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1、单项选择题 胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）
A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡
2、单项选择题 小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间为（）
A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.24小时
3、单项选择题 男性．30岁，2年前出差步行时自觉出冷汗心悸，然后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作尊效率差，本次发作有意识障碍。 检查有低血糖，进一步定位诊断应做（）
A.CT
B.B超
C.选择性腹腔动脉造影
D.剖腹探查
E.经皮肝门静脉插管分段采血测定胰岛素
4、单项选择题 引起胰腺细胞坏死的是（）
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
5、单项选择题 男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）
A.绷带压住腹股沟深环，观察
B.尽早施行疝囊高位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术
6、单项选择题 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.各种细菌混合
E.肺炎双球菌
7、单项选择题 男，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1．5cm，剑突下4cm可及。白细胞4×10／L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是（）
A.肝硬化
B.盱癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿
8、单项选择题 女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C.腹会阴联合直肠癌根治术
D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
9、单项选择题 肝硬化代偿期可出现（）
A.出血倾向和贫血
B.腹水
C.食道静脉曲张
D.肝脏缩小
E.脾脏肿大
10、单项选择题 小儿腹泻轻度脱水，脱水量占体重的百分比为（）
A.1%
B.7%
C.5%
D.10%
E.12%
11、单项选择题 下列最易引起感染性休克的疾病是（）
A.胆道蛔虫症
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
12、单项选择题 乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现（）
A."中断"
B."杯口"
C."鸟嘴"
D."线状"
E."倒3征"
13、单项选择题 关于粘连性肠梗阻的描述，正确的是（）
A.先天性腹内粘连较为罕见
B.早期临床表现为腹胀、腹痛、停止排气和肠鸣音减退
C.多数应立即手术
D.X线检查可见小肠内有多个液平面
E.梗阻部位以结肠较为常见
14、单项选择题 原发性肝癌极易转移的脏器是（）
A.肝内
B.肺
C.骨
D.脑
E.胰腺周围、腹膜后
15、单项选择题 能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（）
A.甘珀酸
B.米索前列醇
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑
16、单项选择题 WHO低渗口服补液盐配方，哪项不正确（）
A.枸橼酸钠4g/L
B.氯化钾1.5g/L
C.氯化钠2.6g/L
D.葡萄糖13.5g/L
E.水1000ml
17、单项选择题 男性．30岁，2年前出差步行时自觉出冷汗心悸，然后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作尊效率差，本次发作有意识障碍。 最适当的检查是（）
A.脑电图
B.腰穿查脑脊液
C.血常规
D.血糖
E.ECG
18、单项选择题 腹痛、寒战高热、黄疸，常见于（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.急性化脓性胆管炎
E.急性肠梗阻
19、单项选择题 关于胃溃疡，不正确的是（）
A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发生于胃体大弯侧
C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
D.根除幽门螺杆菌可降低复发率
E.可发生癌变
20、单项选择题 直肠癌最多见于（）
A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
C.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E.直肠，上1/3
21、单项选择题 下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（）
A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一
B.一般不含黏液和脓液
C.腹泻可与便秘交替
D.常伴里急后重
E.便血极少见
22、单项选择题 男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为（）
A.右腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.脐疝
23、单项选择题 急性胰腺炎发病急骤，主要症状为（）
A.怕冷、发热
B.恶心、呕吐
C.腹部压痛及肌紧张
D.剧烈上腹痛呈束带状向腰部放散
E.腹胀和肠鸣音消失
24、单项选择题 下列哪种疾病与胃癌发病无关（）
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.胃息肉
D.胃平滑肌瘤
E.胃大部切除术后残胃
25、单项选择题 可损害其他脏器和引起休克是因（）
A.激活弹力纤维酶
B.激活磷脂酶A
C.激活胰舒血管素
D.激活胰蛋白酶
E.激活血浆激肽
26、单项选择题 在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高（）
A.腺瘤
B.儿童性息肉
C.炎性息肉
D.家族性息肉病
E.绒毛状腺瘤
27、单项选择题 用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（）
A.西沙必利
B.多潘立酮（吗丁林）
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.奥美拉唑
28、单项选择题 女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）
A.5～7ml
B.8～10ml
C.11～13ml
D.14～16ml
E.17～19ml
29、单项选择题 男，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张，可能为（）
A.急性胆囊炎
B.十二指肠溃疡
C.胆石症
D.胆道蛔虫病
E.化脓性胆管炎
30、单项选择题 关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）
A.发病8～12小时后开始升高
B.血淀粉酶常超过正常值3倍
C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高
31、单项选择题 男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝、脾破裂
E.腹膜后血肿
32、单项选择题 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。 考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
33、单项选择题 女．25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。 确诊应先做（）
A.B超
B.CT
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
34、单项选择题 患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无 91Ex aM.net明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（+），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）
A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃痛
35、单项选择题 溃疡病急性穿孔的部位常在（）
A.胃小弯和十二指肠球部前壁
B.胃小弯和十二指肠球部后壁
C.胃大弯和十二指肠球部前壁
D.胃大弯和十二指肠球部后壁
E.胃体部前壁
36、单项选择题 急性胃黏膜病变的主要病因是（）
A.酸辣等刺激性食物
B.非甾体抗炎药
C.浓茶或咖啡
D.幽门螺杆菌
E.吸烟及饮酒
37、单项选择题 肠息肉最常发生于（）
A.空肠
B.回肠
C.升结肠和降结肠
D.横结肠
E.乙状结肠和直肠
38、单项选择题 肝硬化失代偿期患者的下列检验中，哪项不正确（）
A.凝血因子减少
B.血红蛋白减低
C.雄激素减少
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少
39、单项选择题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（）
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃黏膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌
40、单项选择题 胃溃疡恶变的治疗是（） 91ExAm.net
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃黏膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌
41、单项选择题 下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎（）
A.PaO2<8.0kPa（60mmHg）
B.尿液中淀粉酶>256U（Winslow法）
C.血WBC15.0×109／L，N0.78
D.血清脂肪酶>1.5康氏单位％
E.血清淀粉酶高于500U（Somogyi法）
42、单项选择题 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）
A.非手术治疗
B.作胆总管切开减压、T管引流手术
C.经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD.
D.鼻胆管引流（ENBD.
E.胆囊造瘘手术
43、单项选择题
女，35岁，3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体：右下腹压痛，血WBC72×109／L，血沉45mm／h，SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象（Stierlin征），乙状结肠镜见肠黏膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好（）
A.剖腹探查
B.糖皮质激素
C.SASP
D.灭滴灵
E.抗痨药物试验治疗
44、单项选择题 女性．65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。 病人首先应诊断为（）
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺肉瘤
45、单项选择题 男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。 若怀疑直肠癌，有效的检查措施，首先选择（）
A.大便隐血试验
B.直肠指检
C.直肠镜
D.钡灌肠
E.CEA
46、单项选择题 全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭（）
A.原发性腹膜炎
B.盆腔脓肿
C.继发性腹膜炎
D.出血性腹膜炎
E.慢性腹膜炎
47、单项选择题 B型胃炎伴大量G细胞丧失（）
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或减少
C.胃酸度常减少
D.胃酸度明显升高
E.胃酸度明显减少
48、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是（）
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
49、单项选择题 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）
A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B.左半结肠切除，一期吻合
C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除
50、单项选择题 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已一周，体温仍在38～39℃，腹胀，腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑（）
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.泌尿道感染
E.阑尾残株炎
51、单项选择题 女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用（）
A.避免高脂肪饮食
B.促胃动力药物
C.抗抑郁药物
D.抑酸药物
E.红霉素
52、单项选择题 胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了（）
A.Cushing溃疡
B.十二指肠溃疡
C.Curling溃疡
D.复发性溃疡
E.吻合口溃疡
53、单项选择题 正常足月儿的出生体重是（）
A.<1000克
B.>1000克
C.>1500克
D.>2000克
E.>2500克
54、单项选择题 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（）
A.溃疡大小
B.大便潜血
C.胃液pH值
D.胃黏膜组织病理学检查
E.幽门螺杆菌检查
55、单项选择题
患者，男，72岁，左上腹胀痛半天，进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史，其后出现左上腹胀痛，呈持续性，伴进行性加剧，呕吐胆汁样液体，自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检：BP92／60mmHg，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹软，左上腹压痛，反跳痛（+），肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音2次／分，双下肢无水肿。血常规：WBC14．5×109／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心电图窦性心动过速。为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是（）
A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT检查（平扫+增强）
D.胃镜检查
E.MRCP检查
56、单项选择题 贲门胃底黏膜撕裂综合征（Mallory-Weisssyndrome）可有（）
A.呕大量鲜血，可伴有血块
B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
C.柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸
D.柏油样粪便
E.鲜血样粪便
57、单项选择题 急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）
A.血清淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
58、单项选择题 诊断胆囊结石首选的检查方法是（）
A.腹部X线平片
B.B超
C.口服胆囊造影剂
D.CT
E.MRI
59、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
60、单项选择题 无血运障碍的粘连性肠梗阻（）
A.手术治疗为主
B.非手术治疗为主
C.先用非手术治疗必要时采取手术
D.必须手术治疗
E.中医中药治疗
61、单项选择题 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）
A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超
62、单项选择题 女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg，P120次/分，巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位（苏氏法），血钙1．5mmol／L，血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑（）
A.消化性溃疡合并急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性心肌梗死
63、单项选择题 胃癌的好发部位依次为（）
A.胃窦，胃体，贲门
B.贲门，胃窦，胃大弯
C.胃体，贲门，胃窦
D.胃小弯，胃窦，胃大弯
E.胃窦，贲门，胃体
64、单项选择题 男，45岁。呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是（）
A.脾大
B.右侧胸水
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
65、单项选择题 女性，65岁，急性肠梗阻入院，查体：T38.7℃ ，P98次／分，BP92/62mmHg，腹胀明显，全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张。肛查：距肛门口3cm可触及环行狭窄，肿物表面凹凸不平，质脆易出血。腹平片示结肠高度扩张，多处巨大液平面。其治疗宜（）
A.立即行Miles手术
B.立即行Dixon手术
C.立即行Hartmann手术
D.立即行乙状结肠造口术，待病情稳定后，行二期手术
E.保守治疗，立即行局部放疗
66、单项选择题 下列关于门静脉的描述，哪项是错误的（）
A.未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13~24cmHO之间
B.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
67、单项选择题 男，57岁，因脑血管病口服肠溶阿司匹林2个月后，出现上腹痛1周、黑便4天，每次约100克，每天一次。无头晕，心慌。查体：神志清，无贫血貌。P78次／分，双肺无异常。HR78次／分，余无异常。腹部软，上腹部轻压痛，余无异常。Hb118g/L，大便潜血试验阳性。 如患者出血停止后，仍继续服用阿司匹林，应同时加用药物是（）
A.多潘立酮（吗丁啉）
B.阿莫西林
C.硫糖铝
D.乳酸菌素
E.考来烯胺（消胆胺）
68、单项选择题 肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是（）
A.消除细菌毒素
B.抑制大肠杆菌
C.抑制肠道细菌
D.减少真菌感染
E.预防感染中毒性休克
69、单项选择题 发生肠内瘘可见于（）
A.溃疡性结肠炎
B.肠阿米巴病
C.肠结核
D.肠克罗恩病
E.血吸虫病
70、单项选择题 女性，47岁。胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次。BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种（）
A.口服排石饮液
B.口服熊去氧胆酸片
C.口服利胆素片
D.胆囊切除术
E.经皮胆镜取石术
71、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）
A.心电图检查
B.胸部X线摄片
C.血沉检查
D.抗"O"检查
E.心脏听诊
72、单项选择题 男性，55岁，2个月前吃干硬食物时出现哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是（）
A.食管憩室
B.食管炎
C.食管静脉曲张
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
73、单项选择题 在我国，急性胰腺炎的病因主要是（）
A.胆结石
B.过量饮酒
C.暴饮暴食
D.高脂血症
E.高钙血症
74、单项选择题 女性，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）
A.胃、十二指肠溃疡
B.右肾、输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.慢性胆囊炎
E.慢性阑尾炎
75、单项选择题 哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（）
A.中毒性结肠扩张
B.直肠结肠癌变
C.直肠结肠大量出血
D.肠梗阻
E.瘘管形成
76、单项选择题 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达（）
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
77、单项选择题 关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
78、单项选择题 法莫替丁的作用是（）
A.中和胃酸
B.加速食管和胃排空
C.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
D.促进黏液合成，起黏膜保护作用
E.阻断胃泌素受体
79、单项选择题 阑尾切除术后8天，下腹坠胀不适，每天排便20次左右，粪便带有黏液。直肠指检，直肠前壁扪及触痛性肿块（）
A.原发性腹膜炎
B.盆腔脓肿
C.继发性腹膜炎
D.出血性腹膜炎
E.慢性腹膜炎
80、单项选择题 引起胃食管反流的主要原因是（）
A.一过性食管下括约肌（LES）松弛
B.食管酸清除障碍
C.胃排空延迟
D.食管黏膜防御作用降低
E.食管裂孔疝
81、单项选择题 肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是（）
A.脾大
B.肝掌、蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.腹水
E.食管胃底静脉曲张
82、单项选择题 男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。 若诊断直肠癌，首选的治疗是（）
A.化疗
B.放疗
C.热疗
D.手术
E.中药
83、单项选择题 消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性，提示每日出血量不少于（）
A.<1ml
B.1～2ml
C.2～3ml
D.3～4ml
E.5ml
84、单项选择题 患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑（）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经官能症
85、单项选择题 男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.Crohn病
86、单项选择题 防止溃疡复发的治疗最主要的是（）
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃黏膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌
87、单项选择题 对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值（）
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.超声波显示肝回声不均质
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
88、单项选择题 以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）
A.直肠下段发生排便神经反射
B.结肠的蠕动，粪便下行
C.直肠能分泌黏液
D.外括约肌的自主松弛
E.腹压的增加
89、单项选择题 口服可以导泻的药物（）
A.氢氧化铝凝胶
B.硫酸镁
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.枸橼酸铋钾
90、单项选择题 最易并发原发性肝癌的是（）
A.病毒性肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.血吸虫病性肝纤维化
91、单项选择题 男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）
A.胸部CT
B.食管镜检查和活检
C.胸部MRI
D.食管拉网
E.食管超声波检查
92、单项选择题 利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0.
E.2.5
93、单项选择题 男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。 若上题检查正常，应进一步作哪一项检查（）
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
94、单项选择题 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30％
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术
95、单项选择题 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）
A.可完全不痛或仅轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
96、单项选择题 男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。 本病例采用下列哪一种治疗最恰当（）
A.按胃溃疡治疗1个月
B.制酸剂加抗真菌治疗
C.按胃癌行化学治疗
D.放射治疗
E.手术切除病变部位加化学治疗
97、单项选择题 男性，40岁，无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是（）
A.胆管炎
B.胰头癌
C.胰体癌
D.肝癌
E.胆道结石
98、单项选择题 患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。 若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施（）
A.质子泵抑制剂
B.中药治疗
C.化学治疗
D.手术治疗
E.胃黏膜保护剂
99、单项选择题 胃癌最好发的部位是（）
A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧
100、单项选择题 低渗性脱水时，补液所用液体张力为（）
A.1/3张
B.1／2张
C.2/3张
D.等张
E.2倍张力