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1、单项选择题  

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如图3-1-10所示。

心电图最可能的诊断为（）。

A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为（）。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

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本题答案：D
本题解析：图中见窦性P波规律出现，额面QRS心电轴右偏，V1导联QRS波群呈R型，RV1>1．0mV，T波倒置，V5导联S波变深，符合右心室肥大的心电图改变。

3、单项选择题  

患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示（）。

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.慢性肺源性心脏病
C.心包积液
D.心肌病
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：慢性肺源性心脏病的心电图特点为：V1～V6导联QRS波群呈rS型，即所谓极度顺钟向转位；肢体导联QRS波群低电压，额面QRS心电轴右偏；常伴有P波电压增高。本图具有以上心电图特征，结合病史，应考虑为慢性肺源性心脏病。

6、单项选择题  

患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为（）。

A. 左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大，前间壁心肌梗死
D.左心房肥大，左心室肥大
E.显性预激

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）

A.FT3
B.TT3
C.TT4
D.TSH
E.FT4

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  "二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括（）。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E. 慢性缩窄性心包炎

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本题答案：B
本题解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等，均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

9、单项选择题  "肺型P波"可见于多种病理状态，但不包括（）。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋

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本题答案：D
本题解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

10、单项选择题  

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如图3-1-10所示。

为了明确诊断，应首选的检查是（）。

A.动态心电图
B.运动平板试 验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为（）。

9 1ExAM.net A.左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩
B.双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩
C.右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
D.左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞，室性期前收缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为（）。

A.双心室肥大
B.左后分支阻滞，心肌缺血
C.右心室肥大，心肌缺血
D.左心室肥大
E.急性心包炎 91eXa M.net

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本题答案：C
本题解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.12s。额面QRS心电轴右偏。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波增高。V1导联r波极小，V5～V6导联S波明显加深，胸导联显著顺钟向转位，另外，肢导联低电压。该图符合rS型右心室肥大的心电图改变，常见于肺心病患者。该患者胸导联T波深倒置，结合胸痛病史，还应考虑合并有心肌缺血。

13、单项选择题  

患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

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