时间:2017-10-01 06:36:33


1、单项选择题 医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要()
A.使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂
B.口服伯氨喹
C.口服乙胺嘧啶或氯喹
D.注射青蒿素
E.治疗当地现症疟疾病人
2、问答题
男,21岁,学生,寒战、高热6天,间日发作,退热后活动如常,病前曾在海南旅游,当地疑有疟疾,予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛,皮肤黄染,小便呈酱油样,尿量减少。
查体:巩膜轻度黄染,无出血点、瘀斑,心、肺无异常,脾肋下2cm,质中。
实验室检查:Hb58g/L,WBC12×109/L,N0.70,L0.30,血片找疟原虫(-),血细菌培养无菌生长,肥达反应正常。
3、单项选择题 下列哪种抗疟药可诱发黑尿热()
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯胺喹
D.甲氟喹
E.青蒿素
4、名词解释 带虫免疫
5、问答题 试述疟原虫的生活史。
6、单项选择题 婴幼儿疟疾的特点应除外()
A.常有呕吐和腹泻
B.发热多不规则
C.病情重时可出现感染性休克和惊厥
D.脾大,显著贫血
E.血片中不宜查到疟原虫
7、单项选择题 疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面().
A.家族史
B.流行病学史
C.临床表现
D.实验室检查
8、单项选择题 下列有关疟疾治疗的说法中,属于错误的是().
A.及时治疗
B.规范治疗
C.治疗后常有后遗症
D.目前的治疗疟疾药物都很高效
9、单项选择题 一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是().
A.吸食人血
B.种群数量大
C.分布广泛
D.飞翔能力超强
10、单项选择题 在疟原虫生活史中,在蚊虫体内的生长发 育阶段是().
A.有性繁殖期
B.无性繁殖期
C.有性和无性繁殖同时存在
D.休眠期
11、填空题 疟疾的确诊有赖于采__或__标本涂成__或_血片,___然后____。
12、问答题 简述脑型疟的发生机制及临床特点。
13、单项选择题 疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能的原因是().
A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.骨髓造血功能亢进
14、单项选择题 男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为().
A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并急性肾小球肾炎
D.疟疾并肾病综合征
15、单项选择题 在治疗从国外感染疟疾病人的同时,还因注意事项是().
A.让家人一起来检查
B.让一同回国的人来检查
C.让同村的人也来检查
D.不要注意什么
16、判断题 疟疾患者并发黑尿热常与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏有关。
17、单项选择题 鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是().
A.原虫的大小
B.疟色素的分布
C.虫体染色后的颜色深浅
D.细胞核的特点
18、单项选择题 男,28岁,3周前援非回国,高热1周,伴畏寒、寒战,血涂片发现疟原虫,予氯喹治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适()
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.改用青蒿素
D.联合使用乙胺嘧啶
E.联合使用伯氨喹
19、单项选择题 以下实验室检查项目中,哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据().
A.血片检查
B.RDT检测
C.PCR检测
D.抗体检测
20、单项选择题 男,25岁,于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便、量少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下恰及。血常规:Hb60g/L,WBC11×10/L。尿隐血试验(+++)。该病人最可能的诊断是()
A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血
21、单项选择题 8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.败血症
C.疟疾
D.肾综合征出血热
E.流行性乙型脑炎
22、单项选择题 根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是().
A.全国所有三类县,实现消除疟疾的目标
B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县,无本地感染疟疾病例
C.全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例
D.全国实现消除疟疾的目标
23、单项选择题 疟疾俗称().
A.感冒
B.打摆子
C.发烧
D.腹泻
24、单项选择题 女,29岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8×10/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理()
A.奎宁口服
B.氯喹口服
C.奎宁+伯氨喹
D.阿的平+伯氨喹磷
E.伯氨喹+乙胺嘧啶
25、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()
A.裂殖体
B.配子体
C.裂殖子
D.环状体
E.感染性子孢子
26、单项选择题
女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。查体:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100 91exam .orgg/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。
患者发热最可能的原因是()
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性细菌败血症
E.恶性组织细胞增生症
27、单项选择题 下面各选项中,是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是().
A.第1日4片,第2.3日各2片
B.每日1片,连服8日
C.8片顿服
D.每日2片,连服4日
28、单项选择题 引起疟疾再燃的原因是().
A.残存的红外期疟原虫所致
B.残存的红内期疟原虫所致
C.速发型子孢子所致
D.迟发型子孢子所致
29、单项选择题 疟疾的远期发作是由于存在()
A.配子体
B.囊合子
C.裂殖子
D.速发型子孢子
E.迟发型子孢子
30、单项选择题 疟疾的根治下列哪项错误()
A.治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者
B.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
C.可采用集体服药方式
D.常采用乙胺嘧啶和伯氨喹联合治疗
E.宜在流行高峰前1个月进行
31、单项选择题 近年来认为疟疾远期复发的原理是()
A.肝内有迟发型子孢子
B.带虫免疫
C.红细胞内疟原虫未被完全清除
D.疟原虫具有抗药性
E.抗复发治疗不彻底
32、单项选择题 下列有关脑型疟预后说法中,属于正确的是().
A.能治好,但是常留有后遗症
B.能治好,常不留后遗症
C.不能治好,很容易死亡
D.很不容易完全治疗好的。
33、单项选择题 治疗以下各类疟疾患者时,不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是().
A.恶性疟
B.G6PD缺乏症患者
C.孕妇患者
D.儿童患者
34、单项选择题 治疗黑尿热可采用的正确措施应除外()
A.输同型新鲜血
B.碳酸氢钠口服或静滴
C.静脉滴注氢化可的松
D.尿闭者可行血液透析
E.用奎宁进行抗疟治疗
35、单项选择题 寄生人体的疟原虫有几种().
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
36、单项选择题 我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是().
A.中华按蚊
B.微小按蚊
C.嗜人按蚊
D.大劣按蚊
37、填空题 防止疟疾复发和传播的药物是____。
38、单项选择题 疟疾确诊的依据是().
A.患者有独特的临床表现
B.患者体内有抗疟原虫抗体
C.患者有流行病学史
D.患者体内有疟原虫抗原或虫体
39、单项选择题 下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是()
A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾反复发作可获得一定的免疫力
C.疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应
D.感染疟原虫后免疫力产生缓慢,维持时间不长
E.多次发作后可获得免疫力,血中疟原虫完全消失,发作停止
40、单项选择题 卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间().
A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时
41、单项选择题 下列各种物质中,不属疟疾发作致病因素的是().
A.裂殖子
B.疟色素
C.疟原虫代谢产物
D.变性血红蛋白
42、单项选择题 以下各个因素中,不属于影响疟疾流行的因素是().
A.温度
B.雨水
C.战争
D.饮食习惯
43、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹
C.青蒿素+奎宁
D.奎宁+伯氨喹
E.奎宁+乙胺嘧啶
44、单项选择题 感染间日疟原虫的红细胞,经吉氏液染色后,下列描述哪一项是错误的().
A.疟原虫胞质染成蓝色
B.疟原虫胞核染成红色或紫红色
C.疟色素染成棕褐色
D.受染红细胞颜色变浅
45、单项选择题
如图所示,平原区间日疟传播的主要媒介是()

A.微小按蚊
B.雷氏按蚊
C.大劣按蚊
D.中华按蚊
E.库蚊
46、问答题
男,35岁,农民,1周前起病有畏寒、寒战、不规则高热,最高达41℃,伴全身酸痛,头痛明显,3天前尿色加深,尿量减少,在当地检查发现有贫血、肾功能损害,予抗炎治疗3天后无好转,入院前1天出现神志改变,间断抽搐。起病前2个月(7~8月)在缅甸行商。
既往体健。
查体:T39.5℃,P124次/分,R28次/分,BP154/90mmHg,神志不清,未见明显瘀斑、出血点,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,颈稍抵抗,双肺无异常,心音可,心律齐,肝未扪及,脾肋下2cm,双侧巴氏征可疑阳性。
实验室检查:血常规:Hb90g/L,WBC13×109/L,N0.76,L0.24,PLT50×109/L,未见异型淋巴细胞。血涂片找疟原虫(-)。尿常规:尿胆红素(+),尿隐血试验(++),尿蛋白(++)。
47、单项选择题 以下各组药物中,不可作为治疗恶性疟常规药物的是().
A.氯喹片加伯氨喹
B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片
D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
48、单项选择题 疟原虫的感染方式为().
A.疟原虫经随血液经胎盘感染
B.子孢子直接钻入皮肤
C.雌按蚊叮咬 时随唾液一起注入人体
D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤
49、填空题 确诊疟疾的最简便方法是____。
50、单项选择题 脑型疟疾下列措施哪项错误()
A.安定或氯丙嗪止痉镇静
B.氢化可的松解毒降温
C.非耐氯喹者用氯喹静推
D.20%甘露醇脱水
E.抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
51、单项选择题 疟疾肾病主要是由().
A.间日疟原虫引起
B.三日疟原虫引起
C.恶性疟原虫引起
D.卵形疟原虫引起
52、单项选择题 男,27岁,突起高热、抽搐、昏迷、颈硬,贫血、脾肿大,血压正常,白细胞计数正常,最可能的诊断是()
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
53、多项选择题 黑尿热发生的原因有()
A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关,尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关
54、单项选择题 到疟疾流行区旅游时,应做好以下各项预防工作,其中除外的是().
A.口服预防药物
B.打疫苗
C.避免蚊虫叮咬
D.了解疟疾的预防知识
55、单项选择题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈硬,克氏征(+)、脑脊液:压力11.8mmHg,白细胞数0.5×109/L,多核细胞0.60,单核细胞0.40,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一情况()
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.脑型疟疾
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
56、单项选择题 能引起脑型疟的疟原虫是哪一种().
A.恶性疟原虫
B.间日疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
57、填空题 输血后疟疾常发生于输入含疟原虫血后___天。
58、单项选择题 氯喹是预防疟疾常用的药品,每7~10日口服一次,每次服用片数为().
A.1片
B.2片
C.3片
D.4片
59、单项选择题 疟疾的预防下列哪项不正确()
A.根治带疟原虫者
B.根治现症病人
C.注射免疫球蛋白
D.灭蚊,防蚊
E.对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
60、单项选择题 子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期,包括().
A.子孢子侵入肝细胞,在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的时间
B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间
C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间
D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间
61、单项选择题 吉氏或瑞氏染色时,疟原虫红染部分称为().
A.细胞核
B.细胞质
C.疟色素
D.血红蛋白
62、单项选择题 下列疾病中可通过血液检查确诊,除外()
A.伤寒
B.疟疾
C.乙脑
D.细菌性痢疾
E.钩体病
63、单项选择题 疟原虫寄生在人体的细胞或组织是().
A.肌肉细胞
B.消化道内
C.脑细胞内
D.红细胞内
64、单项选择题 疟原虫生活史中有几类增殖().
A.1
B.2
C.3
D.4
65、单项选择题 男,27岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外()
A.硫酸喹宁+伯氨喹
B.青蒿素+伯氨喹
C.盐酸甲氟喹+伯氨喹
D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉
E.磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹
66、单项选择题 仅感染衰老红细胞的疟原虫是()
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均不可
67、单项选择题 根据中国消除疟疾行动计划,所有二类县实现消除疟疾目标的年份为().
A.2020年
B.2018年
C.2017年
D.2015年
68、单项选择题 患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为()
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发
E.再燃
69、单项选择题 预防疟疾常用药物是().
A.氯喹片
B.青蒿琥酯片片
C.双氢青蒿素片
D.萘酚喹片
70、配伍题 疟疾的感染类型中引起远 期复发的是()疟疾的临床发作是()疟疾的传播是()按蚊吸血时被吸入的是()
A.速发型小孢子
B.迟发型小孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
71、单项选择题 疟疾是通过以下哪种方式传播的().
A.蚊子叮咬
B.吸入飞沫
C.苍蝇污染食物
D.性交
72、单项选择题
男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。
下列处理哪项除外()
A.静滴5%碳酸氢钠
B.静滴氢化可的松
C.输同型新鲜全血
D.立即停服伯氨喹
E.改服奎宁
73、配伍题 对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的是()能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配体的是()杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是()
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.青蒿素
74、单项选择题 疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能是由于().
A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.巨噬细胞增生引起
75、单项选择题 疟原虫对人体的主要致病阶段是().
A.红细胞内期裂体增殖期
B.红细胞外期裂体增殖期
C.配子体
D.子孢子
76、判断题 感染人类的疟原虫有3种,即间日疟原虫、三日疟原虫和恶性疟原虫。
77、单项选择题 下列疾病中,可引起脾大的,但应除外()
A.伤寒
B.急性血吸虫病
C.疟疾反复发作
D.恶性淋巴瘤
E.晚期肝硬化
78、配伍题 疟疾引起的黄疸是()壶腹癌引起的黄疸是()乙型肝炎引起的黄疸是()吃胡萝卜、桔子引起的黄疸是()Roter综合征引起的黄疸是()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.先天性黄疸
E.生理性黄疸
79、填空题 以___为基本药物的联合治疗疟疾方法,已被推荐为首选的治疗方案。
80、单项选择题 下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
81、单项选择题 女,28岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正 91exam.org常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:WBC7.7×10/L,N0.72,L0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施()
A.氯喹+伯氨喹
B.氯喹快速静脉推注
C.奎宁注射液作快速静脉推注
D.阿的平+伯氨喹
E.奎宁+伯氨喹
82、单项选择题
一山东病人,9月发病,表现为畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日发作1次已10天。血常规:WBC5×109/L,N0.72,L0.28,Hb99g/L,血培养(-)。病人同年8月曾往海南旅游20天。该病人最可能的诊断是()
A.疟疾
B.伤寒
C.急性血吸虫病
D.恶性组织细胞病
E.阿米巴肝脓肿
83、单项选择题 全国的大部分县在某一年之前要达到消除疟疾的目标,该时间为().
A.2012年
B.2015年
C.2018年
D.2020年
84、单项选择题 采血检测疟原虫的最佳时期是().
A.发作前或后数小时
B.间歇期
C.没有最佳时间
D.无所谓,什么时候都可以
85、单项选择题 以下各个地区中,有疟疾流行的地区性是().
A.欧洲
B.北美洲
C.日本
D.东南亚
86、单项选择题 全国疟疾日定在哪一天().
A.3月5日
B.4月25日
C.4月26日
D.5月5日
87、单项选择题 蚊子吸人血时,通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染().
A.配子体
B.子孢子
C.合子
D.裂殖子
88、单项选择题 三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是().
A.24~36小时
B.36~48小时
C.72小时
D.96小时
89、单项选择题 三日疟是发作周期一般是().
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
90、单项选择题 确诊疟疾最简便而迅速的方法是()
A.血涂片
B.PCR法
C.骨髓涂片
D.吖啶橙荧光染色法
E.酶联免疫吸附试验
91、单项选择题 下列各项中,不是导致疟疾贫血原因的是().
A.原虫对红细胞的破坏
B.脾肿大功能亢进
C.骨髓造血功能的抑制
D.周期性发热
92、单项选择题 引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是()
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均可
93、问答题
男,28岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,予氯喹治疗3天,病情无好转,偶有体温骤降,伴大汗,自觉症状好转,持续6~7小时又再发热。
查体:脉搏94/分,血压120/60mmHg,精神差,球结膜略苍白,双肺呼吸音清,心率92/分,律齐无杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝未及,脾在肋下1.5cm。
实验室检查:血常规:WBC7.5×109/L,N0.75,L0.25,Hb1O0g/L;尿常规:尿胆原(-),胆红素(±)。
94、单项选择题 疟疾监测时,为了不影响染色效果,稀释的吉氏染液必须在多少时间内用完().
A.3天之内
B.一天之内
C.二小之时内
D.30分钟之内
95、填空题 疟疾的主要流行地带是____,其次为____。
96、单项选择题 恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间().
A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时
97、单项选择题 引起疟疾临床发作的是()
A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
98、单项选择题 间日疟原虫在人体内进行生殖方式为().
A.裂体增殖和配子体形成
B.二分裂法增殖
C.配子生殖和孢子增殖
D.世代交替
99、单项选择题 从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外()
A.氯喹0.3g,每周1次
B.伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日
C.甲氟喹0.25g,每周1次
D.周效磺胺0.5g,每周1次
E.乙胺嘧啶25mg,每周1次
100、单项选择题 哪种人体疟原虫寄生的红细胞(薄血膜中)形状边缘呈伞矢状/车轮状().
A.恶性疟原虫
B.卵形疟原虫
C.间日疟原虫
D.三日疟原虫