泌少,活性低
B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C.cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加
D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠粘膜


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76、单项选择题  风疹的病原体是()。

A.风疹病毒
B.人疱疹病毒6型
C.带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.合胞病毒


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77、单项选择题  小儿2岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断()。

A.2次尿镜检有少量红细胞
B.选择性蛋白尿
C.明显水肿
D.低补体血症
E.低蛋白血症


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78、单项选择题  10个月女孩,因频繁吐奶、排血样便2次就诊,诊断为肠套叠,经空气灌肠复位症状消失,半天后又排血样便,无呕吐,此时应如何处理()。

A.手术切除坏死肠段
B.口服止血药物
C.抗感染
D.第二次空气灌肠复位
E.向家人解释为正常情况,无需处理


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79、单项选择题  4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用()。

A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠


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80、单项选择题  女,4岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最恰当()。

A.在儿童期定期调整剂量,终生用药
B.治疗半年至1年后停药
C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药
D.治疗至成年后停药
E.治疗停用后有症状时再用药


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81、单项选择题  男,6岁,1个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BPl6/9kPa(120/90mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣音,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2~3/HP,血WBCI.9.6×109/L,N87%,L13%。下列诊断哪项可能性最大()。

A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎


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82、单项选择题  2月男婴,因腹泻一周于一月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++),此患儿最不可能出现的情况为()。

A.生理性腹泻
B.轮状病毒肠炎
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.真菌性肠炎
E.喂养不当引起的腹泻


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83、单项选择题  男性,2天,胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱,不吃奶,皮肤发绀8小时来急诊。查体:体重2050g,体温33℃(肛),脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀,凉,双下肢及前臂皮肤发硬,双肺呼吸音粗,心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是,除了()。

A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B.体表面积相对较大
C.出生在冬季
D.皮肤薄嫩,血管多
E.体温调节功能差


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84、单项选择题  一名足月正常产日龄20天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是()。

A.高热
B.咳嗽影响正常睡眠
C.咳痰带血
D.口吐泡沫
E.反复抽搐


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85、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是()。

A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征


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86、单项选择题  引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。

A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒


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87、单项选择题  重度脱水小儿,首批液体选用()。

A.4:3:2液,80ml/kg
B.3:2:1液,100ml/kg
C.2:1液,20ml/kg
D.2:1液,30ml/kg
E.5%碳酸氢钠,5ml/kg


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88、单项选择题  小儿腹泻在补充累积损失量时,大约需要()。

A.3~4小时
B.4~5小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.1~2小时


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89、单项选择题  治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是()。

A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素


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90、单项选择题  重症肺炎发生腹胀大多因为()。

A.低纳血症
B.低钾血症
C.中毒性肠麻痹
D.消化不良
E.肠梗阻


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91、单项选择题  小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmol/L)应为()。

A.小于9
B.9~13
C.13~18
D.18~22
E.22~25


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92、多项选择题  麻疹常见的并发症有()。

A.喉炎,肺炎
B.心肌炎
C.脑炎及亚急性硬化性全脑炎
D.原有结核病恶化
E.营养不良及维生素A缺乏症


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93、单项选择题  患儿4岁,发热伴双腮腺肿痛2天,临床诊断为“流行性腮腺炎”。有关对本病的不正确陈述是()。

A.很少发生红细胞增多症
B.本病可通过注射减毒活疫苗预防
C.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后
D.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性
E.可观察到肾脏受累:表现为血尿、多尿和病毒尿


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94、单项选择题  1岁半患儿,发热3天,体温39℃~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为()。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.青霉素过敏性药疹


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95、单项选择题  2岁女孩因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm。剑下3cm,下一步最适宜的处理为()。

A.机械通气辅助治疗
B.加用洋地黄制剂
C.加用支气管解痉剂
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗


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96、单项选择题  4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 此患儿可能诊断是()。

A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异性哮喘


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97、多项选择题  关于风疹,正确的是()。

A.风疹病毒是囊膜病毒
B.发热1~2天后出疹
C.皮疹为散在斑丘疹,自面部开始,1日内遍及颈、躯干、四肢
D.伴有枕后淋巴结肿大
E.疹退后有脱屑和色素沉着


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98、单项选择题  出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是()。

A.立即放入37℃~38℃的暖箱中
B.放入37℃~38℃的温水中行温水浴
C.放入30℃~32℃温箱复发温
D.立即放入比其体温高1℃~2℃的暖箱中,每小时提高0.5℃~1℃
E.在一般病室中,自然复温


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99、单项选择题  下列新生儿胆红素代谢特点错误的是()。

A.胆红素生成较多
B.胆红素排泄较快
C.转运胆红素的能力不足
D.肝功能发育未完善
E.肠肝循环的特点


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100、单项选择题  以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症()。

A.硬脑膜下积液
B.脑室管膜炎
C.抗利尿激素异常分泌综合征
D.脑积水
E.心功能衰竭


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