时间:2017-09-30 13:42:29
1、名词解释 entrapment neuropathy
2、问答题 三叉神经痛的临床表现特点有哪些?如何治疗?
3、单项选择题 以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因()
A．骶髂关节炎
B．腰大肌脓肿
C．椎管狭窄
D．妊娠子宫压迫
E．盆腔肿瘤
4、单项选择题 男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可诱发，本病最可能的诊断是()
A．非典型面痛
B．鼻窦炎
C．蝶腭神经痛
D．三叉神经痛
E．舌咽神经痛
5、问答题 简述周围神经疾病的发病机制。
6、单项选择题 Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的()
A．首发症状通常为四肢对称性肌无力
B．脑神经损害以双侧面瘫常见
C．主要危险是呼吸肌麻痹
D．大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离
E．多数患者出现括约肌功能障碍
7、判断题 周围神经病中出现自主神经障碍最常见于小纤维受累。
8、多项选择题 周围神经损害后可以出现()
A．肌力减低
B．腱反射活跃
C．感觉缺失
D．Babinski征阳性
E．肌萎缩
9、多项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为() 来源:91题库网
A．多为急性或亚急性起病，部分患者在1～2天内迅速加重，出现四肢完全性瘫痪和呼吸肌麻痹
B．瘫痪可始于下肢、上肢或四肢同时发生，下肢常较早出现，可自肢体近端或远端开始，多于数日至2周达到高峰
C．肢体呈弛缓性瘫痪，腱反射减低或消失，发病第1周可仅有踝反射消失
D．有的患者可发展成Landry上升性麻痹
E．有的患者可出现Kernig征和Lasegue征等神经根刺激征状
10、名词解释 Bell征
11、填空题 Fisher综合征是GBS的变异型，其三联征是__________、________和_________。
12、问答题 试述慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床特点?
13、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()
A．S1
B．L2
C．L3
D．L5
E．L4
14、判断题 海绵窦综合征造成脑神经损害有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1
15、单项选择题 臂丛神经的组成
A．C5-7
B．C6～T2
C．C5～T1
D．C4～C8
E．C7～T3
16、单项选择题 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是()
A．A型肉毒毒素注射
B．地西泮类药
C．卡马西平口服
D．乙醇行面神经阻滞术
E．颅后窝微血管减压术
17、单项选择题 海绵窦综合征和眶上裂综合征的主要鉴别处是前者有()
A．受累侧眼结膜充血、水肿
B．Ⅱ脑神经损害
C．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经损害
D．Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1脑神经损害
E．Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ脑神经损害
18、单项选择题 造成手部出现腕下垂单一周围神经损害是()
A．桡神经
B．腋神经
C．肌皮神经
D．尺神经
E．正中神经
19、单项选择题 以下哪项不符合股外侧皮神经病()
A．糖尿病是其病因之一
B．大腿外侧部感觉异常
C．一侧受累
D．男性多见，慢性病程，预后良好
E．膝腱反射亢进
20、单项选择题 周围神经病中出现自主神经障碍最常见于()
A．小纤维受累
B．感觉神经受累
C．粗纤维受累
D．运动神经受累
E．以上全不对
21、多项选择题 海绵窦综合征累及哪几根神经()
A．Ⅲ
B．Ⅳ
C．Ⅶ
D．Ⅵ
E．Ⅴ
22、多项选择题 三叉神经痛最常用的治疗药物包括()
A．维生素B
B．苯妥英钠
C．卡马西平
D．肌肉松弛药
E．泼尼松
23、问答题 简述神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)对周围神经病的诊断价值。
24、单项选择题
患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。
可能诊断()
A．多灶性运动神经病
B．复发型Guillain-Barre综合征
C．慢性Guillain-Barre综合征
D．运动神经元病
E．遗传性感觉运动性神经病
25、单项选择题 患者，女性，23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最可能伴有的体征是()
A．左侧眼睑下垂
B．右侧眼睑闭合不能
C．右侧眼睑下垂
D．左侧眼睑闭合不能
E．两眼向右凝视障碍
26、单项选择题 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是()
A．锁骨上神经
B．胸长神经
C．肌皮神经
D．桡神经
E．正中神经
27、问答题 特发性面神经麻痹应如何治疗?
28、问答题 试述坐骨神经痛的分类及临床表现?
29、单项选择题 眶尖综合征和眶上裂综合征累及脑神经有所不同，前者损害比后者多累及下列哪一脑神经()
A．Ⅲ
B．Ⅳ
C．Ⅱ
D．Ⅵ
E．Ⅴ1
30、问答题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗有什么差别?
31、问答题 简述多发性神经病的常见病因。
32、填空题 周围神经病变的主要症状是__________、___________、__________、__________。
33、多项选择题 特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外，尚可见()
A．患侧耳后疼痛
B．急性期乳突前方可有压痛
C．患侧外耳道偶见疱疹
D．患侧面部痛觉迟钝
E．食物常滞留于病侧齿颊之间
34、多项选择题 某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查()
A．患肢肌电图及神经传导速度检查
B．脊柱X线平片
C．躯体感觉诱发电位
D．脊髓MRI检查
E．腰椎穿刺
35、多项选择题 可急性上升性脊髓炎的疾病有()
A．Guillain-Barre综合征
B．多发性神经病
C．急性上升性脊髓炎
D．周期性瘫痪
E．高位颈髓肿瘤
36、单项选择题 患者，男性，20岁，发病后出现双侧周围性面瘫，吞咽困难，四肢驰缓性瘫痪，发病第5天出现呼吸困难，测动脉氧分压为50mmHg，应立即采取何种措施最为适宜()
A．血浆交换
B．地塞米松
C．气管切开，辅助呼吸
D．新斯的明
E．静脉注射免疫球蛋白
37、填空题 原发性三叉神经痛需与以下疾病相鉴别即________、________、_______、_________、________。
38、单项选择题 多发性神经炎的共同临床表现是()
A．痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍
B．严重的下运动神经元性运动障碍
C．自主神经功能障碍
D．感觉运动和自主神经功能障碍
E．双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍
39、名词解释 节段性脱髓鞘
40、单项选择题 右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()
A．左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B．右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C．右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D．右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E．右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
41、填空题 多发性神经病的常见病因是___________、_________、_____________、__________、__________。
42、多项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)可采用的治疗方法包括()
A．强的松
B．血浆交换
C．静脉注射免疫球蛋白
D．环磷酰胺冲击治疗
E．其他治疗无效时可使用全淋巴系统照射
43、问答题 试述原发性神经痛。
44、单项选择题 与坐骨神经痛有关的体征是()
A．Kernig征
B．Romberg征
C．Babinski征
D．Chaddock征
E．Laseque征
45、判断题 格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于起病后1周内。
46、名词解释 偏侧面肌痉挛
47、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物为____________。
48、单项选择题
女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。
可能的诊断是()
A．肘管综合征
B．腕管综合征
C．桡神经麻痹
D．颈椎病
E．胸廓下口综合征
49、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()
A．L1
B．L2
C．L3
D．L4
E．L5
50、名词解释 dying back neuropathy
51、多项选择题 继发性三叉神经痛的可能病因是()
A．急性上颌窦炎
B．龋齿
C．延髓空洞症
D．多发性硬化
E．原发性或转移性颅底肿瘤
52、单项选择题 患者，女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()
A．臂丛神经炎
B．颈椎病
C．胸腔出口综合征
D．肺沟瘤
E．颈肋
53、配伍题 上面哪一组神经为岩尖综合征(Gradenigosyndrome)的受累神经()上面哪一组神经为眶上裂综合征的受累神经()上面哪一组神经为海绵窦综合征的受累神经()上面哪一组神经为眶尖综合征(Rolletsynd www.91eXam.netrome)的受累神经()
A．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3
B．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ1
C．Ⅵ和Ⅴ
D．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ1
E．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ1
54、配伍题 股外侧皮神经病可出现()肋间神经痛可出现()坐骨神经痛可出现()
A．大腿外侧面感觉异常，如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等
B．疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C．疼痛位于一或几个肋间
D．疼痛起于枕部，可向头顶、乳突部或外耳放射
E．疼痛位于面部
55、问答题 简述临床上哪些急性面瘫需与特发性面神经炎相鉴别?
56、单项选择题 坐骨神经痛可以影响以下哪个反射()
A．踝反射
B．膝反射
C．病理反射
D．提睾反射
E．腹壁反射
57、多项选择题 Guillain-Barre综合征的病变部位是()
A．脊神经前根、肢带神经丛
B．近端神经干
C．自主神经
D．远端神经
E．脊髓丘脑侧束
58、名词解释 Acut Inflammatory Demyelinating Polyneuropathies AIDP
59、单项选择题 下列哪项不是Guillain-Barre综合征的临床特点()
A．病前1～4周常有感染史
B．四肢对称性驰缓性瘫痪
C．自主神经功能紊乱症状明显
D．可有脑神经损害
E．瘫痪时伴发热
60、单项选择题
如图箭头所示绿色范围感觉为上肢哪根神经()
A．桡神经
B．腋神经
C．肌皮神经
D．正中神经
E．尺神经
61、填空题 Guillain-Barre综合征常出现的脑神经损害是__________，其次是____________。
62、单项选择题
中年女性，左侧面部间歇细微不自主抽搐4年，日趋加重。无神经损害体征。
最佳的姑息性治疗()
A．乙醇(酒精)封闭
B．肉毒毒素
C．卡马西平
D．维生素B
E．地西泮
63、问答题 试简述腕管综合征。
64、单项选择题 桡神经损害最常见的部位在()
A．肱骨上段
B．肱骨中段的桡神经沟处
C．肱骨下段
D．桡骨小头
E．以上全不对
65、单项选择题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
最适宜的治疗()
A．钾盐
B．丙种球蛋白
C．泼尼松
D．溴吡斯的明
E．针灸
66、多项选择题 卡马西平少见的严重副作用是()
A．皮疹
B．白细胞减少
C．头晕和嗜睡
D．肝功能障碍
E．共济失调
67、多项选择题 Guillain-Barre综合征与周期性瘫痪的鉴别在于()
A．有无感觉障碍
B．有无四肢弛缓性瘫痪
C．有无脑神经麻痹
D．起病的快慢
E．有无血清钾降低
68、填空题 鉴别Guillain-Barre综合征与低血钾型周期性瘫痪最主要的是___________。
69、单项选择题 慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是()
A．维生素
B．血浆交换
C．静脉注射免疫球蛋白
D．免疫抑制剂
E．皮质类固醇
70、多项选择题 下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的()
A．中耳炎累及面神经管：中耳炎表现+周围性面瘫
B．Guillain-Barre综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
C．特发性面神经麻痹：单侧中枢性面瘫
D．一侧脑桥病变：病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫
E．鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌后2/3味觉减退
71、问答题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点有哪些?
72、单项选择题 女性，50岁，因左侧面部不适，外耳道疼痛3天来院就诊。体检：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在()
A．左侧茎乳孔后面神经病变
B．左侧膝状神经节
C．脑干
D．左侧茎乳孔内面神经病变
E．左侧内听道内面神经病变
73、填空题 慢性Guillain-Barre综合征的治疗原则措施____________、_________________、_________________、________________。
74、填空题 治疗格林—巴利综合征时，采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。
75、配伍题 感觉障碍位于小腿及足背外侧()感觉障碍位于小鱼际()感觉障碍位于大腿前面()感觉障碍位于足底部()
A．股神经
B．坐骨神经
C．股外侧皮神经
D．胫神经
E．尺神经
F．正中神经
76、多项选择题 特发性面神经麻痹患者表现不正确的是()
A．患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜
B．患侧鼻唇沟变浅
C．食物常滞留于患侧齿颊之间
D．露齿时口角偏向患侧
E．伸舌偏向患侧
77、名词解释 intercostal neuralgia
78、问答题 简述中毒性多发性神经病的治疗原则。
79、单项选择题
女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。
最有利于诊断的检查是()
A．颈椎平片正侧位
B．颈髓MRI
C．胸部CT
D．肌电图
E．颈动脉B超
80、多项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现()
A．隐袭发病，多无前驱因素，进展期数月至数年，平均3个月
B．其自然病程有阶梯式进展、稳定进展和复发-缓解等三种形式，从上肢发病的罕见
C．腱反射减低或消失
D．大多数患者同时存在运动和感觉障碍
E．常见对称性分布的肢体远端及近端无力，自远端向近端发展
81、填空题 鼓索以上面神经的病变时可出现_________；发生镫骨肌支以上受损时可出现________；病变在膝状神经节时尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称______________。
82、填空题 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点是_____________。
83、判断题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是药物治疗。
84、问答题 简述颈静脉孔综合征的临床表现。
85、单项选择题
患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。
该患者首先应做哪项检查()
A．脑电图
B．X线
C．脑脊液检查
D．诱发电位
E．CT
86、填空题 CIDP患者可选用的辅助检查有________、___________、__________。
87、单项选择题
患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。
患者需要紧急治疗的是()
A．血浆交换
B．免疫球蛋白静脉滴注
C．静脉补钾
D．皮质类固醇
E．气管切开，辅助呼吸
88、问答题 简述需与三叉神经痛鉴别的疾病是什么?
89、名词解释 Bell麻痹
90、单项选择题 原发性三叉神经痛的病因()
A．急性上颌窦炎
B．原因不明
C．多发性硬化
D．延髓空洞症
E．颅底肿瘤
91、填空题 运动神经麻痹性症状包括________和________。
92、多项选择题 中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是()
A．可皱额、蹙眉和闭眼
B．瘫痪侧鼓腮不能
C．常伴偏瘫等体征
D．瘫痪侧鼻唇沟变浅
E．多合并中枢性舌瘫
93、判断题 胫神经损害感觉障碍位于小腿前外测。
94、问答题 简述先天性IgA缺乏患者伴发格林—巴利综合征时，为什么不能使用静脉注射免疫球蛋白治疗?
95、填空题 周围神经病理改变包括__________、_________、_______________、__________。
96、单项选择题 负责伸大腿和屈小腿的神经为()
A．腓总神经
B．坐骨神经
C．股外皮神经
D．胫神经
E．腓神经
97、判断题 长期使用键盘的人员容易出现正中神经的损伤
98、问答题 原发性三叉神经痛的治疗原则及治疗较有效的药物有哪些?
99、填空题 根性坐骨神经痛的病变部位主要在_________和__________，干根性坐骨神经痛的病变部位主要在__________。
100、单项选择题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()
A．理疗
B．封闭疗法
C．药物治疗
D．经皮半月神经节射频电凝疗法
E．手术治疗