外科护理(医学高级):泌尿系统梗阻病人的护理试题(最新版)

时间:2017-10-01 14:52:35

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1、单项选择题  尿路梗阻的病理生理不包括()

A.梗阻部位以上压力增高
B.尿路扩张积水
C.肾积水
D.肾衰竭
E.逼尿肌不稳定收缩


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2、单项选择题  男性,51岁,肾结核术后出院,医嘱定期来院行泌尿系造影检查时间是()

A.每月查1次
B.每月查2次
C.每2个月查1次
D.每3~6个月查1次
E.每年查1次


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3、单项选择题  良性前列腺增生的典型症状是()

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿失禁
E.进行性排尿困难


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4、单项选择题  男性,82岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是哌唑嗪。服药后应注意预防的问题是()

A.抑郁
B.尿潴留
C.尿失禁
D.跌倒
E.便秘


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5、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 该患者的可能诊断为()

A.前列腺增生症
B.膀胱炎
C.膀胱结石
D.前列腺结核
E.前列腺癌


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6、单项选择题  前列腺增生最早出现的症状是()

A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁


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7、多项选择题  前列腺增生患者的术后护理主要有()

A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
B.气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象
C.术后一周内禁止肛管排气或灌肠
D.预防褥疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动


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8、单项选择题  

男性,75岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检查示前列腺重度增生。拟手术治疗收入院。
 

TURP术后第1天,引流尿液为血色,病人和家属非常紧张。除做好安慰和解释工作外,其余正确的处理是()

A.继续观察,不须特殊处理
B.肌内注射止血药
C.膀胱冲洗液中加入肾上腺素
D.将止血药加入静脉输液中
E.加快膀胱冲洗速度


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9、多项选择题  前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括()

A.多饮水
B.进食易消化、营养丰富的食物
C.多进食富含纤维素的食物
D.避免辛辣、刺激的食物
E.少量多餐


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10、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 目前首先应为患者进行的处理是()

A.口服受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂


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11、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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12、单项选择题  

男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。

入院第5天,行TURP术,术后行膀胱冲洗。下列护理措施中,不正确的是()

A.用生理盐水冲洗
B.准确记录冲洗量和排出量
C.冲洗速度根据尿色而定
D.引流不畅时应及时施行低压冲洗
E.定时挤捏尿管


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13、单项选择题  进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为()

A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~50ml
D.50~60ml
E.60~80ml


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14、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 行膀胱冲洗的目的是()

A.预防便秘
B.预防出血
C.预防感染
D.减轻疼痛
E.避免血凝块堵塞尿管


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15、单项选择题  男性,50岁,前列腺增生,出现急性尿潴留6小时,诱导排尿无效,应采取的措施是()

A.按压膀胱
B.导尿
C.应用镇静剂
D.耻骨上膀胱造瘘
E.耻骨上膀胱穿刺


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16、单项选择题  男性,76岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是哌唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是()

A.直立性低血压
B.恶心呕吐
C.消化道出血
D.头晕
E.便秘


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17、单项选择题  经尿道行前列腺切除,术中应用大量尿道冲洗液常可引起()

A.高血钾症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.低血钠症
E.高血钾或高血钠


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18、单项选择题  男性,38岁,肾结核。全肾切除术术后卧床()

A.8天
B.5~6天
C.4天
D.2~3天
E.1天


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19、单项选择题  男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 为测定病人的膀胱残余尿量,可采取的检查是()

A.B超
B.尿路平片
C.尿流动力学
D.血清前列腺特异抗原(PSA.
E.直肠指诊


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20、单项选择题  男性,61岁,良性前列腺增生,夜尿每晚2~3次、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml。既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是()

A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架


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21、单项选择题  肾结核的血尿特点大多为()

A.初始血尿
B.全程血尿
C.终末血尿
D.无痛性血尿
E.镜下血尿


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22、单项选择题  脓尿患者,一般抗感染治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑()

A.肾盂肾炎
B.膀胱肿瘤
C.间质性膀胱炎
D.泌尿系结石
E.泌尿系结核


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23、单项选择题  前列腺增生病人易并发()

A.结石
B.结核
C.肿瘤
D.膀胱炎
E.前列腺炎


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24、单项选择题  男性,68岁,行前列腺摘除术后第3天,病人感觉下腹部剧烈疼痛,并有强烈尿意、肛门坠胀感,膀胱冲洗液不滴,引出尿液血色明显加重。考虑病人出现了()

A.膀胱痉挛
B.TUR综合征
C.前列腺窝出血
D.急性肠梗阻
E.尿失禁


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25、单项选择题  肾结核病人出现血尿的特点是()

A.初始血尿
B.终末血尿
C.全程血尿
D.肉眼血尿
E.镜下血尿


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26、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 经及时处理,病人病情稳定,并逐渐康复。术后第7天拔除尿管后,护士指导病人作肛提肌锻炼,目的是防止()

A.膀胱痉挛
B.便秘
C.尿频、尿失禁
D.术后出血
E.大便失禁


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27、单项选择题  患者女,38岁,左肾结核,无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,双上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是()

A.左肾切除
B.左肾部分切除
C.左肾造瘘
D.右肾造瘘
E.抗结核治疗


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28、单项选择题  前列腺增生最主要的症状是()

A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿流中断


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29、单项选择题  肾结核最开始的临床病状是()

A.发热
B.血尿
C.尿痛
D.尿频
E.疼痛


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30、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 应采用的处理是()

A.立即拔出导尿管
B.减慢输液速度,并给予利尿剂、脱水剂
C.给予解痉药物
D.行二次手术
E.快速补液、补钾


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31、单项选择题  男,68岁,行前列腺摘除术后第6天,下列护理措施中不正确的是()

A.取半卧位
B.鼓励病人多饮水
C.持续膀胱冲洗
D.出现腹胀时可插肛管排气
E.锻炼肛提肌


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32、单项选择题  患者,王先生,65岁,前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时,错误的护理措施是()

A.密闭式持续膀胱冲洗
B.冲洗液用无菌生理盐水
C.每次冲洗量200~300ml
D.注入止血药后要夹管30分钟
E.记录冲洗和排出量


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33、单项选择题  良性前列腺增生发病的主要因素是()

A.饮水少
B.习惯性便秘
C.泌尿系感染
D.泌尿系结石
E.男性激素代谢异常


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34、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 病人术后的适宜体位是()

A.半卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.截石位


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35、单项选择题  患者女,35岁,因“乏力、消瘦4个月”来诊。曾有镜下血尿,目前无明显排尿异常。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:右上腹广泛密度增强,钙化区呈肾轮廓。尿常规基本正常。首先考虑为()

A.肾肿瘤
B.肾结石
C.胆囊结石
D.肾结核
E.肠道粪块


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36、单项选择题  下列哪种疾病的病理改变主要在肾,而临床表现是膀胱()

A.肾肿瘤
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
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E.肾脓肿


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37、单项选择题  男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 首先进行的简单易行的检查是()

A.B超
B.尿路平片
C.尿流动力学检查
D.直肠指诊
E.血清前列腺特异抗原(PSA.


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38、单项选择题  男性,63岁,良性前列腺增生症,行耻骨上经膀胱前列腺切除术。术后不适与并发症的观察不包括()

A.膀胱痉挛
B.尿失禁
C.感染
D.出血
E.TUR综合征


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39、单项选择题  因输尿管畸形导致的肾积水,主要临床表现为()

A.腰痛
B.腹部肿块
C.低热、消耗症状
D.无痛性血尿
E.尿路感染症状


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40、单项选择题  

男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。

术后第6天出现便秘,不正确的处理是()

A.嘱病人多饮水
B.嘱病人喝果汁
C.按摩腹部
D.口服缓泻剂
E.灌肠


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41、单项选择题  男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 为排除前列腺癌,可采取的检查是()

A.B超
B.尿路平片
C.尿流动力学
D.直肠指诊
E.血清前列腺特异抗原(PSA.


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42、单项选择题  肾结核病人尿找结核杆菌检查中,正确留取尿标本()

A.早晨尿液,连续检查3天
B.新鲜尿液,检查3天
C.早晨尿液,连续检查5天
D.早晨新鲜尿液,检查1天
E.早晨新鲜尿液,连续检查3天


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43、多项选择题  诊断前列腺增生的方法有()

A.直肠指诊
B.B超
C.尿流动力学检查
D.尿常规
E.腹部平片


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44、单项选择题  前列腺增生症最早出现的症状是()

A.排尿费力
B.夜间尿频
C.急性尿潴留
D.尿失禁
E.血尿


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45、单项选择题  男性,65岁,良性前列腺增生症,行TURP术,术后留置尿管并作膀胱冲洗。因病人不习惯留置尿管,多次咨询护士何时可拔除尿管。正确的回答是()

A.术后1天
B.术后3~5天
C.术后7~9天
D.术后8~10天
E.有不适随时可拔除


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46、多项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 为了进一步了解患者的病情,涉及到的检查还包 括()

A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA


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47、单项选择题  下列哪一项应考虑为前列腺增生()

A.前列腺光滑富有弹性
B.前列腺不规则增大而质硬
C.前列腺增大,中间沟变浅
D.前列腺上有细小硬结


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48、单项选择题  关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的()

A.男性生殖系统结核全部继发于泌尿系统结核
B.自截肾是肾切除术适应证
C.在肾结核的病理发展过程中,由病理肾结核发展到临床肾结核是一个很快的过程
D.肾结核行肾切除,术前须抗痨治疗2周才可手术
E.肾部分切除术后4~5天可下地活动


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49、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生 行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 术后第1天晚,病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐,随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了()

A.膀胱痉挛
B.TUR综合征
C.出血
D.肺水肿
E.脑水肿


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50、单项选择题  一侧肾结核,无功能,对侧轻度肾盂积水,膀胱大小尚正常的患者,其处理方法是()

A.单纯积水侧肾造瘘术
B.先行患肾切除,后行对侧输尿管膀胱移植术
C.一侧肾切除,结肠膀胱扩大术
D.先引流积水肾,再切除无功能肾
E.暂行保守治疗


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51、单项选择题  肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是()

A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.保持引流通畅
E.继续使用抗结核药物


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52、单项选择题  前列腺增生引起尿潴留的梗阻类型为()

A.动力性梗阻
B.机械性梗阻
C.上尿路梗阻
D.下尿路梗阻
E.急性梗阻


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53、单项选择题  前列腺术后1周内护理,下列哪项不妥()

A.安置两根导尿管
B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
C.冲洗液从耻骨上造口管流出
D.患者腹胀,府肛管排气
E.冲洗液中必要时加入止血剂


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54、单项选择题  男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 为确定病人排尿梗阻的程度,可采取的检查是()

A.B超
B.尿路平片
C.尿流动力学
D.直肠指诊
E.血清前列腺特异抗原(PSA.


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55、单项选择题  前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施()

A.做好气囊导尿管护理
B.不作肛管排气
C.使用止血剂
D.便秘时不灌肠
E.常规应用抗生素


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56、单项选择题  男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗方法是()

A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.经尿道气囊高压扩张术
E.放置前列腺尿道支架


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57、多项选择题  前列腺增生的主要症状包括()

A.排尿困难或尿潴留
B.血尿
C.尿频
D.肾积水
E.尿道梗阻


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58、单项选择题  前列腺液白细胞数每高倍视野大于多少时提示前列腺炎症()

A.2个
B.3个
C.5个
D.8个
E.10个


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59、单项选择题  男性,61岁,良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前主要的治疗是()

A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架


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60、单项选择题  男性,48岁,肾结核术后出院,在康复指导时嘱定期查尿时间是()

A.每周1~2次
B.每半个月1~2次
C.每个月1~2次
D.每3个月1~2次
E.每半年1~2次


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61、单项选择题  患者,男性,60岁,前列腺增生切除术后,短期内禁止灌肠或肛管排气,是为了防止()

A.出血
B.疼痛
C.肠穿孔
D.感染
E.伤口裂开


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62、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不妥的是()

A.多饮水
B.预防便秘
C.经常锻炼肛提肌
D.术后1个月可恢复性生活
E.多作骑车等活动


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63、单项选择题  IVP左肾未显影,右肾轻度积水,膀胱显影较小,尿找结核菌3次(+),测膀胱容量100ml,肾功能正常。 该患者出院继续抗结核过程中,最需要注意的是()

A.卧床休息
B.做附睾结核切除
C.定期做对侧肾B超及肾功能检查
D.定期胸透
E.定期查尿常规


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64、单项选择题  男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。 针对上述并发症,不正确的处理是()

A.立即予氧气吸入
B.加快输液速度
C.应用利尿剂
D.应用脱水剂
E.静脉滴注3%氯化钠注射液


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65、单项选择题  男性,76岁,良性前列腺增生症。尿流动力学检查结果示,其最大尿流率为14ml/s。你判断为()

A.无排尿梗阻
B.排尿不畅
C.轻度排尿梗阻
D.严重排尿梗阻
E.逼尿肌失代偿


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66、单项选择题  男性,67岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增生。病人最可能的疾病是()

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.尿道狭窄
E.尿道结石


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67、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 该患者可能会发生下列那一项问题()

A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低钙血症


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68、单项选择题  男性,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()

A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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69、单项选择题  男性,76岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是5α还原酶抑制剂,其作用是()

A.前列腺平滑肌张力
B.抑制睾酮转变为双氢睾酮
C.预防尿失禁
D.预防尿潴留
E.减少尿道阻力


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70、单项选择题  前列腺增生患者发生急性尿潴留时应首先()

A.导尿或留置尿管
B.耻骨上膀胱穿刺
C.诱导排尿
D.急诊行膀胱造瘘
E.热敷下腹部


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71、单项选择题  患者,男性,60岁,前列腺增生切除术后,禁止灌肠或肛管排气的时间是()

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.15天内
E.30天内


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72、单项选择题  双侧肾结核患者最佳的治疗方法是()

A.选择较严重的一侧行肾切除
B.先给予抗结核药物治疗,再切除严重的一侧肾
C.结肠膀胱术
D.肾造瘘术
E.肾空洞引流术


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73、多项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。发生上述问题时,患者会出现下列哪些症状()

A.烦躁
B.恶心、呕吐
C.抽搐、昏迷
D.严重者出现脑 水肿、心力衰竭
E.精神亢进


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74、单项选择题  IVP左肾未显影,右肾轻度积水,膀胱显影较小,尿找结核菌3次(+),测膀胱容量100ml,肾功能正常。 最适宜的治疗方法是()

A.抗结核药物治疗
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药2周后切除左肾
C.异烟肼治疗1周后手术切除左肾
D.加强营养,卧床休息
E.诊断明确后立即切除术左肾


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75、多项选择题  前列腺摘除术后的护理措施正确的是()

A.病情观察
B.持续膀胱冲洗
C.出血者可在冲洗液中加入止血药
D.严格无菌操作
E.术后3~5天,如有腹胀,可插肛管排气


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76、单项选择题  男性,71岁,行前列腺摘除术后第8天,诉腹胀,不正确的处理是()

A.嘱病人多饮水
B.嘱病人多活动
C.按摩腹部
D.口服缓泻剂
E.插肛管排气


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77、单项选择题  前列腺增生理想的治疗方法是()

A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗


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78、单项选择题  男性,58岁,良性前列腺增生症,行TURP术。现病人术后已顺利康复,准备出院。咨询护士何时可恢复性生活,正确的回答是()

A.随时均可
B.术后2周
C.术后1个月
D.术后2个月
E.以后都不过性生活


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