时间:2017-10-01 11:54:30
1、配伍题 男，36岁，确诊为食管癌，吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损，病人可进半流质饮食，白细胞总数为8.5×10/L。其治疗应为()女，66岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡X线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损，左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结，粘连固定，病理学为转移癌。其治疗应为()男，50岁，进行性吞咽困难3月余，食管吞钡X线片示食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应()
A．手术治疗
B．放射治疗
C．术前放疗，放疗后3周内手术
D．化学疗法
E．中医中药治疗
2、单项选择题 早期食管癌有效的诊断方法是（）
A.色素内镜检查
B.颈淋巴结活检
C.食管镜检查
D.钡剂检查
E.支气管镜检查
3、判断题 下段食管癌以右侧胸部切口为宜。()
4、填空题 贲门失弛缓症治疗方法包括________________、和______________________。
5、单项选择题 男，55岁，自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa，体温36.6℃，消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）
A.贲门失弛缓症
B.食管腐蚀性狭窄
C.食管癌
D.食管炎
E.食管痉挛
6、问答题 简述肺癌中鳞癌的临床病理特点。
7、问答题 简答肺结核行胸廓成形术的适应证与禁忌证。
8、单项选择题 已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外() 91exam .org
A．食管良性肿瘤
B．贲门失弛缓症
C．食管炎
D．纵隔肿瘤压迫食管
E．晚期肺癌侵犯食管
9、问答题 简述肺癌放射性治疗的相对禁忌证?
10、单项选择题 Barrett食管的特征性病理改变表现为（）
A.食管黏膜的胃化生或肠化生性变化
B.反流性食管炎
C.食管溃疡
D.食管壁纤维化，瘢痕性狭窄
E.食管黏膜慢性炎症
11、单项选择题 下列哪项不是食管的生理狭窄()
A．食管的入口
B．食管下端
C．剑突平面
D．气管分叉平面
E．以上都不是
12、单项选择题 食管癌的主要病理类型是（）
A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.腺鳞癌
13、单项选择题 鉴定Barrett食管黏膜分泌的酸性黏液中是否存在硫酸黏液，应当选取（）
A.PAS染色+HID染色
B.AB染色
C.HID染色
D.AB染色+HID染色
E.PAS染色+AB染色
14、问答题 什么是肺癌的综合治疗?
15、单项选择题 下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）
A.持续性胸背痛
B.食管严重狭窄
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结转移
E.发生食管气管瘘
16、多项选择题 食管癌病人，出现下列哪些症状后，不宜手术治疗()
A．声音嘶哑
B．进食时呛咳
C．持续性胸背疼痛
D．只能进流质饭，进食时胸骨后或心窝部烧灼样疼痛
E．以上均不正确
17、配伍题 X线检查示食管下段呈鸟嘴样改变()X线检查示食管粘膜呈串珠样改变()X线检查示食管粘膜有断裂()X线检查示有充盈缺损，但粘膜光滑()X线检查示龛影()
A．食管静脉曲张
B．贲门失弛缓症
C．食管憩室
D．食管癌
E．食管平滑肌瘤
18、单项选择题 患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。 提示：食管吞钡造影检查示：上胸段食管长5cm狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。患者入院后应重点进行哪些检查（）
A.纤维支气管镜检查
B.胸部X线检查
C.肺功能
D.食管吞钡造影检查
E.胸部CT检查
F.肝功能
19、单项选择题 女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）
A.先放射治疗后，3周内手术切除
B.放射治疗
C.手术切除
D.化学治疗
E.中医治疗
20、问答题 什么是肺癌扩大切除术?选择病人时应注意什么?
21、单项选择题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
如果病理诊断是炎症，最佳治疗手段是()
A．瘘管切除后分别修补食管和气管
B．抗感染后食管切除，胃食管颈部吻合，气管修补
C．食管内记忆合金支架
D．气管内记忆合金支架
E．抗感染抗结核双重治疗
22、单项选择题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用()
A．纤维食管镜
B．纤维支气管镜
C．纵隔CT
D．颈淋巴结活检
E．以上都是
23、填空题 早期食管癌无吞咽困难者应与下列疾病鉴别：__________________、__________________、________________。食管癌伴有吞咽困难者应与下列疾病鉴别：________________、________________、________________。
24、问答题 试述肺癌的鉴别诊断?
25、填空题 胸段食管癌多见于________________、________________次之，________________较少。
26、多项选择题 下列哪几项是早期食管癌的临床表现()
A．食管内异物感
B．食物停滞感
C．进行性吞咽困难
D．梗阻症状轻
E．进食时胸骨后烧灼感
27、单项选择题 贲门失弛缓症的临床表现，下列不正确的是（）
A.咽下困难
B.顽固性呃逆
C.胸骨后或季肋部疼痛
D.食物反流
E.体重减轻、出血和贫血
28、单项选择题 食管化学性烧伤的急诊处理，不包括（）
A.保持呼吸道通畅
B.食管穿孔及胃坏死的病例，应急诊行相应的手术治疗
C.放入胃管反复多次生理盐水洗胃，洗胃后保留胃管
D.给予静脉输液、镇静、止痛、全身使用抗生素
E.吞服长粗丝线作为导线
29、多项选择题 根据第7版食管癌TNM分期，关于食管分段，叙述正确的有（）
A.颈段食管：始于下咽，向下至胸骨切迹平面的胸廓入口
B.胸上段食管：自胸口入口向下至气管分叉水平
C.胸中段食管：自奇静脉弓下缘向下至下肺静脉水平
D.胸下段食管：自下肺静脉水平向下至胃
E.腹段食管：自膈肌食管裂孔水平向下至胃
30、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A．声音嘶哑
B．气管食管瘘
C．严重吞咽困难
D．严重恶病质者
E．左锁骨上淋巴结转移
31、多项选择题 患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。 目前初步的诊断是什么（）
A.食管憩室
B.食管腐蚀性狭窄
C.食管癌
D.食管炎
E.食管痉挛
F.食管平滑肌瘤
32、单项选择题 男，65岁，进行性吞咽困难6个月，吞钡X线摄片示：食管中段有6cm长的充盈缺损，最佳治疗方法是()
A．手术切除，食管胃吻合术，术后放射治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．胃造瘘
E．放射治疗2～3周后手术切除
33、单项选择题 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。 患儿入院后，处理正确的是（）
A.应用碳酸氢钠溶液洗胃
B.应用温和肥皂水洗胃
C.应用头孢曲松抗感染
D.应用环丙沙星抗感染
E.应用地塞米松预防瘢痕形成
34、多项选择题 患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7d，胸腔引流量300～500ml/d。T37.9℃，HR110次/min。血常规：WBC9×109/L，N0.91。 目前考虑的诊断有（）
A.单纯脓胸
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.胸胃穿孔
E.胸腔出血
F.胃扭转
35、单项选择题 早期食管癌最常用的治疗方法是（）
A.放射治疗
B.食管癌切除，食管–胃吻合术
C.化学治疗
D.化学治疗加放射治疗
E.化学治疗加免疫治疗
36、单项选择题 关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当（）
A.吸烟可诱发胃、食管反流
B.如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
C.迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流
D.属于GERD中的一种
E.长期置胃管可造成反流
37、填空题 食管癌的手术禁忌证主要有________________、________________、____________________。
38、单项选择题 患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。 下一步处理方法为（）
A.对症治疗，待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术
B.行右侧胸腔闭式引流，缓解症状，留院观察
C.行右侧胸腔闭式引流，待症状缓解后，右侧开胸探查，并行食管破口缝合修补术
D.急症行右侧开胸食管破口缝合修补术
E.急症行右侧开胸食管置管术
39、填空题 食管癌的病因因素为________________、________________、________________、________________、________________、__________________。
40、单项选择题 关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是（）
A.仅次于血行转移的转移途径
B.上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
C.中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结
D.各段均可向上或向下方的淋巴结转移
E.约1／4病例的淋巴结转移是跳跃式
41、填空题 食管癌手术并发症主要为________________。
42、单项选择题 患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是（）
A.药物保守治疗
B.扩张治疗
C.括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D.传统Heller术
E.经胸（腹）腔镜Heller术
43、填空题 肺癌起源于__________上皮。
44、问答题 食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?
45、单项选择题 颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法()
A．手术切除
B．放疗
C．术前放疗+手术治疗
D．手术治疗+术后放疗
E．联合化学药物治疗
46、单项选择题 食管癌多见于()
A．胸上段
B．颈部
C．胸中段
D．腹段
E．胸下段
47、多项选择题 关于诊断明确的食管平滑肌瘤的治疗方案，叙述正确的有（）
A.肿瘤直径＞2cm可考虑手术
B.肿瘤直径＜1cm可考虑手术
C.肿瘤直径在1~5cm可考虑胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术
D.肿瘤巨大伴黏膜糜烂考虑食管切除术和食管胃吻合术
E.肿瘤直径＞5cm可首选胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术
48、多项选择题 食管癌的病因至今未明，但可能与下列哪些有关()
A．食管气管瘘
B．缺少部分维生素
C．长期炎症刺激
D．遗传因素
E．微量元素缺乏
49、单项选择题 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，哪一项除外（）
A.吻合口狭窄
B.幽门成角
C.迷走神经干被切断
D.长期卧床活动减少
E.低钾血症
50、问答题 肺结核行胸廓成形术是使肺得到萎陷，其主要作用是什么?
51、 单项选择题 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合() 来源:91考试网 www.91exAm.org
A．胸部X线片+心电图
B．胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C．胸部MRI+纤支镜
D．食管吞钡+食管镜
E．癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析
52、单项选择题 在我国，用于早期食管癌大规模筛检的方法是（）
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
53、问答题 简述肺癌中腺癌的临床病理特点。
54、名词解释 混合型肺癌
55、单项选择题 食管癌的典型临床症状是（）
A.吞咽疼痛
B.食管内异物感
C.胸骨后烧灼感
D.进行性吞咽困难
E.呕吐黏液
56、单项选择题 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。 为确定是否需要手术，必须进行的检查是（）
A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
57、多项选择题 贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的鉴别要点有（）
A.胸痛：前者不常见，后者几乎都有
B.反流：前者常见，后者少见
C.食物潴留：前者常见，后者少见
D.X线表现食管广泛性扩张：前者常见，后者少见
E.X线表现食管节段性痉挛：前者常见，后者少见
58、填空题 在支气管扩张的术前准备中，最主要的措施是______________和_____________应用_____________，___________和__________措施，并将痰量控制在__________ml以下。
59、多项选择题 贲门失弛缓症常见并发症有（）
A.支气管扩张
B.食管癌
C.膈上憩室
D.支气管肺炎
E.食管支气管瘘
60、多项选择题 患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。 为明确诊断应选取的检查项目包括（）
A.食管钡餐造影
B.内镜检查
C.pH监测
D.胸部CT
E.食管测压检查
F.腹部B型超声
61、判断题 食管镜是诊断食管癌最方便最常用的检查。()
62、填空题 食管切除后，常用的代食管器官是_____________、_____________或_____________。
63、配伍题
下列最可能的诊断是：
患者，男，52岁，因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约3cm的狭窄，管壁僵硬，粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史()患者，男，52岁，因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约5cm的狭窄，未见粘膜破坏，无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史()
A．食管癌
B．食管平滑肌瘤
C．食管化学烧伤瘢痕狭窄
D．贲门失弛缓症
E．食管憩室
64、单项选择题 男，38岁，诊断贲门失弛缓症，病史10年，近1个月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
A.饭后散步
B.少吃多餐
C.食管下段及贲门肌层切开
D.食管扩张治疗
E.应用平滑肌松弛剂
65、单项选择题 病人间歇性吞咽困难已3年，有时进流食也困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管吞钡摄片：食管下段成鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为()
A．食管憩室
B．贲门失弛缓症
C．食管癌
D．腐蚀性食管灼伤
E．食管平滑肌瘤
66、单项选择题 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。 最可能的诊断是（）
A.左膈疝
B.先天性左膈肌发育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是
67、单项选择题 患者男，57岁，因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影：自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损，黏膜紊乱中断，局部有软组织影。 可作为确诊依据的实验室检查是（）
A.X线钡餐造影
B.胸部CT
C.食管镜活检
D.腹部B型超声
E.胸部MRI
68、单项选择题 进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示()
A．食管癌穿孔
B．食管痉挛缓解
C．水肿及炎症消退
D．癌肿组织细胞坏死
E．部分癌肿细胞脱落
69、单项选择题 食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的（）
A.小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B.如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C.术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补
D.伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E.如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
70、单项选择题 儿童发生食管异物时最明显的症状是（）
A.吞咽困难
B.疼痛
C.反流症状
D.涎液增多
E.呼吸困难
71、单项选择题 患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。 患儿入院10d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是（）
A.食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架
B.6个月后行内镜下瘢痕切除术
C.先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术
D.开始应用探条扩张食管狭窄
E.先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
72、多项选择题 早期食管癌的X线表现为()
A．狭窄和梗阻
B．局限性粘膜皱襞增粗和断裂
C．较大充盈缺损
D．局限性管壁僵硬
E．以上不均正确
73、单项选择题 女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑（）
A.食管癌
B.食管腐蚀性狭窄
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管痉挛
74、单项选择题 下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法()
A．结肠代食管术
B．空肠代食管术
C．食管胃转流吻合术
D．主动脉弓上食管胃吻合术
E．主动脉弓下食管胃吻合术
75、填空题 肺癌的分布，____________肺多于___________肺，____________叶多于_____________叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称____________，起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称____________。
76、问答题 简答肺结核肺切除术的适应证、禁忌证。
77、多项选择题 关于贲门失弛缓症，下列叙述哪几项正确()
A．又称贲门痉挛或巨食管
B．长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变
C．多见于青壮年，偶见于儿童
D．如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈“C”形
E．手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术
78、多项选择题 关于食管异物的病理学改变，叙述正确的是 91exam.org（）
A.食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B.光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间，而食管仅有轻度肿胀及炎症
C.尖锐性异物则可能刺破食管黏膜，继而发生穿孔，形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D.发生致死性大出血者，异物嵌顿部位多靠近大血管
E.异物长期存留在食管内，久之可产生食管狭窄，上段憩室，气管-食管瘘等并发症
79、多项选择题 下列哪几项是食管癌的手术禁忌证()
A．产生Horner综合征
B．出现声音嘶哑
C．形成气管食管瘘
D．左锁骨上窝淋巴结转移
E．严重恶病质者
80、单项选择题 下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式（）
A.应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食
B.内镜下末端食管注射肉毒杆菌毒素
C.气囊或探条食管扩张疗法
D.结肠代食管术
E.贲门肌层切开术（Heller手术）
81、单项选择题 患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。 最可能的诊断是（）
A.食管平滑肌瘤
B.食管良性狭窄
C.食管癌
D.消化性食管炎
E.贲门失弛缓症
82、单项选择题 关于食管癌超声内镜检查的描述不恰当的是（）
A.可观察局部淋巴结大小
B.可判断肿瘤侵犯深度
C.可观察局部淋巴结内部结构
D.可观察食管周围组织有无受侵
E.可适用于各种食管癌病例
83、单项选择题 关于颈部食管穿孔，叙述错误的是（）
A.多由于器械检查或异物嵌顿所致
B.易于早期诊断
C.如行修补术，经左侧胸锁乳突肌前缘切口
D.入院较晚，穿孔已局限的患者应采取非手术治疗
E.多数患者经手术治疗可获得痊愈
84、问答题 支气管扩张手术治疗的禁忌证与适应证是什么?
85、单项选择题 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。 药物治疗无效时，首选治疗方案是（）
A.食管扩张治疗
B.肌层切开
C.肌层切开加短Nissen
D.肌层切开加Nissen加胃成形术
E.心理治疗
86、单项选择题 下列食管憩室的临床特点，不正确的是（）
A.是一种常见的后天性疾病，以成年人最为多见
B.按发病机制分为内压性憩室和牵引性憩室
C.按其发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室
D.纤维食管镜检查即可明确诊断
E.因可引起反流和误吸，也可发生感染、出血、穿孔和癌变，应手术治疗
87、多项选择题 患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。 结合该病例，叙述正确的有（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）（）
A.应进一步进行内镜检查
B.可以除外食管裂孔疝的诊断
C.上腹加压钡餐造影检查
D.详细询问患者病史及既往用药情况
E.尚不能除外食管裂孔疝的诊断
F.可以通过食管测压明确诊断
88、单项选择题 男，63岁。进行性吞咽困难7个月，伴声嘶1个月，进食后呕吐明显，治疗应首选()
A．放射治疗
B．化疗
C．胃造瘘术或食管内记忆合金支架植入术
D．中药治疗
E．放疗后行根治手术
89、问答题 试述肺癌的手术禁忌证有哪些?
90、填空题 食管癌的典型症状为__________________；贲门失弛缓症典型的X线表现为________________________。
91、单项选择题 关于食管癌的临床表现，下列哪一项是错误的()
A．早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛
B．中晚期典型症状是进行性吞咽困难
C．当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退，症状减轻，则可认为病情有所好转
D．晚期可侵犯食管外组织，产生持续胸背痛
E 91EXAm.org．若有肝、脑转移，可出现黄疸、腹水、昏迷
92、问答题 简述腐蚀性食管烧灼伤病理分级。
93、单项选择题 早期食管癌的症状是（）
A.食物咽下停滞感
B.异物感
C.时轻时重，进展缓慢
D.胸骨后牵拉摩擦样疼痛
E.以上都是
94、多项选择题 食管裂孔疝的临床表现为（）
A.胃食管反流症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感、疼痛、反酸等
B.嗳气及腹胀
C.吞咽困难
D.胸闷、气短、心悸
E.误吸
95、填空题 肺癌综合治疗包括____________、____________、____________和____________。
96、单项选择题 颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是()
A．手术切除
B．放射疗法
C．联合化疗
D．术前放疗加手术切除
E．手术治疗加术后放疗
97、单项选择题 关于食管异物的并发症，叙述正确的是（）
A.食管外并发症多于食管内并发症
B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难
C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础
D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿
E.食管异物引发的致命大血管破裂出血，以升主动脉破裂最多见
98、单项选择题 有关食管癌的临床特点，下列不正确的是（）
A.男性多于女性，以40岁以上居多
B.早期症状可不明显，中晚期典型的症状是进行性吞咽困难
C.食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D.血行转移是最主要的转移途径
E.强调早期发现、早期诊断及早期治疗
99、填空题 最常发生的肺癌是__________，对放疗、化疗最敏感的肺癌是____________，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔的肺癌是___________，预后最差的肺癌是___________。
100、单项选择题 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。 如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）
A.气管隆突
B.迷走神经
C.喉返神经
D.喉上神经
E.声带