时间:2017-09-30 10:58:42
1、单项选择题 患儿发生重度低渗性脱水，为达到扩充血容量的目的，首批静脉补液，以下液体哪种最适宜()
A．154；154；5
B．158；100；58
C．105；58；37
D．112；40；102；50；5
E．158；40；102；55；5
2、单项选择题 哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因()
A．肾小管性酸中毒
B．静脉高营养
C．有机酸血症
D．糖尿病酮症酸中毒
E．水杨酸中毒
3、判断题 小儿生后头几个月Kernig和Brudzinski征也可阳性。()
4、名词解释 AG增高型代谢性酸中毒
5、问答题 体液疗法中为什么对高钠血症的纠正速度宜稍慢?
6、填空题 选择用药的主要依据是小儿________、________和________，同时要考虑小儿对药物的________和药物的________。
7、单项选择题 8个月小儿水的代谢具有()
A．肾功能发育不完善，水的交换率比成人慢
B．与年长儿童比，出入水量相对较少
C．胃肠功能完善，消化道液体交换较慢
D．对缺水的耐受力比成人差
E．血浆的比例比成人低
8、单项选择题 轻度脱水的表现正确的是()
A．失水量为100ml/kg
B．精神萎靡或烦躁不安
C．皮肤弹性尚可
D．四肢稍凉，尿量明显减少
E．眼窝、前囟明显凹陷
9、判断题 低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，骨骼肌无力，腱反射迟钝或消失。()
10、判断题 不能口服者，可以静脉滴注1/4～1/5张含钠液补充生理需 91eXAm.net要量。()
11、填空题 体重>30kg的小儿，其体表面积计算公式为：体表面积(m)=_________________。
12、单项选择题 最重要的医疗证据是()
A．正确诊断和治疗
B．病历记录
C．与家长沟通
D．服务态度
E．以上都是
13、填空题 小儿最常用、最基本的用药剂量计算方法为________，更为准确的方法为________。
14、配伍题 供新生儿及早产儿食用()供腹泻或消化功能差者短期食用()供腹泻及消化力弱的病儿食用()适用于乳糖吸收不良和牛乳过敏的小儿()长期腹泻、有乳糖不耐受的婴儿使用()
A．稀释乳
B．脱脂奶
C．酸奶
D．豆奶
E．无乳糖奶粉
15、问答题 试述重度脱水的临床表现。
16、填空题 根据体液渗透压的改变可将脱水分为________、________、________3种类型，其中________最常见。
17、名词解释 代谢性酸中毒(metabolicacidosis)
18、单项选择题 患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为()
A．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
B．婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
19、单项选择题 有关水代谢错误的是()
A．婴儿体内水的交换率比成人快
B．水分排出的次要途径为不显性失水
C．年龄愈小，出入水量愈多
D．婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/7
E．婴儿对缺水的耐受力差，易脱水
20、填空题 肾上腺皮质激素的短疗程常用于________、________，长疗程用于治疗________、________、________等。
21、单项选择题 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用()
A．等张钠含液40～50ml/kg
B．高张钠含液20～50ml/kg
C．2/3张钠含液20～30ml/kg
D．1/2张钠含液40～50ml/kg
E．等张钠含液20ml/kg
22、判断题 轻度脱水时，失水量为体重的5%，皮肤干燥，弹性较差，尿量稍减少。()
23、单项选择题
男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。
应考虑出现的问题()
A．血液低渗出现脑水肿
B．低钙血症
C．低钾血症
D．败血症
E．低血糖
24、单项选择题 女孩，7个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，为胃内容物，腹泻5～6次/天，蛋花汤样便。T38.5℃，P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，两肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。血气分析pH7.24，PaCO6.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。其酸碱平衡紊乱应考虑为()
A．代谢性酸中毒，代偿性
B．呼吸性酸中毒，代偿性
C．呼吸性酸中毒，失代偿性
D．代谢性酸中毒合并呼碱
E．代谢性合并呼吸性酸中毒
25、名词解释 三凹征(threedepressionssign)
26、判断题 高热数天患儿，如摄入水分不足，又将配方奶不正确地配成高渗时，可出现高钠血症。()
27、名词解释 乳酸性酸中毒(lacticacidosis)
28、判断题 小儿水、电解质出入量相对较小，不易发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。()
29、填空题 等渗性脱水时水和电解质________损失，血浆渗透压________，血清钠浓度为________。
30、多项选择题 低钾血症的常见病因包括()
A．应用排钾利尿剂
B．腹泻、胃肠引流或肠瘘
C．长期不能进食或进食过少
D．家族性周期性麻痹
E．各种原因的碱中毒
31、单项选择题 临床上出现脱水症状时，主要改变是()
A．细胞外液量减少
B．细胞内液量减少
C．间质液减少
D．血浆量减少
E．细胞外液量减少而不伴血浆减少
32、填空题 一般血清低于________，即可出现低血钾的症状。
33、填空题 当血清钙________时称为低钙血症；当血清钙____________，游离钙________时称为高钙血症。
34、名词解释 脱水(dehydration)
35、填空题 有关代谢性酸中毒的治疗一般主张pH________使用碱性液，若已知血气结果，所需5%碳酸氢钠的(mmol)数=___________________，或所需5%碳酸氢钠的(ml)数=_________________，首次补给________________。
36、单项选择题 婴儿吐泻易发生脱水的原因是()
A．水代谢旺盛，对缺水耐受力差
B．胃酸度较低
C．消化酶分泌较少
D．低丙种球蛋白血症
E．血液中IgM、IgA较低
37、单项选择题 来源：www.91exam.net 低钾血症临床症状错误的是()
A．心电图T波低宽，出现U波
B．反常性酸尿
C．神经肌肉兴奋性降低
D．心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低
E．心肌收缩功能增强
38、多项选择题 儿科病历中以下各项属既往史的项目是()
A．出生史
B．喂养史
C．生长发育史
D．既往患病史
E．预防接种史
39、单项选择题 9个月患儿，呕吐、腹泻3天，尿量明显减少，呼吸38次/分，脉搏120次/分，烦躁不安，皮肤弹性较差，口唇粘膜干燥，四肢稍凉。血清钠138mmol/L，血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为()
A．中度脱水，等渗性
B．轻度脱水，低渗性
C．轻度脱水，等渗性
D．中度脱水，低渗性
E．重度脱水，低渗性
40、判断题 婴幼儿一般不用镇咳药，多用祛痰药口服或雾化吸入。()
41、单项选择题 按口服补液盐(ORS)规定配制的含钠液相当于()
A．1/5张
B．1张
C．1/2张
D．2/3张
E．3/4张
42、填空题 生理需要量的需求取决于___________、___________及___________。
43、填空题 口服补液盐是用以治疗急性腹泻合并脱水的溶液，其理论基础是基于_______________机制，其电解质的渗透压为________即________张。
44、单项选择题 婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为()
A．细胞外液
B．血浆
C．间质液
D．细胞内液
E．细胞内液和细胞外液
45、问答题 试述等渗性脱水的主要特点。
46、名词解释 未确定阴离子(undeterminedanion，UA)
47、问答题 试述中度脱水的临床表现。
48、名词解释 高钠血症(hypernatremia)
49、填空题 体重<30kg的小儿，其体表面积计算公式为：体表面积(m)=__________________。
50、名词解释 2:3:1含钠液
51、单项选择题 下列哪种液体是等张()
A．2:3:1液
B．4:3:2液
C．2:1液
D．1:2液
E．11.2%乳酸钠液
52、问答题 简述低钾血症的病因。
53、问答题 简述代谢性酸中毒的治疗原则。
54、名词解释 流质饮食(liquiddiet)
55、多项选择题 关于脱水，下列哪些是正确的()
A．临床上以低渗性脱水最常见
B．高渗性脱水可见于不显性失水多而给水不足时
C．等渗脱水细胞内外无压力差
D．根据血清钠数值可判定脱水的性质
E．以上均是
56、填空题 当血清钠________时称为低钠血症，当血清钠________时称为高钠血症。
57、填空题 常用的心理治疗包括________、_________、________等。
58、单项选择题 1岁以内婴儿心脏的左界在()
A．左乳线内0.5～1.Ocm
B．左乳线内1.0～1.5cm
C．左乳线上
D．左乳线外lcm
E．左乳线外1～2cm
59、填空题 正常小儿呼吸音较成人响，呈________，应注意听________、________有无异常。
60、名词解释 代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)
61、多项选择题 治疗低钾血症正确的是()
A．严重低钾时可给钾4～6mmol/(kg·d)
B．每日补钾总量静滴时间不短于8小时
C．治疗低钾血症须持续给钾4～6天
D．静滴氯化钾溶液速度应小于每小时0.3mmol/kg
E．能静脉补钾者应尽量静脉补充
62、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为()
A．感染
B．低钠
C．低镁
D．代谢性酸中毒
E．高钾血症
63、名词解释 脱水性质(dehydrationproperty)
64、填空题 按体重计算小儿用药剂量的公式为：每日(次)剂量=________×______________。
65、判断题 低渗性脱水时细胞外液减少明显，故临床表现多较严重，易发生休克。()
66、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是()
A．积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B．采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C．应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态
D．应尽快完全纠正酸中毒
E．以上均是
67、单项选择题 一腹泻患儿，体重8kg，精神稍差，皮肤弹性尚可，尿量稍减少，该患儿体液减少约为()
A．200ml
B．400ml
C．1000ml
D．1200ml
E．1500ml
68、问答题 低钾血症的治疗要点。
69、判断题 高渗性脱水需缓慢纠正高钠血症。() 91ExAM.net
70、填空题 正常血清钾维持在________，当血清钾低于________时称为低钾血症，血清钾高于___________称为高钾血症。
71、名词解释 低钾血症(hypopotassaemia)
72、名词解释 呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)
73、填空题 新生儿正常呼吸次数为________次/分钟，脉搏为________次/分钟，4～7岁呼吸次数为________次/分钟，脉搏为________次/分钟。
74、名词解释 主诉(complain)
75、单项选择题 4:3:2液的组成是()
A．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
B．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠
C．4份葡萄糖，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠
D．4份葡萄糖，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠
E．4份葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
76、名词解释 高渗性脱水(hyperosmoticdehydration)
77、判断题 当血清钾下降1mmol/L时，体内总钾下降已达10%～30%。()
78、单项选择题 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑()
A．低血镁
B．低血钠
C．低血钙
D．碱中毒
E．高血钠
79、单项选择题 低钾血症的临床表现正确的是()
A．腱反射亢进
B．神经肌肉兴奋性降低
C．神经肌肉兴奋性增高
D．心电图T波高尖
E．低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性
80、名词解释 高钾血症(hyperkalemia)
81、单项选择题 可造成高AG型代谢性酸中毒的是()
A．肾小管性酸中毒
B．腹泻
C．摄入氯化钙过多
D．静脉输入过量氯化钠溶液
E．糖尿病酮症酸中毒
82、单项选择题 1～3岁的小儿，每日水的需要量是()
A．50～90ml/kg
B．70～100ml/kg
C．100～140ml/kg
D．120～160ml/kg
E．160～180ml/kg
83、名词解释 动脉血二氧化碳分压(arterialpartialpressureofcarbondioxidePaCO)
84、名词解释 高钙血症(hypercalcinemia)
85、名词解释 碱剩余(buffuerexcessBE)
86、配伍题 胃肠感染、肠炎病儿()用于尿毒症、肝昏迷和急性肾炎少尿期患儿()营养不良、消耗性疾病患儿()心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用()肝病患儿()
A．少渣饮食
B．无盐及少盐饮食
C．高蛋白膳食
D．低脂肪饮食
E．低蛋白饮食
F．低热能饮食
87、单项选择题 口服补液适用于()
A．新生儿肠炎
B．肾功能不全者
C．重症腹泻患儿
D．酸中毒并重度脱水者
E．轻、中度脱水无严重呕吐者
88、判断题 中度脱水时，精神萎靡或烦躁不安，眼窝稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。()
89、单项选择题 低渗性脱水时，由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现()
A．氮质血症
B．低蛋白血症
C．高碳酸血症
D．低碳酸血症
E．心功能衰竭
90、单项选择题 低渗性脱水常表现为()
A．初期口渴明显
B．水分丧失比例大于电解质丧失
C．营养不良小儿多见
D．静脉补充电解质溶液过多
E．肠鸣音亢进
91、问答题 简述使用肾上腺皮质激素的副作用。
92、判断题 严重低钾血症，快速补钾有引起致死性心律失常的危险。()
93、单项选择题 婴儿每日的不显性失水量为()
A．15～20ml/kg
B．16～22ml/kg
C．19～24ml/kg
D．14～17ml/kg
E．12～14ml/kg
94、名词解释 体液继续损失量
95、名词解释 等渗性脱水(isotonicdehydration)
96、判断题 渗性脱水最常见，其次为等渗性脱水，高渗性脱水少见。()
97、问答题 简述高钾血症的病因。
98、多项选择题 小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则()
A．治疗时要考虑年龄因素
B．心理因素对疾病康复也有影响
C．婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D．小儿患病时发病多较急，变化快
E．除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
99、名词解释 低渗性脱水(hypotonicdehydration)
100、单项选择题 有关低渗性脱水的描述正确的是()
A．低渗性脱水最常见
B．尿比重高
C．呕吐、腹泻、胃肠引流易于发生低渗性脱水
D．低渗性脱水易发生休克
E．不会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状