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1、单项选择题 常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎"，可出现相对缓脉（）
A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌
2、单项选择题 肺炎克雷白杆菌肺炎的主要表现（）
A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低
3、单项选择题 肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）
A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿
4、单项选择题 女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。 治疗首选药物是（）
A.盐酸林可霉素
B.交沙霉素
C.罗红霉素
D.青霉素
E.磺胺嘧啶
5、多项选择题 血源性肺脓肿常见致病菌是（）
A.表皮葡萄球菌
B.PC
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.冠状病毒
6、单项选择题 诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）
A.血白细胞及中性粒细胞升高
B.畏寒、高热
C.痰菌阳性
D.咳大量臭脓痰
E.咯血
7、单项选择题 传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）
A.糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
B.糖皮质激素的不良反应
C.SARS的并发症
D.抗病毒药物的应用
E.糖皮质激素的用量
8、单项选择题 患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10/L，N0.90。 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压l00/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，HCO16mmol/L。此时首选择措施是（）
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
9、单项选择题 吸入性肺脓肿的主要表现（）
A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低
10、多项选择题 肺部真菌感染增多与哪些因素有关（）
A.广谱抗生素、糖皮质激素的广泛使用
B.人免疫缺陷病毒感染
C.有慢性疾病者
D.免疫抑制剂的广泛使用
E.艾滋病人增多
11、单项选择题 患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％ 首选治疗措施为（）
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.糖皮质激素
D.氧疗
E.青霉素抗感染
12、单项选择题 传染性非典型肺炎的主要症状（）
A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低
13、单项选择题 世界卫生组织将哪种疾病命名为严重急性呼吸综合征（）
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.传染性非典型肺炎
E.细菌性肺炎
14、单项选择题 对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）
A.痰培养为肺炎链球菌
B.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音
15、单项选择题 革兰染色阴性的厌氧菌是（）
A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌
16、单项选择题 女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
17、单项选择题 社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是（）
A.卧床休息，补液
B.祛痰止咳
C.退热止痛
D.给氧
E.选用敏感抗生素
18、单项选择题 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎 所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据（）
A.临床症状及体征
B.患者年龄和免疫状态
C.病变的解剖部位
D.流行病学和临床推测最可能的病原体
E.患病年龄和环境
19、单项选择题 不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）
A.存在抗IgA抗体
B.抗特异IgG抗体增高
C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D.血清IgE水平降低
E.速发型皮肤反应阳性
20、单项选择题 下列哪项属于创伤性检查（）
A.经皮细针抽吸活检
B.CT肺动脉造影
C.人工气道吸引
D.防污染样本毛刷
E.X线检查
21、单项选择题 肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大（）
A.10％
B.5％
C.15％～20％
D.40％～50％
E.30％～50％
22、单项选择题 在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是（）
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺不张
D.肺动脉高压
E.气管活塞性狭窄
23、单项选择题 革兰染色阳性的细菌是（）
A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌
24、多项选择题 病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎（）
A.上呼吸道定植菌的误吸
B.邻近感染部位蔓延
C.空气吸入
D.不合理使用抗生素
E.血流播散
25、单项选择题 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是（）
A.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
B.咽拭子
C.经纤维支气管镜吸引标本
D.经气管吸引标本
E.咳痰标本’
26、单项选择题 与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度（）
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.诺酮类抗菌药
E.头孢菌素类
27、单项选择题 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 该病例经验性抗菌治疗应选择（）
A.青霉素联合链霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.林可霉素
E.环丙沙星
28、单项选择题 女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）
A.血培养
B.纤维支气管镜检查
C.X线胸片及胸部B超
D.多次痰培养
E.肺功能测定
29、单项选择题 霍奇金病（）
A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌
30、单项选择题 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％ 为证实病原学诊断，首先应采集的标本是（）
A.经纤维支气管镜吸引标本
B.痰液
C.胸腔积液
D.咽拭子
E.血液
31、单项选择题 治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）
A.利福平
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.链霉素
32、单项选择题 引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）
A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌
33、多项选择题 病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于（）
A.作用于支气管平滑肌
B.机化性肺炎
C.炎性介质释出
D.纤维瘢痕
E.使支气管痉挛
34、单项选择题 女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10／L，PLT48×10／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下 该患者最可能诊断是（）
A.慢性病性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.PNH
D.自身免疫性贫血
E.再生障碍性贫血
35、单项选择题 血清学检查对诊断有重要价值的细菌是（）
A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌
36、单项选择题 下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）
A.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B.败血症
C.机化性肺炎
D.风湿性心肌炎
E.化脓性心包炎
37、单项选择题 肺脓肿临床特征为（）
A.高热、咳嗽和咳大量浓稠痰
B.急性起病，发热、干咳
C.毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰
D.发热、干咳，呼吸困难
E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰
38、单项选择题 肺炎链球菌何时侵入人体而致病（）
A.支气管扩张
B.老年人与婴幼儿
C.机体免疫功能受损时
D.吸烟者
E.慢性病患者
39、单项选择题 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）
A.肺泡壁纤维化
B.恢复正常
C.细支气管狭窄
D.支气管扩张
E.肺大泡形成
40、单项选择题 心包炎（）
A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌
41、单项选择题 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是（）
A.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
B.进入层流室严格隔离
C.预防性应用广谱抗生素
D.空气净化
E.预防性应用抗真菌药物
42、单项选择题 多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体（）
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.冠状病毒
D.葡萄球菌
E.肺炎衣原体
43、单项选择题 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择（）
A.碳青霉烯类抗生素
B.林可霉素联合庆大霉素
C.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
D.多肽类抗生素
E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
44、单项选择题 下列肺炎的首选药物为青霉素的是（）
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.军团菌肺炎
45、多项选择题 肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关（）
A.免疫功能低下
B.伴有基础疾病
C.病原体变迁
D.社会人口老龄化
E.吸烟
46、多项选择题 卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是（）
A.慢性病患者增加
B.器官移植
C.AIDS的出现与流行
D.免疫抑制剂的广泛使用
E.糖皮质激素的广泛使用
47、单项选择题 男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
48、单项选择题 肺血栓栓塞症的特征是（）
A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平
B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效
C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症
D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高
E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征
49、多项选择题 葡萄球菌肺炎的主要临床表现有（） 来源:91题库网 91ExAm.net
A.胸痛、脓性痰量多带血丝
B.肌肉关节酸痛
C.白细胞计数增高
D.体质衰弱，精神萎靡
E.急骤起病，寒战高热
50、单项选择题 造血细胞包括（）
A.多能造血细胞
B.髓系干祖细胞
C.多能造血干细胞
D.各期白系细胞
E.各期红系细胞
51、多项选择题 对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用（）
A.温热水
B.生理盐水
C.清水
D.1：5000高锰酸钾溶液
E.2％碳酸氢钠溶液
52、多项选择题 肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如（）
A.血液病
B.艾滋病
C.糖尿病
D.高血压
E.肝病
53、单项选择题 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。 最可能的诊断为（）
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
54、单项选择题 传染性非典型肺炎（）
A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状
55、单项选择题 在室温24℃下SAPS在尿液里可存活10天，在血液中可存活（）
A.15天
B.10天
C.30天
D.5天
E.60天
56、多项选择题 经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症（）
A.出血
B.肺血栓
C.气胸
D.肺水肿
E.肺不张
57、单项选择题 支气管肺炎（）
A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅 而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状
58、单项选择题 男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为（）
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.青霉素
E.无环鸟苷
59、单项选择题 下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）
A.青壮年多见，预后良好
B.起病急、胸痛、畏寒
C.咳嗽，咳棕红色胶冻样痰
D.白细胞正常或增加
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
60、多项选择题 肺脓肿的病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括（）
A.兼性厌氧菌
B.需氧菌
C.耐氧菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.厌氧菌
61、单项选择题 男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括（）
A.红霉素
B.苯唑西林
C.头孢唑啉
D.妥布霉素
E.青霉素
62、单项选择题 非典型肺炎的病原体是（）
A.白念珠菌、曲菌、放线菌等
B.冠状病毒、腺病毒、呼吸合胞病毒等
C.军团菌、衣原体、支原体等
D.克次体、弓形虫、原虫、寄生虫等
E.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等
63、单项选择题 葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为（）
A.支气管充气征
B.X线阴影的易变性
C.大片阴影
D.肺纹理增粗
E.肺叶稍模糊
64、单项选择题 男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（）
A.溶血性葡萄球菌
B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.
65、多项选择题 高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法（）
A.静脉注射地塞米松
B.甘露醇静脉点滴
C.氧疗
D.易地治疗
E.速尿静脉注射
66、单项选择题 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％ 该病例经验性抗菌治疗，宜选择（）
A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.头孢拉定
D.万古霉素
E.头孢曲松
67、多项选择题 病毒性肺炎的诊断依据（）
A.排除其他病原体引起的肺炎
B.临床症状
C.胸部X线改变
D.补体结合实验
E.中和实验
68 、单项选择题 男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低 该患者可能的诊断为（）
A.急性肾炎并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压并左心功能不全
D.急进性肾炎并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全
69、单项选择题 男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09lL，中性0.90。 对该患者诊断最有意义的检查是：（）
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
70、单项选择题 致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是（）
A.微需氧链球菌
B.消化链球菌属
C.消化球菌属
D.核粒梭状杆菌
E.脆弱类杆菌
71、多项选择题 肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是（）
A.肺实变或病变融合
B.X线胸片病变多在肺尖
C.易形成多发性脓肿
D.常累及双肺下叶
E.颈静脉怒张
72、单项选择题 男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 为确诊，首选的检查是（）
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
73、单项选择题 女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。 本病应与哪种疾病相鉴别（）
A.支气管肺癌
B.支原体肺炎
C.肺念珠菌病
D.病毒性肺炎
E.真菌性肺炎
74、单项选择题 引起休克性肺炎最常见的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.呼吸道病毒
C.革兰阴性杆菌
D.肺炎链球菌
E.真菌
75、单项选择题 原发性肺脓肿（）
A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰
76、单项选择题 念珠菌支气管炎，临床表现为阵发性刺激性咳嗽，痰量多似（）
A.黄绿色痰
B.白泡沫塑料状稀痰
C.脓臭痰
D.大量脓痰
E.白色泡沫黏液痰
77、单项选择题 重症肺炎的治疗应首选（）
A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类
B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类
D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑
78、单项选择题 女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。 最可能诊断为（）
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺梗死
79、多项选择题 肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（）
A.发热可持续2～3周
B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰
C.周围微循环衰竭
D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振
E.X线阴影的易变形
80、单项选择题 对过敏性支气管肺曲霉菌病（APBA）最有意义的诊断是（）
A.血IgE增高
B.胸闷、气急
C.肺部游走性阴影
D.糖皮质激素治疗效果好
E.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
81、多项选择题 是否发生肺炎决定哪些因素（）
A.病原体
B.社会人口老龄化
C.细菌耐药性增加
D.病原学诊断困难
E.宿主
82、单项选择题 胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张（）
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是
83、单项选择题 下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征（）
A.灰色肝变期
B.肺水肿
C.灶性肺水肿
D.透明膜形成
E.纤维素渗出
84、单项选择题 对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）
A.起病急骤、寒战高热
B.肺部可见实变体征
C.咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰
D.年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见
E.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类
85、单项选择题 SARS胸部X线检查典型的改变是（）
A.肺纹理增粗
B.下叶肺泡渗出
C.炎症浸润
D.磨玻璃影及肺实变影
E.X线阴影的易变性
86、多项选择题 变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征（）
A.哮喘样发作
B.喘息、畏寒、发热、乏力
C.X线显示磨玻璃影及肺实变影
D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰
E.典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张
87、单项选择题 肺泡性肺炎（）
A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状
88、多项选择题 肺炎支原体肺炎的发病机制是（）
A.致病物质主要是毒素和酶
B.引起多处肺实变
C.抑制纤毛活动与破坏上皮细胞
D.病原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质
E.患者对病原体或其代谢产物的过敏有关
89、单项选择题 下述药物对厌氧菌感染无效的是（）
A.甲硝唑
B.阿米卡星
C.噻吩甲氧头孢菌素
D.青霉素
E.羧噻吩青霉素
90、多项选择题 真菌致病的决定因素（）
A.真菌的数量
B.侵入途径
C.真菌的毒力
D.免疫功能低下的患者
E.感染的时间
91、单项选择题 下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症（PIE）不正确的叙述是（）
A.咳嗽、发热
B.胸闷、气急
C.肺部阴影呈游走性
D.往往对糖皮质激素治疗反应不好
E.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高
92、单项选择题 青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者（）
A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类
B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类
D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑
93、单项选择题 男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的一组是（）
A.红霉素联合氯霉素
B.头孢哌酮联合妥布霉素
C.万古霉素联合环丙沙星
D.氯唑西林联合庆大霉素
E.氨曲南联合甲硝唑
94、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的致病菌（）
A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌
95、单项选择题 常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（）
A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
96、单项选择题 肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）
A.口角或鼻周单纯性疱疹
B.肋间带状疱疹
C.皮肤和黏膜出血点
D.病变部位湿啰音
E.病变部位支气管呼吸音
97、单项选择题 是否发生肺炎的决定因素是（）
A.病原体和宿主
B.免疫系统损害
C.病原体种类多
D.病原体数量多
E.伴有基础疾病
98、单项选择题 男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09lL，中性0.90。 该患者的中等湿啰音产生原理是（）
A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音
B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
99、单项选择题 下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（）
A.冠状病毒
B.腺病毒
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
100、单项选择题 常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用（）
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.诺酮类抗菌药
E.头孢菌素类