中西医结合内科主治医师:代谢疾病和营养疾病试题(最新版)

时间:2017-09-30 14:44:16

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1、单项选择题  男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L 最可能的诊断为()

A.酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷


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2、单项选择题  女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是()

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.继发性糖尿病
E.应激性高血糖


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3、单项选择题  下列是高渗性昏迷临床特点的是()

A.皮肤潮湿多汗,呼吸正常
B.多发于青年,已有糖尿病史
C.脉搏饱满,血压稍高
D.尿糖阴性,尿酮阴性
E.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等来源:91题库网 91ExAm.net


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4、单项选择题  患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L 该患者调脂治疗的目标值是()

A.TC<5.20mmol/L(200mg/dl):LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl):LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl):LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)
E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)


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5、单项选择题  低渗性失水时呈()

A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症


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6、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是()

A.二氧化碳结合力小于13.5mmol/L
B.血pH小于6.9
C.血酮体阳性
D.血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E.低血压


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7、单项选择题  血容量变化时,肾小管对水的重吸收依靠()

A.神经调节
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.肾的调节
E.肌肉调节


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8、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为()

A.0.1U/(kg·h)
B.0.15U/(kg·h)
C.0.2U/(kg·h)
D.0.01U/(kg·h)
E.根据病情而定


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9、单项选择题  女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级 此时最可能的诊断是()

A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
B.Graves病
C.恶性肿瘤晚期
D.吉兰-巴雷综合征
E.垂体性甲状腺功能亢进


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10、单项选择题  血浆渗透压的正常范围是()

A.5.5mmol/L
B.135mmol/L
C.280~310mmol/L
D.145mmol/L
E.60mmol/L


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11、单项选择题  女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 甲状腺功能亢进控制后,糖尿病预后()

A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻


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12、单项选择题  糖尿病诊断中的任意时间是指()

A.饭后
B.无特殊规定
C.每日上午
D.饭前
E.每日睡前


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13、单项选择题  关于转移性低钾症的论述说法错误的是()

A.心肺复苏后,使肾上腺素分泌增多,促进钾进
B.叶酸治疗贫血时使钾减少
C.反复输入冷存洗涤过的红细胞,可引起转移性低血钾
D.低温疗法使钾进入细胞内
E.以上都不是


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14、单项选择题  纠正酸中毒的目标是CO2CP为()

A.20mmol/L
B.3.5mmol/L
C.0.7mmol/L
D.10mmol/L
E.100mmol


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15、单项选择题  阴离子间隙为12mmol/L()

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症


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16、单项选择题  关于糖尿病的诊断标准,正确的叙述是()

A.空腹血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L
B.以上都不是
C.任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L
D.糖尿病的症状
E.DGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/L


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17、单项选择题  临床上可测定阳离子与可测定阴离子差()

A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙
D.阴离子间隙正常
E.高蛋白血症


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18、单项选择题  1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/33,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。 该患儿已丢失体液量为()

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml


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19、单项选择题  

女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红,有黯紫斑片,长期低热,手足心热,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。

该患者最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.白塞病
E.风湿性关节炎


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20、单项选择题&nb www.91exAm.netsp; 糖尿病神经并发症中,最常见的是()

A.脊髓病变
B.神经根病变
C.周围神经病变
D.中枢神经系统病变
E.脑神经病变


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21、单项选择题  下列不作为考核甲亢疗效指标的是()

A.基础代谢率
B.休息时心率
C.T3、T4水平
D.TSH水平
E.甲状腺吸碘率


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22、单项选择题  患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大()

A.糖尿病
B.单纯性肥胖
C.脑垂体前叶功能亢进
D.肾上腺皮质功能亢进
E.以上均有可能(1992)本例体重指数>24(80/1.7),提示有肥胖,糖耐量试验2小时高于正常,3小时未恢复正常,所以糖尿病、单纯性肥胖、脑垂体前叶功能亢进和肾上腺皮质功能亢进都有可能。


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23、单项选择题  在检测血糖条件不足时,每日应做的尿糖定性检查次数是()

A.1次
B.2次
C.5次
D.4次
E.3次


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24、单项选择题  了解B细胞功能的检查是()

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定


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25、单项选择题  妊娠期禁做的试验有()

A.131I摄取率
B.T3、T4
C.FT3、FT4
D.兴奋试验TRH
E.T3抑制试验


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26、单项选择题  对于钠钾的分布和代谢,下列说法错误的是()

A.肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力
B.细胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾
C.体内98%的钾分布在细胞内,2%在细胞外
D.血浆钾仅占总量0.3%
E.肺是排钾的主要器官


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27、单项选择题  严重高脂血症、高蛋白血症,可引起相对性血钠降低,但渗透压正常,称()

A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症


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28、单项选择题  1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/33,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。 该患儿生理需要量为()

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml


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29、单项选择题  下列关于高脂血症的说法不正确的是()

A.高脂血症常为高脂蛋白血症
B.由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常
C.脂质易溶于水,不与蛋白质结合
D.脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在
E.脂质不溶于水或微溶于水


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30、单项选择题  糖尿病患者表现()

A.血糖升高,尿糖阴性
B.血糖升高,尿糖阳性
C.血糖正常,尿糖阴性
D.血糖正常,尿糖阳性
E.血常规异常


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31、单项选择题  丢失水多于丢失电解质称()

A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗性失水
E.水中毒


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32、单项选择题  患者,男,21岁。参加野外训练中出现恶心、呕吐,皮肤苍白、湿冷、麻木,心音减弱,心率56次/分,急查心电图:PR间期延长,P波消失,QRS波群渐宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。应考虑的诊断是()

A.胃肠炎
B.高钠血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.高钾血症


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33、单项选择题  妊娠时可出现()

A.血糖升高,尿糖阴性
B.血糖升高,尿糖阳性
C.血糖正常,尿糖阴性
D.血糖正常,尿糖阳性
E.血常规异常


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34、单项选择题  用胰岛素治疗最常见的不良反应是()

A.抗体形成
B.轻度水肿
C.低血糖
D.局部脂肪萎缩
E.过敏反应


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35、单项选择题  女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()

A.胰岛素抵抗
B.胰岛素抗药性
C.胰岛素过敏
D.胰岛素过量
E.黎明现象


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36、单项选择题  酸中毒伴肝肾功能不全者不用()

A.乳酸钠
B.4%碳酸氢钠
C.THAM
D.钾
E.葡萄糖


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37、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是()

A.输液,补水
B.处理诱发因素
C.纠正酸碱平衡失调
D.防止并发症
E.胰岛素治疗


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38、单项选择题  女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级 下列检查结果最有可能异常的是()

A.低钠,低钾血症
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血症
D.尿酮体(+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓


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39、单项选择题  女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是()

A.TGA、MCA
B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
C.胰岛 素受体抗体与TsH受体抗体
D.TSH受体抗体与类风湿因子
E.双链DNA抗体(ds-DNA.


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40、单项选择题  成人每日经肺排除水分()

A.1500~3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500~4000ml
E.4500~5000ml


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41、单项选择题  当pH大于7.40时,每升高0.01,则氢离子浓度等于()

A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35~7.45


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42、单项选择题  治疗糖尿病痰瘀互结证,应首选的方剂是() 91EXAM.net

A.消渴方
B.七味白术散
C.金匮肾气丸
D.血府逐瘀汤
E.平胃散合桃红四物汤


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43、单项选择题  关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的()

A.血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关
B.血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
C.血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
D.外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平
E.外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2~3个月血糖总的水平(1996)


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44、单项选择题  人体钠总量占体重的()

A.15%
B.0.15%
C.10
D.0.48
E.0.42


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45、单项选择题  糖尿病的典型表现为()

A."三多一少"
B.皮肤及外阴瘙痒
C.反应性低血糖
D.起病慢,病情轻
E.起病快,病情重,症状日益严 重


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46、单项选择题  

血液中HCO-3和HCO3中CO2含量的总和称()

A.AB
B.BB
C.BE
D.CO2CP
E.AG


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47、单项选择题  女性,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗 该患者在院外治疗时,下列对患者不利的是()

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射


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48、单项选择题  诊断痛风,主要根据的生化指标是()

A.血沉快
B.血脂高
C.血尿酸高
D.类风湿因子阳性
E.肾功能不良


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49、单项选择题  调脂治疗的首要目标是()

A.降低TC
B.降低TG
C.升高HDL
D.降低LDL-C
E.预防心血管病的发生


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50、单项选择题  下列关于血脂及其代谢的说法正确的有()

A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E.以上均正确


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51、单项选择题  长期应用氯化钠溶液可引起()

A.高氯性酸中毒
B.渗透压升高
C.渗透压正常
D.渗透压降低
E.低钾血症


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52、单项选择题  成人每日需水量约为()

A.1500~3000ml
B.500ml
C.300ml
D.2500~4000ml
E.4500~5000ml


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53、单项选择题  对于男性高渗性失水患者,丢失液体量的正确计算方法是()

A.现体重×6×(实测钠-正常钠)
B.现体重×4×(实测钠-正常钠)
C.现体重×5×(实测钠-正常钠)
D.现体重×2×(实测钠-正常钠)
E.现体重×3×(实测钠-正常钠)


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54、单项选择题  常规检查血浆TC和TG水平,以证实以下哪种疾病的存在()

A.糖尿病
B.肝炎
C.低血糖症
D.高脂血症
E.胃炎


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55、单项选择题  甲状腺肿大显著,有压迫症状者,治疗应首选的措施是()

A.丙硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.手术
D.碘剂
E.阿替洛尔


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56、单项选择题  甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良


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57、单项选择题  仅适用于单纯高胆固醇血症,对任何类型的高甘油三酯血症无效()

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸


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58、单项选择题  早期糖尿病肾病使用的治疗药物是()

A.软化血管药
B.血管紧张素转换抑制酶
C.利尿药
D.胰岛素
E.保肾药


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59、单项选择题  高钾血症时血清钾高于()

A.5.5mmol/L
B.135mmol/L
C.280~310mmol/L
D.145mmol/L
E.60mmol/L


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60、单项选择题  无动脉粥样硬化,但有冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是()

A.TC<5.20mmol/L(200mg/dl);LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
D.TC>6.24mmol/L(240mg/dl);LDL-C<4.16mmol/L(160mg/dl)
E.TC>5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)


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61、单项选择题  2型糖尿病的临床特点为()

A."三多一少"
B.皮肤及外阴瘙痒
C.反应性低血糖
D.起病慢,病情轻
E.起病快,病情重,症状日益严重


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62、单项选择题  治疗伴高钾血症及药物性心律失常的酸中毒,应首选的药物是()

A.精氨酸
B.碳酸氢钠
C.乳酸钠
D.氨丁三醇
E.葡萄糖


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63、单项选择题  空腹血糖高的人需做的检查是()

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定


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64、单项选择题  对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗()

A.TC>6.24mmol/L(240mg/d1);LDL-C>4.16mmol/L(160mg/d1)
B.TC>5.20mmol/L(200mg/d1);LDL-C>3.12mmol/L(120mg/d1)
C.TC>5.72mmol/L(220mg/d1);LDL-C>3.64mmol/L(140mg/d1)
D.TC>4.68mmol/L(180mg/d1);LDL-C>2.60mmol/L(100mg/d1)
E.TC>7.02mmol/L(270mg/d1);LDL-C>4.16mmol/L(160mg/d1)


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65、单项选择题  诊断糖尿病的重要线索的检查是()

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定


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66、单项选择题  糖尿病的急性并发症包括()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病性心肌病
C.糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病肾病
E.糖尿病足


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67、单项选择题  女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()

A.控制饮食
B.控制饮食+格列齐特
C.控制饮食+格列喹酮
D.控制饮食+二甲双胍
E.控制饮食+胰岛素


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68、单项选择题  碘剂治疗甲亢用于()

A.甲亢危象、妊娠
B.Graves病
C.应激
D.甲亢危象、术前准备
E.甲亢危象、甲亢性心脏病


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69、单项选择题  治疗痛风急性发作的首选药物是()

A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.泼尼松
E.保泰松


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70、单项选择题  可降低磺脲类药物的非降糖药是()

A.苯乙双胍(降糖灵)
B.甲双胍(甲福明)
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药


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71、单项选择题  治疗等渗性失水,应首选的液体是()

A.0.9%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.0.45%氯化钠溶液


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72、单项选择题  无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是()

A.基因治疗
B.血浆净化疗法
C.外科手术
D.饮食治疗
E.药物治疗


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73、单项选择题  轻度等渗性及低渗性失水,每千克体重缺钠为()

A.8.5mmol/L
B.8.5~12mmol/L
C.12.8~21mmol/L
D.19~20mmol/L
E.10~13mmol/L


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74、单项选择题  女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。 此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施()

A.按实际体重计算饮食
B.按标准体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
D.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例


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75、单项选择题  女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可出现视力模糊。考虑及处理()

A.糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
B.糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标
C.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然 恢复
D.胰岛素过敏,立即停用胰岛素
E.胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量


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76、单项选择题  每降低CO2CP0.45mmol/L,每千克体重补给2%氯化铵()

A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35~7.45


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77、单项选择题  男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅱ期
C.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期
D.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期
E.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期


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78、单项选择题  痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为()

A.风湿肉芽肿
B.耳廓软骨炎
C.胆脂瘤
D.皮肤感染
E.尿酸盐沉积


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79、单项选择题  是诊断甲亢的传统方法,本方法现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别()

A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3


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80、单项选择题  糖尿病诊断中的"空腹"是指禁食后()

A.8小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.2小时


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81、单项选择题  女性,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗 在本院急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列应首先进行的检查是()

A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定


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82、单项选择题  8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L。 患者手足搐搦的原因为()

A.缺Na+
B.缺Ca+
C.缺Mg+
D.缺K+
E.缺Cl+


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83、单项选择题  纠正酸中毒时适用于需限钠者的为()

A.乳酸钠
B.氯化钠
C.THAM
D.1.5%碳酸氢钠
E.4%碳酸氢钠


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84、单项选择题  在糖尿病的饮食治疗中,中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是()

A.25~30kcal/kg
B.30~65kcal/kg
C.40~45kcal/kg
D.大于45kcal/kg
E.35~40kcal/kg


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85、单项选择题  糖尿病的基本病理生理改变是()

A.胰岛素绝对或相对不足
B.胰高血糖素分泌过多
C.糖皮质激素分泌过多
D.葡萄糖耐量减低
E.生长激素分泌过多


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86、单项选择题  血浆渗透压的计算公式为()

A.2(Na++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L
B.3(Na++K+)mmol/L+葡萄糖mmoL/L+尿素氮mmol/L
C.4(Na++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L
D.Na++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L
E.2.5(Na++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L


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87、单项选择题  重度等渗性及低渗性失水,每千克体重缺钠为()

A.8.5mmol/L
B.8.5~12mmol/L
C.12.8~21mmol/L
D.19~20mmol/L
E.10~13mmol/L


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88、单项选择题  糖尿病最具特征的慢性并发症是()

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压


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89、单项选择题  男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。 此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6个月


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90、单项选择题  患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L 该患者调脂药物首选()

A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂w-3脂肪酸


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91、单项选择题  血清钾2.0~2.5mmol/L可补充氯化钾()

A.24g
B.40g
C.15g
D.8.0g
E.9.0g


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92、单项选择题  糖尿病最严重的急性并发症是()

A.真菌性阴道炎和巴氏腺炎
B.肾乳头坏死
C.疥、痈等皮肤化脓性感染
D.尿路感染
E.肺结核


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93、单项选择题  下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是()

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间
C.胰岛素需要量增高
D.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿
E.常见新生儿低血糖


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94、单项选择题  男性,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。()

A.胰岛素治疗
B.二甲双胍口服
C.格列齐特(达美康)口服
D.单纯饮食控制
E.格列齐特(达美康)加二甲双胍口服


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95、单项选择题  治疗低渗性失水,应首选的液体是()

A.0.9%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.0.45%氯化钠溶液


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96、单项选择题  男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()

A.下肢神经诱发电位检测
B.下肢动脉超声检测
C.下肢骨密度检测
D.下肢关节X线片
E.下肢肌电图检测


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97、单项选择题  碳酸氢盐、血红蛋白、血浆蛋白、磷酸盐等起到缓冲作用的全部碱量的总和,称()

A.AB
B.BB
C.BE
D.CO2CP
E.AG


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98、单项选择题  正常男性血细胞比容为()

A.15%
B.0.15%
C.10
D.0.48
E.0.42


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99、单项选择题  机体每日产生挥发性酸为()

A.150mmol
B.40~60mmol
C.0.2mmol
D.20~40mmol
E.15000mmol


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100、单项选择题  诊断糖尿病主要依据的检查是()

A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定


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