时间:2017-10-01 19:27:42
1、单项选择题 急性上消化道出血伴休克的首要护理措施是（）
A.稳定病人情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉通路
D.迅速抽血配血
E.按医嘱予止血措施
2、名词解释 便血
3、填空题 便血的颜色取决于_______及血液________。
4、填空题 糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是________。
5、单项选择题 患者处于浅昏迷时，可出现（）
A.随意运动丧失
B.浅、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
E.对任何刺激无反应
6、单项选择题 产热过多引起发热是（）
A.甲状腺功能亢进
B.颅脑疾患
C.催眠药中毒
D.中暑
E.化脓性感染
7、单项选择题 长期卧床的危重患者痰多不易咳出，可诱发（）
A.支气管肺炎
B.吸入性肺炎
C.坠积性肺炎
D.肺不张
E.自发性气胸
8、单项选择题 甲状腺功能亢进最严重的并发症（）
A.甲状腺危象
B.心房颤动
C.恶性突眼
D.肝功能损害
E.充血性心力衰竭
9、单项选择题 关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查哪项错误（）
A.血糖显著增高为16.7～33.3mmol/L
B.CO2CP下降
C.尿糖呈阳性
D.尿酮体阳性
E.血白细胞升高
10、多项选择题 急性心肌梗死病人下列哪些预后不良（）
A.年龄>60岁
B.剧烈胸痛、1～2d难控制者
C.既往有急性心肌梗死病史
D.合并休克、心力衰竭及心律失常
E.窦速2～3d以上者
11、填空题 临床上将重症肌无力危象分为________、________、________3种类型。
12、单项选择题 昏迷患者口腔护理时，为防止窒息应（）
A.用镊子夹棉球
B.多蘸漱口水
C.用血管钳夹紧棉球
D.取仰卧位
E.以上都不是
13、单项选择题 以下哪一种疾病不易产生昏迷（）
A.高血压病
B.糖尿病
C.低血糖
D.癔病
E.大脑占位性病变
14、单项选择题 下列哪种贫血属于上消化道出血所致贫血（）
A.正细胞型正色素性贫血
B.小细胞低血素性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
15、问答题 急性心肌梗死的健康教育包括什么?
16、问答题 试述急性上消化道出血的止血措施。
17、单项选择题 快速降血压最有效的药物（）
A.压宁定
B.呋塞米
C.利血平
D.硝普钠
E.肼苯达嗪
18、单项选择题 昏迷患者发生呕吐应首先（）
A.将患者头偏向一侧
B.及时吸出分泌物
C.为防止舌后坠，应将舌拉出
D.及时给予胃复安
E.输甘露醇降颅内压
19、问答题 某患者诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷，经治疗后神志清醒，但不能答语。某天夜班护士测血压118/79mmHg，脉搏123次/分。当她正要给患者注射6U胰岛素时，发现患者的双侧眼球仿佛有些颤动，患者前额有些小汗珠，她立即放下注射器。立即对血糖进行测定，仅为2.72mmol/L。请问该患者最可能发生了什么情况?应如何进行病情评估?应如何进行急救护理?
20、多项选择题 低血糖的诊断要点包括()
A．交感神经兴奋的表现
B．中枢神经功能障碍的表现
C．脱水表现
D．立即给予葡萄糖后可以消除症状
E．血糖＜2.8mmol/L
21、单项选择题 给超高热患者降温要使其体温降至约（）
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
22、单项选择题 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 出血来源为（）
A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒
23、单项选择题 酮症酸中毒的护理注意事项中，以下哪项不正确()
A．绝对卧床休息，给热水袋保暖
B．昏迷患者设专人护理
C．立即注射正规胰岛素
D．快速推注5%碳酸氢钠100ml
E．以上都不是
24、多项选择题 一天呕血量大于50ml时可能出现()
A．少量呕血
B．大量呕血
C．粪便隐血为阳性
D．粪便隐血为阴性
E．出现黑便
25、问答题 急腹症的“五禁四抗”原则是什么?
26、单项选择题 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 术后哪项处理是错误的（）
A.0.4g止血芳酸静滴
B.20%甘露醇250ml静滴
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物
27、单项选择题 诊断糖尿病酮症酸中毒最主要的实验室检查项目是()
A．血糖＞16.8mmol/L
B．血白细胞增高
C．CO结合力降低
D．血酮体升高、尿酮体阳性
E．以上都是
28、多项选择题 咯血的救护措施有()
A．镇静休息
B．严密观察病情变化
C．畅通气道
D．补充血容量
E．自我护理
29、多项选择题 便血的基础护理主要指()
A．急性大量出血时应禁食
B．心理护理
C．注意口腔、皮肤卫生
D．密切观察病情变化
E．自我护理
30、多项选择题 关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的抢救，哪些是对的()
A．为尽快补足血容量，可选择高渗盐水
B．纠正电解质紊乱主要是补充钾和钠
C．一般用普通胰岛素，采用小剂量胰岛素治疗的方法
D．血糖降至13.9mmol/L时停用胰岛素，改用5%葡萄糖溶液静滴
E．滴注胰岛素过程中，每小时测血糖1次
31、名词解释 浅昏迷
32、单项选择题 注射过量胰岛素常可引起（）
A.高血糖
B.低血糖反应
C.胰岛素瘤
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
33、单项选择题 观察昏迷深浅程度的可靠指征是（）
A.自主运动
B.生命体征
C.四肢无力
D.疼痛反应
E.瞳孔大小
34、名词解释 昏迷
35、单项选择题 门脉高压症并发上消化道出血患者持续滴注垂体后叶素不出现下列哪种不良反应（）
A.腹痛
B.血压升高
C.心律失常
D.心绞痛
E.血压下降
36、单项选择题 呕血停止后不宜进何种饮食()
A．清淡饮食
B．无刺激饮食
C．半流质饮食
D．过热饮食
E．凉饮食
37、单项选择题 以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒诱因()
A．感染
B．脱水治疗
C．进食高糖食物
D．中断胰岛素治疗
E．以上都不是
38、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘患者出现烦躁不安的常见原因（）
A.缺氧胸闷
B.皮下注射肾上腺素
C.镇静剂的应用
D.痰液阻塞
E.呼吸性酸中毒
39、名词解释 昏睡
40、单项选择题 正常人血糖正常值范围是()
A．1.41～4.56mmol/L
B．2.82～7.88mmol/L
C．3.33～8.89mmol/L
D．4.33～9.76mmol/L
E．5.33～9.76mmol/L
41、多项选择题 双侧瞳孔散大见于()
A．有机磷中毒
B．脑疝
C．脑出血
D．阿托品中毒
E．氰化物中毒
42、单项选择题 不属于浅昏迷临床表现的是（）
A.无自主运动
B.对声、光刺激无反应
C.对疼痛强烈刺激也无反应
D.大小便失禁
E.瞳孔反射存在试
43、多项选择题 下列哪项是急性胆囊炎的特征（）
A.右上腹痛
B.疼痛向右肩胛放射
C.墨非氏征阳性
D.可触及肿大的胆囊
E.多见于中年女性
44、单项选择题 某患者男性，70岁。因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是（）
A.暂禁食
B.去枕平卧
C.吸氧
D.留置导尿管
E.控制入液量
45、单项选择题 深昏迷不包括()
A．全身肌肉松弛
B．任何刺激无反应
C．生命体征发生障碍
D．瞳孔对光反射减弱
E．瞳孔对光无反射
46、单项选择题 糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在输液时如出现呼吸困难、烦躁、脉快提示（）
A.输液过量
B.输液量不足
C.肺水肿
D.血糖升高
E.低血糖
47、单项选择题 上消化大出血后患者多在24h内出现低热，一般持续（）
A.1～2d
B.2～3d
C.3～6d
D.3～5d
E.>1周
48、名词解释 高血压危象
49、单项选择题 高血压危象患者的血压呈现（）
A.血压高低不稳
B.收缩压持续升高
C.舒张压持续升高，脉压小
D.收缩压、舒张压均持续升高
E.以上都是
50、名词解释 咯血
51、多项选择题 昏迷患者紧急处理时应注意（）
A.保持呼吸道通畅
B.保持全身皮肤的清洁
C.头偏向一侧
D.补充营养
E.氧气吸入
52、多项选择题 大咯血是指（）
A.一次咯血>200ml
B.24h咯血>400ml
C.48h咯血>600ml
D.咯血窒息者
E.需输血输液者
53、单项选择题 三腔二囊管拔管时间为()
A．出血停止后24h
B．出血停止后48h
C．出血停止后72h
D．出血停止即可
E．以上都不是
54、多项选择题 重症哮喘包括（）
A.轻度哮喘
B.中度哮喘
C.重度哮喘
D.危重度哮喘
E.哮喘发作
55、单项选择题 咯血患者主要死亡原因是（）
A.失血性休克
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.咯血窒息
E.循环衰竭
56、单项选择题 高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A.皮肤苍白、寒战
B.头晕、出汗、疲倦
C.脉搏、呼吸渐慢，出汗
D.脉细数、四肢湿冷、出汗
E.脉速、面部潮红、头晕
57、多项选择题
患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有（）
A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘
58、单项选择题 以下哪项不是早期甲状腺功能亢进危象的表现()
A．高热、出汗
B．谵妄、昏迷
C．心律失常
D．便秘
E．心率快
59、多项选择题 下列哪些疾病可出现意识障碍（）
A.颅脑疾病
B.肝性脑病
C.阿-斯综合征
D.重症休克
E.重症急性感染
60、单项选择题 重症哮喘患者除下列哪种情况外应慎用氨茶碱治疗（）
A.嗜睡状态
B.妊娠
C.小儿或老年
D.甲亢或发热
E.心肝肾功能障碍
61、单项选择题 昏迷患者呕吐时将头偏向一侧是为了防止（）
A.呕吐加剧
B.昏迷加重
C.血压下降
D.窒息
E.污染衣物
62、单项选择题 不属于意识障碍的内容是（）
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.精神错乱
63、多项选择题 某昏迷患者双侧瞳孔缩小，该患者可能为（）
A.脑桥出血
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷中毒
E.阿托品中毒
64、多项选择题 糖尿病高渗性非酮症昏迷主要以下列哪些为特征的临床综合征（）
A.高血糖
B.高酮血症
C.酸中毒
D.高渗性脱水
E.进行性意识障碍
65、单项选择题 不引起甲状腺危象的因素是（）
A.重症患者用I131治疗
B.术前准备不充分
C.精神刺激
D.感染
E.他巴唑与心得安同用
66、单项选择题 急性心肌梗死病人最常见的心律失常是（）
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.以上均不是
67、填空题 甲状腺功能亢进症患者，在手术过程中或手术后________小时内发生危象者，一般考虑与手术有直接关系。
68、多项选择题 昏迷的程度可分为()
A．昏睡
B．浅昏迷
C．中度昏迷
D．深昏迷
E．嗜睡
69、多项选择题 急性上消化道出血常见的病因是（）
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
E.纵隔病或脓肿破入食管
70、名词解释 超高热危象
71、单项选择题 颅脑损伤患者昏迷不醒，压迫眶上神经，有皱眉反应，判断其意识障碍程度为（）
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝
72、名词解释 甲状腺危象
73、单项选择题 为昏迷患者使用的热水袋温度是（）
A.60℃～70℃
B.40℃
C.45℃
D.50℃
E.60℃
74、单项选择题 下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点（）
A.绝对卧床休息
B.止痛、吸氧
C.端坐休息
D.清淡饮食
E.保持大便通畅
75、单项选择题 下列不属于重症肌无力临床表现的是（）
A.眼睑下垂
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.头后仰
E.腹痛、腹泻
76、单项选择题 超高热危象患者行酒精擦浴的浓度为（）
A.20%～30%
B.30%～40%
C.30%～50%
D.40%～60%
E.50%～60%
77、单项选择题 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不是其表现（）
A.呼吸困难
B.烦躁不安
C.心率加快
D.发绀甚至窒息
E.手足抽搐
78、单项选择题 危重病员的角膜反射减弱或消失，提示病变已影响到（）
A.中脑
B.桥脑
C.延脑
D.小脑
E.丘脑
79、单项选择题 1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充（）
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液
D.氯化钾溶液
E.碳酸氢钠溶液
80、单项选择题 高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体（）
A.高渗盐水
B.低渗盐水
C.等渗盐水
D.胶体液
E.5%葡萄糖
81、单项选择题 重症肌无力危象治疗中最关键的处理是（）
A.肌内注射新斯的明，勤吸痰液
B.用糖皮质激素
C.胸腺切除
D.用大剂量阿托品
E.保护角膜
82、多项选择题 重症哮喘出现下列哪些情况为病危（）
A.意识障碍和血压下降
B.明显脱水和发绀
C.严重吸气凹陷
D.呼吸音明显减弱
E.PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHg，pH<7.30
83、单项选择题 昏迷者在低温冬眠疗法时，肛温一般降至多少度（）
A.30℃
B.28℃
C.32℃
D.33℃
E.35℃
84、问答题 试述昏迷患者的院内救护措施有哪些?
85、名词解释 反拗性危象
86、单项选择题 某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么症状（）
A.甲亢危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
87、单项选择题 判定瞳孔扩大，其直径应>（）
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
88、单项选择题 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血不作为首选止血措施的是（）
A.垂体后叶素
B.生长抑素
C.内镜治疗
D.禁食
E.三腔二囊管压迫
89、单项选择题 从“Plant Control”菜单中选择F3“Operator Release Fine Filter”，将工作的细过滤器执行反洗程序的（）
A、预冲洗
B、慢洗
C、大流量反洗
D、压力释放
90、单项选择题 糖尿病非酮症高渗性昏迷治疗错误的是（）
A.小剂量胰岛素疗法
B.补液宜先快后慢
C.血钾低时应及时补钾
D.及早补充血容量
E.先静脉滴注低渗盐水
91、单项选择题 新斯的明治疗重症肌无力病人，下列哪项是正确的（）
A.开始用大剂量，迅速达到治疗效果
B.用药时间为两餐之间
C.出现不良反应时可用吡啶斯的明拮抗
D.用药过程中出现躁动不安者可用吗啡镇静
E.出现腹痛、腹泻时可用阿托品拮抗
92、多项选择题 判断患者的意识程度可根据（）
A.肢体活动
B.瞳孔大小及对光反应
C.语言应答反应
D.疼痛刺激
E.角膜反射
93、问答题 简述超高热危象的救治护理要点?
94、多项选择题 超高热危象患者降温的物理方法有（）
A.冰敷
B.乙醇擦浴
C.冰水擦浴
D.温水擦浴
E.冬眠疗法
95、填空题 食管、胃、小肠的出血在肠内停留时间较长，血红蛋白在肠道内与硫化物作用形成硫化亚铁，临床上可见________。
96、填空题 重症肌无力特征性的临床表现为________、________、________的骨骼肌无力。
97、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最好的诊断措施是（）
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
98、单项选择题 使用三腔二囊管时不应()
A．保持镇静
B．经常湿润口腔
C．感觉恶心时做深 呼吸
D．出血停止后放气留置观察12h后方可拔出
E．定期放气
99、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒可出现的临床表现有（）
A.呼吸深快
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.视物不清
E.昏迷
100、多项选择题 以下哪些属高血压危象的常见诱因()
A．精神创伤
B．饥饿
C．情绪激动
D．寒冷刺激
E．过度疲劳