全科医学(医学高级):消化系统疾病考试题(强化练习)

时间:2017-10-01 14:14:43

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1、单项选择题  导致胃体萎缩性胃炎的病因为().

A.自身免疫反应
B.胃黏膜营养因子缺乏
C.长期口服损伤胃黏膜的药物
D.口腔及咽部的慢性病灶
E.胆汁反流


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2、单项选择题  患者,女性,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是().

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核


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3、单项选择题  女,34岁,舌部疼痛,烧灼感3天,半年前左右唇内侧疼痛,局部涂药后好转。检查:舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个,表面有浅黄色假膜,周围有红晕,触疼明显。局部止痛的药物应选用().

A.溶菌酶片口含
B.1%地卡因涂布
C.口服索米痛片(去痛片)
D.口含华素片
E.洗必太液含漱


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4、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是().

A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后缓解
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放射
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型


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5、单项选择题  24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续4~5天。随后是典型的3~4天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断().

A.克罗恩病
B.憩室病
C.贾第鞭毛虫感染
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎


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6、单项选择题  当胃液pH增加到多少时,胃蛋白酶就失去活性().

A.pHl
B.pH2
C.pH3
D.pH4
E.pH5


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7、单项选择题  慢性萎缩性胃炎需考虑外科治疗的是().

A.伴肠上皮化生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.有淋巴细胞及浆细胞浸润
E.有疣状胃炎的表现


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8、单项选择题  男,67岁,便血伴肛坠,指肛可及3cm×2cm溃疡,最大可能为().

A.直肠癌
B.内痔
C.溃疡性结肠炎
D.直肠息肉
E.菌痢


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9、单项选择题  不宜用于慢性胃炎治疗的药物是().

A.消胆胺
B.解痉药
C.制酸药
D.肾上腺糖皮质激素
E.抗生素


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10、单项选择题  十二指肠溃疡的直径一般在().

A.0.5cm以下
B.lcm以下
C.1cm以上
D.2cm以下
E.2cm以上


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11、单项选择题  克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示().

A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加


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12、单项选择题  消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现().

A.板样腹
B.全腹压痛反跳痛
C.肝浊音界扩大
D.肠鸣音减弱或消失
E.膈下游离气体


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13、单项选择题  男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的().

A.瘤体小于5cm早期手术预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好
D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
E.ALT显著升高者预后差


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14、单项选择题  女,32岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查().

A.乙状结肠镜
B.直肠镜
C.肛门指检
D.纤维结肠镜
E.钡灌肠检查


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15、单项选择题  以下哪种说法是正确的().

A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌


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16、单项选择题  患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影,该患者的诊断为().

A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂


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17、单项选择题  Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳().

A.奥美拉唑+铋剂+克拉霉素
B.铋剂+克拉霉素+阿莫西林
C.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林
D.铋剂+奥美拉唑+灭滴灵
E.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑


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18、单项选择题  患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为().

A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎


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19、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎,叙述错误的是().

A.分为A、B两型
B.A型萎缩性胃炎为胃体黏膜萎缩
C.B型萎缩性胃炎为胃窦部黏膜萎缩
D.在我国主要为A型萎缩性胃炎
E.A型在临床上主要表现为贫血


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20、单项选择题  慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的().

A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙谷胺
E.恶性贫血性时,注射维生素B12


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21、单项选择题  急性肠梗阻的病理变化不包括().

A.肠管压力升高
B.肠管迅速膨胀
C.肠壁变薄、肠管积气积液
D.肠壁血运障碍
E.肠壁代偿性肥厚


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22、单项选择题  患者,男性,50岁。慢性肝炎30年,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物,肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是().

A.假小叶形成
B.肝细胞结节状增生
C.肝细胞嗜酸性变
D.肝细胞异型性明显形成实性团
E.肝细胞出现双核


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23、单项选择题  慢性胃炎病人的饮食正确的是().

A.软食硬食无区别
B.避免过粗糙和过浓烈的香料饮食
C.进食过热饮食
D.盐腌烟熏食物无影响
E.进食宜快不宜慢


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24、单项选择题  女,57岁,进食1根油条后,上腹剧痛7h,伴呕吐,发热,急查淀粉酶为1168U,此病最可能的诊断为().

A.幽门梗阻
B.肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性胃肠炎


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25、单项选择题  患者,女性,20岁。厌食,呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常,最主要的治疗是().

A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗


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26、单项选择题  哪项是胃癌的癌前病变().

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡


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27、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制().

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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28、单项选择题  特殊类型的溃疡是指().

A.无症状溃疡
B.胃多发溃疡
C.十二指肠多发溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃小弯溃疡


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29、单项选择题  大便隐血试验呈持续阳性常提示().

A.急性胃黏膜病变
B.胃溃疡
C.十二指肠壶腹部溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌


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30、单项选择题  女,24岁,右下腹隐痛日久,伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病为().

A.肠易激综合征
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.慢性阑尾炎


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31、单项选择题  胃溃疡与溃疡型胃癌X线最主要的区别是().

A.溃疡大小
B.溃疡是否位于胃轮廓之内
C.皱襞是否中断
D.周围有无结节
E.胃壁硬度


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32、单项选择题  女,54岁,右上腹痛逐渐加重2个月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选().

A.血AFP
B.腹腔动脉造影
C.腹部B超
D.上消化道造影
E.肝穿刺检查


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33、单项选择题  哪项不是急性胃炎的必要诊断依据().

A.上腹不适、疼痛、呕吐或有腹泻
B.有食欲不当或摄入刺激性药物史
C.病程短暂
D.排除其他上腹痛的疾病
E.胃镜检查


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34、单项选择题  胃溃疡的好发部位是().

A.胃窦大弯侧
B.胃窦小弯侧
C.胃体小弯侧
D.小弯胃角附近
E.胃底部


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35、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是().

A.肺
B.肾上腺
C.骨
D.脑
E.心


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36、单项选择题  女,30岁,2天来排柏油样便8次,今晨面色苍白,出冷汗,此时首先进行().

A.冰盐水洗胃
B.服止血药
C.口服抑酸药
D.补充血容量
E.手术止血


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37、单项选择题  下述哪种疾病,胃液分析时发现病理性胃酸分泌增多().

A.恶性贫血
B.萎缩性胃炎
C.食管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.空肠溃疡


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38、单项选择题  诊断急性胃炎,一般应根据().

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.临床表现
D.胃液分析
E.胃泌素测定


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39、单项选择题  影响消化性溃疡复发和治愈的关键因素为().

A.饮食
B.幽门螺杆菌感染
C.应激因素
D.吸烟
E.非甾体类消炎药


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40、单项选择题  患者,男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是().

A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药,不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡


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41、单项选择题  慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是().

A.上腹部疼痛,恶心,呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐可见龛影
D.胃液MAO升高
E.以上都不是


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42、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,哪项不能用于判定治疗是否成功().

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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43、单项选择题  关于慢性浅表性胃炎的病理变化错误的是().

A.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
B.炎症局限于黏膜层
C.胃腺体部分消失
D.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润
E.有疣状胃炎的表现


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44、单项选择题  X线钡餐检查发现胃溃疡,下列提示恶变的可能为().

A.多发性胃溃疡
B.溃疡位于胃窦
C.溃疡位于胃小弯
D.溃疡位于胃大弯
E.溃疡龛影直径2.5cm


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45、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确().

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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46、单项选择题  患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的().

A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上


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47、单项选择题  药物和应激因素引起的急性胃炎可出现().

A.寒战,发热
B.恶心,呕吐
C.上腹痛,食欲减退
D.黑便,呕血
E.与急性肠炎并存


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48、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是().

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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49、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是().

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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50、单项选择题  急性胃炎的确诊依赖于().

A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检


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51、单项选择题  消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查为().

A.大便隐血试验
B.胃镜检查
C.选择性腹腔动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验


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52、单项选择题  下述哪种传染病易引起急性胰腺炎().

A.麻疹
B.病毒性肝炎
C.传染性单核细胞增多病
D.腮腺炎
E.风疹


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53、单项选择题  女,52岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的为().

A.结肠癌早期症状多有便血
B.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤
C.结肠癌以淋巴转移为主
D.血行转移多见于肝脏
E.结肠癌大多为腺癌


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54、单项选择题  患者因四肢关节痛,口服布络芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是().

A.停用布络芬,改用强的松
B.对症处理
C.加用粘膜保护剂
D.流食
E.胃镜检查


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55、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值().

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛


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56、单项选择题  哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少().

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁


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57、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是().

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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58、单项选择题  溃疡性结肠炎病理改变不包括().

A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成


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59、单项选择题  下列哪项不是慢性胃炎的临床表现().

A.无特异性
B.50%有上腹部不适
C.饱胀,钝痛,烧灼痛
D.疼痛有节律性
E.进餐加重


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60、单项选择题  消化性溃疡的病因中,损伤因素主要是().

A.胃酸/胃蛋白酶
B.胆汁/胰液反流
C.HP感染
D.遗传因素
E.精神/药物


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61、单项选择题  男,37岁,2年来间断性上腹痛,多在春秋发生,2小时前上腹痛加重,继而呕血约150ml,最可能的诊断是().

A.胰腺炎合并出血
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.慢性胆囊炎


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62、单项选择题  溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症().

A.机械性肠梗阻
B.肠穿孔
C.结肠大出血
D.假息肉形成
E.中毒性巨结肠


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63、单项选择题  胃溃疡疼痛的特点是().

A.餐后1小时内
B.餐后3~4小时
C.夜间痛
D.空腹痛
E.餐时痛


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64、单项选择题  急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后().

A.一周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1~2天内进行


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65、单项选择题  对于慢性浅表性胃炎的病理变化不正确的为().

A.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润
B.炎症局限于黏膜层
C.胃腺体部分消失
D.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
E.有疣状胃炎的表现


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66、单项选择题  慢性胃炎的诊断依据主要是().

A.慢性上腹疼或不适
B.胃液分析
C.钡餐检查
D.纤维胃镜及胃黏膜活检
E.HP测定


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67、单项选择题  无症状性溃疡的特点().

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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68、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗为().

A.免疫治疗
B.放疗
C.冷冻治疗
D.手术治疗
E.化疗


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69、单项选择题  患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,R110次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是().

A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射立止血


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70、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是().

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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71、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎的特征性表现是().

A.上腹剧痛向背部放射
B.腹胀
C.脐周皮肤青紫
D.黄疸
E.上腹可触及包块


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72、单项选择题  胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是().

A.胃切迹
B.激惹现象
C.龛影
D.黏膜皱襞粗乱
E.畸形改变


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73、单项选择题  对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是().

A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大


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74、单项选择题  下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象().

A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑


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75、单项选择题  鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是().

A.隐窝脓肿
B.肛周脓肿
C.黏膜深溃疡
D.钡剂灌肠示结肠正常
E.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现


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76、单项选择题  Crohn病常见的肠外表现为().

A.糖尿病
B.系统性红斑狼疮
C.关节炎
D.肾炎
E.结节病


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77、单项选择题  7岁男孩,春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。体检:面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:白细胞数15×10^9/L,哪种诊断可能性大().

A.中毒性细菌性痢疾
B.热性惊厥
C.暴发性流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.败血症


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78、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是().

A.餐后1/2~1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3~4小时出现疼痛


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79、单项选择题  男,40岁,间歇性黏液脓血便半年,伴里急后重,排除结肠癌的检查是().

A.X线钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.CT
D.粪便细菌学检查
E.B超


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80、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是().

A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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81、单项选择题  胃癌最好发的部位为().

A.大弯侧
B.贲门
C.胃窦
D.胃底
E.胃体


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82、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的().

A.黏膜充血,水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞,炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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83、单项选择题  女,35岁,上腹胀痛不适5年,反酸,基础酸分泌量为零,最大酸分泌量为10mmol/L。最可能的诊断是().

A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌


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84、单项选择题  女,32岁,胆囊切除术后3个月,出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断为().

A.麻痹性肠梗阻
B.小肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠系膜血管栓塞


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85、单项选择题  疑为消化性溃疡的首选检查为().

A.胃液分析
B.大便隐血试验
C.血清胃泌素测定
D.纤维内镜检查
E.胃脱落细胞检查


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86、单项选择题  急性胰腺炎发病机制中,起关键作用的酶是().

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶
E.弹力蛋白酶


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87、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是().

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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88、单项选择题  溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素().

A.急性发作期
B.病情较重,病变范围较广
C.SASP治疗无效
D.暴发型病例
E.并发腹腔脓肿


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89、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是().

A.里急后重,常有黏液,脓血样便
B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加,触之易出血
E.常见炎性息肉


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90、单项选择题  幽 门螺旋杆菌根除的指标是().

A.四周之内检查阴性
B.二月之内检查阴性
C.六月之内检查阴性
D.一年之内检查阴性
E.终生检查阴性


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91、单项选择题  胃溃疡最主要的临床症状是().

A.反酸
B.上腹部节律性疼痛
C.呕吐
D.嗳气
E.食欲减退


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92、单项选择题  胃溃疡没有下列哪种并发症().

A.出血
B.穿孔
C.恶性贫血
D.癌变
E.梗阻


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93、单项选择题  患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是().

A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征
D.Croha病
E.十二指肠球溃疡活动期


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94、单项选择题 来源:91考试网 91exam.org; 关于应激性溃疡不正确的是().

A.多发生于胃,也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠


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95、单项选择题  女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服强的松60mg,SASP4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠音消失,白细胞18×10().

A.建立肾上腺皮质激素治疗方案
B.硫唑嘌呤治疗
C.密切观察,继续目前治疗
D.结肠切除
E.胃肠减压


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96、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是().

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2 .0cm,可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则


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97、单项选择题  萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致().

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.地中海贫血


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98、单项选择题  下列哪项不是胃炎的病因().

A.胃黏膜损伤因子
B.幽门螺旋杆菌感染
C.免疫机制
D.十二指肠反流
E.性别


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99、单项选择题  患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病().

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球后 溃疡
D.复合性溃疡
E.巨大溃疡


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100、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是不正确的().

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低


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