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1、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
询问病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间
2、单项选择题
女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。
手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
3、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
4、单项选择题 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率()
A.肾母细胞瘤
B.肾错构瘤
C.肾癌
D.肾乳头状瘤
E.肾盂癌
5、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
对该病人治疗时手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术
6、单项选择题
男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。
预防复发应采用()
A.全身化疗
B.放疗
C.口服卡介苗
D.生物学治疗
E.膀胱灌注化疗药或卡介苗
7、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
该病人的预后怎样()
A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高
8、单项选择题
女,56岁,间 91eXAm.net歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是()
A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察
9、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()
A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌
10、单项选择题
女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。
治疗方案应是()
A.右肾切除术
B.右肾输尿管全长切除术
C.ESWL
D.右肾造瘘
E.右肾部分切除术
11、多项选择题 男,55岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查()
A.B超检查
B.尿脱落细胞检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿常规检查
E.尿找结核菌
12、单项选择题 膀胱癌的主要扩散方式()
A.向膀胱壁的壁内浸润
B.血行转移
C.种植
D.随尿液逆行传播
E.随尿液顺行传播
13、填空题 肾癌的组织病理多种多样,________是其主要构成部分,还可见有__________和_________。
14、单项选择题 关于Wilms瘤的叙述错误的是()
A.尿液分析一般正常
B.不会引起高血压
C.肾功能常无障碍
D.儿童多发
E.与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影
15、单项选择题 男,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选()
A.脊柱、骨盆CT检查
B.肛诊及穿刺活检
C.尿液检查癌细胞
D.尿常规检查
E.膀胱镜检及活组织检查
16、问答题 简述膀胱肿瘤的诊断要点。
17、单项选择题 肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.肾乳头状瘤
E.肾母细胞瘤
18、单项选择题 女,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是()
A.左肾囊肿
B.左肾母细胞瘤
C.左肾盂癌
D.左肾错构瘤
E.左肾癌
19、多项选择题 男,56岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,近来出现排尿困难,怀疑膀胱癌,为明确诊断,有意义的检查是()
A.B超
B.IVP
C.膀胱镜
D.病灶活检
E.尿脱落细胞学检查
20、单项选择题 女,51岁,因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于()
A.肿瘤的分化程度及浸润深度
B.肿瘤的组织类型
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的数目
21、单项选择题 肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,不正确的是()
A.精原细胞瘤患者95%HCG阳性
B.有助于肿瘤组织学性质的确定
C.有助于预后估计
D.有助于术后监护、早期发现复发
E.有助于肿瘤临床分期
22、单项选择题 决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()
A.组织类型
B.肿瘤数目
C.分化程度
D.生长方式
E.病变部位
23、单项选择题
男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()
A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌
24、单项选择题 与长期接触化工燃料有着密切关系的是()
A.肾癌
B.膀胱癌
C.阴茎癌
D.睾丸癌
E.前列腺癌
25、单项选择题 多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()
A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除
26、配伍题 肾癌的X线表现()肾盂肿瘤的X线表现()肾结核的X线表现()
A.瘤体呈现大片软组织阴影或有钙化影
B.IVP时肾实质显影时间延长
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
27、多项选择题 下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()
A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见
E.睾丸肿瘤是20~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤
28、填空题 肾癌从_________上皮细胞发生,出现最常见的症状_____________时,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至_______、_______形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先到______________。
29、单项选择题 关于前列腺癌,不正确的是( )
A.绝大部分属腺癌
B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.多起源于尿道周围增生的腺体
E.多发生于老年人
30、填空题 肾癌一般应行根治性肾切除,但肾癌直径小于______cm,可行保留肾组织的局部切除术。
31、配伍题 肾癌的X线表现为()肾盂肿瘤的X线表现为()肾结核的X线表现为()
A.IVP时肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
32、单项选择题 关于阴茎癌的叙述正确的是()
A.主要是腺癌
B.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
C.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
D.通常经深部盆腔静脉转移
E.以上都不对
33、单项选择题
男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
进一步应先做()
A.IVU
B.KUB
C.CT
D.逆行性输尿管造影
E.放射性核素扫描
34、单项选择题 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的()
A.了解双肾功能
B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.有否合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度
35、单项选择题 泌尿系肿瘤中最常见的为()
A.输尿管肿瘤
B.肾细胞癌
C.膀胱肿瘤
D.肾胚胎瘤
E.肾盂肿瘤
36、单项选择题
女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
如术中未发现有转移灶。术后还应进行()
A.临床观察
B.辅助放疗
C.辅助化疗
D.免疫治疗
E.中医治疗
37、单项选择题
男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
38、单项选择题
男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
如诊断明确,采取何种措施()
A.药物治疗
B.右肾切除术
C.留置双J管
D.永久性肾造瘘
E.右肾盂—输尿管连接部成形术
39、多项选择题 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.尿癌细胞PCR检测
E.B超引导下的膀胱壁随机活检
40、单项选择题
女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者手术治疗时,应选择的手术方式()
A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
41、填空题 肾母细胞瘤从胚胎性肾组织发生,是_________和_________组成的混合瘤。虚弱婴幼儿腹部有____________是本病的特点。
42、单项选择题
男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌
43、单项选择题
男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。
治疗原则是()
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.局部化疗
E.冷冻治疗
44、多项选择题 男,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为()
A.双侧睾丸切除术
B.药物去势治疗
C.前列腺局部放疗
D.经尿道前列腺切除术
E.根治性前列腺切除术
45、单项选择题 T3期膀胱肿瘤表明侵犯()
A.粘膜层
B.固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.膀胱周围脂肪组织
46、单项选择题 关于肾癌的临床表现,以下哪项是错误的()
A.血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期
B.可有腰部钝痛,有时亦可出现肾绞痛
C.肿块可在腹部或腰部出现
D.肾外表现有高热、低血压、红细胞减少等
E.间歇无痛肉眼血尿为常见症状
47、多项选择题 有关前列腺癌正确的有()
A.前列腺癌常伴血清PSA升高
B.MRI不能早期发现骨转移病灶
C.有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏
D.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检
48、单项选择题 分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌应进行()
A.药物灌注后严密随诊
B.经尿道电切肿瘤
C.膀胱全切
D.膀胱部分切除
E.化疗+放疗
49、单项选择题
男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。
术前必须做的检查是()
A.尿培养
B.IVU
C.肾图
D.B超
E.尿细胞学检查
50、填空题 膀胱肿瘤按TNM分期,下列各期分别代表:Tis________;Ta_________________;T1___________________;T2a_______________;T2b______________;T3__________________;T4____________________。
51、单项选择题 膀胱癌的介入方法()
A.动脉化疗栓塞
B.腔内成形术
C.腔内硬化剂治疗
D.静脉化疗
E.以上都不是
52、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
哪项检查是不必要的()
A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊
53、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.化疗
C.膀胱全切,回肠膀胱术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
54、单项选择题 女,49岁,间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的()
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切术
D.术后膀胱内灌注化疗
E.术后加免疫治疗
55、单项选择题
男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。
为明确诊断首选检查是()
A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描
56、单项选择题
男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()
A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除
57、多项选择题 男,31岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,下列说法正确的是()
A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚
B.该病灶在TWI为等信号,在TWI为稍高信号
C.考虑为右侧肾上腺腺瘤
D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤
E.考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
58、单项选择题 肾癌常需要与下列疾病鉴别()
A.肾孤立性囊肿
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾积水
E.输尿管肿瘤
59、单项选择题
男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
60、单项选择题 男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。应采取()
A.腹膜后淋巴结清扫术
B.采取PVB化疗
C.腹膜后加纵隔放疗
D.腹膜后放疗
E.先腹膜后放疗、然后行化疗
61、单项选择题 关于前列腺癌的说法错误的是()
A.98%为腺癌
B.最常发生的部位是前列腺外周带
C.易侵犯前列腺尖部
D.Gleason2~4分属于分化良好癌
E.以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见
62、多项选择题 肾癌可用栓塞方法有()
A.明胶海绵栓塞法
B.碘化油栓塞法
C.不锈钢圈栓塞法
D.无水酒精栓塞法
E.联合栓塞法
63、单项选择题
男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。
最佳治疗方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放疗
C.膀胱全切,尿流改道术
D.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
E.经尿道膀胱癌电切除术
64、问答题 简述膀胱癌TNM分期肿瘤浸润的深度。
65、单项选择题
男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。
首先考虑是()
A.膀胱滤泡
B.膀胱肉瘤
C.膀胱憩室
D.膀胱癌
E.输尿管口囊肿
66、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是()
A.Tis
B.Ta
C.T1
D.T2
E.T3
67、配伍题 男,60岁,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到恶性肿瘤细胞,膀胱镜检查:左输尿管口喷血。B超检查无异常发现,应诊断为()女,42岁,右腰胀痛9个月。B型超声波:右肾下极4cm×6cm液性占位,排泄性尿路造影:右肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形变,应诊断为()
A.肾母细胞瘤
B.膀胱癌
C.肾盂肿瘤
D.肾癌
E.肾囊肿
68、单项选择题
男,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。
做静脉肾盂造影时最可能的表现是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾显影延迟
D.右肾下盏拉长、移位
E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
69、单项选择题 下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()
A.50%的病人5年内复发
B.首先出现的症状是肾功能不全
C.首先发生骨盆淋巴转移
D.复发者往往恶性度更高
E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
70、配伍题 阴茎癌淋巴转移()睾丸肿瘤淋巴转移()膀胱肿瘤()前列腺癌()
A.血行转移至脊柱骨盆多见
B.以淋巴转移为主要途径
C.腹股沟淋巴结
D.主动脉旁区淋巴结
E.锁骨上淋巴结
71、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期是()
A.Ta~T1Ⅰ级
B.T2~T3Ⅱ级
C.T3~T4Ⅲ级
D.T2~T3Ⅲ级
E.T4Ⅲ级
72、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
其诊断最可能是()
A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤
73、问答题 简述前列腺癌的治疗原则。
74、单项选择题 关于睾丸肿瘤,错误的是()
A.发病率较阴茎癌高
B.可引起早期男性乳房增生
C.主要通过淋巴转移
D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
75、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是()
A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
76、单项选择题 关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA
D.穿刺活检
E.CT
77、配伍题 输尿管癌()男性尿道骑跨伤()女性尿道口肉阜多见于()女性急性膀胱炎()
A.初血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿
D.尿道溢血
E.终末血尿
78、单项选择题 膀胱癌介入的适应证,错误的是()
A.恶病质
B.术后复发
C.拒绝手术者
D.合并出血
E.手术前化疗
79、单项选择题
男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。
最有助于膀胱癌诊断的检查是()
A.尿培养
B.IVU
C.肾图
D.尿细胞学检查
E.膀胱镜检
80、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于()
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
81、单项选择题 高度怀疑睾丸恶性肿瘤,不宜进行的检查是()
A.MRI
B.AFP和HCG测定
C.B超
D.CT
E.睾丸穿刺活检
82、多项选择题 男,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查()
A.膀胱镜检查
B.经腹超声引导下前列腺活检术
C.经直肠前列腺超声检查
D.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查
E.经会阴前列腺穿刺活检
83、单项选择题 关于阴茎癌,错误的 91exam .net是() www.91exAm.net
A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.由于诊断容易,很少延误诊断
C.主要是鳞癌
D.很少引起排尿困难
E.以手术治疗为主
84、单项选择题 关于肾肿瘤的病理,不正确的是()
A.肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症
B.肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌
C.肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤
D.肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤
E.肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤
85、单项选择题
男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是()
A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图
86、多项选择题 男,62岁,间断肉眼血尿1个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤,为除外上尿路肿瘤,可做()
A.KUB
B.静脉肾盂造影
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.放射性核素肾扫描
87、单项选择题 女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
88、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()
A.严密随诊观察
B.膀胱全切,尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物
89、多项选择题 男,51岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁新生物直径2.3cm,带蒂。术前须行的检查有()
A.尿细胞学检查
B.IVP
C.经膀胱镜活检
D.膀胱造影
E.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
90、单项选择题 女,40岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6℃,血压:145/90mmHg,余未发现异常,应考虑()
A.肿瘤
B.结石
C.肾炎
D.肾盂肾炎
E.肾病综合征
91、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
如果,则最可能发现病变的下一项检查是()
A.膀胱镜
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
92、单项选择题 男,59岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
B.左肾部分切除术
C.左肾肿瘤剜除术
D.左肾+左输尿管全长切除术
E.左肾根治性切除术
93、单项选择题 男,70岁,无痛性全程肉眼血尿1周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先应考虑有()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
94、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
最合适的治疗是()
A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
95、填空题 膀胱肿瘤分布在膀胱________壁及_______壁最多见,肿瘤的扩散主要是______。
96、多项选择题 在对膀胱肿瘤患者的检查错误的有()
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.B超引导下肿瘤的穿刺活检
E.经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
97、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是()
A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%
98、单项选择题
女,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1cm×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。
处理措施是()
A.化疗
B.膀胱全切,回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
99、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
不必要的检查是()
A.B超
B.IVU
C.尿脱落细胞学检查
D.尿流动力学
E.膀胱镜
100、单项选择题
女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。
为明确诊断还需要进行的检查是()
A.膀胱镜检查
B.肾动脉造影
C.磁共振检查
D.CT和尿培养
E.KUB及IVP