时间:2017-10-01 14:40:51
1、判断题 围生期心肌病是分娩前后1个月以内发生的以限制型心肌病为主要表现的心肌病。
2、多项选择题 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。 关于肺源性心脏病下列描述正确的是（）
A.我国引起该病最常见的原因是支气管扩张
B.早期诊断的主要依据是右心功能不全表现
C.形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症
D.导致死亡的最主要并发症是肺性脑病
E.过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒
F.急性加重时最重要的治疗措施为改善通气
G.急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞
3、多项选择题 患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散布小结节影，双肺门淋巴结肿大。 下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大（）
A.支气管肺炎
B.弥漫性泛细支气管炎
C.结节病
D.肺结核病
E.支气管肺癌
F.支气管扩张症
G.硅沉着病
H.特发性肺纤维化
I.急性间质性肺炎
4、多项选择题 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。 关于该病下列描述正确的是（）
A.以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病
B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征
C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现
D.发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系
E.多数预后不良
F.常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭
G.有人种和地域差异，欧美地区多见
H.典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润
I.HLA-B54阳性无助于本病的诊断
J.本病最早由欧美学者报道
K.接近半数患者合并有慢性鼻窦炎
5、问答题 说出用衰减曲线整定调节器参数的具体步 骤。
6、单项选择题 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。 首先考虑的诊断是（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎急性发作
D.阻塞性肺气肿
E.过敏性肺泡炎
F.慢性阻塞性肺疾病
7、判断题 限制型心肌病约有30％的病人V1导联QRS终末部分可见一直立的尖波，称为epsilon波。
8、多项选择题 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现（）
A.胸痛
B.呼吸困难
C.咳嗽
D.头颈部动脉搏动感
E.大咯血
9、判断题 主动脉夹层也可见于血压正常的患者，β受体阻滞剂常为首选治疗药物。
10、多项选择题 男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。 如患者化验肺炎支原体抗体滴度1：640，还可能出现哪些全身临床表现（）
A.大量心包积液
B.多形性红斑
C.急性肾功能不全
D.无菌性脑膜炎
E.腹膜炎
F.急性肝衰竭
G.心肌炎
H.溶血性贫血
I.急性胰腺炎
11、单项选择题 室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：（）
A.脑
B.肾
C.脾
D.肺
E.四肢
12、单项选择题 下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是：（）
A.心律失常
B.心脏性猝死
C.感染性心内膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞
13、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：（）
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肠球菌
D.草绿色链球菌
E.A族链球菌
14、单项选择题 腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需（）
A.卧床休息
B.抬高患肢
C.热敷
D.抗凝
E.使用非甾体抗炎药
15、多项选择题 下述哪些是静脉溶栓治疗原则（）
A.同时应口服阿司匹林并长期服用
B.应尽早用药，以起病6小时内最佳
C.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪
D.溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用
E.对于严重高血压患者适用
16、多项选择题 治疗急性心力衰竭可以使用（）
A.洋地黄
B.速尿
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.氨茶碱
17、多项选择题 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。 关于肺动脉高压下列描述正确的是（）
A.超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg
B.COPD可引起低氧血症相关性肺动脉高压
C.静脉肺动脉高压尤其具有潜在致命性
D.左心系统疾病可引起静脉性肺动脉高压
E.特发性肺动脉高压患者预后良好
F.钙拮抗剂对大部分特发性肺动脉高压患者有效
G.特发性肺动脉高压病理上表现为致丛性肺动脉病
18、单项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：（）
A.有心血管疾病的病史
B.肺部有哮鸣音
C.双肺底可闻及湿啰音
D.咯粉红色泡沫痰
E.心脏扩大
19、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的（）
A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速—同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速—心内膜心室起搏
C.频发多源性室性早搏成对或出现Ront现象—静脉注射利多卡因
D.窦性心动过缓伴室性早搏—阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭—静脉注射维拉帕米
20、单项选择题 入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度10cm，中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗：（）
A.冠状动脉搭桥手术
B.射频消融
C.激光冠状动脉消融术
D.冠状动脉内旋磨术
E.PTCA和（或）支架植入术
21、多项选择题 男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。 考虑可能的诊断（）
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.军团菌肺炎
D.感染性休克
E.肺脓肿
F.支气管扩张
22、多项选择题 高血压脑病变包括下述哪些（）
A.脑内可有小软化灶形成
B.脑内可有微小动脉瘤形成
C.脑出血是常见的致死原因
D.基底节、内囊是出血的常见部位
E.脑动脉栓塞多见
23、多项选择题 下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）
A.瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭
B.赘生物大于1cm可能发生栓塞
C.内科治疗4周仍有发热，感染难以控制
D.合并风湿活动
E.并发细菌性动脉瘤
24、单项选择题 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。 若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是（）
A.气胸
B.肺栓塞
C.低血糖反应
D.大咯血窒息
E.高血压脑病
F.急性心肌梗死
25、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：（）
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
26、多项选择题 钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）
A.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
B.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
C.降低血液黏度，抗血小板聚集
D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E.减慢心率，减少心肌作功
27、单项选择题 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。 引起该患者发病的致病菌最可能是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.嗜肺军团菌
D.白色念珠菌
E.肺炎链球菌
F.鼻病毒
G.曲霉菌
28、填空题 心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，（）。
29、单项选择题 慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
30、多项选择题 下述哪些是缩窄性心包炎的体征（）
A.Kussmaul征
B.肝肿大，肝颈静脉回流征阳性
C.Ewart征
D.心包叩击音
E.腹腔积液征
31、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤
32、判断题 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。
33、单项选择题 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。 该病最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎合并感染
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺炎
F.支气管肺癌
34、多项选择题 下述不属于高血压危险因素的是（）
A.女性>60岁
B.总胆固醇>5.2mmol／L
C.X-ray胸片见心胸比率>O.5
D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞
E.血Cr98μmol／L
35、多项选择题 男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。 需要下列哪些检查以明确诊断（）
A.血常规
B.血培养
C.痰培养
D.支气管镜检查
E.肺功能
F.痰查抗酸杆菌
G.肺炎支原体抗体测定
H.军团菌抗体测定
36、单项选择题 对于急性肺水肿诊断最特征的是：（）
A.气促、发绀、烦躁不安
B.P2亢进
C.奔马律
D.咯粉红色泡沫样痰
E.两肺哮鸣音
37、多项选择题 患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。 肺癌患者的检查手段有（）
A.肺CT
B.痰脱落细胞学检查
C.纤维支气管镜
D.PPD
E.肿瘤标记物
F.心电图
G.脑电图
H.头CT
I.基因监测
38、单项选择题 能够确诊感染性心内膜炎的检查是：（）
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
39、单项选择题 雷诺综合征的特征是（）
A.发作性指（趾）缺血
B.间歇性跛行
C.蓝色炎性疼痛
D.白色炎性疼痛
E.患肢肿胀、发热
40、判断题 心脏的血液主要通过冠状窦、右室前静脉、心最小静脉回流至心腔。
41、单项选择题 急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：（）
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉
E.以上都不是
42、名词解释 KerlyB线
43、单项选择题 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。 若该患者胸片示：双肺透过度增加，双肺弥漫散布小结节影，肺底部尤甚；肺功能：FEV1/sub>／FVC＝52%；动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO240mmHg；冷凝集试验1：512。则该患者最可能的诊断是（）
A.继发性肺结核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.弥漫性泛细支气管炎
D.支气管扩张
E.特发性肺间质纤维化
F.急性间质性肺炎
44、单项选择题 肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道（LVOT）压差应：（）
A.在正常范围
B.大于等于50mmHg
C.小于等于50mmHg
D.10～20mmHg
E.30～40mmHg
45、多项选择题 可出现发绀的先天性心脏病有（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
46、多项选择题 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。 为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）
A.知道什么情况下应去医院就医
B.正确使用气雾剂的方法
C.哮喘患者不发作可不用药
D.糖皮质激素可根治哮喘
E.哮喘患者可长期使用β受体激动剂
F.症状缓解后即可停药
47、多项选择题 下述哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）
A.杵状指、趾
B.新出现的病理性心脏杂音
C.Rotch征
D.不规则发热
E.Osier结
48、判断题 急性心包炎常引起胸部持续疼痛，但它与急性心肌梗死的不同点在于，其ST段抬高常出现在很多导联，且胸痛与体位有关，前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。
49、单项选择题 下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：（）
A.发热伴心脏杂音
B.X线检查肺部小片状浸润阴影
C.贫血、血尿
D.白细胞增高伴或不伴栓塞
E.脾大
50、单项选择题 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：（）
A.肝硬化
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢凹陷性浮肿
E.颈静脉怒张
51、单项选择题 下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：（）
A.在体力负荷、情绪激动时发生
B.常突然发生而迫使病人立即停止活动
C.针刺样疼痛
D.疼痛历时1～5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧
52、单项选择题 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（）
A.心电图的病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白增高（定量测定）
D.CK增高
E.CK-MB增高
53、判断题 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶（CK）升高至正常值10倍以上。
54、多项选择题 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。 目前处理（）
A.吸痰
B.吸氧3～5L／min
C.吸氧1～3L/min
D.地西泮
E.胺碘酮
F.抗菌药物
G.胸腔穿刺抽液
H.利多卡因
I.得普利麻
55、填空题 法洛四联征包括（）、（）、（）、（）。
56、判断题 VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室，感知的是自身j心室信号；自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。
57、填空题 心壁由（）、（）和（）组成。
58、多项选择题 患者赵某，男性，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼 吸30次／分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 胸腔闭式引流适应证（）
A.不稳定型气胸，呼吸困难明显者
B.交通性或张力性气胸
C.反复发生气胸者
D.呼吸困难较轻者
E.首次发生症状较轻的闭合式气胸
F.小量气胸
G.局限性气胸
59、多项选择题 我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用（）
A.代谢性心肌病
B.肌营养不良性心肌病
C.高血压性心肌病
D.淀粉样变性心肌病
E.炎症性心肌病
60、单项选择题 主动脉夹层最常见的临床表现是：（）
A.突发剧烈胸痛
B.休克
C.头痛
D.昏迷
E.无脉症
61、多项选择题 下述哪些是右心功能不全的表现（）
A.肝脏肿大和压痛
B.颈静脉充盈或曲张
C.水肿
D.劳力性呼吸困难
E.胸、腹腔积液
62、单项选择题 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。 青霉素治疗3天体温未退，痰量增多，胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞，成堆革兰阳性球菌，则最可能的病原菌是（）
A.肺炎链球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.铜绿假单胞菌
F.金黄色葡萄球菌
63、多项选择题 扩张型心肌病的非药物治疗措施包括（）
A.左心机械辅助泵
B.植入双腔或三腔起搏器
C.左室成形术
D.心脏移植
E.导管射频消融
64、多项选择题 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。 该患者可能的诊断有哪些（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺癌
F.肺脓肿
G.弥漫性泛细支气管炎
H.肺栓塞
I.特发性肺纤维化
65、单项选择题 对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）
A.胸透
B.心脏平片
C.心电图
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影
66、多项选择题 &nbs p;膳食中与高血压的发生有关的因素包括（）
A.高钾
B.高钙
C.高糖
D.高钠
E.低钾
67、填空题 当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿：（）、（）、（）。
68、填空题 房间隔缺损根据发生的部位，分为（）、（）。
69、多项选择题
患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。
患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）
A.缺氧
B.心衰
C.CO潴留
D.脑脊液H+浓度增加
E.脑出血
F.脑血栓形成
G.氧中毒
70、填空题 先心病可根据（）与（）分为两类，根据（）分为三类即（）、（）、（）。
71、单项选择题 患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散布小结节影，双肺门淋巴结肿大。 根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅰa期
72、填空题 现代遗传学的创始人是（）的修道士。其研究成果被研究者概括为三条定律，即（）定律，（）定律和（）定律。
73、单项选择题 TN心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：（）
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病
E.心包压塞征
74、单项选择题 感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）
A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B.中度贫血有杆状指
C.高热持续不退，白细胞持续升高
D.皮下出血点增多
E.瓣膜穿孔
75、多项选择题 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。 若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）
A.强力镇咳
B.安慰患者、消除紧张
C.健侧卧位
D.配血备用
E.通畅呼吸道
F.止血
76、判断题 &nb来源:91考试网sp;ACEI类药物不能用于妊娠妇女。
77、多项选择题 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。 该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的（）
A.用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气
B.首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接
C.应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果
D.目前最常用的通气模式是CPAP和BiPAP
E.尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg
F.为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制
78、单项选择题 下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：（）
A.艾森门格综合征
B.法洛三联征
C.原发性肺动脉高压
D.动脉导管未闭
E.法洛四联征
79、多项选择题 患者赵某，男性，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次／分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 治疗包括（）
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予适当镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
F.严格卧床休息
G.抗凝治疗
H.给予利尿剂
I.给予呼吸兴奋剂
80、多项选择题 心绞痛型冠心病胸痛的特点是（）
A.部位在胸骨体下段之后
B.性质为压迫、发闷或紧缩感
C.舌下含服硝酸甘油无效
D.发作常由体力劳动或情绪激动所激发
E.疼痛在3～5分钟内渐消失
81、单项选择题 下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：（） 91eXaM.org
A.半数病人心脏骤停前无症状
B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大
C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致
D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查
82、填空题 缓慢性心律失常的机制：（）、（）。
83、单项选择题 下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：（）
A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B.杂音向左腋下或背部传导
C.第一心音增强
D.常有第二心音分裂
E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音
84、判断题 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。
85、判断题 阿司匹林在心肌梗死的二级预防中非常重要，常用剂量为75～325mg／d。为保护胃黏膜，可以同时加用抑酸药物而不影响阿司匹林的作用。
86、多项选择题 患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散布小结节影，双肺门淋巴结肿大。 该患者还可能出现下列哪些表现（）
A.血沉增快
B.C反应蛋白升高
C.血白细胞升高
D.PPD试验强阳性
E.血清球蛋白减少
F.血钙减少
G.肺功能示限制性通气功能障碍
87、判断题 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用，因为会明显增加肌病的发生率。
88、多项选择题 影响心室后负荷的因素有（）
A.高血压主动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.动脉血容量
D.外周血管阻力
E.二尖瓣关闭不全
89、多项选择题 下述哪些症状或体征会出现于急性心包炎（）
A.心包摩擦音
B.吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
C.第二心音逆分裂
D.发热、乏力
E.Ewart征
90、单项选择题 下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作：（）
A.胸骨后压榨性疼痛
B.疼痛很少超过15min
C.休息后5min内消失
D.含服硝酸甘油3～5min内疼痛不能缓解
E.疼痛发作均有诱因
91、填空题 特发性心肌病可分为：（）。
92、填空题 列举4种较常见的继发性高血压：（）、（）、（）、（）。
93、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）
A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞
94、多项选择题 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。 该患者可能存在下列哪些体征（）
A.球结膜水肿
B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉返流征阳性
D.双侧语颤增强
E.叩诊肺部呈实音
F.肺部可闻及支气管呼吸音
G.桶状胸
H.肺部湿啰音和（或）干啰音
I.胸膜摩擦感
J.胸膜摩擦音
K.脾大
95、单项选择题 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：（）
A.主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音
B.主动脉瓣第二心音减弱或消失
C.可有毛细血管搏动征
D.心浊音界靴形扩大
E.心尖区可听到Austin-Flint加杂音
96、填空题 左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是（）。
97、单项选择题 感染性心内膜炎最常发生于：（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴心房颤动
C.无瓣膜病变者
D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E.房间隔缺损
98、多项选择题 S-T段的抬高主要见于（）
A.心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.变异型心绞痛
99、多项选择题 哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.左房粘液瘤
C.扩张型心肌病
D.重度贫血
E.肺动脉狭窄
100、多项选择题 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。 关于该病下列描述错误的是（）
A.本病起病急骤，早期肺部即可闻及湿啰音
B.血行播散者早期以呼吸道症状为主
C.早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行
D.胸片浸润影具有易变性
E.胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸
F.院内感染者通常起病隐袭，体温上升缓慢