时间:2017-10-01 00:38:14
1、多项选择题 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9℃,脉搏96次/分,呼吸36次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺 可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.82,血小板92×109/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)91%。 为明确患者是否存在感染及严重程度,需完善的检查包括()。
A.心电图
B.胸部X线片
C.血培养
D.降钙素原
E.血生化(肝功能、肾功能、凝血功能)
F.动脉血气分析
2、单项选择题 患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×109/L,血小板46×109/L。 能提示患者存在细菌感染的检查是()。
A.C反应蛋白增高
B.T细胞亚群检查CD4/CD8比值降低
C.体温高于39℃
D.白细胞增高,中性粒细胞比例增加
E.降钙素原120ng/ml
3、单项选择题 全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准不包括()。
A.体温 >38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸频率>20次/分或动脉血二氧化碳分压<32mmHg(1mmHg=0.133kPA.
D.血白来源:91考试网 www.91exAm.org细胞计数>12×109/L,或<4×109/L,或未成熟粒细胞>10%
E.平均动脉压<60mmHg
4、多项选择题 下列白介素(IL)家族中属于抗炎因子的是()。
A.IL-6
B.IL-4
C.IL-10
D.IL-13
E.IL-8
5、多项选择题 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9℃,脉搏96次/分,呼吸36次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.1 33kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.82,血小板92×109/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)91%。 为了解患者免疫功能状态,需完善的检查包括()。
A.C-反应蛋白
B.淋巴细胞计数、白介素-6
C.T细胞亚群
D.补体C3、C4
E.免疫球蛋白测定
F.单核细胞表达人类白细胞抗原
6、单项选择题 下列炎症介质中不属于促炎因子的是()。
A.白介素(IL)-6
B.肿瘤坏死因子(TNF.-α
C.IL-10
D.IL-1
E.IL-8
7、单项选择题 患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分 ,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×109/L,血小板46×109/L。 提示患者存在免疫功能抑制的检查结果是()。
A.白细胞15×109/L
B.单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)7000个单克隆抗体/细胞
C.白蛋白25g/L
D.补体C3增高
E.IgG、IgA增高
8、多项选择题 下列炎症介质中在感染早期即可检测到的是()。
A.白介素(IL)-6
B.C-反应蛋白
C.高迁移率蛋白-1
D.可溶性髓样受体
E.降钙素原
9、单项选择题 患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×10 9/L,血小板46×109/L。 该患者符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准中的()。
A.3条
B.6条
C.2条
D.4条
E.5条
10、多项选择题 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9℃,脉搏96次/分,呼吸36次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.82,血小板92×109/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)91%。 提示患者存在免疫抑制的检查结果是()。
A.降钙素原21ng/ml
B.CD4/CD8比值降低
C.CD8降低
D.补体C3降低
E.单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)5000个单克隆抗体/细胞
F.IgA、IgG降低