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1、单项选择题&nbs p; 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是()。
A.肝、脾大
B.长期周期性发热
C.盗汗、体重减轻
D.无痛性淋巴结肿大
E.局限性淋巴结 肿大并有粘连
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本题答案:D
本题解析:淋巴瘤的临床表现。题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。
2、单项选择题 诊断霍奇金病最主要的形态学依据是()
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.R-S细胞
E.免疫母细胞
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本题答案:D
本题解析:病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特点。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞。
3、单项选择题 对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是()。
A.发热
B.恶病质
C.贫血
D.无痛性淋巴结肿大
E.肝脾大
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本题答案:D
本题解析:无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现,具有以下两个特点:①全身性。淋巴结和淋巴组织遍布全身且与单核-巨噬细胞系统、血液系统相互沟通,故淋巴瘤可发生在身体的任意部位。②多样性。组织器官不同,受压迫或浸润的范围和程度不同,引起的症状也不同。
4、单项选择题 患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲减退,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴 结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属()。
A.ⅡB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
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本题答案:E
本题解析:根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于ⅣB期。故选E。
5、单项选择题 患者,女性,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3个月余。体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的、孤立的无痛性肿大淋巴结。以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤()。
A.发病早期全身剧烈瘙痒
B.病变累及口咽和鼻咽部
C.硬膜外肿瘤压迫脊髓
D.伴发自身免疫性溶血性贫血
E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的鉴别。非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,来源:91考试 网尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为 多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。
6、单项选择题 霍奇金病最有诊断意义的细胞是()。
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
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本题答案:A
本题解析:霍奇金病病理特点。病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。
7、单项选择题 患者,女,60岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是()。
A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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