时间:2017-09-30 04:17:49
1、名词解释 生理性贫血(physiologicanemia)
2、多项选择题 骨髓外造血的特点是()
A.正常情况下,骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞
3、名词解释 APTT(activatedpartialthromboplastintimme)
4、填空题 输血时应注意_____和速度,贫血重者应__________,按每次_________计量,速度宜慢。
5、多项选择题 可用于郎格罕细胞组织细胞增生症的化疗药物有()
A.VCR
B.DNR
C.VP16
D.Arac
E.强的松
6、单项选择题 预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()
A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后
7、判断题 高铁血红蛋白还原实验是G-6-PD缺乏症的直接诊断方法。()
8、多项选择题 预防营养性贫血应注意()
A.合理喂养、及时添加辅食、防止偏食
B.防治各种消化、营养紊乱性疾病
C.防治各种感染性疾病
D.对疾病恢复期,注意各种营养素的供给
E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂
9、判断题 贫血的临床表现主要是缺氧的病理生理改变所引起。()
10、填空题 缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效,于_____天后网织红细胞升高,_____天达高峰,____周后下降至正常。治疗_____周后血红蛋白逐渐上升,通常_____周达正常。
11、名词解释 PHN(paroxysmalnocturnalhemoglobinuria)
12、名词解释 色瘤(Balfour’schloroma) 来源:91题库网 91EXAm.net
13、判断题 骨髓中原粒和早幼粒细胞占50%以上,即为原粒细胞白血病部分分化型,即M2。()
14、单项选择题 有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是()
A.血清铁测定
B.血浆维生素B12测定
C.血浆叶酸测定
D.血象检查
E.骨髓象检查
15、名词解释 红细胞体积分布宽度(redcelldistributionwidthRDW)
16、判断题 白血病属遗传性疾病,家属中可有多发性恶性肿瘤的情况。()
17、问答题 试述小儿贫血的诊断标准?
18、问答题 表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有哪些?可各自通过何种方法进一步进行鉴别?
19、单项选择题
8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×1012/L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了()
A.血清铁蛋白<10μg/L
B.铁粒幼红细胞<0.15
C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
D.血清铁<8.95μmol/L
E.总铁结合力<62.5μmol/L
20、单项选择题
9个月小儿,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×1012/L,血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属()
A.正常治疗反应,维持原有治疗
B.治疗效果欠佳,宜加大维生素B12剂量
C.治疗不全面,应加用铁剂治疗
D.治疗效果欠佳,应输血治疗
E.治疗不全面,应加服叶酸
21、单项选择题 小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为()
A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁
22、多项选择题 小儿生理性贫血的原因()
A.红细胞寿命短
B.血氧含量增加
C.红细胞生成素不足
D.骨髓造血功能暂时性低下
E.红细胞破坏较多
23、单项选择题 哪项不符合小细胞低色素性贫血()
A.血涂片红细胞大小不等,以小细胞为主
B.地中海贫血
C.Hb82g/L,RBC3.6×1012/L
D.MCV83fl,MCH31pg,MCHC33%
E.缺铁性贫血
24、单项选择题
营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗,正确的是()
A.由维生素B12吸收障碍引起者应长期肌注维生素B12
B.有神经系统受累者,每次维生素B12100μg,2-3次/周
C.单纯缺乏维生素B12时也应加用叶酸彻底治疗
D.用至临床症状明显好转,血象恢复正常后1-2个月
E.以上都不是
25、配伍题 6~14岁Hb小于多少为贫血()1~4月时Hb小于多少为贫血()4~6月时Hb小于多少为贫血()
A.<110g/L
B.<120g/L
C.<145g/L
D.<90g/L
E.<100g,L
26、填空题 细胞呈球形,染色深提示_____________________。
27、名词解释 红细胞平均血红蛋白量(meancorpuscularhemoglobinMCH)
28、判断题 重型β地中海贫血除发育障碍外还表现有特殊面容。()
29、配伍题
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)
小细胞低色素性()正细胞性()单纯小细胞性()大细胞性()
A.<80 <28 32~38
B.80~94 28~32 32~38
C.>94 >32 32~38
D.<80& 91E XAM.netnbsp; <28 <32
E.80~94 28~32 32~28
30、问答题 简述韩-薛-柯病的临床表现?
31、填空题 可以依据___、___、____进行贫血的形态学分类。
32、判断题 对于重度贫血患者一经发现,无论起病急缓,都应输血治疗。()
33、名词解释 外铁
34、名词解释 MDS(myelodysplasticsyndrome)
35、判断题 Cooley贫血者HbF大多>0.40,这是诊断的重要依据。()
36、单项选择题 如条件具备,治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是()
A.脾切除
B.定期输血
C.铁鳌合剂
D.造血干细胞移植
E.基因活化治疗
37、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少()
A.140g/L
B.170g/L
C.150~220g/L
D.130~200g/L
E.200g/L
38、判断题 缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力均降低。()
39、问答题 白血病细胞浸润有哪些症状?
40、名词解释 地中海贫血(thalassemia)
41、名词解释 再生障碍危象(aregeneratorycrisis)
42、填空题 血友病甲、乙、丙所缺乏的相应凝血因子分别是___、____、____。其共同特点是___________________________。
43、判断题 颅内出血为急性白血病引起死亡的重要原因之一。()
44、多项选择题 出生后造血的特点是()
A.5岁以前所有骨髓均参加造血
B.黄骨髓有潜在造血功能
C.5~7岁以后黄骨髓逐渐增多
D.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E.以上均不对
45、判断题 “生理性贫血”发生在出生后半年左右。()
46、单项选择题 关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的()
A.骨髓增生活跃
B.中、晚幼红细胞增多为主
C.成熟红细胞较小,细胞质丰富
D.红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E.粒系无明显改变
47、填空题 网织红细胞数减少时,提示骨髓造血功能____,可见于_______________。
48、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,未出现贫血表现,此为哪个阶段表现()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
49、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血血象特点是()
A.红细胞较大,血红蛋白充盈较好
B.粒细胞有核左移
C.粒细胞较大
D.血小板较大,数目亦可减少
E.网织红细胞计数减少
50、配伍题 营养性巨幼细胞贫血神经系统表现()营养性缺铁性贫血神经系统表现()
A.智力和动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.感觉异常
E.腱反射减弱
51、问答题 白血病的临床特点有哪些?
52、单项选择题 小儿贫血中最常见者为()
A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血
53、单项选择题 足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间()
A.1~2周
B.2~4周
C.6~8周
D.10~12周
E.4~5个月
54、问答题 特发性血小板减少性紫癜应用糖皮质激素的作用及用法?
55、填空题 溶血性贫血可由_________________和_________________引起。
56、名词解释 成分输血(componentbloodtransfusion)
57、单项选择题 关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法不正确()
A.手术年龄以5~6岁以上为宜
B.术后可根本上消除球形红细胞现象
C.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
D.术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁
E.过早切除脾可能影响机体免疫功能
58、单项选择题 绿色瘤最常见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
59、单项选择题
女婴,68天,第1胎,35周早产。出生体重2.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白92g/L,红细胞数2.8×1012 /L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为()
A.生理性溶血
B.营养性缺铁性贫血
C.生理性贫血
D.先天性红细胞再生障碍性贫血
E.营养性混合性贫血
60、问答题
男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L。
患儿的主要发病原因是什么?61、填空题 DIC的主要临床表现有_____、_______、________、_______。
62、名词解释 雅克什综合征(vonJaksch’ssyndrome)
63、判断题 营养性巨幼细胞贫血的血象特点是红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。()
64、名词解释 睾丸白血病
65、问答题
1岁患儿,因面色苍黄半年发热7天入院。入院查体:T:38.2℃,精神软,面色苍黄,全身皮肤轻度黄软,肝肋下1cm,脾肋下4cm,血常规:红细胞2.4×1012/L,血红蛋白62g/L,白细胞5.6×10/L,血小板89×109/L,红细胞渗透脆性:0.6%盐水开始溶血,0.4%完全溶血,入院第5天患儿突然面色发白,体温上升达39.6℃,精神疲软,皮肤淤点、淤斑,急查血常规:红细胞1.5×109/L,血红蛋白32g12/L,白细胞2.5×109/L,血小板27×109/L。
为明确诊断应进行哪些检查?66、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
67、问答题 简述诱发G-6-PD缺乏症溶血的几类伯氨喹啉药物?
68、判断题 新生儿尤其是早产儿因无辅食添加更易患营养性贫血。()
69、名词解释 HbF
70、单项选择题 9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
71、单项选择题 7个月女婴,周围血白细胞总数10×10/L,分类:中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.27,单核细胞0.01,以下哪个结论正确()
A.总数不正确,分类正常
B.总数、分类均正常
C.总数、分类均不正常
D.总数正常,分类不正常
E.总数偏高,淋巴细胞偏低
72、单项选择题 肌注维生素B治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效,可能的原因是()
A.胃及回肠疾患
B.胰腺疾患
C.铁剂缺乏
D.叶酸缺乏
E.维生素C缺乏
73、配伍题 8月男婴,面色苍白4个月,心尖SMⅡ级,脾肋下3.5cm,RBC3.0x1012/L,Hb55g/L,MCV62fl网织红细胞0.025,白细胞和血小板正常,本例最可能诊断是()8月女婴,面色苍白2个月,精神差,面色苍黄,头发黄软,心尖SMII,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.8x109/L,Hb95g/L,MCV98fl,网织红细胞0.012,血涂片见图,本例最可能诊断是()13岁女孩,头晕半年,12岁开始月经初潮,不规则但量较多。Bp100/65mmHg,面色稍苍白,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。RBC3.5x1012/L,Hb72g/L,MCV73fl网织红细胞0.015,血涂片见图,本例最可能诊断是()
8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8x109/L,Hb100g/L,MCV75fl网织红细胞0.015,本例贫血最可能诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.地中海贫血
D.铅中毒
E.感染性贫血
74、判断题 铁剂口服治疗缺铁性贫血,如1周后血红蛋白无上升,应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因。()
75、判断题 单纯缺乏维生素B时,治疗巨幼细胞贫血应加用叶酸治疗,以缓解精神神经症状。()
76、单项选择题 小儿急性白血病的主要治疗方法是()
A.输血和支持疗法
B.联合化疗
C.分子靶向治疗
D.放射治疗
E.骨髓移植
77、名词解释 溶血危象(hemolyticcrisis)
78、多项选择题 白血病联合化疗时应注意哪些()
A.密切随访周围血象
B.积极防治感染
C.当粒细胞<1.5×109/L时应停止化疗
D.注意碱化尿液
E.明显贫血时可输血
79、单项选择题 4岁女孩,验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能有此表现()
A.再生障碍性贫血
B.类白血病反应
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症
80、问答题 遗传性球形红细胞增多症的发病机制?
81、单项选择题 足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间() 来源:www.91exam.net
A.1~2个月
B.3~4个月
C.4~5个月
D.1~2周
E.3~4周
82、名词解释 再生障碍性贫血(aplasticanemia)
83、填空题 胎儿通过胎盘从母体获得铁,以孕后期3个月获铁量最多,足月儿从母体所获得的铁足够其生后____个月内之需。
84、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是()
A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定,HbF明显增高
85、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种()
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
86、单项选择题 G-6PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()
A.亚甲兰
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水杨酸
87、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验()
A.高铁血红蛋白还原试验
B.PAIgG测定
C.硝基四氮唑蓝(NBT)纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
88、填空题 特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,出血时间_____,凝血时间____。
89、名词解释 红细胞平均血红蛋白浓度(meancorpuscularhemoglobinconcentrationMCHC)
90、单项选择题 下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血()
A.地中海贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.G-6PD缺乏症
D.营养性缺铁性贫血
E.己糖激酶缺乏症
91、问答题
男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L。
为作出初步诊断,最简便的方法是什么?92、问答题
男孩,5岁,低热,伴面苍黄一周入院,查体:面色苍白,肝脾淋巴结肿大,胸骨压痛明显,无明显出血点。血红蛋白75g/L,WBC56×109/I,见幼稚淋巴细胞。
该患儿首先考虑何疾病?93、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血,血清中的()
A.维生素B12<800ng/L
B.维生素B12<400ng/L
C.维生素B12<200ng/L
D.维生素B12<100ng/L
E.维生素B12<50ng/L
94、判断题 对于再生障碍性贫血的患儿,应输新鲜全血,以纠正三系减少。()
95、单项选择题 8月男孩,人工喂养,间断低热1月余,肝、脾轻度大,腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,RBC2.6×10/L,Hb82g/L,WBC8.4×10/L,分类除中性粒细胞比值偏高外,偶可见到有核红细胞和幼稚中性细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓细胞学检查提示感染髓象,诊断应首先考虑()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞型白血病(幼年型)
C.败血症合并类白血病反应
D.肺结核病伴生理性贫血
E.肺结核病合并骨髓外造血
96、配伍题
女孩,4岁,发热10天入院。查体精神差,气促,口周发绀,两肺水泡音,肝肋下3.5cm,脾未触及。Hb和PLT正常。WBC36×109/L,N88%,AKP高,有中毒颗粒和空泡( 见图)。本例最可能诊断是()
男孩,3岁,低热伴面苍一周入院。查体精神差,面色苍白,肝脾、淋巴结肿大,胸骨压痛明显,无明显出血点,Hb82g/L,WBC52×109/L,PLT25×109/L,见幼稚淋巴细胞(图)()
女孩,5岁,牙龈出血3天入院。查体贫血外貌,肝脾、淋巴结不大,双下肢有淤斑,Hb91g/L,WBC4.8×109/L,PLT32×109/L,KPTT正常()
男孩,8岁因发热6天、皮肤淤斑3天入院。查体贫血外貌,肝脾、淋巴结肿大,全身皮肤有散在淤斑,Hb69g/L,WBC34×109/L,PLT62×109/L,见幼稚粒细胞(图)()
A.类白血病反应
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性非淋巴细胞性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
97、填空题 小儿造血可分为_____期造血和_____造血。
98、问答题 简述勒-雪病的临床表现?
99、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白90g/L,最合适的治疗是()
A.反复少量输血
B.肌注右旋糖酐铁
C.多进含铁丰富饮食
D.服用枸橼酸铁胺
E.服用硫酸亚铁及维生素C
100、判断题 小儿体积小,但血容量相对较成人多。()