时间:2017-09-30 04:48:31
1、单项选择题 男，35岁，发热、头痛、腰痛4天 。体温38～39℃。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重。尿量减少，体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小淤点。肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.血小板减少性紫癜
D.普通感冒
E.流行性出血热
2、单项选择题 男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断“流行性出血热”。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50m l／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）
A.呋塞米40～80mg静脉输注
B.酚妥拉明10mg静脉输注
C.血液透析
D.利尿用20％甘露醇静脉输注
E.导泻
3、单项选择题 流行性出血热属于（）
A.反转录病毒
B.副粘病毒
C.正粘病毒
D.布尼亚病毒
E.小核糖核酸病毒
4、单项选择题 男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8×10／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）
A.血培养
B.肥达反应
C.肾综合征特异性抗体
D.肾综合征特异性抗原
E.外斐反应
5、单项选择题 男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）
A.干扰素
B.利巴韦林
C.阿糖腺苷
D.拉夫米定
E.硫唑嘌呤
6、单项选择题 流行性出血热少尿期是指（）
A.24小时尿量<1000ml
B.24小时尿量<500ml
C.24小时尿量<50ml
D.24小时尿量>3000ml
E.24小时尿量>5000ml
7、单项选择题 重型流行性出血热是指（）
A.T39～40℃，有低血压，出血、少尿、蛋白尿
B.T<39℃，有出血点，无休克、少尿
C.T>40℃，有明显出血，休克、少尿、无尿
D.有难治性休克、重要脏器出血、少尿、无尿及严重并发症
E.T<38℃，皮肤散在出血点，尿蛋白（±）
8、单项选择题 流行性出血热常见的休克是（）
A.原发性休克
B.继发性休克
C.出血性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
9、单项选择题 我国城市流行性出血热的主要传染源是（）
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.大林姬鼠
D.猫
E.患者
10、单项选择题 女，28岁，因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检：T37．8℃，BP90／60mmHg，面部潮红，腋下散在条索状出血点。血WBC20×10／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～10／HP，RBC15～20／HP。最可能的诊断是（）
A.败血症
B.流行性出血热
C.急性细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.急性肾盂肾炎
11、单项选择题 流行性出血热的基本病理改变是（）
A.广泛性小血管内皮细胞变性坏死
B.肾髓质充血水肿
C.实质脏器的凝固性坏死
D.心肌细胞变性坏死
E.DIC
12、单项选择题 男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×10／L，尿蛋白（+++）。对此患者的处理哪项不正确（）
A.应行"三早一就"治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
13、单项选择题 流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是（）
A.白细胞计数增加
B.中性粒细胞增加
C.病程的第4～5天后淋巴细胞增多
D.血小板减少
E.幼稚细胞
14、单项选择题 危重型流行性出血热是指（）
A.T39～40℃，有低血压，出血、少尿、蛋白尿
B.T<39℃，有出血点，无休克、少尿
C.T>40℃，有明显出血，休克、少尿、无尿
D.有难治性休克、重要脏器出血、少尿、无尿及严重并发症
E.T<38℃，皮肤散在出 91eXa M.net血点，尿蛋白（±）
15、单项选择题 地黄饮子的主治病证是（）。
A.丹毒
B.阴疽
C.寒痹
D.喑痱
E.痿证
16、单项选择题& nbsp; 减少流行性出血热病死率关键在于（）
A."三早一就"原则的落实
B.防治休克和出血
C.人工肾透析
D.防治DIC
E.防治并发症
17、单项选择题 流行性出血热多尿期是指（）
A.24小时尿量<1000ml
B.24小时尿量<500ml
C.24小时尿量<50ml
D.24小时尿量>3000ml
E.24小时尿量>5000ml
18、单项选择题 某流行性出血热患者，病程第8天，尿量由350ml／24h增至1500ml／24h。下列治疗措施中较好的是（）
A.停止利尿，补充液体2000ml／24h
B.停止利尿，补充液体，补液量为尿量的2／3
C.继续利尿，稳定内环境，可以暂停导泻
D.坚持血液透析
E.以上都不对
19、单项选择题 病人症见高热烦躁，神昏谵语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌红，舌苔黄，脉弦数。治法宜用（）
A.紫雪丹
B.至宝丹
C.苏合香丸
D.安宫牛黄丸
E.黄连解毒汤
20、单项选择题 中型流行性出血热是指（）
A.T39～40℃，有低血压，出血、少尿、蛋白尿
B.T<39℃，有出血点，无休克、少尿
C.T>40℃，有明显出血，休克、少尿、无尿
D.有难治性休克、重要脏器出血、少尿、无尿及严重并发症
E.T<38℃，皮肤散在出血点，尿蛋白（±）
21、单项选择题 男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×10／L，尿蛋白（+++）。为确诊应检测（）
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病凝溶试验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
22、单项选择题 流行性出血热发热期出现的“三痛”是指（）
A.头痛、胸痛、腹痛
B.头痛、腹痛、关节痛
C.头痛、胸痛、腰痛
D.头痛、腰痛、眼眶痛
E.头痛、腰痛、背痛