时间:2017-10-01 05:20:59
1、单项选择题 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（）
A.甲状腺摄131Ⅰ率
B.肿瘤标志物
C.TSH
D.T3、T4及rT3
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
2、单项选择题 女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。血压170/110mmHg，脉搏120次／分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L ，二氧化碳结合力15.4mmol/L ，血尿素氮17.9mmol/L ，尿糖(+++)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是（）
A.大剂量普通胰岛素静脉滴注
B.大量低渗盐水（0.45%）快速静脉滴注
C.大量等渗盐水静脉滴注
D.等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注
E.低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注
3、单项选择题 判断糖尿病控制程度较好的指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT
4、单项选择题 下列哪种情况需要OGTT（）
A.空腹血糖≥7.0mmol/L
B.显性糖尿病
C.空腹血糖>5.6mmol/L但<7.0mmol/L
D.2型糖尿病
E.以上都不是
5、单项选择题 6岁女孩，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，诊断为"肾病综合征"，发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波。治疗中需及时补充（）
A.钠盐
B.钾盐
C.钙剂
D.氯化钠
E.维生素B1
6、单项选择题 最常见的甲状腺功能亢进（甲亢）是（）
A.继发于结节性甲状腺肿
B.高功能腺瘤
C.继发于甲状腺癌
D.弥漫性毒性甲状腺肿
E.继发于甲状腺炎
7、单项选择题 男性，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg/d，20天后血白细胞2.2×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）
A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基硫氧嘧啶
D.核素131Ⅰ治疗
E.白血球恢复正常后立即手术治疗
8、单项选择题 低钾血症时，最早出现的临床表现是（）
A.心电图改变
B.肌乏力
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.室颤
9、单项选择题 患者女。66岁。糖尿病病史8年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14mmol／L，血酮（-）。应考虑的糖尿病慢性并发症是（）
A.周围神经病变
B.自主神经病变
C.视网膜病变
D.脑血管病变
E.肝硬化
10、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，治疗后意识恢复，血 糖迅速降至正常范围，又进入昏迷，最可能发生（）
A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反应性高血糖症
D.脑水肿
E.稀释性低钠血症
11、单项选择题 患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。 该患者诊断是（）
A.Graves病
B.高功能腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
12、单项选择题
女，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两周，病人出现低热、乏力加重、咽痛。白细胞2.7×109/L．粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适（）
A.继续现有治疗
B.改用进口丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用放射性核素治疗
E.停抗甲状腺药，升白药物及预防治疗感染
13、单项选择题 最有助于确定诊断的辅助检查是（）
A.抗核抗体
B.血沉
C.血常规
D.影像学
E.血抗链球菌溶血素"O"测定
14、单项选择题 重度脱水合并休克首选治疗措施是（）
A.静脉补液
B.药物治疗
C.饮食疗法
D.口服补液
E.胰岛素治疗
15、单项选择题 患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。 关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是（）
A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.多次测定夜间血糖
D.测定糖化血红蛋白
E.口服葡萄糖耐量试验
16、单项选择题 甲状腺次全切除术后48小时内，最危急的并发症是（）
A.甲状腺危象
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.喉上神经内侧支损伤
E.甲状腺功能下降
17、单项选择题 女，28岁，典型甲亢症状，甲状腺右叶可扪及一个0.5cm×0.7cm大小的结节，无触痛；甲状腺扫描为热结节，而诊断为结节性高功能性甲亢。首选的治疗应是（）
A.丙基硫氧嘧啶
B.放射性核素131治疗
C.手术治疗
D.泼尼松治疗
E.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
18、单项选择题 正常人血清钾浓度为（）
A.1.0～2.5mmol/L
B.2.0～3.0mmol/L
C.2.5～3.5mmol/L
D.3.5～5.0mmol/L
E.5.0～6.5mmol/L
19、单项选择题 患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是（）
A.等渗性脱水
B.低镁血症
C.高渗性脱水
D.稀释性低钠血症
E.水中毒
20、单项选择题 患者女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是（）
A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺次全切除，术后行放射性碘治疗
B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗
C.单纯化疗
D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗
E.化疗，同时口服甲状腺干制剂
21、单项选择题 低钾血症错误的临床表现是（）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
22、单项选择题 甲亢治疗2个月后，T3、T4恢复正常，而甲状腺肿大加重及突眼加重。应加用（）
A.普萘洛尔（心得安）
B.甲状腺片
C.复方碘液
D.再加一种抗甲状腺药物
E.皮质醇
23、单项选择题 α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）
A.低血糖症
B.腹胀和腹泻
C.下肢水肿
D.乳酸性酸中毒
E.高血糖
24、单项选择题 复方碘溶液治疗一般用于（）
A.甲亢术前准备
B.甲亢术后复发
C.甲状腺癌
D.甲减
E.甲状腺炎
25、单项选择题 等渗脱水伴酸中毒患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生（）
A.低钠
B.低镁
C.低钾
D.低氯
E.高钠
26、单项选择题
患者男，45岁。体重50kg。胃次全切除术后2天，HCO3-16mmol／L，输液时应首选（）
A.5%葡萄糖氯化钠溶液
B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液
27、单项选择题 能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）
A.ECT
B.颈部X线摄片
C.细针穿刺细胞学检查
D.甲状腺B超扫描
E.PET
28、单项 选择题 诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是（）
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E.贫血
29、单项选择题 代谢性酸中毒患者一般不表现为（）
A.面部潮红
B.心率加快
C.呼吸深而快
D.尿液呈中性
E.呼气有酮味
30、单项选择题 患者女，36岁，继发闭经4年，婚后2年未孕。查体：双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（）
A.手术切除垂体腺瘤
B.放射治疗垂体腺瘤
C.多巴胺激动剂溴隐亭
D.人工周期恢复月经
E.输血
31、单项选择题 脉压增大表现的疾病是（）
A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣狭窄
C.心包积液
D.严重心力衰竭
E.冠心病
32、单项选择题 患者男，43岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是（）
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.高血压
D.酸中毒
E.水中毒
33、单项选择题 能使甲状腺摄131Ⅰ率升高的疾病有（）
A.Graves病
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本甲状腺炎
D.碘甲亢
E.产后甲状腺炎
34、单项选择题 对确诊甲亢性心脏病意义最大的是（）
A.血清FT3、FT4增多
B.心率>100次／分
C.无高心病、冠心病、风心病、先心病
D.B超示心脏扩大
E.甲亢控制后房颤消失
35、单项选择题 患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。 该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（）
A.口服钙剂
B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注
C.口服镇静剂
D.口服碘剂
E.气管切开防窒息
36、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖5.3mmol/L，饭后2小时血糖7.1mmol/L 。考虑为（）
A.药物性糖尿
B.应激性糖尿
C.肾性糖尿
D.肝病性糖尿
E.糖尿病
37、单项选择题 患者女，50岁。因患短肠综合征，予全肠外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。 此病的发病机制是由于（）
A.内源性胰岛素分泌不足
B.等渗性脱水
C.输液导管细菌滋生
D.肝功能损害
E.感染
38、单项选择题 患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。 需立即采取的治疗措施是（）
A.手术治疗
B.纠正电解质紊乱
C.补液并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
39、单项选择题 甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征（）
A.全身酸痛出汗
B.突眼加重流泪
C.胃肠道症状，肝大
D.白细胞数<3×109／L
E.贫血
40、单项选择题 双胍类降血糖药物常见的不良反应是（）
A.乳酸性酸中毒
B.低血糖
C.胃肠道反应
D.过敏性皮疹
E.肝功异常
41、单项选择题 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（）
A.抑制肝糖原的分解
B.改变餐时胰岛素的分泌模式
C.增加基础胰岛素的分泌量
D.延缓肠道碳水化合物的吸收
E.促进餐后胰岛素的分泌
42、单项选择题 抗甲状腺药物作用的机制为（）
A.破坏甲状腺组织
B.减少甲状腺激素的释放
C.抑制甲状腺激素的合成
D.增加外周组织对甲状腺激素的敏感性
E.以上都是
43、单项选择题 下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）
A.甲状腺
B.前列腺
C.肾上腺
D.垂体
E.性腺
44、单项选择题 GH(生长激素)兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（）
A.身材矮小
B.身材高大
C.消瘦
D.肥胖
E.闭经
下一题
45、单项选择题 患者女，26岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）
A.核素131Ⅰ治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.放疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗
46、单项选择题 女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。 目前应诊断为糖尿病肾病的（）
A.Ⅲ期
B.Ⅳ期
C.Ⅴ期
D.Ⅰ期
E.Ⅱ期
47、单项选择题 下列激素哪种不具有生物活性（）
A.FT3
B.FT4
C.TSH
D.rT3
E.TRH
48、单项选择题 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）
A.皮肤紫纹
B.轻度肥胖
C.皮肤黏膜色素沉着
D.皮肤多汗及低热
E.脉率增快
49、单项选择题 26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。 估计该患者最早出现的是哪项症状（）
A.闭经、无乳、毛发脱落
B.怕冷、少汗、皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心、呕吐
E.颜面苍黄、水肿
50、单项选择题 Craves病所特有的临床表现为（）
A.怕热、多汗、食纳亢进、消瘦
B.阳痿、月经量少或闭经
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.脉压增大，期前收缩
E.肌萎缩，骨质疏松
51、单项选择题 患者女性，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol/L，1年前体检血尿酸508μmol/L ，未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑（）
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨性关节炎
E.类风湿关节炎
52、单项选择题 患者女，44岁。心悸、怕热、多汗4个多月，体重下降10kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×109／L，肝功能ALT 46U／L，AST 36U／L。患者能否用核素131Ⅰ治疗的关键检查是（）
A.红细胞沉降率
B.血白细胞计数
C.抗甲状腺抗体水平
D.甲状腺核素扫描
E.甲状腺131Ⅰ摄取率
53、单项选择题 控制中枢性尿崩症多尿首选（）
A.氯磺丙脲
B.垂体后叶素
C.鞣酸加压素
D.去氨加压素
E.氢氯噻嗪
54、单项选择题 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（）
A.促进餐后胰岛素的分泌
B.增加基础胰岛素的分泌量
C.延缓肠道碳水化合物的吸收
D.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
55、单项选择题 适合治疗等渗性缺水的是（）
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖
C.0.45%氯化钠
D.10%葡萄糖
E.3%氯化钠
56、单项选择题 最易导致外科患者发生水和钠代谢紊乱的是（）
A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.水中毒
57、单项选择题 确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（）
A.TRH兴奋试验
B.T3抑制试验
C.吸131Ⅰ率
D.放射性核素扫描
E.甲状腺MRI
58、单项选择题 富含嘌呤的食物是（）
A.牛奶
B.鸡蛋
C.动物内脏
D.黄瓜
E.米饭
59、单项选择题 患者发生甲状腺功能亢进时，其131Ⅰ摄取率2小时至少超过（）
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.50%
60、单项选择题 糖尿病筛查中高危人群不包括（）
A.2型糖尿病一级亲属
B.年龄在45岁以下
C.肥胖（BMI≥28）
D.有分娩巨大胎儿史
E.有糖调节受损史
61、单项选择题 首选的降血糖药物是（）
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.二甲双胍
E.格列本脲
62、单项选择题 应用胰岛素最常见的不良反应是（）
A.胰岛素抗药性
B.低血糖
C.胰岛素过敏
D.脂肪营养不良
E.注射部位感染
63、单项选择题 男，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L 、1小时7.6mmol/L 、2小时7.0mmol/L 、3小时5.4mmol/L 。应考虑为（）
A.可诊断为糖尿病
B.可排除糖尿病
C.糖耐量低减
D.肥胖伴糖耐量低减
E.以上都不是
64、单项选择题 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（）
A.垂体门脉系统
B.下丘脑促垂体区
C.下丘脑--垂体束
D.正中隆起
E.中脑
65、单项选择题 当需要补钾时，100ml液体中含钾量不能超过（）
A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.6ml
E.10ml
66、单项选择题 垂 91EXAM.org体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生（）
A.高血压
B.低钾血症
C.骨质疏松症
D.低蛋白血症
E.贫血
67、单项选择题 引起Graves病基本的原因是（）
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
68、单项选择题 分泌降钙素的细胞是（）
A.甲状旁腺细胞
B.甲状腺滤泡细胞
C.甲状腺滤泡旁细胞
D.破骨细胞
E.成骨细胞
69、单项选择题 可选择放射性核素治疗的疾病是（）
A.原发性甲状腺功能减退症
B.原发性甲状旁腺功能亢进症
C.原发性甲状腺功能亢进症
D.特发性中枢性尿崩症
E.肾上腺皮质功能减退症
70、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是（）
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
71、单项选择题 细胞内外液的渗透压范围（）
A.230～250mmol／L
B.251～269mmol／L
C.270～289mmol／L
D.290～310mmol／L
E.330～400mmol／L
72、单项选择题 甲状旁腺素的功能是调节血液中的（）
A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯
73、单项选择题 补钾速度一般每小时不宜超过（）
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.100mmol
74、单项选择题 患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。 如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺次全切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选（）
A.外放射治疗
B.重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧次全切除术
C.放射性131Ⅰ治疗
D.口服甲状腺干制剂治疗
E.中药治疗
75、单项选择题 患者男，79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周，近3天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志模糊，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++，尿酮（±）。既往无糖尿病病史。 为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）
A.血电解质+BUN、Cr
B.糖化血红蛋+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析
E.血常规
76、单项选择题 单纯性甲状腺肿是指（）
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸131Ⅰ率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.外伤引起的甲状腺肿大
77、单项选择题 女，27岁，患糖尿病5年，削瘦，血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放曲线低平型。较好的治疗方案是（）
A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素
B.饮食疗法+胰岛素
C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
D.单纯胰岛素治疗
E.二甲双胍+饮食疗法，必要时加胰岛素
78、单项选择题 患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。 以下体征中，对诊断最有意义的是（）
A.心脏扩大
B.气管移位
C.颈部淋巴结肿大
D.心率快
E.红细胞沉降率加快
79、单项选择 题 患者男，54岁。多食，多尿30天，体重由55kg降为45kg，血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4mmol／L，尿糖(++)，尿酮体（-）。怎样治疗（）
A.饮食疗法
B.禁食疗法
C.双胍类
D.磺脲类
E.胰岛素
80、单项选择题 中枢性尿崩症减少尿量的首选药物是（）
A.加压素 水剂长期替代
B.每天肌内注射鞣酸加压素
C.口服去氨加压素替代
D.加压素水剂与氢氯噻嗪合用
E.以上都不是
81、单项选择题 若要诊断甲状腺高功能腺瘤，最佳的检查是（）
A.T3抑制试验
B.甲状腺核素扫描
C.甲状腺CT
D.甲状腺MRI
E.甲状腺摄131Ⅰ率
82、单项选择题 仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时，可导致（）
A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙血症
83、单项选择题 能使90%～95%的甲亢获痊愈的最常用的有效治疗方法是（）
A.口服硫脲类药物治疗
B.甲状腺大部分切除术
C.口服碘剂治疗
D.饮食治疗
E.硫脲类药物加普萘洛尔联合治疗
84、单项选择题 男，42岁。体检发现甲状腺1度肿大，可疑结节而行超声检查。甲状腺B型超声检查提示结节可能为恶性的表现是（）
A.甲状腺内多个大小不等结节
B.甲状腺单个大结节
C.甲状腺结节内坏死、囊变
D.结节内微小钙化点，血运丰富
E.甲状腺弥散性肿大，血运丰富
85、单项选择题 患者，女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：血压126/68mmHg,中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）
A.抗甲状腺抗体
B.甲状腺131I摄取率
C.甲状腺放射性核素扫描
D.血TSH、FT3、FT4
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
86、单项选择题 某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO2 4.67kPa(35mmHg)，血［Na+］140mmol/L ，血［Cl-］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为（）
A.代偿性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
87、单项选择题 17岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为（）
A.抗甲状腺药物长程治疗
B.复方碘液
C.普萘洛尔
D.131Ⅰ治疗
E.抗甲亢药物准备后手术治疗
88、单项选择题 疑高血糖高渗状态昏迷，血糖44.4mmol/L ，拟用公式计算该患者之血浆渗透压，应进一步检查（）
A.中心静脉压
B.尿比重和尿渗透压
C.血钾、钠及尿素氮
D.阴离子间隙
E.血尿酸、肌酸
89、单项选择题 女．41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ度肿大，伴双侧叶结节。经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）
A.继续原治疗
B.手术治疗
C.加用甲状腺素片
D.加大丙基硫氧嘧啶用量
E.减少丙基硫氧嘧啶用量
90、单项选择题 有关糖尿病的诊断，正确是（）
A.尿糖阴性可排除糖尿病
B.两次OGTT仍不能诊断时应作第3次
C.空腹血糖升高是重要的诊断指标
D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
E.空腹血糖正常可排除糖尿病
91、单项选择题 成人血清钠检测值为125mmol／L，估计每千克体重缺氯化钠的量为（）
A.0.25～0.45g
B.0.50～0.75g
C.0.80～1.00g
D.1.05～1.25g
E.1.5～2.50g
92、单项选择题 26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。 对于该患者首先应补充的激素是（）
A.雌激素
B.盐皮质激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.生长激素
93、单项选择题 患者女，19岁。颈部肿大2年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131Ⅰ治疗
E.观察或手术
94、单项选择题 不宜使用胰岛素的病人是（）
A.糖尿病合并肺结核
B.糖尿病合并心肌梗死
C.糖尿病患者妊娠或分娩
D.糖尿病患者过度肥胖
E.糖尿病患者手术前后
95、单项选择题 磺脲类药物可用于治疗（）
A.糖尿病合并高热
B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
E.重症糖尿病
96、单项选择题 下述哪种情况可引起低渗性脱水（）
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用呋塞米、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
97、单项选择题 2型糖尿病的主要发病机制是（）
A.胰岛素抵抗
B.胰升血糖激素分泌升高
C.胰岛素绝对缺乏
D.胰岛素相对升高
E.编码胰岛素基因异常
98、单项选择题 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）
A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.高血压
E.VIP的作用
99、单项选择题 口服药治疗甲亢的适应证为（）
A.病情轻、甲状腺较小者
B.年龄超过30岁
C.结节性高功能腺瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.中、重度甲亢
100、单项选择题 患者女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是（）
A.孕激素试验
B.血HCG测定
C.血PRL测定
D.性激素测定
E.血常规