时间:2017-09-30 16:48:05
1、单项选择题 早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗()
A．乳腺单发病灶，直径等于3cm
B．有乳腺癌家族史
C．病人年龄小于35岁
D．病人年龄大于55岁
E．由单个活动的腋窝淋巴结
2、单项选择题 女，25岁，胸背痛2周，胸片如图，最可能的诊断为()
A．左上肺不张
B．左上肺炎
C．纵隔肿瘤
D．左上肺癌
E．左上肺炎性假瘤
3、单项选择题 乳癌脑转移时，常用的全脑放射剂量为()
A．25Gy/5次/1周
B．20Gy/5次/1周
C．10Gy/次
D．50Gy/25次/5周
E．30Gy/10次/2周
4、单项选择题 女，48岁，胸痛1周，结合影像图像选择最可能的诊断为()
A．肺转移瘤
B．韦格氏肉芽肿
C．肺类风湿病
D．多发性肺脓肿
E．肺癌
5、单项选择题 容易形成空洞的肺癌是()
A．鳞状上皮细胞癌
B．未分化癌
C．腺癌
D．肺泡细胞癌
E．小细胞癌
6、单项选择题 1990年肺癌发病率男女比例为()
A．2:1
B．2.1:1
C．2.2:1
D．2.3:1
E．2.4:1
7、单项选择题 乳腺癌的X线摄影常见的钙化形态为()
A．散在分布的粗大钙化
B．成堆细砂粒样钙化
C．火花样钙化
D．蛋壳样钙化
E．多发小村杆状钙化
8、单项选择题 纵隔生殖细胞瘤从胚胎发育上来源于何处()
A．第3、4腮弓
B．胎儿尿生殖嵴
C．胸腺干细胞
D．迷走原始生殖细胞
E．卵黄囊
9、单项选择题 局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗()
A．能降低脑转移发生率，但不能提高长期生存率
B．能降低脑转移的发生率
C．能提高长期生存率
D．既不能降低脑转移发生率，也不提高长期生存率
E．只会增加脑的放疗并发症
10、判断题 NSCLC不需常规检查骨髓。
11、填空题 非小细胞肺癌术前放疗后________内手术。
12、单项选择题 一患者胸片发现肺内巨大肿块，内有厚壁偏心空洞，内缘凹凸不平，肺门淋巴结肿大，直径为3cm，最可能的诊断是()
A．肺鳞癌
B．肺脓肿
C．干酪性肺结核
D．肺腺癌
E．肺转移瘤
13、问答题 非小细胞肺癌照射野的范围。
14、多项选择题 肺癌的流行病学特点是()
A．城市发病率高于农村
B．欧美国家男性肺癌发病率持续上升
C．被动吸烟与肺癌发生无关
D．我国农村肺癌增长速度高于城市
E．城市居民癌症死亡率肺癌为第一位
15、单项选择题 25岁，男性病人，前纵隔圆形肿块，有分叶。尿妊娠试验阳性，血HCG明显升高。临床诊断考虑什么()
A．纵隔精原细胞瘤
B．纵隔内胚窦瘤
C．纵隔恶性胸腺瘤
D．纵隔绒毛膜上皮癌
E．胸腺类癌
16、单项选择题 女性，52岁，咯血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理()
A．肺左上叶切除术
B．舌叶切除术加术中冰冻病理检查
C．舌叶切除术加术后放疗
D．肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
E．左全肺切除术
17、单项选择题 男，45岁，HBV阳性十年，胸痛1月伴咳嗽，咯血1天，胸片如图，选择最可能的诊断()
A．肺多发性脓肿
B．肺韦格氏肉芽肿
C．HBV病毒肺部转移
D．金葡菌感染
E．肺转移癌
18、单项选择题 以下哪一描述放射性肺炎的诊断和治疗的关系不大()
A．放射性肺炎的症状和体征无特殊
B．放射性肺炎的主要治疗是用抗生素、激素及对症处理
C．肾上腺皮质激素量要大
D．X线片显示肺炎范围与放射野一致
E．未照射的部位也常见放射性肺炎改变
19、多项选择题 保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为()
A．腋窝有肿大淋巴结
B．肿瘤大于4cm
C．乳腺多发性肿瘤
D．病理为浸润性小叶癌
E．弥漫性显微钙化
20、单项选择题 女性，50岁，查体发现前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm，完整切除肿瘤+部分心包切除，术后病理为"胸腺瘤，上皮细胞为主型"下一步的治疗方案是()
A．密切观察随诊，复发时再给予放疗
B．术后化疗
C．术后瘤床根治性放疗
D．术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
E．术后放疗+化疗
21、名词解释 肺癌分期中的N
22、单项选择题 肺癌空洞的X线表现是()
A．薄壁空洞，内壁光滑
B．薄壁空洞，内壁凸凹不平
C．厚壁空洞，内有液平
D．厚壁空洞，内壁凸凹不平
E．以上都不是
23、单项选择题 女性，27岁，双侧乳房胀疼1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。X线钼靶像显示双侧乳腺致密，见多发类结节影。诊断为()
A．乳腺癌
B．乳腺囊性增生症
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺导管内乳头状瘤
E．乳腺炎
24、配伍题 乳腺癌血行转移最常见()乳腺癌淋巴转移最常见()乳腺癌可逆行转入()
A．腋窝淋巴结
B．肺
C．肝
D．锁骨上淋巴结
E．腹股沟淋巴结
25、单项选择题 一肺低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5～2cm，最佳方案()
A．手术治疗
B．化疗+手术
C．化疗+局部放疗
D．局部放疗
E．生物治疗
26、名词解释 激素依赖性乳腺癌
27、填空题 广泛期小细胞肺癌治疗以_________为主，如脑转移、骨转移可考虑_________。
28、填空题 乳腺组织有________个乳腺腺叶构成，乳腺腺叶由若干个乳腺小叶组成，每个小叶中有__________个腺泡，成人有_________条输乳管均开口于乳头.
29、配伍题 男，58岁，刺激性咳嗽8个月，近2月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。()女，49岁，干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。()女，52岁，咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合。()
A．肺鳞癌
B．肺小细胞未分化癌
C．肺腺癌
D．肺泡细胞癌
E．肺大细胞未分化癌
30 、单项选择题 肺癌脑转移引起颅内压增高，内科急诊处理原则和措施是()
A．降低颅内压
B．脱水
C．地塞米松静滴
D．镇静剂
E．渗透性利尿剂
31、单项选择题
女性，44岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。
腋淋巴结穿刺发现癌细胞，考虑其原发灶最可能来自于()
A．肺
B．乳腺
C．甲状腺
D．消化道
E．胸腺
32、单项选择题 PCI=（）。
A.NPSS+NSSS
B.NPSS*NSSS
C.NPSS+3*NSSS
D.3*NPSS+NSSS
33、配伍题 乳房纤维腺瘤()Paget病()乳腺囊性增生病()
A．乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高
B．原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒、灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
C．乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大
D．发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液
E．常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响
34、问答题 乳腺癌根治术后放疗适应症。
35、判断题 乳腺癌PR、ER阴性则预后好，缓解率高，复发少。
36、单项选择题 关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是()
A．多为周围型
B．有时影像学随诊显示病生长缓慢
C．周围型病变常较小
D．胸膜牵拉征较鳞癌少见
E．瘤周毛刺明显
37、单项选择题 畸胎类肿瘤好发部位，下列哪项是不正确的()
A．盆腔
B．纵隔
C．腹膜后
D．骶尾部
E．鼻咽部
38、问答题 乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
39、单项选择题 下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征()
A．镜下肿瘤边界明显
B．有较多淋巴细胞浸润
C．肿瘤细胞大，呈多样性
D．腋窝淋巴结转移率高
E．预后比浸润性导管癌好
40、名词解释 肺尖癌
41、判断题 90%～100%的中央型肺癌可通过支气管镜确诊。
42、单项选择题 腔内照射早期支气管肺癌可取得的效果是()
A．姑息治疗效果
B．长期生存
C．短期效果
D．止咳
E．改善呼吸
43、单项选择题 绝经前女性乳腺检查的最佳时间是()
A．月经来潮前3～4天
B．排卵期
C．月经周期中位段时期
D．任何时间均可
E．月经来潮后5～7天
44、单项选择题 肺癌固定SSD(100cm)斜野定位时()
A．SSD为100cm后不要升降床
B．SSD为100cm后再升降床
C．SSD为100cm后不可平移床
D．不用SSD
E．GA大于70度时可以挡铅
45、单项选择题 肺癌根治放疗，其照射野应()
A．超过原发病灶边缘1～3cm，不包括全纵隔
B．超过原发肿瘤病灶边缘2cm，并包括全纵隔
C．等中心照射，前一野后二野
D．为使脊髓不受照射，采用小野照射
E．先采用小野照射，后采用大野前后对穿照射
46、单项选择题
女性，45岁，发现左乳房肿块1O个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。
如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期()
A．O期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
47、单项选择题 乳腺癌切线野定位时，患者背后垫板角度通常选()
A．20°～25°
B．25°～30°
C．30°～40°
D．5°～20°
E．≥40°
48、单项选择题 男，54岁，咳嗽，伴 91eXAm.net胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是()
A．肺脓肿
B．结核空洞
C．韦格氏肉芽肿
D．肺癌
E．肺大泡
49、单项选择题 X射线检查时，肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变，原因是()
A．有局限性肺炎
B．呈外生性生长
C．瘤呈浸润性生长
D．气管周围肺组织实变
E．呈结节状
50、判断题 原发气管癌最常见的死因是远处转移。
51、单项选择题 胸腺瘤的定义()
A．生长在胸腺附近的肿瘤
B．发源于胸腺上皮的肿瘤
C．发源于正常胸腺上皮样细胞的肿瘤，其内伴有不同数量的淋巴细胞
D．发源于胸腺内的淋巴细胞的肿瘤
E．发源于胸腺皮质肿瘤
52、单项选择题 右肺上中下三叶共分多少肺段()
A．6个
B．8个
C．10个
D．12个
E．13个
53、多项选择题 乳腺癌的X线表现为()
A．密度增高肿块影
B．边界不规则
C．可有钙化点
D．钙化点不密集
E．颗粒大
54、单项选择题 男，8岁，胸闷，气急，查体见颈静脉显露，胸片如图，最可能的诊断是()
A．心包积液
B．心肌炎
C．淋巴瘤
D．房间隔缺损
E．肺静脉异位引流
55、填空题 儿童纵隔肿瘤60%位于_________，儿童一半以上纵隔肿瘤是_________。
56、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为()
A．10%左右
B．20%左右
C．5%左右
D．80%左右
E．40%左右
57、多项选择题 关于炎性乳腺癌临床表现正确的是()
A．多见于中年妇女
B．局部皮肤红肿、增厚、粗糙，有明显肿块
C．早期呈急性炎症样表现
D．发展迅速，淋巴转移早，预后差
E．病变皮肤发硬，边界较清
58、判断题 小细胞肺癌化、放疗后未达到CR者不考虑脑预防照射。
59、单项选择题 65岁男性患者临床诊断为脑转移瘤，最有可能的原发灶部位的是()
A．结直肠癌
B．肺癌
C．黑色素瘤
D．乳腺癌
E．甲状腺癌
60、单项选择题
女性，38岁，临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节，边缘分叶状，活动差。
首选的影像学检查方法是()
A．超声
B．CT
C．MRI
D．乳腺导管造影
E．钼靶乳腺X线摄影
61、单项选择题 当前对Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌(SCLC)治疗原则是()
A．手术+术后化疗
B．化疗+放疗+化疗
C．化疗
D．单纯放疗+脑预防照射
E．单纯手术+脑预防照射
62、多项选择题 肺癌细胞经淋巴管道可转移至()
A．肺段周围淋巴结
B．纵隔淋巴结
C．同侧颈部淋巴结
D．对侧颈部淋巴结
E．上腹部主动脉旁淋巴结
63、多项选择题 下列描述符合周围型肺癌的X线表现为()
A．肺野周围弥漫性圆形块影
B．块影边缘模糊毛糙
C．较大肿块中心部分坏死液化
D．大肿块内壁不平
E．多有明显液平面
64、单项选择题 男性，60岁，因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的()
A．纤维支气管镜检查
B．CT扫描
C．鼻咽部检查
D．侧位胸片或高千伏摄片
E．癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查
65、多项选择题 胸部CT对肺癌的诊断，下列哪些正确()
A．能显示肿瘤与大血管的关系
B．能显示肿瘤与心包关系
C．能显示肿瘤是否侵犯纵隔
D．能显示肿瘤淋巴结转移范围
E．能显示淋巴结性质
66、单项选择题 临床医师为什么必须掌握纵隔X线解剖分区()
A．纵隔内解剖结构复杂
B．有利于临床诊断
C．各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位，有利于诊断和治疗
D．与治疗方案有关
E．便于手术治疗
67、单项选择题 肺癌最好的支持治疗指的是()
A．局部减症治疗
B．皮质醇的使用
C．根据情况综合使用以上各手段
D．止痛药的帮助
E．给予静脉营养
68、单项选择题 前哨淋巴结是指()
A．第一个接受淋巴回流的淋巴结
B．腋下群淋巴结
C．锁骨上淋巴结
D．胸肌间淋巴结
E．乳内淋巴结
69、单项选择题 评价早期乳癌做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准为()
A．局部控制率和生存率
B．美容效果
C．局部控制率、生存率和美容效果
D．有无严重并发症
E．对侧乳腺癌的发生率
70、单项选择题 发现早期乳腺癌的有效方法是()
A．自我检查
B．钼靶X线检查
C．近红外线检查
D．远红外线检查
E．B超检查
71、多项选择题 肺癌不宜施行放疗的情况为()
A．健康状况不佳
B．肺气肿
C．胃炎
D．肺广泛转移
E．巨大肿瘤
72、单项选择题 乳腺内侧部癌较多转移至()
A．锁骨上淋巴结
B．胸骨旁淋巴结
C．纵隔淋巴结
D．腋窝淋巴结
E．膈下淋巴结
73、单项选择题 影响胸腺瘤预后的最重要因素是()
A．细胞类型
B．是否伴有肌无力
C．是否能完整切除
D．肿瘤是否为浸润性
E．肿瘤大小
74、多项选择题 下列哪些属于乳腺癌癌前病变()
A．导管上皮不典型增生
B．小叶不典型增生
C．乳头状病变
D．积乳囊肿
E．乳腺增生症
75、单项选择题 局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是
A．局部复发
B．远处转移
C．区域淋巴结转移
D．病人不能耐受治疗
E．局部复发和远处转移
76、单项选择题 男性，55岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最合适()
A．放射核素扫描——痰脱落细胞学检查
B．CT——胸腔穿刺活检
C．纵隔镜检查——锁骨上前斜角肌脂肪垫活检
D．纤维支气管镜
E．痰脱落细胞学检查——CT——纤维支气管镜检查
77、多项选择题 用于NSCLC诊断的癌性标志物包括()
A．TPA
B．CEA
C．Scc-Ag
D．CYFRA21-1
E．CA-199
78、单项选择题 局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为()
A．尽早开始全身治疗
B．提高放射治疗敏感性
C．可减少放射治疗剂量
D．缩小放射治疗范围
E．降低放射治疗并发症
79、多项选择题 乳腺癌的转移途径有()
A．局部浸润
B．区域淋巴结转移
C．血道转移
D．直肠转移
E．种植播散
80、问答题 肺癌最常见的组织类型有哪几类?
81、单项选择题 与吸烟关系最为密切的肺癌是()
A．鳞癌
B．腺癌
C．腺鳞癌
D．小细胞癌
E．细支气管肺泡癌
82、多项选择题 肺癌侵犯较大支气管会出现()
A．刺激性咳嗽
B．痰量减少
C．痰中带血丝
D．大量咯血
E．胸痛
83、单项选择题 肺癌治疗的最主要的失败原因是()
A．局部复发
B．血行转移
C．胸外淋巴结
D．胸膜转移
E．胸内淋巴结复发
84、判断题 非小细胞肺癌根治术后脑预防放疗可降低脑转移发病率提高生生存率。
85、单项选择题 支气管囊肿多发生于()
A．前上纵隔
B．前纵隔
C．后纵隔
D．前下纵隔
E．中纵隔
86、单项选择题 中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是()
A．支气管造影
B．有无浅表淋巴结肿大
C．结核菌素试验
D．X线胸片
E．纤维支气管镜检查
87、配伍题 女性，54岁，左乳房无痛性肿块4个月，质硬，活动度差，表面不光滑，皮肤有“橘皮样”变，可能诊断为()女性，46岁，左侧乳房肿痛、肿块半年，月经前痛加重，过后缓解，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是()女性，28岁，左侧乳房肿块半年，质硬，边界清楚，表面光滑，易推动，无压痛，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是()
A．急性乳腺炎
B．急性乳腺癌
C．乳腺囊性增生病
D．乳腺纤维腺瘤
E．乳管内乳头状瘤
88、名词解释 乳腺浸润性癌
89、单项选择题 下列哪种肿瘤常于后纵隔()
A．神经源性肿瘤
B．畸胎瘤
C．皮样囊肿
D．胸腺瘤
E．纵隔内甲状腺肿
90、单项选择题 据统计我国目前总的肺癌手术后5年生存率为()
A．10%～20%左右
B．20%～30%左右
C．30%～40%左右
D．40%～50%左右
E．50%～60%左右
91、问答题 肺尖癌的照射范围。
92、多项选择题 原发气管癌下列哪些手术为姑息性手术()
A．内腔镜肿物摘除手术
B．气管裂开肿物刮除基底电灼术
C．气管节段切除加气管重建端端吻合术
D．肺门松解术
E．气管支架置放术
93、问答题 乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点为何又称为粉刺性管内癌。
94、填空题 非小细胞肺癌术前放疗照射野包括_________、________________。
95、单项选择题 哪种病毒与宫颈癌发生密切相关()
A．HPV病毒
B．EB病毒
C．HBV病毒
D．逆转录病毒
E．腺病毒
96、配伍题 不宜施行放射治疗的是()各型肺癌中对放射治疗最敏感的是()对放射治疗敏感性最低的是()
A．癌性空洞
B．鳞型肺癌
C．细支气管肺泡癌
D．小细胞肺癌
E．以上都不是
97、单项选择题 乳腺癌根治术后，辅助性放射治疗的剂量为()
A．40Gy/20次/4周
B．60Gy/30次/6周
C．30Gy/10次/2周
D．50Gy/25次/5周
E．70Gy/35次/7周
98、单项选择题 乳癌根治术后做辅助性术后放疗，可使局部复发率降低()
A．1/2
B．1/5
C．2/3
D．2/5
E．1/4
99、单项选择题 一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo，术后放疗的范围应包括()
A．全乳腺+内乳淋巴结
B．全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
C．全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D．单纯全乳腺照射
E．全乳腺+腋窝淋巴结照射
100、单项选择题 乳腺导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时，照射()
A．全乳+腋窝淋巴结
B．全乳
C．腋窝淋巴结区
D．锁骨上淋巴结区
E．内乳淋巴结区