时间:2017-10-01 22:41:58
1、单项选择题 下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。
A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖基化血浆白蛋白
D.糖基化血红蛋白
E.IA2、GAD-Ab
2、单项选择题 糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是（）。
A.4.1～4.3mmol／L
B.4.4～7.Ommol／L
C.7.0～11.0mmol／L
D.3.0～4.0mmol／L
E.4.4～8.Ommol／L
3、单项选择题 患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L 最可能的是（）。
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.平时未用胰岛素治疗
D.磺脲类药物继发性治疗失效
E.磺脲类药物原发性治疗失效
4、单项选择题 男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa（152／88mmHg），肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大（）。
A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症
5、单项选择题 在临床上，糖尿病受重视原因是（）。
A.可引起骨关节的非感染性破坏
B.是截肢、致残的主要原因
C.只能早期预防
D.神经营养不良和外伤的共同作用
E.此病只发生在足部
6、单项选择题 血容量变化时，肾小管对水的重吸收依靠（）。
A.神经调节
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.肾的调节
E.肌肉调节
7、单项选择题 常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在（）。
A.糖尿病
B.肝炎
C.低血糖症
D.高脂血症
E.胃炎
8、单项选择题 对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）。
A.TC>6.24mmol／L（240mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）
B.TC>5.20mmol／L（200mg／d1）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／d1）
C.TC>5.72mmol／L（220mg／d1）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／d1）
D.TC>4.68mmol／L（180mg／d1）；LDLC>2.60mmol／L（100mg／d1）
E.TC>7.02mmol／L（270mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）
9、单项选择题 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 规则服用甲巯咪唑治疗1.5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）。
A.TC；Ab、TPOAb测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.FT3、FT4、TSH测定
D.T3抑制试验
E.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
10、单项选择题 痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为（）。
A.风湿肉芽肿
B.耳廓软骨炎
C.胆脂瘤
D.皮肤感染
E.尿酸盐沉积
11、单项选择题 血浆渗透压的正常范围是（）。
A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L
12、单项选择题 对于人体内环境下列说法正确的是（）。
A.细胞内外液所含成分无差异
B.大分子物质能进入细胞膜
C.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节
D.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能
E.水摄入调节主要依靠组织调节
13、单项选择题 男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。
A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期
14、单项选择题 空腹血糖调节受损（IFG）（）。
A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmoL／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmoL／L
E.无法确定
15、单项选择题 在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是（）。
A.25～30kcal／kg
B.30～65kcal／kg
C.40～45kcal／kg
D.大于45kcal／kg
E.35～40kcal／kg
16、单项选择题 长期应用氯化钠溶液可引起（）。
A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症
17、单项选择题 患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，IDL-C3.12mmol／L，HDL-C0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）。
A.辛伐他汀，10mg，睡前服
B.阿司匹林肠溶片，75mg／d
C.口服雌激素替代治疗
D.吉非贝齐，0.3g，3次／天
E.烟酸，1g，2次／天
18、单项选择题 对等渗性失水的补液更合理的方法是（）。
A.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
B.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
C.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml
D.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
E.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
19、单项选择题 提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致的是（）。
A.三碘甲腺原氨酸抑制试验
B.TRAB
C.TRH兴奋试验
D.血清TgAB、TPOAB阳性
E.TT3
20、单项选择题 对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）。
A.现体重×6×（实测钠-正常钠）
B.现体重×4×（实测钠-正常钠）
C.现体重×5×（实测钠-正常钠）
D.现体重×2×（实测钠-正常钠）
E.现体重×3×（实测钠-正常钠）
21、单项选择题 是诊断甲亢的传统方法，本方法现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别（）。
A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3
22、单项选择题 为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选（）。
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列本脲
23、单项选择题 糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.氢氯噻嗪排钠
E.快速补碱
24、单项选择题 高钾血症时血清钾高于（）。
A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L
25、单项选择题 甲亢禁做的试验有（）。
A.131I摄取率
B.T3、T4
C.FT3、FT4
D.兴奋试验TRH
E.T3抑制试验
26、单项选择题 女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11.3～18.6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。
A.胰岛素抵抗
B.胰岛素抗药性
C.胰岛素过敏
D.胰岛素过量
E.黎明现象
27、单项选择题 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。 若患者有酸碱平衡失调应为（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调
28、单项选择题 男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）。
A.别嘌呤醇
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.秋水仙碱
E.ACTH
29、单项选择题 女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性感觉神经病变
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变
30、单项选择题 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L 经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现（）。
A.低钾血症
B.低血糖
C.心衰
D.脑水肿
E.高氧
31、单项选择题 胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。
A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1，6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脱氢酶
32、单项选择题 女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）。
A.继续应用抗甲状腺药物治疗
B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C.131I治疗
D.暂不考虑手术治疗
E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片
33、单项选择题 10％盐酸20ml相当于氯化铵（）。
A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35～7.45
34、单项选择题 对糖尿病有益的饮食是（）。
A.细谷物
B.水果
C.富含可溶性纤维的食物
D.含盐量多的食物
E.酒类
35、单项选择题 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。 该患儿生理需要量为（）。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
36、单项选择题 放射性131I治疗甲亢，症状明显缓解或治愈在治疗的（）。
A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天
37、单项选择题 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常 该患者最可能的诊断是（）。
A.甲亢
B.甲减
C.妊娠反应
D.心脏病
E.神经衰弱
38、单项选择题 抗甲状腺药物治疗甲亢最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的（）。
A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天
39、单项选择题 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是（）。
A.甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）
B.突眼加重
C.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D.白细胞下降
E.药物性肝炎
40、单项选择题 女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗 该患者在院外治疗时，下列对患者不利的是（）。
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C. 本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射
41、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）。
A.5mmol／L
B.8mmol／L
C.10mmol／L
D.15mmol／L
E.以上都不是
42、单项选择题 成人每日经皮肤排除水分（）。
A.1500～3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500～4000ml
E.4500～5000ml
43、单项选择题 碱缺失时，体液表现为（）。
A.SB减少
B.BB增多
C.AB增多
D.HCO3-增多
E.以上都不是
44、单项选择题 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当（）。
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.131I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免疫抑制剂治疗
45、单项选择题 糖耐量减低（IGT）（）。
A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmoL／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmoL／L
E.无法确定
46、单项选择题 高渗性失水时呈（）。
A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症
47、单项选择题 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。 在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）。
A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
48、单项选择题 8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L。 患者手足搐搦的原因为（）。
A.缺Na+
B.缺Ca2+
C.缺Mg2+
D.缺K+
E.缺Cl-
49、单项选择题 血尿素氮／肌酐比值为（）。
A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42
50、单项选择题 判断糖尿病疗效较好的指标是（）。
A.尿糖
B.糖化血红蛋白
C.空腹血糖
D.血糖
E.血中胰岛素
51、单项选择题 男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。
A.复查血糖及尿糖
B.OGT检查
C.尿酮
D.饮食控制后复查血糖及尿糖
E.饮食控制后行OGTT检查
52、单项选择题 水和电解质以正常比例丢失称（）。
A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗性失水
E.水中毒
53、单项选择题 水在体内过多潴留称（）。
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
54、单项选择题 组织间液占体重的（）。
A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42
55、单项选择题 蛋白、脂肪、糖不完全氧化所产生酸为（）。
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
56、单项选择题 下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（）。
A.碘致甲状腺功能亢进症
B.绒毛膜癌
C.多结节性毒性甲状腺肿
D.滤泡状甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
57、单项选择题 无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是（）。
A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
58、单项选择题 正常人表现（）。
A.血糖升高，尿糖阴性
B.血糖升高，尿糖阳性
C.血糖正常，尿糖阴性
D.血糖正常，尿糖阳性
E.血常规异常
59、单项选择题 有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是（）。
A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
60、单项选择题 甲亢术前加服复方碘溶液在术前（）。
A.6个月
B.3～4个月后
C.4～6个月
D.2～3个月内
E.7～10天
61、单项选择题 男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。 ［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的（）。
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大
62、单项选择题 血清钾3．0～3．5mmol／L可补充氯化钾（）。
A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol
63、单项选择题 用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）。
A.抗体形成
B.轻度水肿
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.过敏反应
64、单项选择题 SB增高表示（）。
A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
65、单项选择题 糖尿病最严重的急性并发症是（）。
A.真菌性阴道炎和巴氏腺炎
B.肾乳头坏死
C.疥、痈等皮肤化脓性感染
D.尿路感染
E.肺结核
66、单项选择题 甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）。
A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良
67、单项选择题 不能治疗儿童糖尿病的降糖药是（）。
A.苯乙双胍（降糖灵）
B.甲双胍（甲福明）
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药
68、单项选择题 关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是（）。
A.右心衰引起的少尿属肾前性少尿
B.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多
C.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症
D.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高
E.肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿
69、单项选择题 低氯性碱中毒时，血情氯降低，尿氯大于（）。
A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol
70、单项选择题 AB>SB表示（）。
A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
71、单项选择题 仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效（）。
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸
72、单项选择题 中度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）。
A.8.5mmol／L
B.8.5～12mmol／L
C.12.8～21mmol／L
D.19～20mmol／L
E.10～13mmol／L
73、单项选择题 糖尿病的代谢紊乱不包括（）。
A.大量脂肪在肌肉等 组织积聚
B.蛋白质合成减弱，导致氮负平衡
C.脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦
D.出现大量酮体
E.低血糖
74、单项选择题 对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）。
A.所测血细胞比容-0.43）×体重×200／0.42
B.所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42
C.所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42
D.所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.42
E.所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.42
75、单项选择题 与妊娠期糖尿病发病无关的因素有（）。
A.胎盘胰岛素酶
B.怀孕前的胰腺功能
C.雌激素
D.胎盘催乳素
E.胎儿的生长
76、单项选择题 严重高脂血症、高蛋白血症，可引起相对性血钠降低，但渗透压正常，称（）。
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
77、单项选择题 主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断，也可作为抗甲状腺药物治疗甲亢的停药指标（）。
A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3
78、单项选择题 酸中毒伴高钾血症时给（）。
A.乳酸钠
B.4％碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖
79、单项选择题 关于人体水的代谢，下列说法错误的是（）。
A.正常人每日水的排出和摄入量是平衡的
B.成人每日需水量约30～40ml／kg
C.按热量的估计需水量约为1ml／kcal
D.正常的体液维持着电荷的恒定
E.成人每日需水量约20～30ml／kg
80、单项选择题 高钠血症时，血清钠高于（）。
A.5.5mmol／L
B.135mmol／L
C.280～310mmol／L
D.145mmol／L
E.60mmol／L
81、单项选择题 可降低磺脲类药物的非降糖药是（）。
A.苯乙双胍（降糖灵）
B.甲双胍（甲福明）
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药
82、单项选择题 血清钾2．0～2．5mmol／L可补充氯化钾（）。
A.24g
B.40g
C.15g
D.8.0g
E.9.0g
83、单项选择题 男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）。
A.格列齐特治疗
B.二甲双胍治疗
C.胰岛素治疗
D.胰岛素+二甲双胍治疗
E.格列本脲+二甲双胍治疗
84、单项选择题 无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是（）。
A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C<4.16mmol／L（160mg／dl）
E.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
85、单项选择题 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级 下列检查结果最有可能异常的是（）。
A.低钠，低钾血症
B.ALT（GPT）64U／L
C.低蛋白血症
D.尿酮体（+）
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓
86、单项选择题 低钠血症的主要临床表现为（）。
A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症
87、单项选择题 血中测不到的阴离子，如乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸、蛋白质称（）。
A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症
88、单项选择题 采血时止血带过紧、过久，反复握拳或局部拍打，可使红细胞内的钾释出，或血标本溶血可致（）。
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
89、单项选择题 女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可出现视力模糊。考虑及处理（）。
A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量
90、单项选择题 对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是（）。
A.所测血细胞比容-0.48）×体重×200／0.48
B.所测血细胞比容-0.42）×体重×200／0.42
C.所测血细胞比容-0.46）×体重×200／0.42
D.所测血细胞比容-0.44）×体重×200／0.42
E.所测血细胞比容-0.45）×体重×200／0.42
91、单项选择题 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。 根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择（）。
A.双胍类降糖药
B.长效胰岛素治疗
C.短效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗
92、单项选择题 静脉补钾宜每小时补入（）。
A.150mmol
B.40～60mmol
C.0.2mmol
D.20～40mmol
E.15000mmol
93、单项选择题 女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平 治疗上首选（）。
A.格列齐特治疗
B.二甲双胍治疗
C.胰岛素治疗
D.胰岛素+二甲双胍治疗
E.格列本脲+二甲双胍治疗
94、单项选择题 男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L 以下治疗原则对此患者正确的是（）。
A.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水
B.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol／L，改输5％葡萄糖+胰岛素
C.积极补碱，尽快纠正酸中毒
D.严密观察血钠，防治高血钠
E.查找感染灶，积极治疗感染
95、单项选择题 成人每日经肺排除水分（）。
A.1500～3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500～4000ml
E.4500～5000ml
96、单项选择题 对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）。
A.现体重×4×（实测钠-正常钠）
B.现体重×3×（实测钠-正常钠）
C.现体重×6×（实测钠-正常钠）
D.现体重×2×（实测钠-正常钠）
E.现体重×5×（实测钠-正常钠）
97、单项选择题 BE表示（）。
A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
98、单项选择题 低钾血症时血清钾低于（）。
A.20mmol／L
B.3.5mmoL／L
C.0.7mmol／L
D.10mmol／L
E.100mmol
99、单项选择题 低渗性失水时呈（）。
A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低来源:91考试网 91exam.org钾血症
100、单项选择题 碘剂治疗甲亢用于（）。
A.甲亢危象、妊娠
B.Graves病
C.应激
D.甲亢危象、术前准备
E.甲亢危象、甲亢性心脏病