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1、单项选择题 1岁2个月男孩。高热，体温39～40℃，频咳、喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。白细胞：9.0×109／L（8800／mm3），N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片，左下肺大片状阴影。诊断最可能是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.干酪性肺炎
2、单项选择题 一正常小儿，其血常规中白细胞分类为：中性粒细胞32％，淋巴细胞65％，单核细胞2％。该小儿的年龄为（）
A.1天
B.5天
C.2岁
D.5岁
E.7岁
3、单项选择题 急性肾炎低补体血症持续超过8周，应考虑（）
A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.膜增生性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎
4、单项选择题 肾病综合征患儿足量激素治疗4周，水肿消退，尿蛋白转阴（）
A.激素敏感
B.激素部分效应
C.激素耐药
D.激素依赖
E.以上均不正确
5、单项选择题 患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下 肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。 提示：血钙2．5mmol／L（N=2．23～2．8mmol／L）、磷1．16mmol/L（N=1．3～2．1mmol／L）、碱性磷酸酶160．7U／L（N=119～450U／L），尿黏多糖测定阳性：5μl++，15μl+++，25μl++++。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常，椎体变扁，左手尺骨远段明显变短，左手第2～5掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细，髋臼较浅，边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙，股骨颈偏短，双髋外翻。目前应作什么判断（）
A.佝偻病
B.黏脂累积病
C.先天性软骨发育不全
D.黏多糖病
E.先天性骨发育不全
F.先天性甲状腺功能减低症
6、单项选择题 新生儿呕吐最常见的原因是（）
A.幽门痉挛
B.胃扭转
C.胃食管反流
D.颅内压升高
E.消化道畸形
7、单项选择题 苯丙酮尿症的遗传形式为（）
A.X连锁隐性遗传
B.X连锁显性遗传
C.多基因隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
8、单 91exam.org项选择题 下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值（）
A.发热
B.心脏炎
C.关节炎
D.血沉增快
E.X线示关节面破坏
9、单项选择题 急性肾炎（）
A.学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿
B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女
C.发作性血尿，常伴肾绞痛
D.发热、尿频、尿急，伴腰酸
E.关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹
10、单项选择题 以下哪种情况与生长发育规律不符（）
A.生长发育有个体差异
B.生长发育是连续的过程
C.各系统、器官发育不平衡
D.神经系统发育先慢后快
E.生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律
11、多项选择题 21-三体综合征的临床表现为（）
A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.跟角膜K-F环
E.关节可过度屈伸
12、单项选择题 出生7个月患儿，腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得二氧化碳结合力为11.2mmol／L，血钠135mmol／L。应选用下列哪种液体（生理盐水：葡萄糖：等渗碱）进行第一天输液（）
A.3：3：1
B.2：3：1
C.4：3：2
D.2：2：1
E.2：6：1
13、单项选择题 想象的萌芽（）
A.＜1岁
B.1～2岁
C.3岁前
D.3岁后
E.5～6岁
14、多项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 目前应重点安排哪些检查项目（）
A.血清钾、钠、氯、钙、镁
B.血气分析
C.肌酶谱
D.腰穿脑脊液检查
E.脊髓MRI
F.四肢周围神经传导功能检测
G.新斯的明药物试验
15、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的最常见原因为（）
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺素合成途径缺陷
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.促甲状腺激素缺乏
16、单项选择题 风疹（）
A.发热1～2天后出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有鳞片状脱屑
B.发热1～2天后出斑丘疹，1～2天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素
C.发热2～3天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑
D.发热3～4天后出疹，3～4天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着
E.发热3～4天，一般情况好，热退后出斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着
17、单项选择题 急性肾炎患儿，若尿液呈酸性，则肉眼血尿为（）
A.浓茶色
B.鲜红色
C.脓尿
D.深黄色
E.洗肉水样
18、单项选择题
6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。
测血气pH7.00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO326mmol／L。诊断该患儿合并（）
A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
19、多项选择题 可引起肺动脉压力增高的先心病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
20、单项选择题
10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。
下列治疗哪项不正确（）
A.低盐饮食
B.卧床休息
C.硝普钠点滴
D.适当限制水人量
E.双氢克尿噻20mg，bid
21、单项选择题
8岁男孩，眼睑水肿5天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色3天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。
体检重点应是（）
A.血压
B.扁桃体
C.肾区叩击痛
D.腹部血管杂音
E.尿道口有无红肿
22、单项选择题 8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×106／L降至25×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。 患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断（）
A.合并脑疝
B.合并脑积水
C.合并脑脓肿
D.脑膜炎症加重
E.合并硬膜下积液
23、多项选择题 属常染色体隐性遗传的是（）
A.21-三体综合征
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.糖尿病
D.先天性甲状腺功能减低症
E.苯丙酮尿症
24、单项选择题 1岁男孩，急起高热，流涎，畏食。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）
A.急性咽炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
25、多项选择题 4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。 需要进一步询问的重要病史包括（）
A.妊娠是否足月
B.生产方式
C.喂养史
D.产重
E.籍贯
F.产时有无胎母输血
G.单胎或双胎
H.家族中有无类似疾病史
26、单项选择题 5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。 昏厥原因应考虑（）
A.脑血栓形成
B.急性心力衰竭
C.缺氧性昏厥
D.脑栓塞
E.癫痫发作
27、单项选择题 5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+++，尿RBC4～6个／HP，WBC0-3个／HP，C39.5g／L，该患儿此次复发最可能的原因是（）
A.劳累
B.感染
C.血栓形成
D.药量不够
E.治疗不正规
28、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.高血压
E.水肿
29、单项选择题 添加辅食的年龄，哪项是不正确的（）
A.鱼肝油1～3个月
B.水果汁1～3个月
C.蛋黄2～3个月
D.稀粥5～6个月
E.肉末7～9个月
30、单项选择题 10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。 造成本病的原因可能是（）
A.其他器官病变的反射或牵拉
B.自主神经功能紊乱
C.炎性病变
D.化学刺激
E来源:91考试网 91ExaM.org.胸部撞伤
31、单项选择题 妊娠晚期（）
妊娠晚期（）
A.从受精到最初8周
B.从胎龄第9周到出生
C.从胎龄13周到未满28周
D.从胎龄满28周到生后7天
E.从胎龄满28周到婴儿出生
F.从形成受精卵到不满12周
32、单项选择题
8岁男孩，眼睑水肿5天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色3天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。
如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.硝普钠静滴
B.快速洋地黄化
C.硝苯地平口服
D.强力利尿剂
E.口服复方降压片
33、单项选择题 5岁男孩，水肿半个月，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）
A.蛋白电泳中白蛋白明显减少，α1、γ球蛋白升高
B.尿蛋白总量每天＞0.1g／kg
C.离心尿红细胞＜10／HP
D.血清胆固醇升高
E.呈选择性蛋白尿
34、单项选择题 左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的（）
A.潜伏青紫
B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
C.影响生长发育
D.易患肺炎
E.肺循环量少
35、单项选择题 哪些药物中毒时导致瞳孔散大（）
A.冬眠灵
B.吗啡
C.安定
D.止泻宁
E.曼陀罗
36、单项选择题
8个月婴儿，肺炎3天，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次／分，心率172次／分，心音低钝。双肺较多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。
使用西地兰时，应注意以下各项，哪项除外（）
A.避免使用钙剂
B.纠正低血钾
C.了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况
D.未成熟儿及＜2周新生儿剂量按婴儿剂量减少1／3～1／2
E.加大吸氧浓度
37、单项选择题 较好的控制自己的注意力（）
A.＜1岁
B.1～2岁
C.3岁前
D.3岁后
E.5～6岁
38、多项选择题 患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109，RBC121×1012，N0．64，L0．56，PLT156×109。 提示：随访3个月，患儿一直持续有蛋白尿，并且有晨起眼睑水肿。下列哪些检查应该选择（）
A.肾活检
B.肾脏B超
C.血清蛋白
D.肾功能
E.免疫全套
F.血浆蛋白电泳
39、单项选择题 男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。 如进行血液检测最可能的结果是（）
A.血清总蛋白浓度＜40g／L
B.血清25（OH）D＜8μg／ml
C.血浆维生素A浓度＞5.1μmol／L
D.血浆维生素A浓度＜0.68μmol／L
E.红细胞酮基转换酶活性明显减低
40、单项选择题 10岁，男，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射（一）。 目前首选的治疗方法（）
A.降血压
B.脱水剂
C.白蛋白
D.镇静剂
E.抗结核治疗
41、单项选择题 目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的（）
A.A群多糖菌苗
B.B群多糖菌苗
C.A、B、C菌群混合疫苗
D.菌苗注射后预防效果可达100％
E.菌苗注射对象为10岁以下儿童
42、单项选择题 目前国内最常见的菌痢病原是（）
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
43、多项选择题 营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是（）
A.血红蛋白降低为主
B.血涂片见红细胞大小不等，以小细胞为主
C.MCV、MCH、MCHC均减少
D.血清铁蛋白≤12μg／L
E.血清铁＜9.0~10.7μmol／L，总铁结合力＞62.7μmol／L，有意义
44、单项选择题 35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。 最紧急的处理是（）
A.激素
B.保湿
C.抗生素
D.正压给氧
E.纠正酸中毒
45、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现（）
A.严重少尿或尿闭
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.以上均是
46、单项选择题 出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×109／L，N0.90，L0.1。 下列哪项治疗是不适当的（）
A.用敏感的抗生素
B.吸氧
C.使用血管扩张药
D.静点三氮唑核苷
E.保持呼吸道通畅
47、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白+++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个／HP，血浆白蛋白20g／L，CH10mmol／L，BUN6mmol／L。 最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭
48、单项选择题 4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。 如果此患儿，以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）
A.高凝状态
B.合并感染
C.激素剂量不足
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
49、单项选择题 原发性细胞免疫缺陷病（）
A.Bruton病
B.DiGeorge综合征
C.SCID
D.HIE
E.WPW综合征
50、单项选择题 足月顺产儿，出生后12小时来儿科门诊，2小时前开始呼吸急促，口唇青紫，双肺有粗湿啰音，胸片示肺纹理粗，叶间胸膜积液。追问出生时无窒息史，经观察一天后症状明显好转。下列病人哪种诊断可能性最大（）
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿感染性肺炎
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿肺透明膜病
51、单项选择题 小儿染色体病中最常见的为（）
A.18-三体综合征
B.13-三体综合征
C.5P-综合征
D.21-三体综合征
E.脆性X体综合征
52、单项选择题 8岁女孩，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.9℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学（）
A.体温正常
B.发病3周后
C.腮腺肿大后1周
D.腮腺完全消肿
E.腮腺消肿后1周
53、单项选择题 急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）
A.系膜细胞
B.上皮细胞
C.内皮细胞
D.红细胞
E.白细胞
54、单项选择题 胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音，P2亢进（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
55、单项选择题 骨髓造血全为红髓，代偿力小（）
A.胚胎3～6周
B.胚胎2～6个月
C.胚胎6个月以后
D.婴幼儿
E.5岁后
56、多项选择题 法洛四联症青紫的原因是（）
A.动脉导管的并存
B.肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少
C.室缺左向右分流
D.主动脉同时接受了右室的静脉血
E.肺动脉狭窄
57、多项选择 题 9岁男孩，水肿、尿量减少及肉眼血尿5天，今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。 发生上述情况时，可采取的处理是（）
A.严格限制水、钠摄入
B.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
C.给予镇静处理
D.积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力
E.积极控制感染
F.血液透析
58、单项选择题 以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（）
A.可伴有心、脑、肝等多脏器受损
B.咳嗽剧烈，痰多且黏稠
C.婴幼儿感染时喘憋症状较突出
D.高热持续1-3周
E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液
59、多项选择题 遗传性疾病可分为（）
A.染色体病
B.线粒体遗传病
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.DNA突变遗传病
60、单项选择题 血清免疫球来源:91考试网 91Exam.org蛋白水平很低或缺如，淋巴细胞＜12×10／L，胸腺＜2g，往往无哈氏小体（）
A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
B.X-伴性隐性遗传SCID
C.Wiskott-Aldrich综合征
D.网状组织发育不良症
E.B瑞士型SCID
61、单项选择题 小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）
A.母乳喂养者暂停辅食
B.脱水患儿需禁食2天
C.严重呕吐者暂禁食2天
D.人工喂养者暂禁食4~6小时
E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻
62、单项选择题 5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应（）
A.强的松10mg，qid+速尿
B.强的松25mg，隔日顿服
C.强的松30mg，隔日顿服
D.强的松10mg，qid+环磷酰胺
E.满4周后强的松40mg，qid
63、单项选择题 7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。 最具诊断价值的检查项目是（）
A.盆腔B超检查
B.血雌二醇和睾酮浓度测定
C.血T、T、TSH测定
D.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
E.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
64、多项选择题 提示先心病可能存在的情况（）
A.3来源:91考试网岁以后听到器质性杂音
B.新生儿期昕到杂音，6个月后消失
C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者
D.活动后或哭吵后出现气急、发绀者
E.发育迟缓或有其他畸形者
65、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是（）
A.系膜毛细血管性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段硬化性肾炎
66、单项选择题 1岁2个月男孩，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长68cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率92次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.T3、T4、TSH测定
C.心电图检查
D.血糖测定
E.头颅CT
67、多项选择题 患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。 现需进一步的检查是（）
A.心肌酶谱
B.ECG
C.心脏彩超
D.血清钾
E.血糖
F.脑脊液检查
68、单项选择题 关于原发性肾病综合征哪项是错误的（）
A.水肿开始于眼睑
B.水肿常为最早出现的症状
C.水肿处指压后凹陷不明显
D.由于肠道水肿可引起腹泻
E.水肿严重时可出现胸腹水
69、单项选择题 肾病患儿，强的松1.5～2mg／（kg·d），治疗到第8周尿蛋白仍+++（）
A.激素依赖
B.激素无效应
C.激素部分效应
D.激素完全效应
E.复发
70、单项选择题 铁的吸收下列哪项是错误的（）
A.主要在回肠末端吸收
B.主要在十二指肠和空肠上部吸收
C.亚铁盐较高铁盐易吸收
D.与维生素C同服有助于食物中铁吸收
E.小肠对铁的吸收有调节能力
71、单项选择题 原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病（）
A.Bruton病
B.DiGeorge综合征
C.SCID
D.HIE
E.WPW综合征
72、单项选择题 10个月女婴。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，"三凹征"明显，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g／L，RBC2.5×109／L。应首先采用哪项措施（）
A.口服铁剂
B.肌注右旋糖酐铁
C.改善饮食
D.积极抗感染治疗
E.积极抗感染治疗+少量输血
73、单项选择题
男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
在以上积极治疗中，患儿瘀斑瘀点有增多，应选用的药物是（）
A.维生素K
B.抗纤溶药物
C.肝素
D.血浆
E.抗过敏药物
F.血小板
74、单项选择题 下列哪项不是风湿病活动指标（）
A.血沉增快
B.C反应蛋白阳性
C.血清黏蛋白＞40mg／L
D.心电图示P-R间期持续延长
E.ASO＞625U／L
75、单项选择题 缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标（）
A.红细胞游离原卟啉＞500μg／L
B.血清铁＜9.0～10.7μmol／L（＜50～60μg／L）
C.血清铁蛋白＜12μg／L
D.外周血涂片示小细胞性贫血
E.血红蛋白和红细胞数降低
76、单项选择题 21-三体综合征的临床表现不包括（）
A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.眼角膜K-F环
E.关节可过度屈伸
77、单项选择题 肾病综合征患儿足量激素治疗4周，水肿消退，尿蛋白转阴（）
A.激素敏感
B.激素部分效应
C.激素耐药
D.激素依赖
E.以上均不正确
78、单项选择题 哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大（）
A.麻疹
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.传染性单核细胞增多症
D.血清病
E.立克次体感染
79、单项选择题 肾病综合征的主要临床表现是（）
A.少尿、水肿、血尿、高血压
B.少尿、水肿、血尿、高脂血症
C.水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
D.少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
E.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
80、多项选择题
男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
若发现颈阻（+），拟应尽快实施的辅助检查是（）
A.脑CT
B.脑脊液常规、生化、培养
C.胸片
D.免疫全套
E.血气和血清电解质检查
F.PPD皮试
81、单项选择题 8个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐（）
A.水中毒
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钙血症
E.低钠血症
82、单项选择题 出生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大。诊断考虑（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
83、单项选择题 腺病毒肺炎主要临床特点为（）
A.夏季最多见
B.喘憋明显，而肺部啰音不明显
C.年长儿多见
D.常有高热，而一般情况良好
E.咳粉红色泡沫痰
84、单项选择题 惊厥持续状态，控制惊厥首选（）
A.地西泮
B.副醛
C.水合氯醛
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
85、单项选择题 男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。 若患儿为弛张热，其表现为（）
A.持续发热，体温波动未超过0.6℃
B.体温波动上下2～3℃，但未回到正常
C.发热回到正常至少24小时又发热
D.24小时内有两次发热高峰
E.热型无一定规律
F.发热多次发作，每次持续数日，发作期间1至数日体温正常
86、单项选择题 婴儿喉的解剖特点（）
A.位置高
B.较易阻塞
C.管路较长
D.较直
E.漏斗形
87、单项选择题 新生儿中度贫血（）
A.Hb140～120g／L
B.Hb120～90g／L
C.Hb90～60g／L
D.Hb60～30g／L
E.Hb＜30g／L
88、单项选择题 新生儿轻度窒息，Apgar评分为（）
A.0～2分
B.2～4分
C.4～7分
D.7~10分
E.10分
89、单项选择题 心肺复苏后自主呼吸弱时应选择（）
A.肾上腺素
B.人工通气
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.洛贝林
90、多项选择题 引起先天性甲状腺功能减退症的原因有（）
A.碘缺乏
B.甲状腺发育异常
C.靶器官反应低下
D.甲状腺激素合成障碍
E.垂体促甲状腺激素分泌障碍
91、单项选择题 肾病综合征患儿，服泼尼松60mg／d，至第5周突起下腹痛，阴囊水肿加重，发紫。查血小板470×109／L。下列哪组治疗最合适（）
A.停泼尼松+肝素钠
B.停泼尼松+抗生素
C.泼尼松+潘生丁
D.泼尼松+肝素钠+潘生丁
E.泼尼松+速尿+潘生丁
92、单项选择题 人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最早的系统是（）
A.神经系统
B.淋巴系统
C.呼吸系统
D.循环系统
E.生殖系统
93、单项选择题 大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、低补体血症（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.泌尿系感染
94、单项选择题 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标（）
A.红细胞游离原卟啉＞500μg／L
B.血清铁＜9.0～10.7μmol／L（＜50～60μg／L）
C.血清铁蛋白＜12μg／L
D.外周血涂片示小细胞性贫血
E.血红蛋白和红细胞数降低
95、单项选择题 一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。 患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为（）
A.化脑
B.低血钙
C.低血糖
D.颅内出血
E.胆红素脑病
96、单项选择题 下列哪项不符合辅食添加原则（）
A.从少到多
B.在健康时添加
C.从细到粗，从稀到稠
D.可同时添加两种以上辅食
E.如小儿拒绝吃可以后应再试
97、单项选择题 6个月男婴，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10.2×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）
A.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C.粟粒性肺结核，结合性脑膜炎
D.支气管肺炎，化脓性脑膜炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
98、单项选择题 8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。 该病可出现下列哪些实验室检查表现，除了（）
A.血块收缩不良
B.PT延长
C.出血时间延长
D.束臂试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多
99、单项选择题 4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。 此患儿若诊断为法洛四联症，则（）
A.心电图显示右心室肥厚
B.胸部X线示肺门阴影增强
C.超声心动图显示左心室增大
D.心导管测肺动脉压力增高
E.胸部X线示肺血管阴影增粗
100、多项选择题 符合腺病毒肺炎X线特点的是（）
A.少数并发渗出性胸膜炎
B.大小不等的片状阴影
C.X线改变出现早
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是