时间:2017-10-01 11:23:51
1、单项选择题 女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是（）。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.特发性震颤
E.多系统变性
2、单项选择题 男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有（）。
A.轻度认知障碍
B.Alzeimer病
C.血管性痴呆
D.混合型痴呆
E.精神分裂征
3、单项选择题 患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。
A.抗血小板治疗
B.改善循环治疗
C.颈动脉内膜剥脱术（CEA.
D.脑保护治疗
E.中药治疗
4、单项选择题 男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为（）。
A.地西泮10～20mg静脉注射
B.地西泮10～20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10～20mg口服
E.奥卡西平300mg口服
5、单项选择题 患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是（）。
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
6、单项选择题 患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。 经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是（）。
A.控制血压
B.调节血脂
C.降糖治疗
D.抗血小板聚集
E.抗凝治疗
7、单项选择题 蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为（）。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固
8、单项选择题 女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是（）。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
9、单项选择题 患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol／L，应立即进行的治疗是（）。
A.溶栓治疗
B.降压治疗
C.胰岛素治疗
D.扩张脑血管治疗
E.升高血压治疗
10、单项选择题 细菌性脑膜炎的脑脊液改变为（）。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固
11、单项选择题 患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。 发作首选（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
12、单项选择题 脑出血的脑脊液改变为（）。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固
13、单项选择题 引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
14、单项选择题 特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。
A.眼动脉交叉瘫
B.跌倒发作
C.短暂性全面性遗忘症
D.双眼视力障碍发作
E.平衡失调伴耳鸣
15、单项选择题 常引起单瘫的病变部位是（）。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
16、单项选择题 男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。 首选治疗是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
17、单项选择题 患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。 如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是（）。
A.抗凝治疗
B.脑保护治疗
C.降纤治疗
D.超早期溶栓治疗
E.抗血小板聚集治疗
18、单项选择题 引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
19、单项选择题 40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。 治疗首选是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
20、单项选择题 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
21、单项选择题 40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。 其可能的诊断是（）。
A.精神分裂症
B.杰克逊（Jackson）癫痫
C.癔症
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
22、单项选择题 男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为（）。
A.地西泮10～20mg静脉注射
B.地西泮10～20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10～20mg口服
E.奥卡西平300mg口服
23、单项选择题 特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
24、单项选择题 脑血栓形成最重要的临床表现是（）。
A.安静中发病
B.见于60岁以上的老年人
C.常有高血压病史
D.有神经功来源:91考试网 91Exam.org能缺损的症状
E.脑脊液呈无色透明
25、单项选择题 男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。 该患者诊断应考虑（）。
A.局灶性运动性发作
B.肌阵挛发作
C.手部自动症
D.小舞蹈病
E.低钙抽搐
26、单项选择题 男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为（）。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.继发性帕金森综合征
D.特发性震颤
E.多系统变性
27、单项选择题 能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是（）。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
28、单项选择题 患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
29、单项选择题 患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。 为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）。
A.CT
B.B超
C.TCD
D.EEG
E.SEPCT
30、单项选择题 男性，22岁。有癫痫病史，频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为（）。
A.晕厥
B.单纯部分性发作
C.癫痫持续状态
D.自动症
E.失张力发作
31、单项选择题 男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高，最可能的诊断是（）。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
32、单项选择题 患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为（）。
A.顶叶梗死
B.枕叶出血
C.壳核梗塞
D.壳核出血
E.颞叶出血
33、单项选择题 患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。 患者诊断为（）。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作
34、单项选择题 脑血栓形成（）。
A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%
B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50%
C.动脉粥样硬化是脑 91EXAm.org血栓形成的最基本病因
D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因
E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用
35、单项选择题 引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
36、单项选择题 患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。 头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为（）。
A.降压治疗
B.使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗
C.超早期溶栓治疗
D.暂不处理，继续观察
E.外科手术治疗