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1、单项选择题
女性，11岁，头痛3年，加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块，边界尚清楚，第四脑室受压向前移位，增强扫描后肿块明显强化。
结合形态特征，运用免疫组化可以进行鉴别。以下叙述正确的是()
A．恶性淋巴瘤：CK、LCA阳性，GFAP、S-100阴性
B．转移癌：LCA、CD20阳性，CK、GFAP阴性
C．恶黑：LCA、CD20阳性，CK、GFAP阴性
D．髓母细胞瘤：S-100、vimentin阳性，NF、GFAP阴性(亦可有部分阳性)
E．髓母细胞瘤：CK、LCA阳性，GFAP、S-100阴性
2、单项选择题
男性，12岁，头痛、头晕2年。CT示第四脑室见一圆形肿块，平扫高密度，增强见肿块明显强化。双侧侧脑室扩张积水。切除肿块送检。
有关该肿瘤特征叙述不正确的是()
A．来源于室管膜上皮细胞
B．来源于原始神经上皮细胞
C．第四脑室为最常见好发部位
D．儿童、青年多见
3、多项选择题 脑软化可见于下列哪些疾病()
A．脑栓塞
B．流行性脑脊髓膜炎
C．脑血吸虫病
D．流行性乙型脑炎
E．低血压性脑病
4、单项选择题 脑缺血后出现脑的组织病理学变化时间为()
A．4小时
B．12小时
C．8小时
D．10小时
E．6小时
5、单项选择题
女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占位。
有关此瘤叙述不正确的是()
A．是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一
B．中年人多见
C．发生部位与蛛网膜组织分布一致
D．生长缓慢，手术切除预后好
E．绝不恶变，全部为良性肿瘤
6、单项选择题
男性，12岁，头痛、头晕2年。CT示第四脑室见一圆形肿块，平扫高密度，增强见肿块明显强化。双侧侧脑室扩张积水。切除肿块送检。
术后镜检如图所示：瘤细胞大小形态一致，梭形或胡萝卜形，胞浆丰富，核圆，可见血管心菊形团结构。最可能的诊断为()
A．右侧脑室髓母细胞瘤
B．右侧脑室星形细胞瘤
C．右侧脑室室管膜瘤
D．右侧脑室脑血管畸形
E．右侧脑室脑膜瘤
7、填空题 根据病变性质，流行性脑脊髓膜炎属__________炎症，乙脑属________炎症。
8、填空题 结核性脑膜炎的主要病变部位是______。
9、单项选择题
男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变，周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。
按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级()
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅱ～Ⅲ级
D．Ⅲ级
E．Ⅳ级
10、名词解释 角弓反张(episthiotonus)
11、填空题 流行性乙型脑炎的病原体是_________，传播媒介是________。
12、单项选择题 中央性尼氏小体溶解在横断神经时发生，并伴有()
A．神经元纤维缠结
B．Waller变性
C．神经元空泡变性
D．神经细胞被噬现象
E．胶质细胞增生
13、填空题 具有菊形团或假菊形团结构的原发性脑瘤有_______及_________。
14、单项选择题 小脑扁桃体疝可导致()
A．硬膜下血肿
B．心脏，呼吸中枢的致命性损害
C．听觉中枢损害
D．颅内压增高
E．通过血压运动中枢引起高血压危象
15、判断题 Verocay小体出现在神经鞘瘤AntoniA区。 来源:91题库网 www.91exAm.net
16、单项选择题
男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变，周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。
为进一步明确诊断，可运用免疫组化方法鉴别，肿瘤细胞的表达叙述正确的是()
A．少突胶质细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
B．透明细胞癌：LCA、CK阳性，GFAP、EMA阴性
C．星形细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
D．室管膜瘤：EMA、CK阳性，GFAP、NF阴性
E．少突胶质细胞瘤：GFAP、EMA阳性，CD56、MBP阴性
17、单项选择题 海绵状脑病曾被划归为慢性病毒病，其中不包括()
A．疯牛病
B．枯颅病(KURU disease)
C．致死性家族性失眠症(fatal familial insomnia FFI)
D．Alzeimer病
E．猫抓病
18、判断题 髓母细胞病是一种胚胎性肿瘤，常位于小脑蚓部。
19、单项选择题
女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占位。
术后镜检如图所示：瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列。正确的诊断为()
A．右额叶髓母细胞瘤
B．右额叶星形细胞瘤
C．右额叶室管膜瘤
D．右额叶脑膜瘤
E．右额叶脑脓肿
20、填空题 儿童常见的神经系统恶性肿瘤是_______、________及_______。
21、单项选择题 形成神经细胞卫星现象是下列哪一种细胞的增生（）
A.小胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.少突胶质细胞
D.淋巴细胞
E.中性粒细胞
22、单项选择题 大肠杆菌性脑膜炎好发生于()
A．新生儿
B．儿童
C．青少年
D．成人
E．老年人
23、单项选择题
男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变，周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。
镜检如图所示：瘤细胞胞浆空泡状，核圆形居中，弥漫分布，似“棋盘格”状。部分区间质出血及钙化灶。首先应考虑的诊断为()
A．左额叶星形细胞瘤
B．左额叶少突胶质细胞瘤
C．左额叶间变性星形细胞瘤
D．左额叶转移性透明细胞癌
E．左额叶室管膜瘤
24、填空题 神经胶质细胞的基本病变_______、______、_______、_______、_______。
25、名词解释 假菊形团(pseudorosette)
26、名词解释 筛状软化灶(reticular softening lesion)
27、单项选择题
老年男尸，尸检见脑大体如图所示，镜检如图所示，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．脑脓肿
C．细菌性脑炎
D．海绵状脑病
E．急性脑梗死
28、填空题 颅内疾病常见的并发症有_______、_______、_______、_______。
29、单项选择题 下列关于脑内动静脉畸形的特点叙述错误的是()
A．多分布于大脑半球浅表层
B．血管扭曲，管腔大小不一，管壁厚薄不均
C．可伴有癫痫
D．引起混合性出血
E．对位于基底动脉环前半部
30、名词解释 颗粒空泡变性(granulovacuolar degeneration)
31、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是()
A．硬脑膜中性白细胞浸润
B．蛛网膜下腔有大量单核细胞
C．脑实质内软化灶形成
D．蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E．硬脑膜有大量单核细胞浸润
32、单项选择题
女性，30岁，头痛、头晕2个月，加重4天。CT平扫见右额叶皮质下圆形低密度肿块，增强扫描肿块边缘强化，中心未见强化，考虑为右额叶肿瘤。术中见肿瘤与周围脑组织分界不清，部分区水肿，半透明。
按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级()
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅲ～Ⅳ级
E．Ⅳ级
33、单项选择题 胶质瘢痕是()
A．纤维型星形胶质细胞瘤有丰富的胶质纤维聚集
B．星形胶质细胞呈AlzeimerⅠ，Ⅱ型的改变
C．脑软化机化时，小胶质细胞增生形成小胶质结节
D．脑软化灶机化时由肉芽组织填补并透明变
E．纤维型胶质细胞增生形成大量胶质纤维
34、填空题 化脓性脑膜炎常见的病原菌是______和_________。
35、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最明显的部位()
A．桥脑
B．小脑
C．大脑皮质及基底核
D．脊髓
E．丘脑
36、单项选择题 有关颅内压升高的叙述，哪项是错误的()
A．侧卧位时，脑脊液持续地保持在1.0kPa
B．见于颅外伤
C．可发生在颅内占位性病变时
D．可发生在脑脊液循环障碍时
E．临床上有头痛呕吐视神经乳头水肿等表现
37、单项选择题
女性，40岁，头痛2个月，加重3天。CT提示右额叶占位。手术切除病灶后送检。
有关该肿瘤的叙述不正确的是()
A．好发于额叶、颞叶白质等处，小脑、脊髓罕见
B．属高度恶性肿瘤
C．大体常呈多彩状
D．PTAH染色常阴性，免疫组化检查GFAP均呈阳性
E．病变发展迅速，患者多在2年内死亡
38、判断题 脊髓灰质炎早期病理变化是运动神经元不公程度的变性和坏死，晚期表现为运动神经元的再生，星形胶质细胞增生。
39、名词解释 脑疝形成(hemiation)
40、名词解释 噬神经细胞现象(neuronophagia)
41、单项选择题 有关胶质瘤的描述哪项不正确()
A．良、恶行的相对性
B．星形细胞瘤少见
C．常有局部浸润
D．可沿脑脊液转移
E．无包膜形成
42、单项选择题 胶质结节中，增生的细胞主要是（）
A.星形胶质细胞
B.内皮细胞
C.少突胶质细胞
D.大脑锥体神经元
E.小胶质细胞
43、名词解释 海绵状脑病(spongiform encephalopathies)
44、填空题 根据解剖部位脑疝可分为________、_______、________。
45、单项选择题 脑肿瘤最少见的并发症是()
A．脑水肿
B．脑积水
C．颅内高压
D．脑出血
E．感染
46、单项选择题
女性，44岁，耳鸣、头痛3年。CT示小脑桥脑角可见一圆形肿块，并有明显强化，相应侧的桥小脑角池增宽，内听道口扩大。
有关该病变叙述不正确的是()
A．来源于雪旺细胞
B．可发生于颅内或周围神经
C．AtoniA型和AtoniB型为镜下主要形态
D．切除不干净易恶变
E．生长缓慢
47、填空题 变性疾病Alzheimer病和Parkinson病中的神经细胞内出现______和________小体。
48、名词解释 腔隙状坏死(1acunae)
49、判断题 型脑炎可出现血管高度充血，组织水肿，噬神经细胞现象，灶性坏死，胶质细胞增生。
50、填空题 神经元纤维缠结电镜下可见缠结由直径7-10mm_____________构成。
51、单项选择题
男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。
按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级()
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅱ～Ⅲ级
D．Ⅲ级
E．Ⅳ级
52、问答题 简述颅内原发性肿瘤的发生及共同的生物学行为。
53、单项选择题 室管膜瘤的病理分型中没有下列哪项()
A．上皮型
B．纤维型
C．细胞型
D．乳头型
E．乳头黏液型
54、单项选择题
男性，65岁，进行性记忆力、智力下降5年，伴意识模糊4天。入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。死后尸检。
脑大体如图所示，镜检如图所示，请作出诊断()
A．帕金森病
B．多发性脑脓肿
C．胶质瘤
D．正常脑组织
E．阿尔茨海默病
55、单项选择题
患者因自发性蛛网膜下腔出血死亡，尸检见脑组织大体如图所示，镜下如图所示，最可能的诊断是（）
A.顶叶神经胶质瘤
B.顶叶脑脓肿
C.顶叶血管母细胞瘤
D.顶叶血管畸形
E.以上都不正确
56、单项选择题
女性，44岁，耳鸣、头痛3年。CT示小脑桥脑角可见一圆形肿块，并有明显强化，相应侧的桥小脑角池增宽，内听道口扩大。
术后肿块大体如图所示，镜检如图所示，应诊断为()
A．脑膜瘤
B．垂体瘤
C．听神经瘤
D．三叉神经瘤
E．室管膜瘤
57、问答题 试述流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的区别。
58、单项选择题 以下哪项是海绵状脑病的致病因子()
A．细菌
B．Prionprotein(朊蛋白)
C．病毒
D．真菌
E．寄生虫
59、多项选择题 在颅内疾病的过程中最常见的并发症是()
A．颅内高压
B．脑水肿
C．下肢肌肉瘫痪
D．脑积水
E．脑疝
60、单项选择题 狂犬病病毒包涵体位于()
A．核内包涵体
B．嗜碱性包涵体
C．胞浆内包涵 91eXa M.net体
D．非特异性的胞浆内空泡
E．不见于胶质细胞内
61、填空题 脑积水发生的主要原因有______，______，严重脑积水时，可见脑室_____，脑组织受压_______，脑实质_________。
62、多项选择题 流行性乙型脑炎的病理改变中，下列哪几项是正确的()
A．蛛网膜下腔见大量中性白细胞
B．形成小胶质细胞结节
C．淋巴细胞血管套
D．神经细胞变性坏死
E．筛状软化灶
63、单项选择题 高血压病脑出血好发的部位是()
A．枕叶
B．基底节
C．桥脑
D．小脑
E．顶叶
64、单项选择题
男，30岁，发热、喷射性呕吐、昏迷1天。因治疗无效死亡。
该病变性质为()
A．纤维素性炎
B．浆液性炎
C．变质性炎
D．增生性炎
E．化脓性炎
65、名词解释 神经元纤维缠结neurofibrillary tangle)
66、单项选择题 当神经受损时，最先发生改变的是()
A．细胞核
B．神经元纤维
C．尼氏小体
D．细胞浆
E．细胞膜
67、多项选择题 流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现()
A．脑膜刺激征状
B．颅内压升高
C．脑脊液混浊，有大量脓细胞
D．脑脊液涂片可找到病原体
E．皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑
68、单项选择题 高血压脑出血最易发生病变的动脉是()
A．基底动脉
B．豆纹动脉内侧动脉
C．大脑中动脉
D．豆纹动脉外侧动脉
E．Willis动脉
69、单项选择题 缺血性脑病首发的临床症状是()
A．偏瘫
B．失语
C．谵妄
D．上肢肩带肌的软弱和感觉障碍
E．植物状态
70、名词解释 卫星现象(satellitosis)
71、名词解释 Parkinson’s disease
72、单项选择题 以下哪项与流脑、乙脑的区别无关()
A．中枢神经系统病变
B．病原微生物
C．传染途径
D．病变性质
E．炎症细胞种类
73、名词解释 原发性脱髓鞘(essential demyelination)
74、单项选择题 少突胶质细胞瘤临床最早表现常常为()
A．头痛
B．偏瘫
C．视野缺损
D．神经乳头水肿
E．癫痫
75、单项选择题 流行型脑脊髓膜炎的传染途径主要是通过()
A．呼吸道
B．皮肤
C．泌尿道
D．蚊子叮咬后经血
E．消化道
76、单项选择题 缺血性脑病的病因可除外哪一项()
A．低血糖
B．失血
C．低血压
D．心脏骤停
E．颅内压升高
77、多项选择题 慢病毒感染疾病包括()
A．亚急性硬化性全脑炎
B．疱疹性脑炎
C．海绵状脑病
D．进行性多灶性白质脑病
E．Kuru病
78、多项选择题 Alzheimer病的病理改变有()
A．神经元纤维缠结
B．老年斑
C．Hirano小体
D．脑软化
E．脑水肿
79、名词解释 格子细胞(gitter cell)
80、填空题 流行性乙型脑炎是由______引起的病变广泛累及_______系统的急性传染病。
81、问答题 比较脑动脉粥样硬化和阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease)的异同点。
82、单项选择题 脑膜瘤常发生的部位是()
A．前额部
B．颅后凹
C．矢状窦旁大脑镰两侧
D．小脑桥脑角
E．蝶骨脊侧面
83、问答题 简述Waller变性的原因及病变过程。
84、单项选择题 缺氧时最先发生改变的细胞是()
A．神经细胞
B．毛细血管内皮细胞
C．小胶质细胞
D．星形胶质细胞
E．少突胶质细胞
85、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是()
A．硬脑膜中性粒细胞浸润
B．蛛网膜下腔有大量中性粒细胞渗出
C．蛛网膜下腔有大量单核细胞
D．脑实质内软化灶形成
E．硬脑膜有大量单核细胞浸润
86、名词解释 脑积水(hydrocephalus)
87、单项选择题 引起脑梗死最常见的原因是()
A．脑血管畸形
B．脑动脉栓塞
C．脑动脉粥样硬化伴血栓形成
D．脑动脉瘤伴血栓形成
E．脑动脉炎伴血栓形成
88、单项选择题 虫媒病毒性脑炎病变部位最常见于()
A．颞叶
B．海马及小脑
C．大脑白质
D．脊髓
E．大脑皮质，基底节及视丘
89、单项选择题
男性，20岁，头痛、头晕3年，昏迷1天。CT发现第四脑室肿块。因家属不配合治疗死亡，尸检见脑组织大体如图，镜检如图所示，请作出诊断()
A．第四脑室脑膜瘤
B．第四脑室星形细胞瘤
C．第四脑室室管膜瘤
D．第四脑室脑血管畸形
E．第四脑室髓母细胞瘤
90、填空题 胶质瘤共同的生长方式为__________。
91、单项选择题 下列哪种动脉瘤最易破裂引起蛛网膜下腔出血()
A．囊状动脉瘤
B．梭形动脉瘤
C．炎性动脉瘤
D．夹层动脉瘤
E．外伤性动脉瘤
92、单项选择题 下列关于松果体的描述错误的是()
A．多发于青少年
B．患者多为男性
C．可挤压导水管，引起颅内压增高
D．不发生在松果体以外组织
E．瘤体灰红色，质软易碎
93、单项选择题 脑脓肿引起死亡的最常见原因是()
A．局部组织破坏
B．局灶性和全身性癫痫
C．细菌栓子进入肺
D．小脑幕疝及小脑扁桃体疝
E．脓肿扩大破入脑室和蛛网膜下腔
94、单项选择题
男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。
镜检如图所示：瘤细胞呈毛发样，排列稀疏，细胞胞浆稀少，发出的胶质纤维纤细。最适宜的诊断为()
A．小脑毛细胞型星形细胞瘤
B．小脑纤维型星形细胞瘤
C．小脑原浆型星形细胞瘤
D．小脑肥胖型星形细胞瘤
E．小脑间变性星形细胞瘤
95、单项选择题 脑脊液中形成纤维蛋白凝块或薄膜首先考虑下列哪种疾病()
A．结核性脑膜炎
B．病毒性脑膜炎
C．急性细菌性脑膜炎
D．多发性硬化
E．脑出血
96、单项选择题 发生高血压脑内出血，预后最差的部位是()
A．脑桥出血
B．小脑出血
C．蛛网膜下腔出血
D．基底核外侧型
E．基底核内侧型
97、单项选择题 以下为乙脑基本病理变化，但除外()
A．脑脊髓膜化脓性炎
B．脑实质细胞变性坏死
C．脑实质内血管袖套样改变
D．脑内筛状软化灶形成
E．脑质小结形成
98、填空题 急性化脓性脑膜炎在临床上除发热等全身症状外，常有下列神经系统症状________、________、________。
99、单项选择题 以下哪一类肿瘤不能称为胶质瘤()
A．室管膜肿瘤
B．小胶质细胞肿瘤
C．脉络膜乳头状瘤
D．星形细胞肿瘤
E．少突胶质细胞肿瘤
100、名词解释 Waller变性