时间:2017-09-30 22:59:28
1、多项选择题 胸腔闭式引流正确的装置应是()
A．引流装置必须密闭
B．引流瓶应低于胸壁引流出口平面60～100cm
C．水封瓶长玻璃管深入水中3～4cm，并直立
D．换瓶时需用双钳夹闭引流管近端
E．拔管时，患者需先深吸一口气屏住，然后迅速拔管
2、多项选择题 张力性气胸引起的病理生理主要改变是()
A．纵隔摆动
B．伤侧肺严重萎陷
C．反常呼吸
D．皮下气肿
E．纵隔向健侧移位
3、判断题 更换胸腔闭式引流瓶时应用一把止血钳夹住胸腔引流管。
4、单项选择题 闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是()
A．固定胸廓
B．肋骨牵引
C．厚敷料加压包扎
D．胸腔闭式引流
E．穿刺排气减压
5、多项选择题 肺癌的转移，可经过哪些途径()
A．直接扩散
B．淋巴转移
C．血行转移
D．直接浸润
E．支气管内扩散
6、单项选择题 食管癌手术后出现的最严重的并发症是()
A．脓胸
B．乳糜胸
C．吻合口瘘
D．吻合口狭窄
E．反流性食管炎
7、填空题 换瓣术后抗凝治疗，凝血酶原时间应为正常的_______倍，即_______，活动度应为正常的_______。
8、名词解释 开放性气胸
9、多项选择题 心脏换瓣术后应注意观察()
A．心功能的变化
B．各种出血现象
C．各种栓塞现象
D．有关心理障碍
E．各种感染征象
10、单项选择题 胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为()
A．立即将引流管重新插入
B．立即捏闭导管
C．立即更换引流导管
D．立即送手术室
E．立即封闭引流导管出口
11、问答题 肺癌手术前健康指导?
12、名词解释 损伤性血胸
13、单项选择题 胸外伤后出现胸壁软化的现场急救措施是()
A．立即排气减压
B．加压包扎固定胸壁
C．止痛、吸氧
D．肋骨牵引固定
E．应用胸腔闭式引流
14、单项选择题 胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位()
A．平卧位
B．低坡卧位
C．半卧位
D．头低足高位
E．侧卧位
15、多项选择题 胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有()
A．护理前要洗手
B．水封瓶内盛一般自来水500ml
C．换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
D．水封瓶内盛无菌盐水500ml
E．水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm
16、单项选择题 食管癌手术后胃管保留时间，一般至少为()
A．1～2天
B．3～4天
C．5～6天
D．7～10天
E．11～14天
17、填空题 法络四联症包括________，__________，__________，_________。
18、单项选择题 纵隔摆动常见于()
A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．损伤性气胸
E．急性脓胸
19、多项选择题 胸膜腔闭式引流的目的包括()
A．重建胸膜腔内负压
B．胸腔减压，保护心功能
C．促进肺的膨胀
D．引流胸膜腔内的气体
E．引流胸膜腔内的渗液、血液
20、单项选择题 体检发现胸骨左缘第3～4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，提示()
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．肺动脉口狭窄
D．房间隔缺损
E．法洛四联症
21、填空题 胸腔闭式引流放置____小时后，如肺膨胀完全(查体及胸片证实)，8小时内引流液少于____ml，且无_________排出，患者无呼吸困难，即可拔管。
22、填空题 二尖瓣狭窄的类型可分为___________和__________。
23、单项选择题 法洛四联症的突出症状是()
A．发绀
B．抽搐
C．气促
D．心脏杂音
E．缺氧性昏厥
24、填空题 全肺切除术后患者24小时输液量宜控制在______ml内，速度以________滴/分为宜。
25、单项选择题 水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是()
A．1～4cm
B．4～6cm
C．6～8cm
D．8～10cm
E．10～12cm
26、多项选择题 开放性气胸急救时封闭胸壁伤口是为了（）。
A．变开放性气胸为闭合性气胸
B．控制胸壁出血
C．防止伤侧肺进一步萎陷
D．消除纵隔摆动
E．恢复胸膜腔负压
27、判断题 拔除胸腔引流管时，应嘱病人深吸气后屏住。
28、单项选择题 肋骨骨折以第几肋部位多见()
A．1～3肋
B．4～7肋
C．8～10肋
D．11肋
E．12肋
29、单项选择题 搬动带有胸腔闭式引流的患者时应()
A．保持引流通畅
B．用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管
C．引流瓶不得倾斜
D．观察长玻璃管中的水柱波动情况
E．嘱患者暂时屏住呼吸
30、问答题 临床出现哪些情况提示胸膜腔内活动性出血?
31、单项选择题 闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_______时不必处理()
A．30%
B．40%
C．45%
D．50%
E．60%
32、填空题 胸腔闭式引流术，如引流后肺膨胀良好，并无气体和液体排出，可在患者__________时迅速拔除引流管。
33、问答题 为什么食管癌术后易发生吻合口瘘?
34、问答题 如何对开放性肺结核患者进行隔离?
35、填空题 急性脓胸每次抽脓量不超过_________ml。
36、多项选择题 致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有()
A．支气管胸膜瘘
B．肺脓肿
C．肝脓肿
D．败血症
E．食管胸膜瘘
37、单项选择题 诊断脓胸最可靠的依据是()
A．胸部正位片
B．CT扫描
C．胸腔穿刺
D．B超检查
E．血常规检查
38、判断题 开放性气胸患者，空气可随呼吸运动自由出入胸膜腔。
39、填空题 肺部肿瘤中预后最差的是__________。
40、单项选择题 胸部损伤后，出现反常呼吸或纵隔摆动现象，常见于()
A．闭合性气胸
B．多根肋骨多处骨折
C．多根肋骨单处骨折
D．开放性气胸
E．张力性气胸
41、单项选择题 闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的主要症状为()
A．反常呼吸运动
B．胸腔负压消失
C．缺氧及二氧化碳蓄积
D．纵隔摆动
E．回心血量下降
42、单项选择题 评估先天性心脏病患者的血压时，应测量()
A．单测上肢血压
B．双侧上肢血压
C．双侧上肢和下肢的血压
D．一侧上肢和对侧下肢血压
E．同侧上，下肢血压
43、单项选择题 食管癌普查筛选常用的检查方法是()
A．脱落细胞学检查
B．食管镜
C．钡餐X线检查
D．纤维食管镜
E．CT检查
44、填空题 食管癌好发于_________。
45、单项选择题 先天性法洛四联症畸形，不包括下列哪一项()
A．肺动脉口狭窄
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．右心室肥大
46、问答题 如何指导患者及家属预防肺结核的传播?
47、问答题 简述胸腔闭式引流拔管指征。
48、单项选择题 下列哪项不是慢性脓胸的症状()
A．急性脓胸病程超过3个月
B．低热、消瘦、贫血等表现
C．纵隔向健侧移位
D．壁胸膜变厚
E．呼吸运动减弱
49、单项选择题 肺癌的早期症状主要是()
A．刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝
B．咳嗽、咳脓痰
C．大咯血
D．持续性低热
E．持续性胸痛、胸闷
50、多项选择题 食管癌患者中晚期症状包括()
A．进行性吞咽困难
B．持续性胸背部疼痛
C．声音嘶哑
D．进食呛咳
E．肺部感染
51、单项选择题 血胸进行性加重的正确处理措施是()
A．胸腔闭式引流
B．加快输血输液
C．剖胸探查
D．应用缩血管药
E．应用止血药
52、判断题 皮下气肿现象常见于开放性气胸。
53、名词解释 慢性脓胸
54、填空题 全肺切除术后患者胸腔每次放液量不宜超过_______ml，且速度宜慢。
55、填空题 胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm，若水柱波动过高可能存在________，若无波动，则提示_______或________。
56、单项选择题 在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是()
A．立即报告医生
B．将胸腔导管返拆捏闭
C．嘱患者暂时屏住呼吸
D．重新更换水封瓶
E．给患者吸氧
57、判断题 肺癌多数起源于支气管黏膜上皮。
58、多项选择题 胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施包括()
A．鼓励深呼吸
B．协助翻身拍背，咳嗽咳痰
C．及时应用吗啡止痛
D．应用抗生素
E．保持呼吸道通畅
59、填空题 胸腔闭式引流单瓶水封瓶装置，_________管下端应插至水平面下______cm，水封瓶应低于胸壁引流口平面_______cm。
60、多项选择题 食管癌术后饮食护理正确的是()
A．禁食期间不可下咽唾液
B．禁食需5～6天
C．停止胃肠减压即可试饮水
D．术后5～6天可进全量清流质，每2小时给100ml
E．术后2周可考虑进普食
61、多项选择题 动脉导管未闭常见的类型为（）。
A．管型
B．中央型
C．窗型
D．漏斗型
E．上腔型
62、判断题 法洛四联症包括肺动脉口狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心房肥大。
63、判断题 胸腔闭式引流管引流积液时，位置在腋中线或腋后线6～8肋间。
64、多项选择题 心脏手术后，常发生心律失常，包括以下哪些()
A．房颤
B．房早
C．室早
D．传导阻滞
E．室上性心动过速
65、单项选择题 风湿热最常累及的心脏病变部位是()
A．心包
B．二尖瓣
C．三尖瓣
D．肺动脉瓣
E．主动脉瓣
66、填空题 肺部手术后，呼吸疗法是促进肺恢复的重要护理措施，其中_______和_______是最有效的两种方法。
67、填空题 风湿性心脏病的主要病因是_______，主要受累的瓣膜是______和_______。
68、多项选择题 胸腔闭式引流的观察应注意哪些()
A．保持引流管通畅并妥善固定
B．密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C．随时观察引流管水柱波动情况
D．应保持引流管近端高远端低
E．引流瓶低于胸腔出口30～50cm
69、填空题 胸腔闭式引流主要靠________引流，患者应取的体位是________。
70、判断题 急性脓胸最主要的原发病灶来自支气管。
71、多项选择题 胸腔闭式引流的护理，下列哪些是正确的()
A．胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管
B．更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管
C．调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒
D．引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
E．拔管时须嘱患者深吸气后屏气
72、单项选择题 张力性气胸的简易急救方法是()
A．剖胸探查
B．应用抗生素
C．抗休克
D．吸氧
E．立即胸腔穿刺排气
73、填空题 心脏手术后，血钾浓度应维持在_______，_______可引起心律失常，血钾高于_______可引起心跳骤停。
74、问答题 食管癌术前胃肠道准备有哪些?
75、名词解释 房间隔缺损
76、判断题 食管手术后禁食期间可适当下咽唾液，防止咽喉干燥。
77、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为（）
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
78、填空题 食管癌术后第_________天可经口进流质，每______小时一次，每次为100ml。
79、多项选择题 胸部损伤的护理措施，下列哪些是不正确的()
A．病情稳定取半卧位
B．鼻导管吸氧每分钟氧流量应保持6～7L
C．保持呼吸道通畅
D．定时应用镇痛剂
E．协助患者咳嗽咳痰
80、多项选择题 胸部损伤引起血胸出血的来源有()
A．肺组织裂伤出血
B．心脏和大血管破裂出血
C．肋间血管破损出血
D．胸廓内血管破损出血
E．膈肌和心包血管破损出血
81、单项选择题 检查胸腔引流管是否通畅最简便的方法是()
A．检查呼吸音是否正常
B．检查引流管有无扭曲
C．观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
D．观察水封瓶内有无液体
E．检查引流管内有无液体
82、单项选择题 食管癌在食道以_________最多见，约占50%()
A．上段
B．下段
C．中段
D．各段均常见
E．无法确定
83、单项选择题 在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行()
A．通知医生
B．用手捏住胸腔引流管
C．给患者吸氧
D．用床旁止血钳双重夹住引流管
E．重新更换引流瓶
84、判断题 食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。
85、多项选择题 慢性脓胸的临床体征有()
A．肋间隙变宽、饱满
B．呼吸运动加快
C．纵隔向健侧移位
D．胸廓内陷
E．语颤音减弱
86、填空题 呼吸道异物多见于______侧。
87、填空题 正常情况下，胸膜腔保持_______的负压，吸气时_______，呼气时_______。
88、填空题 气胸行胸膜腔穿刺的位置在__________，血胸行胸膜腔抽液的位置一般在_____________。
89、单项选择题 开放性气胸最有诊断价值的体征是()
A．胸壁有伤口
B．气管心脏移向健侧
C．伤侧胸部叩诊呈鼓音
D．听诊呼吸音消失或减弱
E．听到空气进出胸膜腔的声音
90、判断题 胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应置在水中1～2cm深。
91、单项选择题 全肺切除术后，患者的体位应是()
A．右侧卧位
B．左侧卧位
C．半卧位
D．平卧位
E．1/4侧卧位
92、单项选择题 食管癌发生转移的主要途径是()
A．血行转移
B．淋巴转移
C．直接蔓延
D．种植转移
E．沿食管壁上下扩散
93、单项选择题 开放性气胸的现场急救措施首先()
A．气管插管
B．剖胸探查
C．封闭伤口固定胸壁
D．应用抗生素、吸氧
E．闭式胸膜腔引流
94、填空题 肺癌患者典型的临床症状为_______和_______。
95、多项选择题 首次业主大会会议筹备组组成成员可包括（）
A.业主代表
B.建设单位代表
C.街道办事处、乡镇人民政府代表
D.居民委员会代表
96、单项选择题 体格检查时发现胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，常提示()
A．主动脉缩窄
B．肺动脉口狭窄
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭
97、名词解释 连枷胸
98、单项选择题 有助于临床诊断肋骨骨折的主要依据是()
A．局部瘀斑
B．局部血肿
C．直接压痛
D．间接压痛
E．咳嗽时疼痛加重
99、单项选择题 胸外伤引起胸壁软化的原因是()
A．胸骨柄骨折
B．多根肋骨多处骨折
C．单根肋骨单处骨折
D．单根肋骨多处骨折
E．多根肋骨单处骨折
100、名词解释 体外循环