院感知识:血液透析考点巩固(考试必看)

时间:2017-09-30 13:54:12

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1、填空题  血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每个护士最多同时负责()台透析机的操作及观察。


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2、填空题  对血液净化中心工作人员应定期进行()和()监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。


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3、多项选择题  血液透析器复用有关的综合征包括:()

A、腹痛
B、发热和寒颤
C、血管通路侧上肢疼痛
D、头痛
E、以上都不是


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4、多项选择题  透析室购买的浓缩液和干粉,应具有国家相关部门颁发的:()

A、注册证
B、生产许可证
C、经营许可证
D、卫生许可证
E、检测报告


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5、多项选择题  血液透析器复用人员培训内容包括:()

A、透析基本原理
B、血液透析器性能及评价
C、消毒剂的理化特性及贮存,使用方法、残存消毒剂导致的副作用
D、透析用水标准及监测,透析充分性,复用对血液透析器的影响
E、评价血液透析器能否复用的标准。


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6、多项选择题  《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器?()

A、依法批准的
B、有明确标识的
C、可重复使用的
D、国产的
E、所有的血液透析器


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7、填空题  RENALIN消毒液灌注透析器的浓度()消毒时间()消毒有效期()上机前残余消毒液浓度低于()


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8、问答题  CBP的原理和优点?


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9、问答题  透析器和滤器复用的注意事宜?


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10、多项选择题  水处理间地面应符合的要求:()

A、承重应符合设备要求
B、防水处理
C、防酸处理
D、防碱处理
E、设置地漏。


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11、填空题  不明原因的发热和/或寒颤常发生在透析开始时,应检测透析用水或复用水的内毒素含量及()残余量。


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12、填空题  透析水处理间应维持合适的(),并有良好的隔音和()条件。


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13、多项选择题  复用室环境与安全要求:()

A、清洁卫生
B、通风良好
C、具备排气设施
D、具备排水设施
E、安装紫外线消毒灯


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14、问答题  使用导管透析时的注意事项?


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15、多项选择题  一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎,留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用抗菌素,选用覆盖()的抗菌素

A、真菌
B、革兰氏阴性菌
C、革兰氏阳性菌
D、病毒
E、支原体


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16、填空题  透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的(Ⅲ)类环境,空气细菌数()物品表面、工作人员手细菌数()


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17、填空题  血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应()。


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18、填空题  连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养,每隔()个月必须对机器进行技术安全性检查,其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。


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19、多项选择题  血液透析室应具备下列基本条件:()

A、血液透析室应具有质量合格的水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢救设备等设备。
B、血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。
C、血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
D、血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、医务人员办公室等基本功能区。
E、血液透析室原则上应在二级以上医院设置。


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20、单项选择题  复用血液透析器应使用标准的()水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析液室,包括反超滤冲洗。

A、酸性水
B、反渗水
C、碱性水
D、纯净水


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21、单项选择题  中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前()导管最常用。

A、单腔
B、双腔
C、三腔
D、以上都不是


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22、问答题  血液透析患者肝炎病毒感染的途径?


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23、多项选择题  血液透析室工作人员包括:()

A、维修人员
B、医师
C、护士
D、技师
E、卫生员


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24、填空题  复用透析器应使用()水清洗。


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25、问答题  K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少?


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26、单项选择题  血液透析器复用用水细菌水平不得超过200C、FU/ml,干预限度为()

A、20CFU/ml
B、30CFU/ml
C、50CFU/ml
D、100CFU/ml


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27、填空题  透析液细菌培养,样本留取采样位置:透析器旁路透析液()


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28、单项选择题  浓缩液容器()至少更换1次或消毒1次。

A、每班
B、每天
C、每周
D、每两周


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29、问答题  SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的?


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30、多项选择题  血液透析室技师职责:()

A、负责透析设备日常维护
B、保证透析设备的正常运转
C、定期进行透析用水及透析液的监测
D、确保透析用水及透析液符合质量要求
E、以上都不是


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31、多项选择题  血液透析单位须设立透析器和滤器复用手册,内容包括:()

A、医院感染管理办法
B、消毒技术规范
C、复用的相关规定
D、复用程序
E、复用记录


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32、单项选择题  透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的()以上,具有良好的隔音和通风条件。

A、1.2倍
B、1.5倍
C、1.8倍
D、2.0倍


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33、问答题  血液透析室应当建立并执行的制度有哪些?


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34、单项选择题  终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般()mmol/L。

A、1.25
B、1.5
C、1.75
D、2.0


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35、填空题  血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高()。


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36、填空题  透析用水的pH值应维持在()的正常范围。


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37、填空题  透析液细菌培养()1次,细菌数()透析液内毒素监测至少()1次,内毒素(),透析液离子成分、浓度应()监测1次。


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38、单项选择题  血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细应()

A、<10C、fu/m3
B、<200C、fu/m3
C、<500C、fu/m3
D、无数个C、fu/m3


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39、单项选择题  血液透析复用用水的常规内毒素检测应()至少1次。

A、每天
B、每周
C、每月
D、每季


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40、问答题  家庭腹膜透析的常见问题及处理?


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41、多项选择题  血液透析室应具备以下基本功能区。()

A、透析治疗区
B、水处理间
C、仓库
D、隔离透析间
E、接诊区


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42、问答题  血液透析器透析液出入口指的是什么?


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43、名词解释  代谢性酸中毒


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44、单项选择题  二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有()以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。

A.初级
B. 中级
C.副高
D.正高


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45、单项选择题  对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度至少应达到规定浓度的()。

A、70%
B、80%
C、90%
D、95%


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46、填空题  对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,在1~3月后重复检测()。


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47、填空题  HDF血流量要求较高,一般()ml/min才能达到理想的治疗效果。


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48、多项选择题  血液透析器外壳处理:()

A、使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)浸泡
B、清洗血液透析器外部的血迹及污物
C、使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)浸泡
D、戊二醛浸泡
E、碘伏擦拭


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49、填空题  被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。


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50、多项选择题  出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效?()

A、如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多
B、如患者出现临床状况恶化
C、出现难以解释的血清肌酐水平升高
D、尿素下降率(URR)降低
E、Kt/V降低


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51、填空题  定期检测透析用水()和()的污染程度。


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52、问答题  血液透析室的医疗器械、器具的消毒工作应达到哪些要求?


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53、填空题  医务人员在诊疗过程中应当实施(),并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。


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54、填空题  血液透析事件记录应包括血液透析器失效的原因及()。


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55、填空题  复用血液透析器经性能检验、符合多次使用的检验标准后,应()存放,防止与待复用血液透析器或废弃血液透析器混淆。


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56、填空题  乙型肝炎和丙型肝炎患者必须()进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。


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57、名词解释  干体重


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58、填空题  动静脉内瘘的成熟期是();动脉穿刺来源:91题库网点距吻合口的距离是(),静脉与动脉穿刺点的距离是();术后静脉能触到()和(),表示内瘘通畅。


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59、多项选择题  血液透析室医师职责:()

A、负责制定和调整患者透析治疗方案
B、评估患者的透析质量
C、处理患者出现的并发症
D、按照有关规定做好相关记录
E、以上都不是


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60、填空题  丙肝病毒潜伏期约为()平均()。在零下20OC的情况下可以存活(),37OC水中存活(),60OC的水中存活(),加热到100度时,存活10分钟,酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。


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61、单项选择题  透析室复用间要有:()

A、照明装置
B、消毒装置
C、物品存放装置
D、通风装置


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62、单项选择题  使用半自动复用程序复用时,透析器容量至少应是原有初始容量的()%

A、80
B、85
C、90
D、95


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63、问答题  针刺伤的应急措施?


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64、填空题  做好复用水处理系统的消毒是为了确保()控制在安全标准允许的范围内。


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65、多项选择题  血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求?()

A、外部无血迹和其他污物
B、外壳、血液和透析液端口无裂隙
C、标签正确,字迹清晰
D、血液透析器纤维两端无血凝块
E、血液和透析液的出入口加盖,无渗漏,中空纤维表面未见发黑、凝血的纤维


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66、单项选择题  透析准备室(治疗室)应达到()环境的要求。

A、I类
B、II类
C、Ⅲ类
D、IV类


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67、单项选择题  血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在()进行水质检测。

A、血液透析器
B、复用系统处
C、排水管处
D、血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处


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68、填空题  一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个()。


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69、问答题  血液透析器血液出入口指的是什么?


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70、填空题  目前透析水处理系统分为二类,一类为()反渗透析水处理系统,另一类为()反渗透析水处理系统。


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71、问答题  何为复用透析器的压力测试?


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72、填空题  腹膜透析皮下隧道口,在无感染情况下,每周至少应清洗消毒()次。


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73、问答题  腹膜透析的禁忌症?


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74、填空题  将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室,保证至少应有3个血室容量的消毒剂经过透析器,使消毒剂不被水稀释,并能维持原有浓度的()以上。


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75、单项选择题  新建的腹膜透析室(中心)应向()卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。

A、乡镇及以上
B、县级及以上
C、市级及以上
D、省级及以上


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76、单项选择题  腹透植管或拔管必须在()医院开展,由二级及以上医院的具有相应培训资格认证的医师进行。

A、一级以上
B、二级以上
C、三级以上
D、三级甲等以上


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77、填空题  浓缩液配制桶()用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次


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78、多项选择题  透析室治疗准备室应具备以下条件:()

A、药品柜
B、冰箱
C、加药台
D、穿刺器材柜
E、抢救设备


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79、多项选择题  血液透析复用设备必须确保以下功能:()

A、使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室
B、能完成血液透析器性能及膜的完整性试验
C、用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室后,可用标准消毒液将其充满
D、确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度。
E、以上都不是


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80、问答题  简述肾移植排斥反应的种类和临床表现?


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81、填空题  处理医疗污物或医疗废物时要(),处理以后要()。


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82、填空题  透析室医务人员手菌落数应达到<()的标准。


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83、多项选择题  医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作,包括:()

A、提供必要的防护用品
B、定期进行健康检查
C、有关人员进行免疫接种
D、有职业防护制度
E、以上都不是


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84、多项选择题  血液透析器使用前外观检查哪些项目?()

A、标签字迹清楚
B、血液透析器无结构损坏和堵塞
C、血液透析器外观正常
D、存储时间在规定期限内
E、血液透析器端口封闭良好、充满消毒液(由血液透析器颜色、用试纸或化学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理)、无泄漏


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85、单项选择题  透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的()医疗器械要求。

A、Ⅰ类
B、Ⅱ类
C、Ⅲ类
D、Ⅳ类


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86、多项选择题  血液透析室使用的设备主要有:()

A、水处理机
B、中心供液系统
C、血液透析机
D、内毒素检测设备
E、消耗品


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87、单项选择题  血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过多少名透析患者。()

A、3名
B、4名
C、5名
D、6名


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88、单项选择题  三级医院血液透析室的负责人应当由具备()以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。

A.初级
B.中级
C.副高
D.正高


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89、单项选择题  透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的()倍以上。

A、1.2倍
B、1.5倍
C、1.8倍
D、2倍


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90、填空题  血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,开展()监测和()监测。


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91、问答题  简述护理安全管理的措施?


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92、多项选择题  中心静脉导管拔除指征:()

A、导管有严重感染,不能控制
B、导管失去功能,如血流量低
C、导管内有血栓形成并不能抽出
D、导管周围出血不止,压迫也不能止血
E、以上都不是


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93、问答题  在透析操作中,医务人员如何遵循手卫生规范?


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94、填空题  水处理设备的精密过滤器,一般()更换1次,反渗透膜每()更换1次。


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95、单项选择题  水路中消毒剂的最大允许残留浓度,如游离氯应少于:()

A、0.1mg/L
B、0.2mg/L
C、0.5mg/L
D、0.8mg/L


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96、填空题  正常的毛细血管再充盈率是()


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97、单项选择题  采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过()。

A、5次
B、6次
C、7次
D、8次


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98、多项选择题  复用次数应依据哪些要求?()

A、透析器或滤器TCV
B、外观检查
C、膜的完整性实验
D、病人的经济情况
E、以上都不是


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99、填空题  透析室物品表面消毒效果菌落数应<()


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100、单项选择题  ()应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。

A、护士站
B、医生办公室
C、休息室
D、水处理间


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