时间:2017-09-30 14:02:24


1、多项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。 提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括().
A.抗感染治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗
2、单项选择题 女性,32岁。乳腺癌根治切除术后,雌激素受体阳性,月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用()。
A.促肾上腺皮质激素
B.卵泡刺激素
C.芳香化酶抑制剂
D.己烯雌酚
E.他莫昔芬
3、单项选择题 确定乳房肿块性质最可靠的方法是()。
A.乳房X线检查
B.B超
C.近红外线检查
D.组织学检查
E.胆甾型液晶纸显像
4、单项选择题 患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。 该患者若确诊为乳腺癌,手术方式应选择()。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
5、单项选择题 目前认为乳腺癌最有效的检出方法是()。
A.防癌普查体检
B.红外线
C.B超
D.钼钯摄片
E.核磁共振
6、单项选择题 下列哪一项常可提示乳腺病()。
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
7、单项选择题 对乳房肿块病人,下列哪项检查损伤小且阳性率高()。
A.乳头溢液涂片检查
B.钼靶摄片
C.红外线热图像检查
D.肿块切除活检
E.细针肿块穿刺活检
8、多项选择题 检查乳房时,支持乳腺囊性增生病的体征是()。
A.乳头内陷
B.乳房触痛,有结节感,但无肿块
C.乳房皮肤橘皮样改变
D.乳房内肿块边界不清、质硬、活动度差
E.乳房内结节样肿块、大小不等、质韧
9、单项选择题 女性,38岁。右侧乳房周期性胀痛1年.经前加重,经后缓解,右侧乳房可扪及一边界不清肿块,质韧,诊断为乳腺病。下列分析中错误的是()。
A.与内分泌功能失调有关
B.可能恶变
C.多见于中年妇女
D.多见于双侧乳房
E.以手术治疗为主
10、配伍题 导管内乳头状瘤()乳腺导管内癌()导管扩张症()
A.乳头血性溢液
B.乳头脱屑
C.乳头脓性溢液
D.乳头白色溢液
E.乳头淡黄色溢液
11、单项选择题 回乳首选的药物是()。
A.己烯雌酚
B.雌二醇
C.苯丙酸诺龙
D.丙酸睾酮
E.黄体酮
12、单项选择题 女,50岁,因无意间发现左乳房肿块而就诊,下列哪种方法最有助于诊断()。
A.常规胸部摄片
B.胸部CT
C.仔细体格检查
D.远红外线扫描
E.乳房钼靶摄片
13、多项选择题 乳腺囊性增生的突出表现是()。
A.周期性乳房胀痛
B.乳房多发性质韧肿块
C.乳房无痛性小肿块
D.酒窝征
E.橘皮样改变
14、单项选择题 患者女,34岁,1年前发现右乳肿物,在当地诊为“纤维腺瘤”,近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿物,质硬,边界尚清,活动可,右腋下可及2枚淋巴结,有融合,较大者直径为2cm。钼靶X线征象:右侧乳腺直径2cm高密度影,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ级8分,ER阴性,PR阴性,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。 对于该患者,不是高危复发风险的因素是()。
A.肿瘤大小
B.病理组织学分级
C.激素受体状态
D.HER2过表达
E.年龄
15、单项选择题 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。 最可能的诊断是()。
A.脂肪瘤
B.纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.男性乳腺发育症
E.副乳
16、单项选择题 女性,65岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂,在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是().
A.Paget病
B.乳腺增生症
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺皮肤过敏症
E.乳头皮肤瘙痒症
17、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎,不包括()。
A.经常清洗乳头
B.预防性应用抗生素
C.积极哺乳,避免淤乳
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.纠正乳头内陷
18、单项选择题 女,25岁,初产妇哺乳期,右乳房疼痛2天,体温39℃,局部有明显压痛,诊为急性乳腺炎,在诊断依据辩析中,下列哪项是错误的()
A.哺乳期局部疼痛
B.局部有明显压痛
C.体温高
D.好发于初产妇
E.因病人局部皮肤不红,表皮温度较对侧升高不明显,诊断不能肯定
19、单项选择题 女性,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎
20、单项选择题 乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应皮肤改变的是()。
A.橘皮样改变
B.乳头内陷
C.表面皮肤凹陷
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁
21、单项选择题 乳腺癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行()。
A.乳腺癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳腺癌根治术
D.改良根治术
E.放疗+化疗
22、单项选择题 女性,33岁。自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,界不清,与皮肤粘连,近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛,无波动感。 目前最恰当的治疗方法是().
A.化疗
B.切除活检
C.放疗
D.切取活检
E.抗炎
23、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。 术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择().
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
24、单项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。 患者的临床分期为().
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
25、单项选择题 女性,45岁。Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-),PR(-),其术后主要的辅助治疗是()。
A.化疗
B.放疗
C.口服三苯氧胺
D.去势疗法
E.免疫治疗
26、单项选择题
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择()
A.氟尿嘧啶
B.表阿霉素
C.紫杉醇
D.赫赛汀
E.三苯氧胺
27、单项选择题 女性,30岁。因乳癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是()。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
28、多项选择题 预防急性乳腺炎的具体方法是()。
A.产前纠正乳头内陷
B.正确的哺乳,避免乳头破损
C.哺乳后清洗乳头
D.注意婴儿口腔卫生
E.应用抗菌药物
29、单项选择题 血性乳头溢液最常见于()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳腺叶状囊肉瘤
D.导管内乳头状瘤
E.乳房脂肪坏死
30、单项选择题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是()
A.改良根治术
B.乳房单纯切除
C.乳房单纯切除+术后放疗
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
31、单项选择题 急性乳腺炎伴脓肿形成,行切开引流手术时,下列错误的是()。
A.乳房脓肿应作放射状切口
B.乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口
C.乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口
D.彻底清除脓液和腐败坏死组织,保证引流通畅
E.避免作对口引流
32、配伍题 女,45岁,双侧乳房胀痛1年余,月经前痛加重,月经来潮后疼痛缓解,双侧乳房可触及边界不明显的肿块,质韧,腋窝淋巴结不大,应考虑的诊断是什么()女,23岁,右乳房肿块1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,质韧,表面光滑,易于推动,腋窝未触及肿块,应考虑的诊断是什么()女,36岁,妊娠6个月,左乳房肿痛半月余,体温无明显升高,查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙,表面温度较高,无明显压痛,腋窝可触及二个肿大淋巴结,无明显压痛,曾用抗生素一周,无好转。应考虑的诊断是什么()
A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生病
C.炎性乳腺癌
D.急性乳腺炎
E.乳腺纤维腺瘤
33、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。 经过术前新辅助化疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是().
A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.抗感染治疗
34、单项选择题 乳腺的淋巴网甚为丰富,淋巴液的输出途径哪项是错误的()。
A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通
B.两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管
C.胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间,沿胸廓内动、静脉分布
D.双侧胸骨旁淋巴结没有交通
E.乳房深部淋巴网可通向肝脏
35、单项选择题 女性,53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致()。
A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
B.乳房充血水肿
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
36、单项选择题 乳腺癌侵犯Cooper韧带,引起皮肤相应改变为()。
A.橘皮样改变
B.皮肤溃疡
C.乳头内陷
D.局部水肿
E.酒窝征
37、单项选择题 乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确()。
A.一般无自觉症状
B.常因乳头血性溢液就诊
C.40~50岁女性多见
D.恶变率为5%~10%
E.常规行单纯乳房切除术
38、单项选择题 乳腺癌最常见的部位是乳房的()。
A.外下象限
B.外上象限
C.内下象限
D.内上象限
E.乳晕区
39、多项选择题 乳腺癌的视诊表现有()。
A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈"橘皮样"改变
C.乳房缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷
40、配伍题 乳房纤维腺瘤()Paget病()乳腺囊性增生病()
A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
B.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮。
C.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大
D.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易 出现血液溢液
E.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
41、单项选择题 女性,50岁。右乳外上象限乳癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有两个散在肿大,其临床分期为()。
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
42、单项选择题 有关乳腺囊性增生症,不恰当的是()。
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
43、多项选择题 乳腺癌的重要特征是()。
A.无固定肿块
B.肿块边界不清楚
C.肿块生长颇快
D.乳头溢液
E.逐渐加深的乳头回缩和固定
44、单项选择题 女性,34岁。主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺癌
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
45、单项选择题 急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是()。
A.炎性乳腺癌
B.乳房区域的丹毒
C.乳腺囊性增生症
D.乳头Paget病
E.乳腺结核
46、多项选择题 乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁忌手术()。
A.癌瘤广泛地固定于胸壁
B.病侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结已有转移
D.肺或肝转移
E.骨转移
47、单项选择题 女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。 切开引流时应取().
A.以脓肿为中心的辐射状切口
B.沿乳晕边缘的弧形切口
C.沿脓肿边缘的弧形切口
D.以乳头为中心的辐射状切口
E.沿乳房下沿的弧形切口
48、多项选择题 下列有关乳腺癌的说法哪些是正确的()。
A.乳腺癌的发生是多因素综合的过程
B.乳腺癌多发生乳房的外上象限,早期表现是乳房出现单个无痛的小肿块,肿块生长较为迅速
C.炎性乳癌要注意与浆细胞性乳腺炎区别
D.浸润性乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征
E.乳腺癌是全身性疾病,治疗上应施以综合治疗
49、单项选择题 乳腺囊性增生病的疼痛特点是()。
A.疼痛无明显规律
B.月经前痛减轻
C.月经前痛加重
D.月经后痛加重
E.月经期痛较重
50、单项选择题 早期乳腺癌首选的治疗手段是()。
A.化学治疗
B.激素治疗
C.放射治疗
D.早期手术
E.免疫疗法
51、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 下列关于病人的术后护理措施,不正确的是().
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
52、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()。
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,与周围腺体组织密度类似
D.密度不均匀,边界不清楚
E.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
53、单项选择题
女性,34岁,自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,边界不清,与皮肤粘连。近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛、无波动感。
目前最恰当的治疗方法是()
A.抗炎
B.放疗
C.化疗
D.切除活检
E.切取活检
54、单项选择题 关于乳腺纤维瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.在某种因素刺激下可迅速增大
B.发病原因与月经失调有关
C.多为无痛性肿块,无意中发现,多数有轻微疼痛
D.初期生长较快,直径达2~3cm,后期生长缓慢或停止
E.好发于乳房外上象限,活动度好
55、单项选择题 乳腺癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差()。
A.乳头抬高、内陷
B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
D.乳头、乳晕湿疹样改变
E.局部皮肤"橘皮样"改变
56、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。 首先应考虑哪种疾病().
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房脓肿形成
E.Paget病
57、单项选择题 女性,28岁。右乳房红肿、胀痛10天,可触及4cm×3cm肿块,体温38.0℃。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是()。
A.哺乳后清洗乳头
B.防止乳头损伤并保持其清洁
C.避免乳汁淤积
D.预防性口服抗生素
E.注意婴儿口腔卫生
58、单项选择题 急性乳腺炎发病多在产后()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5周以上
59、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()。
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
60、多项选择题 关于乳腺癌治疗的说法哪些正确()
A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
B.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
C.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
D.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗
E.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
61、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 该病人最可能的诊断是().
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳癌
E.乳房结核
62、问答题 女性,25岁,产后1个月,右侧乳房疼痛、红肿,伴寒战、发热6天。查体:体温38.6℃,右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块,触痛明显,拒按,局部皮肤红肿、有波动感,皮肤温度高于对侧,右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规:白细胞21.4×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。
63、单项选择题 患者女,44岁,未绝经,右乳腺癌改良根治术后,病理分期T1N0M0,ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用()。
A.依西美坦
B.来曲唑
C.阿那曲唑
D.三苯氧胺
E.福美坦
64、单项选择题 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()。
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
65、单项选择题 乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过()。
A.1cm
B.4cm
C.2cm
D.3cm
E.5cm
66、单项选择题 以下属于晚期乳癌的特征的是()。
A.乳头溢液
B.酒窝征
C.腋窝淋巴结融合固定
D.肿块3cm左右
E.肿块表面高低不平
67、单项选择题
女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。
乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征()
A.初产妇
B.体温不正常
C.毒血症状明显
D.引流脓液较少
E.引流术后并发乳瘘
68、单项选择题 女性,43岁。发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括()。
A.细胞学检查
B.CT检查
C.近红外线扫描
D.钼靶照相
E.乳腺导管造影
69、多项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。 来源:91题库网 患者术后可考虑的后续治疗是(提示:组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达强阳性(+++)。)()
A.免疫治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.中药治疗
F.分子靶向治疗
70、单项选择题 女性,30岁。发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
71、单项选择题 乳管内乳头状瘤的好发部位在()。
A.乳头
B.乳窦
C.乳管近开口
D.乳管远开口
E.乳腺小叶
72、单项选择题 对于乳房肿块,下列诊断检查方法不宜采用的是()。
A.切取部分肿块活检
B.穿刺肿块吸取组织活检
C.液晶热图像
D.切除肿块活检
E.钼靶X线检查
73、单项选择题 乳腺癌出现“酒窝征”的原因是()
A.癌肿压迫乳管
B.合并感染
C.周围组织粘连
D.淋巴管癌栓阻塞
E.癌肿侵犯Cooper韧带
74、单项选择题 女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。 乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是().
A.全身应用抗生素
B.局部湿热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素
75、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。 如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是().
A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
76、单项选择题 女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对病人采用何种手术方式有益()。
A.不宜手术
B.单纯乳房切除术
C.改良根治术
D.乳癌根治术
E.扩大根治术
77、单项选择题 女,48岁,10年前左乳房外上方发现肿块,切取活检,病理报告:乳房囊性增生。最近2个月发现该瘢痕下又有肿块,质硬,边界不清楚,无痛性渐增大。应采取何种治疗方法()。
A.门诊随访
B.中草药治疗
C.雄激素治疗
D.手术治疗
E.穿刺活检
78、单项选择题 女性,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃。左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。 该患者可诊断为()。
A.急性乳房炎
B.炎性乳癌
C.脂肪坏死液化
D.乳腺脓肿
E.积乳症
79、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。 粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是().
A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
80、多项选择题 可以判定属于绝经期的是()。
A.双侧卵巢切除术后
B.年龄≥60岁
C.正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的患者
D.正在接受辅助化疗的绝经前妇女,出现停经
E.年龄<60岁,正在服他莫昔芬或托瑞米芬,FSH及雌二醇水平在绝经后范围内
81、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。 明确乳腺包块性质,临床最有意义的检查是().
A.红外线摄影图像
B.钼靶X线检查
C.CT检查
D.切除或穿刺活检病理检查
E.A+C
F.B+D
82、单项选择题 女性50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()。
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
83、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 该病人TNM分期属于().
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0
84、单项选择题 乳腺囊性增生病的主要处理措施是()。
A.服药
B.手术
C.定期复查
D.激素治疗
E.理疗
85、单项选择题
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
应选择哪种手段明确诊断()
A.红外线
B.PET
C.活检
D.B超
E.钼靶
86、单项选择题 40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为准确()
A.近红外线扫描
B.液晶热图检查
C.细针穿刺细胞学检查
D.超声波检查
E.钼靶X线摄片
87、多项选择题 按乳腺癌的临床分期与TNM分期的关系,乳腺癌第Ⅱ期包括()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T0N1M0
E.T2N2M0
88、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 对乳腺癌患者来说,以下哪项指标提示预后较差()。
A.雌激素受体阳性
B.c-ErbB-2阳性
C.PS2阳性
D.腋窝前哨淋巴结转移
E.孕激素受体阳性
89、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。 以下哪项指标提示预后较差().
A.雌激素受体阳性
B.c-erbB-2阳性
C.PS2阳性
D.腋窝淋巴结阴性
E.孕激素受体阳性
90、单项选择题 下列关于乳腺囊性增生病的临床特点,不正确的是()。
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见,常见于两侧乳房
C.乳房胀痛多在月经前加重,来潮后减轻,有时整个月经周期都痛
D.乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧,边界不清
E.病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等
91、单项选择题 与男性乳腺发育症发病无关的药物是()。
A.洋地黄
B.异烟肼
C.链霉素
D.安体舒通
E.西咪替丁
92、单项选择题 B超不能显示的乳房肿块是()。
A.<2cm
B.<3cm
C.<1cm
D.<2.5cm
E.<3.5cm
93、单项选择题 女性,33岁。自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,界不清,与皮肤粘连,近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛,无波动感。 最可能的诊断是().
A.乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.浆细胞性乳腺癌合并感染
D.乳腺囊性增生病
E.结核
94、单项选择题 女性,43岁。1周前发现右乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
95、单项选择题 女性,34岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为()。
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
96、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 该病人乳腺癌的病理类型可能是().
A.Paget病
B.腺样囊性癌
C.导管内癌
D.炎性乳腺癌
E.浸润性导管癌
97、多项选择题 乳房外上象限肿块常见疾病有()。
A.乳腺炎
B.乳房增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺癌
E.乳头状癌
98、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()。
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
99、多项选择题 关于乳腺原位癌,正确的有()。
A.目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
B.导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
C.行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
D.术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
E.对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
100、单项选择题 女性,36岁。右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()。
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿