妇产科护理(医学高级):分娩期并发症妇女的护理要点背记(最新版)

时间:2017-09-30 22:33:23

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1、单项选择题  下述不支持胎膜早破诊断的是()。

A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内


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2、单项选择题  对于有先兆子宫破裂的再次妊娠要()。

A.1年以后
B.2年以后
C.3年以后
D.4年以后
E.5年以后


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3、单项选择题  孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。 24h后,产妇产下一女婴,女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救。由于对此毫无思想准备,产妇容易产生的情绪是()。

A.愤怒
B.焦虑
C.沮丧
D.消极
E.悲观


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4、单项选择题  某产妇自然分娩娩出一活女婴,体重3600g,胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是()。

A.检查软产道
B.输液使用缩宫素
C.测量生命体征
D.检查胎盘,排除胎盘残留
E.输血


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5、单项选择题  易引起子宫破裂的疾病是()。

A.单纯性臀位
B.忽略性横位
C.复合臀位
D.枕后位
E.枕横位


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6、单项选择题  下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血()。

A.妊娠合并肝炎
B.死胎
C.过期妊娠
D.重度妊高征
E.羊水栓塞


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7、单项选择题  胎儿娩出后10分钟,产妇开始出现较多量的活动性阴道出血,最可能的是()。

A.宫颈裂伤
B.宫缩乏力
C.凝血机制障碍
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂


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8、单项选择题  某初产妇,孕足月临产,从规律宫缩至宫口开全约3小时,随后胎儿很快娩出,阴道立即出现持续性出血,约600ml,色鲜红并凝成血块。应考虑()。

A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.凝血功能障碍
E.宫缩乏力


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9、单项选择题  某33岁孕妇,G3P0,孕37周,破水4小时急诊来院,测血压110/75mmHg,胎儿头高浮,胎心100次/分,最适宜的处理是()。

A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧,左侧卧位
D.急诊室观察
E.平车推病人入产房,即行阴道检查


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10、单项选择题  初产妇,于胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,应考虑为()。

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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11、单项选择题  患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是()。

A.大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜
D.静脉输注缩宫素
E.行剖宫产


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12、单项选择题  初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。 为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。

A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息


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13、单项选择题  不易引起产后子宫出血的妊娠期疾病是()。

A.子宫内发育迟缓
B.妊娠高血压疾病
C.羊水过多
D.滞产
E.双胎


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14、单项选择题  以下有关胎膜早破不正确的是()。

A.临产前孕妇突然感到有液体自阴道流出
B.临产后阴道持续性流液
C.阴道流液涂片镜检可见羊齿状结晶
D.羊膜镜检查直接看到胎儿先露
E.酸碱试纸测定阴道PH≥7


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15、多项选择题  对于胎膜早破孕妇,需要尽快结束分娩的情况是()。

A.孕龄34周,未临产
B.孕龄36周,未临产
C.孕龄35周,已临产
D.孕龄37周,在破膜6小时后尚未临产
E.孕龄37周,在破膜12~18小时后尚未临产


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16、单项选择题  某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。 胎儿娩出后应立即处理的是()。

A.子宫底注射催产素20U
B.按摩子宫
C.牵挂脐带,快速娩出胎盘
D.经产妇进食、水
E.检查软产道


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17、单项选择题  孕妇发生胎膜早破时,应采取的体位是()。

A.平卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.截石位


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18、单项选择题  以下不是子宫破裂的原因的是()。

A.手术损伤
B.多胎经产妇
C.缩宫素使用不当
D.前置胎盘
E.滞产


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19、单项选择题  分娩时子宫破裂,正确的是()。

A.大量阴道出血
B.宫缩增强,出现病理性缩腹环
C.子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心
D.宫底迅速上升
E.患者满腹均有压痛反跳痛


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20、单项选择题  羊水栓塞的核心问题是()。

A.肺动脉高压
B.急性肾衰
C.休克
D.过敏反应
E.DIC


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21、多项选择题  有关产后出血的描述正确的是()。

A.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B.指分娩24小时在产褥期内发生的大量出血
C.最常见的原因是胎盘胎膜残留
D.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
E.多发生在产后24小时


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22、多项选择题  

某初产妇,35岁,孕1产0,平素月经规律,周期为28~30天,持续3~5天, 末次月经为1月20日,于今晨上楼时,突感有一股液体自阴道流出,来院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张,很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施。

关于胎膜早破正确的是()。

A.破膜后阴道pH值≥7.0
B.胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂
C.患者要绝对卧床
D.妊娠后两个月禁止性生活
E.破膜24小时未分娩者应行剖宫产


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23、单项选择题  先兆子宫破裂的典型征象是()。

A.血尿
B.剧烈腹痛
C.胎儿宫内缺氧
D.生理性缩复环
E.病理性缩复环


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24、单项选择题  某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。 此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息,以下错误的措施是()。

A.每天进行沐浴
B.观察新生儿面色、呼吸
C.治疗与护理操作集中进行
D.保持安静继续保暖
E.适当延期哺乳


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25、单项选择题  羊水栓塞产妇的以下描述中正确的是()。

A.发生羊水栓塞时应立即停止缩宫素的滴注
B.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
C.在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能
D.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
E.在第一产程发病者应鼓励其试产


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26、单项选择题  某初产妇,29岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不衬,经阴道分娩。下列正确的是()。

A.产妇取平卧位
B.出现心衰征象时吸氧
C.第二产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血


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27、单项选择题  一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。 此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查为胎盘不完整,则应()。

A.行宫腔探查
B.阴道内填塞纱布止血
C.按摩子宫,止血
D.监测生命征
E.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂


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28、多项选择题  关于失血性休克的护理措施正确的是()。

A.严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
B.观察子宫收缩情况
C.观察会阴伤口情况及严格会阴护理
D.按摩子宫
E.按医嘱给予抗生素预防感染


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29、单项选择题  产后出血最常见的病因是()。

A.多胎
B.羊水过多
C.妊娠高血压疾病
D.宫缩乏力
E.巨大胎儿


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30、单项选择题  孕妇,孕35周。因腹部受撞击,诊断胎盘早剥,采取一系列护理措施,但不包括()。

A.迅速开放静脉
B.补充血容量
C.分娩后给宫缩剂
D.尽快切除子宫
E.抢救同时安慰产妇


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31、单项选择题  某初产妇,孕足月自然分娩一女婴,胎盘娩出后发现胎盘剥离不全,此时该()。

A.徒手剥离残留胎盘
B.按摩子宫底
C.应用缩宫素
D.切除子宫
E.静脉输液输血


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32、单项选择题  孕妇,24岁,孕2产1,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,面容痛苦,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安,于平脐处见一环形凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。 最有早期诊断意义的症状、体征是()。

A.产妇疼痛难忍、呼叫
B.出现病理性缩复环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体


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33、单项选择题  孕妇,32岁。在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是()。

A.数分钟内结束分娩
B.顺其自然
C.保持外阴清洁
D.定时观察羊水性状
E.定时听胎心


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34、单项选择题  子宫破裂多数发生的时间()。

A.妊娠中期
B.妊娠晚期
C.分娩期
D.产褥期
E.第三产程


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35、单项选择题  初产妇,26岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列正确的是()。

A.出现心衰症状时吸氧
B.产妇取平卧位休息
C.第二产程鼓励产妇屏气用力
D.产后常规注射麦角新碱
E.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定


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36、单项选择题  有关胎膜早破的处理,不正确的是()。

A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.右侧卧位
E.胎头高浮者,须抬高床尾


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37、单项选择题  预防羊水栓塞的发生,在护理中应注意的事项不包括()。

A.指导产妇按时进行产前检查
B.正确掌握缩宫素的使用指征
C.人工破膜宜在两次宫缩的间歇期
D.破口应大,流速应快
E.防止宫缩过强


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38、单项选择题  孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手脱出阴道口来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按,烦躁不安。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。 对该孕妇的最佳处理措施是()。

A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内


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39、单项选择题  初产妇,孕39周,下腹坠胀6h入院。入院检查:宫口2cm,先露"-2",产道无异常。产妇诉一晚上未休息,疲惫不堪,护士遵医嘱静脉推注安定10mg,却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩,且无明显间歇,胎心率160次/分。 为避免子宫出现强直性宫缩,应立即采取的紧急措施是()。

A.氧气吸入
B.做好剖宫产术的准备
C.静脉滴注缩富素,尽早分娩
D.肌内注射盐酸哌替啶100mg
E.立即静脉推注硫酸镁抑制宫缩,并做好接生准备


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40、单项选择题  产妇,25岁。孕39周分娩,第一产程时烦躁不安,呼叫不停,突然不再哭闹,宫缩停止,发生子宫破裂较常见的病因是()。

A.宫缩剂使用不当
B.臀位助产操作不当
C.软产道阻塞
D.瘢痕子宫
E.连体儿畸形


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41、单项选择题  以下关于病理性缩复环的描述,说法错误的是()。

A.为克服产道阻力,宫缩逐渐增强
B.子宫上段逐渐变厚
C.子宫上段逐渐变薄
D.子宫下段被动拉长变薄
E.子宫下段有压痛


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42、多项选择题  关于子宫破裂正确的是()。

A.胎儿进入腹腔后宫缩存在
B.多在分娩期
C.个别发生在妊娠晚期
D.破裂前可以没有痛觉
E.子宫破裂后胎儿大多数死亡


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43、单项选择题  某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。 此孕妇不可能出现的并发症是()。

A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂


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44、单项选择题  某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。 引起该产妇产后出血的原因最可能的是()。

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.滞产
E.胎盘粘连


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45、单项选择题  导致产后出血的原因最常见的是()。

A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.胎盘植入
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍


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46、单项选择题  产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过()。

A.300ml
B.350ml
C.400ml
D.450ml
E.500ml


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47、单项选择题  正常分娩时为预防产后出血,静脉催产素或麦角新碱应在()。

A.胎头拨露
B.胎头拨露阴唇后联合紧张时
C.胎肩娩出时
D.胎头着冠时
E.胎头娩出时


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48、单项选择题  初产妇,孕39周,下腹坠胀6h入院。入院检查:宫口2cm,先露"-2",产道无异常。产妇诉一晚上未休息,疲惫不堪,护士遵医嘱静脉推注安定10mg,却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩,且无明显间歇,胎心率160次/分。 为避免子宫出现强直性宫缩,应立即采取的紧急措施是()。

A.氧气吸入
B.做好剖宫产术的准备
C.静脉滴注缩富素,尽早分娩
D.肌内注射盐酸哌替啶100mg
E.立即静脉推注硫酸镁抑制宫缩,并做好接生准备


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49、单项选择题  后果最严重的分娩期并发症是()。

A.前置胎盘
B.产后出血
C.羊水栓塞
D.子宫破裂
E.胎盘早剥


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50、单项选择题  某产妇,孕36周,阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查:头先露未入盆,胎心率140次/分,患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是()。

A.有感染的危险
B.潜在并发症:脐带脱垂
C.生活自理能力缺陷
D.潜在并发症:早产
E.焦虑


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51、单项选择题  某产妇自然分娩回病房2h,产后出血量约600mL,下列护理措施不适合采取的是()。

A.吸氧
B.平卧,保暖
C.测量生命体征,评估出血量,抽血做血交叉,备血
D.建立静脉通道
E.导尿,记录尿量


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52、单项选择题  某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。 如果加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生,但除外()。

A.孕期活动适度
B.妊娠最后2个月禁止性交
C.加强产前检查
D.不治疗宫颈内口松弛
E.孕期积极预防下生殖道感染


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53、单项选择题  某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。 该产妇产后出血的主要原因是()。

A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤


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54、单项选择题  患者,女性,28岁。发生晚期产后出血,不正确的处理是()。

A.少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂
B.中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法
C.剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织
D.剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查
E.剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫


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55、单项选择题  引起产后出血最主要的原因是()。

A.胎盘剥离不全
B.胎盘滞留
C.宫缩乏力
D.胎儿过大
E.助产手术操作不当


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56、单项选择题  某女士,孕足月,因胎膜早破收入院,查体:LOA,未入盆,以下错误的是()。

A.严密观察胎动及胎心率
B.指导孕妇自测胎动
C.休息时取半卧位
D.绝对卧床休息,禁止灌肠
E.观察流出羊水的性状及量


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57、单项选择题  不属于产后宫缩乏力性出血的原因是()。

A.子宫肌瘤
B.子宫肌纤维变性
C.子宫发育不良
D.临产后使用两种以上的镇静剂
E.阴道炎


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58、单项选择题  经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。 该产妇治疗首选()。

A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.缩宫素
D.凝血因子
E.维生素K


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59、单项选择题  孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手脱出阴道口来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按,烦躁不安。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。 此时应首先考虑的诊断是下列哪一项()。

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂


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60、单项选择题  初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,耻骨联合以上有压痛,应考虑是()。

A.胎盘早期剥离
B.先兆子宫破裂
C.子宫收缩过强
D.高长性子宫收缩乏力
E.痉挛性子宫收缩


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61、多项选择题  胎膜早破跟哪些因素有关()。

A.缺乏维生素C
B.TNF-A、IL-8升高
C.产妇偏瘦、营养不良
D.妊娠晚期长时间站立
E.下生殖道感染


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62、单项选择题  初产妇,30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg,P120次/分,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。 最有可能的诊断为下列哪一项()。

A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞


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63、单项选择题  下列哪项提示胎儿宫内窘迫()。

A.雌激素/肌苷(E/C.比值>15
B.妊娠近足月时,胎动>20次/24小时
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时
D.胎心率130次/分
E.头位,羊水胎粪污染Ⅲ°


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64、单项选择题  初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2~3分钟一次,每次持续约50秒。听诊胎心132次/分。产妇在入厕时诉说突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次/分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为()。

A.脐带绕颈
B.脐带脱垂
C.脐带过短
D.胎头受压
E.迷走神经兴奋


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65、单项选择题  孕妇,24岁,孕2产1,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,面容痛苦,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安,于平脐处见一环形凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。 对该孕妇最佳的处理措施是()。

A.抑制宫缩,同时行剖宫术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.行剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内


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66、单项选择题  羊水栓塞的病因是()。

A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.宫缩过强
D.前置胎盘
E.以上均正确


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67、单项选择题  某初产妇,产时出血200mL,产后1h阴道出血200mL,产妇血压80/40mmHg,感肛门坠胀难忍,最可能发生的是()。

A.产道裂伤
B.阴道血肿
C.宫颈裂伤
D.产妇便秘
E.胎盘残留


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68、单项选择题  初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.先兆早产
C.临产
D.胎膜早破
E.胎盘早剥


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69、单项选择题  足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按。枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。

A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环


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70、单项选择题  经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。 下列治疗并非必须实施的是()。

A.按摩子宫
B.应用缩宫剂
C.抗感染
D.检查血常规
E.输血


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71、单项选择题  某32岁产妇,孕产史G3P1,经阴分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘()。

A.剥离不全
B.植入
C.嵌顿
D.剥后滞留
E.部分性粘连


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72、单项选择题  羊水栓塞初期应首先()。

A.抗过敏
B.抗休克
C.纠正酸中毒
D.吸氧
E.补充凝血因子


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73、单项选择题  某产妇足月初产,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间歇性阴道血多量,宫底增高应考虑为()。

A.胎盘残留
B.凝血机制障碍
C.宫颈裂伤
D.阴道静脉破裂
E.宫缩乏力


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74、单项选择题  产妇,孕1产0,28岁。妊娠29周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,皮肤上出现血斑。应是()。

A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.早产


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75、单项选择题  产后出血应急处理中正确的是()。

A.首先给患者做心理疏导工作
B.压出宫腔积血促进宫缩
C.先去找大夫
D.大夫到场后方可采取止血措施
E.注射宫缩剂


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76、多项选择题  羊水栓塞患者的处理包括()。

A.吸氧
B.抗过敏
C.纠正心衰消除肺水肿
D.解痉挛
E.抗休克


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77、单项选择题  初产妇,孕39周,下腹坠胀6h入院。入院检查:宫口2cm,先露"-2",产道无异常。产妇诉一晚上未休息,疲惫不堪,护士遵医嘱静脉推注安定10mg,却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩,且无明显间歇,胎心率160次/分。 经上述处理,产妇40min后自然分娩一活女婴,婴儿出生时窒息2min,经吸痰、给氧后好转。静脉推注硫酸镁的注意事项是()。

A.观察膝反射
B.观察局部有无反应
C.记录尿色
D.面部有无潮红
E.推注不宜过快


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78、单项选择题  典型的子宫破裂体检,可发现()。

A.腹壁下清楚地扪及胎体
B.听不到胎心音
C.能触及子宫轮廓
D.阴道少量流血
E.腹部柔软


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79、单项选择题  某产妇急产娩出一活女婴,体重3200g,有鲜血流出,10min后胎盘娩出,胎盘胎膜完整,宫缩好,呈球形,但阴道持续有鲜红色血,血流量约300mL,侧切伤口完整。以下原因中最有可能的是()。

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.宫颈裂伤
E.胎盘残留


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80、单项选择题  某产妇因胎儿窘迫行剖宫产术,术中、产后出血计800mL。为了预防感染,以下可不选用的措施是()。

A.保持环境清洁,定期消毒
B.保持床单位清洁
C.保持会阴清洁,经常更换卫生垫
D.使用抗生素
E.每天更换腹部伤口敷料


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81、多项选择题  以下检查中提示胎膜早破的是()。

A.阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现
B.阴道酸碱度检查,流出液PH值为7.0
C.阴道酸碱度检查,流出液PH值为5.0
D.阴道酸碱度检查,流出液PH值来源:www.91exam.org为6.0
E.羊膜镜检查,可直视胎先露,看不到前羊水囊


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82、单项选择题  某初产妇,孕41周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌内注射催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心率100次/分,耻骨联合有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为()。

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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83、单项选择题  某产妇26岁,G1P0,目前孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊110次/分,胎儿电子监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.20,最恰当的处理是()。

A.产妇左侧卧位,等待自然分娩
B.静脉点滴催产素加速产程
C.立即剖宫产
D.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程


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84、单项选择题  为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。

A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时


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85、单项选择题  当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是()。

A.半卧位
B.站位
C.蹲位
D.平卧位
E.膝胸卧位


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86、单项选择题  巨大儿是指()。

A.出生时体重大于2500g
B.出生时体重大于3000g
C.出生时体重大于4000g
D.出生时体重大于4500g
E.出生时体重大于5000g


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87、单项选择题  不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。

A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体


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88、单项选择题  产后出血的临床表现是()。

A.烦躁不安
B.呼吸急促
C.胸闷
D.阴道流血
E.血压下降


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89、单项选择题  某女士,因子宫破裂胎儿死亡,行子宫切除术,术后制定心理护理措施,哪项不正确()。

A.允许产妇诉说内心感受
B.适当时候向其解释胎儿死亡原因
C.鼓励家属多陪伴
D.观察其情绪变化
E.安排与哺乳产妇同住一室


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90、单项选择题  关于子宫破裂,下列哪种说法正确?()

A.按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
B.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C.对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D.均发生在妊娠期
E.以上说法都不对


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91、单项选择题  经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。 造成该产妇产后出血最可能的原因为()。

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.产后出血
E.胎盘粘连


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92、单项选择题  某产妇,妊娠14周,行钳刮术时破膜后突然烦躁、寒战、咳嗽、呼吸心率加快,血压轻度下降,应及早采取何种急救措施()。

A.阿托品静脉注射
B.地塞米松静注
C.注射升压药阿拉明
D.输入新鲜血液
E.立即剖宫探查


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93、单项选择题  

某初产妇,35岁,孕1产0,平素月经规律,周期为28~30天,持续3~5天,末次月经为1月20日,于今晨上楼时,突感有一股液体自阴道流出,来院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张,很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施。

此产妇不会出现()。

A.流产
B.脐带脱垂
C.早产
D.有胎儿窘迫的危险
E.又宫腔感染的危险


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94、单项选择题  晚期产后出血指()。

A.分娩后12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
B.分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩48小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
D.分娩1周后在产褥期内发生的子宫大量出血
E.分娩2周后在产褥期内发生的子宫大量出血


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95、单项选择题  初产妇,24岁。第一产程出现不协调行宫缩过强,产妇焦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑为先兆子宫破裂。 先兆子宫破裂的产妇,不可能的护理问题是()。

A.疼痛与不协调性宫缩过强有关
B.有胎儿受损的危险与宫缩过强血供下降有关
C.感染与胎儿附属物进入腹腔有关
D.焦虑与担心难产有关
E.潜在并发症:子宫破裂


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96、单项选择题  胎膜早破是指胎膜破裂发生在()。

A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第一产程末
E.第二产程末


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97、单项选择题  分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。

A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.使用大量抗生素预防感染
E.以上全正确


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98、单项选择题  初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。

A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂


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99、单项选择题  出现子宫破裂时应立即用()。

A.哌替啶
B.钙剂
C.硫酸镁
D.地塞米松
E.缩宫素


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100、单项选择题  

某初产妇,35岁,孕1产0,平素月经规律,周期为28~30天,持续3~5天,末次月经为1月20日,于今晨上楼时,突感有一股液体自阴道流出,来院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张,很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施。

本病案应考虑什么()。

A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.流产
D.早产
E.前置胎盘


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