时间:2017-09-30 16:30:45


1、单项选择题 来源于T淋巴细胞的淋巴癌类型是()。
A.边缘区淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.间变性大细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤
2、单项选择题 再障与下列哪种疾病难鉴别()。
A.低增生性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血
3、单项选择题 缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是()。
A.红细胞总数增高
B.血清铁增加
C.骨髓外铁增加
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均直径恢复正常
4、单项选择题 患者,男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L,给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是()。
A.急性过敏反应
B.急性溶血反应
C.细菌性感染
D.循环超负荷
E.输血相关急性肺损伤
5、单项选择题 急性溶血的开始症状是()。
A.腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾功能衰竭
6、单项选择题 男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断()。
A.慢性肝炎急性发作
B.胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.溶血性贫血
E.以上全不是
7、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长见于()。
A.纤维蛋白原降低
B.凝血酶原降低
C.凝血因子Ⅶ降低
D.凝血因子Ⅷ降低
E.凝血因子Ⅹ降低
8、单项选择题 女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑()。
A.风湿热
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴病
E.SLE
9、配伍题 低体温()。低血钙()。循环超负荷()。
A.短期内大量输入冷藏血
B.输血速度超过心脏负荷能力
C.大量输入含枸橼酸钠的血制品
D.血液受污染
E.输入受细菌污染的血制品
10、单项选择题 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()。
A.出血倾向
B.变态反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.溶血反应
11、单项选择题 保证血液安全的前提和基础是()。
A.无偿献血
B.血液检测
C.成分输血
D.自身输血
E.避免不必要的输血
12、单项选择题 &nbs 91eXa M.netp;再障最主要的诊断依据是()。
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
13、单项选择题 常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是()。
A.B淋巴细胞性
B.T淋巴细胞性
C.粒细胞性
D.单核细胞性
E.巨核细胞性
14、单项选择题 女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
15、单项选择题 患者,男,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×10/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常,父亲也有类似病史。考虑的诊断是()。
A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
16、单项选择题
男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10<sup>9</sup>/L,血小板16×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。
诊断应考虑()。
A.急性早幼粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病急变
E.急性单核细胞性白血病
17、单项选择题 骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括()。
A.难治性贫血
B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血
C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型
D.急性单核细胞白血病
E.难治性贫血伴原始细胞增多
18、单项选择题 叶酸可用于治疗()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.恶性贫血
19、单项选择题 男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()。
A.骨髓穿刺
B.血清铁
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
20、单项选择题 患者,男,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()。
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
21、单项选择题 男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是()。
A.有无花粉、尘埃过敏
B.应用药物情况
C.有无食用鱼、虾、蟹等
D.发病前有无呼吸道感染
E.皮肤紫癜有无瘙痒
22、单项选择题 患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分组是()。
A.Ⅱ期A组
B.Ⅱ期B组
C.Ⅲ期A组
D.Ⅲ期B组
E.Ⅳ期B组
23、单项选择题 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性()。
A.6磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD.缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
24、单项选择题 患者,男,20岁。因重型再生障碍性贫血入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,需要预订的血液成分是()。
A.单采血小板
B.辐照单采血小板
C.辐照冷沉淀
D.辐照新鲜冰冻血浆
E.新鲜冰冻血浆
25、单项选择题 患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.自身免疫性溶血性贫血
26、单项选择题 血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。
A.海洋性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
27、单项选择题 多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为()。
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.淀粉样变性
D.轻链蛋白沉积于肾小管内
E.骨髓瘤细胞浸润
28、单项选择题 女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()。
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
29、单项选择题 按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的()。
A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血
30、单项选择题 关于粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是()。
A.多表现为原发症状
B.中度和重度患者易发生感染
C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道
D.可出现高热、败血症和脓毒血症
E.粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液
31、单项选择题 下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()。
A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低
32、单项选择题 患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是()。
A.急性溶血反应
B.细菌污染反应
C.污染过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.输血相关急性肺损伤
33、单项选择题 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是()。
A.血清蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高
34、单项选择题 下述表现哪项不符合急性溶血()。
A.寒战,高热,腰痛
B.急性贫血伴黄疸
C.棕红色乃至酱油色尿
D.肾功能衰竭休克
E.肺水肿
35、单项选择题
患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×10<sup>9</sup>/L,PLT8×10<sup>9</sup>/L。
若诊断急性白血病,原始细胞胞浆中可见呈柴捆状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是()。
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
36、单项选择题 男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),该诊断首先考虑()。
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.肾肿瘤骨髓转移
D.慢性肾炎
E.多发性骨髓瘤
37、单项选择题 治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是()。
A.阿糖胞苷
B.长春新碱
C.柔红霉素
D.左旋门冬酰胺酶
E.足叶乙苷
38、单项选择题 男性,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快()。
A.MOPP
B.肾上腺皮质激素加长春新碱
C.放射治疗
D.苯丁酸氮芥
E.阿霉素
39、单项选择题 患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是()。
A.血小板成分输注
B.皮下注射G-CSF
C.皮下注射EPO
D.口服司坦唑醇
E.口服糖皮质激素
40、配伍题 急性淋巴细胞白血病()。急性粒细胞白血病()。
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.DA方案
D.环磷酰胺
E.VP方案
41、单项选择题 多发性骨髓瘤易感染的原因为()。
A.肾脏功能损害
B.正常免疫球蛋白合成受抑制
C.细胞免疫缺陷
D.高黏滞血症
E.淀粉样变
42、单项选择题 下列哪项不符合再障()。
A.发热,贫血,出血倾向
B.骨髓增生低下
C.红系、白系及血小板有二系以上减少
D.无淋巴结肿大
E.偶见局灶巨核细胞增多
43、单项选择题 患者,男,26岁,发热,乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,化验:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞过氧化物酶染色体弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氧化钠抑制,该患者可能的诊断是()。
A.急性红白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
44、单项选择题 贫血病人血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×109/L。最可能诊断是()。
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
45、单项选择题
男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
该患者目前不需要的治疗药物是()。
A.山莨菪碱
B.低分子肝素
C.泼尼松
D.异丙嗪
E.芦丁
46、配伍题 DIC()。肝病出血倾向()。血友病()。过敏性紫癜()。
A.消耗性凝血障碍
B.某些凝血因子合成减少
C.血管壁变态反应
D.因子Ⅷ缺乏
E.抗凝物质合成增多
47、单项选择题 男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能()。
A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血不止
E.存在干扰铁利用的因素
48、单项选择题 早期缺铁性贫血形态学改变为()。
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.以上全不是
49、单项选择题 下列属于正常细胞性贫血的是()。
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
50、单项选择题 患者,女,20岁。头晕、乏力1年,实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT200×109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()。
A.慢性病性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.骨髓增生异常综合征
51、单项选择题 急性白细胞并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的()。
A.起病时
B.缓解时
C.化疗时
D.耐药时
E.复发时
52、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜较少出现()。
A.肌肉血肿
B.鼻出血
C.月经过多
D.口腔黏膜出血
E.皮肤瘀点
53、单项选择题 患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是()。
A.ABVD方案化疗
B.VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.DA方案化疗
E.CHOP方案化疗
54、单项选择题 全血在保存过程中,发生了“保存损害”丧失了一些有用成分。它们是()。
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
55、单项选择题 女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()。
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期
56、配伍题 治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤首选的方案是()。治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤首选的方案是()。
A.MOPP方案
B.ESHAP方案
C.ABVD方案
D.CHOP方案
E.VLDP方案
57、单项选择题 不属于输血适应证的是()。
A.大量失血
B.凝血异常
C.贫血
D.脓毒症
E.Hb>100g/L
58、单项选择题
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×10<sup>9</sup>/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.002。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性淋巴细胞型白血病
B.非霍奇金淋巴癌
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴癌
E.系统性红斑狼疮
59、单项选择题 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。
A.M2
B.M1
C.M4
D.M3
E.M5
60、配伍题 了解是否存在纤溶亢进的检查是()。确诊血友病的检查是()。
A.肾上腺素试验
B.凝血活酶生成及纠正试验
C.D-二聚体测定
D.血小板聚集试验
E.毛细血管脆性试验
61、单项选择题 对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应给予输注()。
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.白蛋白
D.血小板
E.红细胞悬液
62、单项选择题 男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术中估计失血1200ml,术后患者感胸闷、心悸。血常规:Hb70g/L,Plt100×109/L。给患者输注的血液成分首选的是()。
A.洗涤红细胞
B.悬浮红细胞
C.辐照红细胞
D.冰冻红细胞
E.浓缩红细胞
63、单项选择题 男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为()。
A.非溶血性发热性输血反应
B.细菌污染反应
C.变态反应
D.溶血性输血反应
E.循环超负荷
64、单项选择题 下列哪种疾病不会出现Auer小体()。
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
65、单项选择题 关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的()。
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
66、单项选择题
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10<sup>9</sup>/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
急性白血病发生贫血的最主要因素是()。
A.骨髓造血受白血病细胞干扰
来源:91题库网 91exam.net
B.脾脏大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体
67、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。
A.肝脏
B.脾脏
C.血
D.骨髓
E.以上都不是
68、单项选择题 骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer小体,见于()。
A.RA型
B.RAS型
C.CMML型
D.RAEB型
E.RAEB-t型
69、单项选择题
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10<sup>9</sup>/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
70、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
71、单项选择题 骨髓增生异常综合征属于()。
A.红细胞系疾病
B.巨核细胞系疾病
C.造血干细胞克隆性疾病
D.粒细胞系疾病
E.浆细胞系疾病
72、单项选择题 关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()。
A.红细胞内2,3-DPG含量减少
B.心脏扩大,脉压加大
C.性功能减退,月经紊乱
D.ST段压低,T波倒置
E.多尿
73、单项选择题 女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征
74、单项选择题 患者,女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(-),非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是()。
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
75、单项选择题 男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分,凝血时间30分,凝血酶原时间正常。疾病分类应为()。
A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常
76、单项选择题 患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.6mmol/L,患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是()。
A.全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤过的红细胞
E.少白细胞的红细胞
77、单项选择题 当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()。
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
78、单项选择题 雄激素治疗再障的机制()。
A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力,减少非造血细胞的数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞,减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境
79、单项选择题 诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()。
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
80、配伍题 慢性病性贫血患者的改变是()。缺铁性贫血患者的改变是()。
A.血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低
B.血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高
C.血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高
D.血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低
E.血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低
81、单项选择题 下列属于贮存铁的是()。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.转铁蛋白结合的铁
D.乳铁蛋白结合的铁
E.含铁血黄素
82、单项选择题 患者,男,40岁,无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5℃,无盗汗,体重无明显变化,查体:双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小的淋巴结,左腋窝一个2cm×1cm大小的淋巴结均活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及,化验:Hb126g/L,WBC5.3×109/L,分类正常,PLT155×109/L,胸腹部CT未见淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤,本例最可能的分期是()。
A.Ⅲ期A
B.Ⅰ期B
C.Ⅱ期A
D.Ⅰ期A
E.Ⅱ期B
83、单项选择题 患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。诊断首先考虑()。
A.结核病
B.转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肾小球肾炎
E.肝硬化
84、配伍题 外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性。见于()。血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性。见于()。外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性()。血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
85、单项选择题 诊断缺铁最肯定的依据是()。
A.慢性失血史
B.小细胞低色素性贫血
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失
86、单项选择题 下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于促进造血的是()。
A.环孢菌素A
B.麦考酚吗乙酯
C.甲泼尼龙
D.环磷酰胺
E.司坦唑醇
87、单项选择题
患者女性,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗,血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×10<sup>9</sup>/L。骨髓:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体:46,××。维生素B<sup>12</sup>、叶酸水平正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.骨髓纤维化
B.低增生急性白血病
C.MDS-RAEB
D.溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
88、单项选择题 男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临床容易出现()。
A.巨脾
B.DIC
C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.齿龈肿胀
89、单项选择题 根据卫生部输血指南,Hb大于多少时不需要输血()。
A.100g/L
B.200g/L
C.250g/L
D.300g/L
E.400g/L
90、单项选择题 患者,女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经明显增多,实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×109/L,PLT310×109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是()。
A.治疗妇科疾病
B.给予雄性激素
C.给予铁剂
D.给予糖皮质激素
E.给予维生素B12及叶酸
91、单项选择题 男性,16岁,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。
A.急淋白血病
B.慢粒白血病
C.急粒白血病M3型
D.慢淋白血病
E.淋巴瘤
92、单项选择题 最常见的早期输血并发症是()。
A.溶血反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.出血倾向
E.酸中毒
93、单项选择题 不属于大量输血的影响的是()。
A.低体温
B.高血钾
C.酸中毒
D.低血钙
E.凝血异常
94、单项选择题 给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是()。
A.酸化尿液
B.利尿剂
C.血液透析
D.输注碳酸氢钠
E.促进血红蛋白结晶溶解
95、单项选择题 女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后,哪项描述是正确的()。
A.不积极治疗多于6~12个月内死亡
B.较好,生存期长
C.一般治疗即可缓解症状
D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良
96、单项选择题
患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×10<sup>9</sup>/L,PLT123×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。
针对该患者的贫血首选的治疗药物是()。
A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.丙种球蛋白
97、单项选择题 不属于自体输血的禁忌证的是()。
A.血液受尿液污染
B.严重贫血
C.胸部开放性损伤超过3小时
D.肝功不全
E.菌血症患者
98、单项选择题 血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.白血病
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
99、单项选择题 推行临床科学合理用血的最主要目的是()。
A.减少临床用血量
B.降低患者医疗费用
C.保护血液资源
D.减轻采供血机构压力
E.避免输血风险
100、单项选择题 患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是()。
A.再生障碍性贫血
B.骨髓病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性失血性贫血
E.巨幼细胞贫血