临床医学检验临床血液技术:病理生理学试题预测(强化练习)

时间:2017-09-30 05:46:09

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1、单项选择题  缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于()

A.低张性缺氧
B.贫血性缺氧
C.CO中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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2、单项选择题  应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是()

A.心率增快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液的重新分布
E.以上都是


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3、单项选择题  下列疾病中伴有左心室前负荷明显加重的是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.高血压病
D.心肌炎
E.肥厚性心肌病


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4、单项选择题  心力衰竭发生的基本机制为()

A.心肌收缩性下降和舒张功能异常
B.心肌能量代谢障碍
C.心肌顺应性下降
D.心室各部舒缩不协调
E.心肌兴奋收缩偶联障碍


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5、单项选择题  红细胞大量破坏可释放的引起DIC的物质是()

A.磷脂蛋白和ADP
B.组织因子和凝血酶
C.Ⅻ因子和Ⅴ因子
D.纤溶酶和激肽释放酶
E.弹力蛋白酶和糜蛋白酶


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6、单项选择题  目前认为肝功能不全()

A.常见于肝组织切除25%后
B.常见于肝炎患者
C.主要出现黄疸、出血等,很少出现脑病
D.患者肝细胞的再生能力仍较强
E.是肝细胞与库普弗细胞功能严重障碍所致


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7、单项选择题  代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是()

A.血钾降低
B.血钠降低
C.血镁降低
D.血钙降低
E.血磷降低


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8、单项选择题  应激时可以分泌减少的内分泌是()

A.儿茶酚胺
B.ACTH、糖皮质激素
C.胰高血糖素
D.胰岛素
E.抗利尿激素、醛固酮


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9、单项选择题  成年人急性失血多少才能引起失血性休克()

A.100ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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10、单项选择题  下列关于休克Ⅱ期微循环的变化错误的是()

A.毛细血管前后阻力都降低
B.微循环变化特征是淤血
C.微动脉和毛细血管前括约肌开始松弛
D.微静脉也可能扩张
E.有明显血液流变学改变,加大毛细血管后阻力


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11、单项选择题  最容易发生休克的水电解质失衡类型是()

A.低容量性低钠血症(低渗性脱水)
B.低容量性高钠血症(高渗性脱水)
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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12、单项选择题  MODS时不存在的肾功能障碍是()

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.血肌酐升高
E.尿钠降低


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13、单项选择题  不属于发热激活物的是()

A.细菌
B.致炎物
C.环磷酸腺苷
D.类固醇
E.抗原抗体复合物


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14、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()

A.变态反应
B.外毒素污染
C.药物的毒副作用
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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15、单项选择题  关于肝性脑病的表现,下列错误的是()

A.患者都有昏迷
B.可以是急性亚急性和慢性
C.可表现为性格和行为异常
D.可出现理解能力减退
E.可出现神经体征


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16、单项选择题  缺血再灌注损伤可见于()

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.各种不同组织器官


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17、单项选择题  Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是()

A.动脉血氧分压
B.静脉血氧分压
C.肺泡气氧分压
D.动脉血二氧化碳分压
E.静脉血二氧化碳分压


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18、单项选择题  休克时发生心力衰竭不是因为()

A.动脉血压过低,冠脉血流量↓
B.前负荷过重
C.交感神经兴奋,儿茶酚胺↑使心肌耗氧量↑
D.酸中毒血k+↑
E.MDF作用


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19、单项选择题  高热患者易发生()

A.低容量性高钠血症(高渗性脱水)
B.低容量性低钠血症(低渗性脱水)
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.细胞外液显著丢失


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20、单项选择题  慢性肾功能衰竭的表现不包括()

A.高渗尿
B.中度氮质血症
C.代谢性酸中毒
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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21、单项选择题  病理生理学研究疾病的最主要方法是()

A.动物实验
B.临床观察
C.流行病学调查
D.形态学方法
E.分子生物学方法


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22、单项选择题  最符合心力衰竭概念的是()

A.心指数低于正常
B.心输出量不能满足机体的代谢需要
C.心肌收缩能力或舒张性能降低
D.心脏泵血功能障碍,心输出量相对或绝对减少,不能满足机体代谢需要
E.心输出量绝对减少,不能满足机体代谢需要


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23、单项选择题  急性肾功能不全的中心环节是()

A.肾小管原尿返流
B.肾小管阻塞
C.GFR降低
D.肾小管上皮细胞坏死
E.肾毛细血管内凝血


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24、单项选择题 91ExaM.net  成人呼吸窘迫综合征(ARDS)不是()

A.由急性肺泡-毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭
B.常出现Ⅰ型呼衰
C.由于肺直接损伤(如注射油酸Ⅳ)和全身性病理过程(如休克)引起
D.发展很快,病情严重的病理过程
E.只发生于成人不发生于儿童


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25、单项选择题  左心衰时呼吸困难的主要机制是()

A.肺动脉高压
B.肺淤血水肿
C.平卧时肺活量↓
D.深睡眠时迷走神经紧张性↑
E.平卧时静脉回流增加


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26、单项选择题  毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指()

A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压


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27、单项选择题  反常性酸性尿常见于()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.缺钾性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.乳酸酸中毒


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28、单项选择题  关于总肺泡通气量不足错误的是()

A.可引起Ⅰ型呼吸衰竭
B.可因限制性通气不足引起
C.可因阻塞性通气不足引起
D.临床上常见于慢性阻塞性肺疾病
E.可合并通气血流比例失调


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29、单项选择题  高钾血症时不可能出现()

A.弛缓性麻痹
B.神经肌肉症状
C.心律失常
D.心肌收缩性增强
E.反常性碱性尿


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30、单项选择题  有关肺泡通气血流比例失调错误的是()

A.可以是部分肺泡通气不足
B.可以是部分肺泡血流不足
C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少
D.常引起PO2↓而PCO2不↑
E.可见于气管阻塞,总肺泡通气量↓而肺血流量未减少时


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31、单项选择题  发热过程中发热激活物主要作用于()

A.脂肪组织
B.产内生致热原细胞
C.肌肉组织
D.体温调节中枢
E.汗腺


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32、单项选择题  心脏缺血-再灌损伤时不会出现()

A.心律失常
B.心肌舒缩功能可逆性一时性丧失
C.心肌静息张力降低
D.心室收缩峰压降低
E.心肌收缩带


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33、单项选择题  临床最常见的血液性缺氧是()

A.贫血
B.CO中毒
C.过氯酸盐中毒
D.高铁血红蛋白血症
E.血红蛋白病


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34、单项选择题  失血性休克早期最易受损的器官是()

A.心
B.肝
C.脑
D.肾
E.肺


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35、单项选择题  肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是()

A.通过肝窦的血流减少
B.肝脏免疫功能障碍
C.库普弗细胞功能抑制
D.内毒素吸收过多
E.以上都不是


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36、单项选择题  AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于()

A.肾小管性酸中毒
B.严重腹泻
C.糖尿病
D.用大量利尿剂时
E.醛固酮不足时


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37、单项选择题  内源性肝性脑病的主要原因是()

A.暴发性肝炎
B.晚期血吸虫病
C.门脉性肝硬变
D.肝胆系统疾患
E.胆囊炎


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38、单项选择题  对一般发热不急于用解热药降温是因为()

A.发热可促进传染病康复
B.解热药药效短,应用它意义不大
C.发热对机体无害
D.热型热程有助诊断和评价疗效
E.解热药常有副作用


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39、单项选择题  MODS最常累及的器官是()

A.肾
B.肝
C.脑
D.肺
E.心


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40、单项选择题  肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是()

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肾脏排出
C.支链氨基酸经肠道排出
D.支链氨基酸进入中枢神经系统
E.骨骼肌对支链氨基酸的摄取、分解和利用增加


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41、单项选择题  呼吸衰竭是指()

A.由内呼吸功能障碍引起的病理过程
B.由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程
C.PO2<8kPa(60mmHg)的病理过程
D.有呼吸困难的病理过程
E.严重肺部病变引起的病理过程


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42、单项选择题  易出现脱水热的水、电解质紊乱是()

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钠血症
E.低钾血症


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43、单项选择题  体内贮藏的氧仅为()

A.5L
B.2.5L
C.2.0L
D.1.5L
E.1. 91EXAm.net0L


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44、单项选择题  应激时血浓度降低的激素为()

A.催乳素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.抗利尿激素
E.β-内啡肽


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45、单项选择题  麻痹性肠梗阻病人常首先发生()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水肿
E.水中毒


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46、单项选择题  小儿水样便导致脱水时的主要失水部位是()

A.细胞内液
B.血浆
C.细胞外液
D.淋巴液
E.细胞内外液


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47、单项选择题  MODS最早发现在()

A.大手术后
B.败血症
C.休克
D.严重感染
E.烧伤


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48、单项选择题  蛋白尿是肾脏疾病时常见的特征,下列不正确的是()

A.尿蛋白量多少与病变严重程度平行
B.可因滤过膜通透屏障破坏引起
C.可因滤过膜电荷屏障破坏引起
D.可因肾小管重吸收障碍引起
E.可因肾小管损伤、坏死引起


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49、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期常发生()

A.AG正常型代谢性酸中毒
B.AG增高型代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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50、单项选择题  各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中()

A.乳酸增多
B.酮体增多
C.磷酸增多
D.碳酸增多
E.固定酸增多


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51、单项选择题  AG增高性代谢性酸中毒常见于()

A.腹泻
B.糖尿病
C.高钾血症
D.肾小管性酸中毒
E.大量输入生理盐水


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52、单项选择题  关于低磷血症的概念正确的是()

A.在血清磷<0.8mmol/L时就出现明显症状
B.临床上很少见
C.常伴低钙血症
D.见于甲状旁腺功能减退使骨骼中钙磷释出减少
E.急性严重患者可出现ATP生成不足、神经系统损害


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53、单项选择题  DIC发病一定先有()

A.凝血系统的激活
B.激肽系统激活
C.内源性凝血系统激活
D.外源性凝血系统激活
E.纤溶系统激活


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54、单项选择题  缺血再灌注损伤时白细胞的作用不是()

A.增加血管通透性引起水肿出血
B.增加吞噬清除坏死组织
C.嵌塞微血管堵塞血流
D.产生自由基损伤组织
E.释放溶酶体酶破坏组织


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55、单项选择题  急性心衰时不可能发生的代偿是()

A.心率↑
B.心脏扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重新分配
E.心肌肥大


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56、单项选择题  不属于引起肺限制性通气不足的原因的是()

A.呼吸中枢抑制
B.气胸
C.肺的顺应性降低
D.肺泡膜增厚
E.严重的低钾


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57、单项选择题  不可能出现的混合性酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒


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58、单项选择题  支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病环节是()

A.肺内短路↑
B.肺泡通气血流比例失调
C.阻塞性通气障碍
D.限制性通气障碍
E.弥散障碍


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59、单项选择题  左心衰竭时可出现的变化是()

A.腹水
B.肝淤血
C.肺水肿
D.少尿
E.恶心、呕吐


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60、单项选择题  酸中毒对机体的影响是()

A.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒
B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性
C.减弱心肌收缩性
D.引起高血钾危害机体
E.以上都对


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61、单项选择题  反映心脏泵血功能降低的指标中,最灵敏的是()

A.心指数降低
B.心率增快
C.心室充盈压升高
D.心室-dp/dt最大值降低
E.心室舒张末期容积降低


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62、单项选择题  脑死亡发生于()

A.临终期
B.濒死前期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.生物学死亡期


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63、单项选择题  下列不是引起DIC的直接原因的是()

A.血管内皮细胞受损
B.组织因子入血
C.血液高凝状态
D.红细胞大量破坏
E.异物颗粒大量入血


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64、单项选择题  正常体液中酸(H+)的主要来源是()

A.食物摄入的酸
B.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
C.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸
D.代谢过程中产生的碳酸
E.脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸


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65、单项选择题  下列有关钙代谢特点不正确的是()

A.成人体内钙主要存在于骨中
B.骨钙稳定小变只有疾病时才交换
C.体液中钙有结合钙与游离钙
D.与有机酸结合的钙可通过生物膜
E.只有游离钙起直接的生理作用


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66、单项选择题  有关意识障碍的叙述不正确的是()

A.不能正确认识自身状态
B.不能对环境刺激作出反应
C.不能正确认识客观环境
D.病理学基础为小脑的功能异常
E.精神错乱是表现形式之一


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67、单项选择题  慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()

A.血磷降低,血钙升高
B.血磷正常,血钙升高
C.血磷升高,血钙降低
D.血磷升高,血钙正常
E.血磷降低,血钙降低


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68、单项选择题  低镁血症常可引起低钙血症,其机制为()

A.影响钙在肠内的吸收
B.影响PTH的分泌及效应
C.影响肾小管重吸收钙
D.使cAMP减少
E.以上都不对


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69、单项选择题  引起感染性休克最常见的病原体为()

A.革兰氏阳性菌
B.革兰氏阴性菌
C.真菌
D.病毒
E.衣原体


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来源:91题库网

70、单项选择题  缺血-再灌注损伤是指()

A.微循环灌流量减少引起的细胞损伤
B.缺血后恢复血液灌流损伤加重
C.用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤
D.缺血后恢复血流引起的变化
E.缺血损伤经再灌注后减轻


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71、单项选择题  激活纤溶系统的因素不包括()

A.凝血因子Ⅻ
B.凝血酶
C.激肽释放酶
D.C2
E.纤溶酶原激活物


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72、单项选择题  促进肠及肾对镁的吸收的因素是()

A.甲状旁腺激素
B.甲状腺素
C.降钙素
D.醛固酮
E.VitD3


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73、单项选择题  不影响钙磷代谢的激素是()

A.醛固酮
B.甲状腺素
C.PTH
D.性激素
E.糖皮质激素


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74、单项选择题  ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡()

A.ADH
B.醛固酮
C.细胞内外钠交换
D.血管内与组织间液水钠交换
E.心房利钠肽


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75、单项选择题  经肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是()

A.近曲小管
B.致密斑
C.髓襻
D.远曲小管
E.集合管


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76、单项选择题  慢性肾衰尿毒症时血磷↑的原因主要是()

A.PTH↑
B.GFR↓
C.肾小管重吸收磷↑
D.1,25(OH)2D3↓
E.血钙↓


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77、单项选择题  假性神经递质引起肝性脑病的机制是()

A.干扰脑细胞的能量代谢
B.干扰脑细胞膜的离子转移
C.干扰脑细胞的糖原合成
D.促进血浆支链氨基酸增多
E.与正常神经递质竞争,但其效应远比正常神经递质弱


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78、单项选择题  内皮细胞受损,启动内源性凝血系统是通过活化()

A.凝血酶原
B.Ⅻ因子
C.纤维蛋白原
D.组织因子
E.钙离子


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79、单项选择题  妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是因为()

A.单核吞噬细胞系统功能低下
B.血液处于高凝状态
C.微循环障碍
D.纤溶活性增高
E.血中促凝物质↑


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80、单项选择题  疾病的发展方向取决于()

A.病因的数量与强度
B.机体的抵抗力
C.是否存在诱因
D.损伤与抗损伤力量的对比
E.机体自稳调节的能力


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81、单项选择题  尿毒症性脑病的发病原因是()

A.水、电解质平衡失调
B.代谢性酸中毒
C.脑血液循环和脑代谢障碍
D.血液中尿毒症毒素蓄积
E.以上多种因素共同作用


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82、单项选择题  休克治疗的主要目的是()

A.升高血压
B.纠正酸中毒
C.恢复血容量
D.恢复心排出量
E.恢复组织的血流灌注


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83、单项选择题  细胞内镁离子浓度相当恒定,其动态平衡的维持借()

A.胞浆中与ATP结合的镁调节
B.核糖小体中与RNA结合的镁调节
C.细胞核中与DNA结合的镁调节
D.镁流入和流出网络闸门和细胞内Mg2+缓冲系统调节
E.线粒体中与ATP和内膜以及基质中蛋白质结合的镁调节


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84、单项选择题  有关呼吸衰竭的概念不正确的是()

A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍,导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程
B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<8kPa(60mmHg),PaCO2>6.67kPa(50mmHg)
C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和高碳酸血症型(Ⅱ型)
D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2↑而没有PaO2↓
E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭


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85、单项选择题  内环境是指()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆


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86、单项选择题  应激时蛋白质代谢变化中不正确的是()

A.糖皮质激素↑引起蛋白质分解加强
B.胰岛素↓引起分解↑合成↓
C.生长激素↑引起分解↑
D.骨骼肌蛋白质分解↑
E.肝脏合成急性期蛋白↑


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87、单项选择题  脑死亡是指()

A.脑细胞死亡
B.深昏迷
C.脑电波处于零电位
D.脑干功能丧失
E.全脑功能不可逆性永久性停止


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88、单项选择题  死亡的概念是()

A.呼吸、心跳停止,反射消失
B.包括濒死期至生物学死亡期的过程
C.组织细胞代谢完全停止之时
D.机体作为一个整体的功能永久停止
E.大脑的功能丧失


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89、单项选择题  高原居民对缺氧的代偿主要是通过()

A.心跳加快
B.肺血管收缩
C.呼吸增强
D.组织利用氧能力增强
E.血红蛋白氧离曲线右移


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90、单项选择题  脑死亡发生于()

A.临终期
B.濒死前期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.生物学死亡期


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91、单项选择题  应激时糖皮质激素分泌增加()

A.是由交感神经兴奋引起的
B.是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C.只由损伤性应激原作用引起
D.是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E.抑制炎症反应,所以对机体不利


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92、单项选择题  DIC引起休克主要因为()

A.回心血量↓
B.大量出血
C.血管通透性↑
D.外周血管扩张
E.心功能障碍


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93、单项选择题  有关MODS时肺的病理组织学变化不正确的是()

A.肺泡上皮细胞皱缩
B.中性粒细胞脱颗粒
C.血管内皮细胞脱落
D.肺毛细血管管腔缩小
E.肺泡表面活性物质减少


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94、单项选择题  不会在应激中发生的反应是()

A.心率加快
B.心肌收缩力增加
C.皮肤血管收缩
D.心输出量增加
E.肾动脉扩张


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95、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者呼衰时应()

A.将病人送入高压氧舱
B.吸入纯氧
C.先吸入30%左右的氧
D.吸入95%氧加5%CO2
E.吸入室内空气


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96、单项选择题  含k+浓度较高的体液是()

A.消化液
B.汗液
C.血浆
D.脑脊液
E.组织间液


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97、单项选择题  限制性通气障碍不是()

A.吸气时肺泡扩张受限引起肺泡通气不足
B.因神经系统或呼吸肌病变引起呼吸肌活动障碍引起
C.因呼吸道阻塞,气体进入肺泡受限制引起
D.因胸廓或肺顺应性降低引起
E.呼吸衰竭的发病机制之一


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98、单项选择题  有关急性肾小管坏死的概念,错误的是()

A.和急性肾衰同义
B.不一定都有上皮细胞坏死
C.肾小管功能和肾小球滤过都有障碍
D.可由持续肾缺血和肾毒物引起
E.高钾血症,酸中毒和水中毒是少尿期引起死亡的最重要的因素


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99、单项选择题  决定细胞外液渗透压的主要因素是()

A.白蛋白
B.球蛋白
C.钠离子
D.钾离子
E.钙离子


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100、单项选择题  急性期反应蛋白是()

A.应激时血浆中增加的蛋白质
B.正常血浆中没有的蛋白质在应激时出现
C.能与肺炎双球菌荚膜C-多糖体反应的蛋白
D.损伤性应激原作用时短期内血浆中含量发生变化的蛋白质
E.由体内各种细胞合成的蛋白质


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