时间:2017-09-30 03:23:07
1、单项选择题 普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是()
A．选用敏感抗生素
B．给氧
C．退热止痛
D．祛痰止咳
E．卧床休息，补液
2、单项选择题 休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是()
A．血压下降、脉压减小
B．面色苍白、烦躁不安
C．四肢厥冷、出冷汗
D．尿量增多
E．不发热或仅有低热
3、单项选择题
HIV患者咳嗽咳痰一月余，伴发热，结合影像图像，选择最可能的诊断()
A．机会性肺部感染
B．卡氏肺孢子菌性肺炎
C．卡波氏肉瘤
D．肺淋巴瘤
E．间质性肺炎
4、单项选择题 男性，31岁。几天前曾患“感冒”，畏寒、发热，体温达39.8℃；伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。体检：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是()
A．血培养
B．血常规
C．胸部X线
D．痰涂片
E．CT检查
5、配伍题 肺炎链球菌肺炎首选()金黄色葡萄球菌肺炎首选()肺炎克雷白杆菌肺炎首选()支原体肺炎首选()
A．氨基糖苷类抗生素
B．红霉素
C．耐霉青霉素
D．青霉素
E．克林霉素
6、多项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征()
A．早期大片絮状、浓密不等阴影
B．脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平
C．病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失
D．常伴脓胸、气胸
E．病灶部位易变化
7、单项选择题 下列药物较易导致过敏性肺炎的是()
A．抗肿瘤药物
B．泼尼松(泼尼松)
C．胺碘酮
D．普萘洛尔(心得安)
E．磺胺
8、单项选择题 左下背段肺脓肿患者，急性症状已消退，除全身应用抗生素外，拟用鼻导管经鼻腔作气管内滴注抗生素。宜选用的适当体位是()
A．左侧卧位
B．头低脚高，俯卧位偏向左侧
C．头高脚低，仰卧位稍偏向左侧
D．平卧位
E．右侧卧位
9、配伍题 肺炎球菌肺炎()克雷白杆菌肺炎()
A．粉红色泡沫痰
B．臭脓痰
C．铁锈色痰
D．粉红色粘稠乳状痰
E．棕红色粘稠胶冻状痰
10、单项选择题
某老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg)，脉搏124次/分，发绀，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少许湿啰音。血常规：WBC7.8×10/L，N0.85。
首先考虑的诊断是()
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．病毒性肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．休克型肺炎
11、问答题 如何使用抗生素治疗肺脓肿?
12、单项选择题
男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
为进一步明确病原，有效的检查为()
A．痰涂片
B．痰培养+药物敏感试验
C．咽拭子细菌培养
D．血培养
E．真菌培养
13、单项选择题 男性，27岁。3g个月有受肾移植术史，1周前高热，最高达40.2℃，伴头痛、全身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8℃，呼吸32次/分，血压120/70mmHg，脉搏120次/分，双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多，呈网格状，并有小片状浸润。血常规：WBC4.5×10/L，NO.75，L0.25，最可能的诊断是()
A．巨细胞病毒肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．真菌性肺炎
D．左心功能衰竭
E．金黄色葡萄球菌肺炎
14、单项选择题 男，43岁，受凉后高热寒战、咳嗽，咳大量脓痰2周，青霉素80万U肌内注射，每8小时1次，治疗10天，体温稍降低，仍咳嗽咳痰。下列治疗哪项最适合()
A．青霉素480万U，静脉滴注，每天2次
B．洁霉素1.2g，静脉滴注，每天2次，或甲硝唑O.4每天3次
C．口服大环内酯类抗生素
D．链霉素0.5g肌内注射，每天2次
E．加强静脉补液
15、单项选择题 女，36岁，7天前有拔牙史，继而出现畏寒，高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39℃，呼吸迫促，呈急性重病容，心、肺检查未发现异常。血常规：WBC19×10/L，NO.85，1O.15。为明确诊断下列哪项检查最有价值()
A．血培养，
B．痰培养
C．CT检查
D．支气管镜检
E．胸部X线照片
16、单项选择题
男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%。
若病原菌产ESBLs，抗生素应选用()
A．青霉素
B．头孢噻肟
C．头孢他啶
来源:91题库网 D．伊米配南
E．万古霉素
17、多项选择题 对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别()
A．语颤增加
B．呼吸急促
C．湿性啰音
D．呼吸音减低
E．病变处叩诊呈浊音
18、单项选择题 男性，17岁。受凉后咽痛、咳嗽、咯少量黏痰并发热、纳差、肌肉酸痛5天，用青霉素80万U肌内注射，每天2次，经4天治疗后无明显疗效。胸片显示左下肺肺段性分布浸润灶。选择下列哪一项药物治疗最合适()
A．庆大霉素
B．左氧氟沙星
C．红霉素
D．复方新诺明
E．头孢哌酮
19、单项选择题
壮年男性，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸窘迫，心、肺检查未发现异常。血常规：WBC19×10/L，N0.9。
首选治疗措施为()
A．解热镇痛药
B．止咳祛痰
C．青霉素抗感染
D．氧疗
E．糖皮质激素
20、单项选择题 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()
A．胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B．寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C．寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D．寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E．发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
21、单项选择题 关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确()
A．肺炎克雷白杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素
B．慢性肺炎克雷白杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
C．铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素
D．流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄青霉素
E．大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基糖苷类抗生素
22、判断题 肺炎支原体肺炎的治疗首选红霉素。
23、单项选择题
男，22岁，高热3天，伴咳嗽，胸片如图，最可能诊断是()
A．两肺结核
B．支气管肺炎
C．金葡菌肺炎
D．大叶性肺炎
E．干酪性肺炎
24、单项选择题 有关肺脓肿的治疗，下述哪项错误()
A．早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈
B．根据病情每天青霉素剂量240万U～1000万U
C．抗生素治疗不少于8周
D．临床症状完全消失后即停药
E．可用灭滴灵
25、单项选择题 有关支原体肺炎临床特点，下列哪项不正确()
A．常于冬季发病，中青年居多
B．缓起、乏力、咽痛、咳嗽、发热
C．并发鼓膜炎和中耳炎
D．都有雷诺现像
E．有血小板减少和周围神经炎
26、单项选择题 男性，43岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多，脓性。但近半月来痰少，频频咳嗽，并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞，内有团球影，其可能的诊断是()
A．肺脓肿
B．Wegener肉芽肿
C．曲霉肿
D．侵袭性曲霉病
E．球形肺炎
27、多项选择题 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是()
A．起病急、寒战、高热、病情重
B．血白细胞增加、核左移
C．咳脓痰、肺部出现脓肿
D．痰和血培养阳性结果
E．咳铁锈色痰
28、单项选择题 下列哪一项对病毒性肺炎无早期诊断的价值()
A．特异性IgG抗体
B．X线检查
C．病毒分离
D．临床症状
E．呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体
29、单项选择题 治疗急性肺脓肿，停用抗生素的指征是()
A．已用抗生素8周
B．临床症状消失
C．胸片示病灶吸收、留有纤维条索
D．胸片示脓肿液平面消失
E．查体恢复正常
30、单项选择题
男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。
该患者血常规：WBC6.5×10/L，N0.75，L0.25，痰培养为口腔正常菌群；冷凝集试验确定效价为1:45。诊断应为()
A．肺炎球菌肺炎
B．肺结核
C．肺炎支原体肺炎
D．军团菌肺炎
E．病毒性肺炎
31、配伍题 抗生素治疗无效()致病力与细 91Exam.net菌产生的凝固酶有关()
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．克雷白杆菌肺炎
D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎
32、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳吐铁锈色痰，主要见于哪一病理分期()
A．充血期
B．灰色肝变期
C．红色肝变期
D．消散期
E．慢性迁延期
33、单项选择题 支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是()
A．咳嗽轻重
B．有无痰液
C．有无固定细湿啰音
D．血常规
E．发热
34、单项选择题 吸入性肺脓肿不易发生的部位()
A．左上叶后段
B．右上叶后段
C．双侧下叶背段
D．右上叶尖段
E．右侧下叶后基底段
35、单项选择题 诊断肺念珠菌病哪一项最有价值()
A．连续3次痰培养有念珠菌生长
B．涂片有菌丝
C．念珠菌特异性IgE抗体测定
D．动物接种有致病力
E．组织病理检查
36、单项选择题 临床上最常见的肺炎应是()
A．军团菌肺炎
B．细菌性肺炎
C．化学性肺炎
D．过敏性肺炎
E．放射性肺炎
37、单项选择题 肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是()
A．细菌的外毒素
B．细菌的内毒素
C．细菌对组织的侵袭力
D．细菌有杀白细胞素
E．细菌迅速繁殖
38、单项选择题
男，56岁，请结合影像图像，选择最可能的诊断为()
A．左上肺癌
B．左上肺结核性空洞
C．左上肺韦格肉芽肿
D．左上肺曲真菌感染
E．左上肺放线菌感染
39、单项选择题 糖尿病患者，左脚跌伤后数天不愈。突发高热，寒战，胸痛，咳嗽，痰为脓性，量多。X线显示肺段实变，有多个液气囊腔。对患者目前最重要的治疗措施是()
A．胰岛素4U皮内注射，餐前30分钟给药
B．跌打损伤膏外敷
C．复方氨基匹林2ml，肌内注射
D．万古霉素1～2g，静脉滴注
E．复方甘草合剂10ml，每天3次
40、单项选择题 急性肺脓肿痰培养为脆弱拟杆菌生长，治疗不应选用()
A．青霉素
B．林可霉素
C．克林霉素
D．甲硝唑
E．以上都不能选用
41、判断题 吸入性肺脓肿常为多发，其部位与支气管解剖和体位有关，病原菌多为厌氧菌。
42、单项选择题 男性，23岁。近2天寒战、高热、咳嗽，咳少许粘痰，带血丝。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药物敏感。最可能的诊断为()
A．肺不张并感染
B．肺炎链球菌肺炎
C．干酪性肺炎
D．白念珠菌肺炎
E．肺梗死
43、配伍题 疱疹病毒感染首选()具有广泛抗病毒作用的嘌呤核苷化合物首选()主要用于巨细胞病毒感染首选()流感病毒感染首选()
A．利巴韦林
B．阿昔洛韦
C．更昔洛韦
D．奥司他韦
E．阿糖腺苷
44、判断题 侵袭性曲霉病胸部CT早期为晕轮征，后期为新月体征。
45、单项选择题 急性肺脓肿特征性的临床表现是()
A．呼吸困难，气逼
B．急起，畏寒、发热
C．湿啰音及支气管呼吸音
D．剧烈胸痛
E．以上都不是
46、单项选择题 院内获得性肺炎，最常见的致病菌是()
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．革兰阴性杆菌
D．白色念珠菌
E．厌氧菌
47、单项选择题
女性，32岁。1个月前诊断为系统性红斑狼疮，经激素治疗症状稍好转。近3天发热、咳嗽、咳少许粘痰。体检：肺呼吸音粗，无啰音。胸部CT示右下肺邻近胸膜处结节影。结节影呈晕轮征(ha1osign)(如图)，最可能的诊断是()
A．血源性肺脓肿
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺曲菌球
D．原发性支气管肺癌
E．Wegener肉芽肿
48、单项选择题 男，53岁，劳累后高热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗，胸透左肺纹理增粗；WBC8×10/L，NO.8，1O.2。处理措施中，使用下列何种药物为最合适()
A．阿司匹林
B．红霉素
C．庆大霉素
D．青霉素
E．四环素
49、单项选择题 急性肺脓肿患者，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项措施()
A．用氯化铵或碘化钾
B．体位引流痰液
C．用必嗽平
D．支气管解痉药
E．止血药
50、问答题 肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗有何特点?
51、单项选择题 以下哪一项不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征()
A．积极治疗2个月无效
B．内科治疗不能闭合的厚壁空洞
C．脓腔>6cm
D．合并脓胸
E．有支气管阻塞引流不畅
52、单项选择题
男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适()
A．头孢噻肟
B．头孢他啶
C．氨基糖苷类
D．碳青霉烯类
E．红霉素
53、单项选择题 关于吸入性肺脓肿，下列哪一项不正确()
A．多属厌氧菌为主的混合感染，痰一般细菌培养不易生长
B．好发于右上叶后段和右或左下叶的背段
C．X线片可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性的空洞
D．咳出大量脓痰，且常有恶臭
E．有效抗生素的治疗，一般不应少于8周
54、单项选择题 肺脓肿实验室检查方法的运用，下列何项错误()
A．痰细胞学检查不可靠
B．并发脓胸时，胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素
C．并发脓胸时，胸液致病菌培养较痰菌培养可靠
D．慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影
E．支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规
55、单项选择题 男性，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、粘稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，发绀，心律整，心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10.0×10/L。你认为下列哪个诊断可能正确()
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．干酪性肺炎
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．支气管扩张
56、单项选择题 男，23岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率120次/分，中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选()
A．血管活性药物
B．静脉滴注低分子右旋糖酐
C．静脉注射毛花苷丙
D．静脉滴注乳酸钠
E．静脉滴注肾上腺皮质激素
57、单项选择题 肺炎并感染性休克补充血容量，下列各项中除了哪一项外，其他均可以反映血容量已补足()
A．口唇红润，肢端温暖
B．收缩压>12kPa(90mmHg)
C．尿量30ml/min
D．脉压>4kPa(30mmHg)
E．心率>100次/分
58、单项选择题 下列哪一项对诊断传染性非典型肺炎最有意义()
A．有与SARS患者密切接触史
B．胸部斑片状渗出影
C．急起高热伴呼吸道症状
D．双分血清SARS抗体升高4倍
E．病情凶险，早期出现呼吸窘迫
59、单项选择题
女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。
首选治疗措施是()
A．抗结核治疗
B．用阿拉明抗休克
C．输液，静脉滴注青霉素
D．口服病毒唑
E．糖皮质激素应用
60、单项选择题 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要是()
A．胸痛、咯血
B．畏寒、发热
C．咳嗽、咳痰
D．胸部X线片
E．支气管镜活检或痰脱落细胞检查
61、单项选择题 女性，15岁，低热37.5℃，伴干咳4天。冷凝集试验1∶64。胸片示左下肺淡片状影。首选哪项治疗()
A．丁胺卡哪霉素
B．头孢唑啉
C．青霉素
D．红霉素
E．氯霉素
62、单项选择题 17岁学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺药6天，无明显疗效。胸片示左下肺多形态的浸润影，呈节段性分布。治疗最佳的药物为()
A．青霉素
B．庆大霉素
C．红霉素
D．雷米封+链霉素
E．氟哌酸
63、单项选择题 有关肺脓肿的发病原因哪项最多见()
A．骨髓炎
B．皮肤创伤感染，疖痈
C．龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道
D．支气管扩张，支气管囊肿，空洞性结核
E．膈下脓肿，阿米巴肝脓肿
64、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是()
A．青霉素
B．卡哪霉素
C．庆大霉素
D．红霉素
E．四环素
65、单项选择题 新近研究表明，慢性衰弱、长期接受广谱抗生素及肾上腺皮质激素治疗的病人，最易发生的感染是()
A．金黄色葡萄球菌
B．肺炎支原体
C．厌氧菌
D．结核杆菌
E．真菌及革兰阴性杆菌
66、单项选择题 女性，17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多，就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影；血常规：WBC17×10/L，NO.9，L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常，3天后又再发热。其原因应考虑()
A．诊断错误
B．未加用退热剂
C．青霉素剂量太小
D．有并发症发生
E．机体反应性太差
67、单项选择题
女，25岁，养鸽，咳嗽，咳痰，结合CT图像，最可能的诊断是()
A．肺泡癌
B．肺结核
C．肺隐球菌病
D．支气管肺炎
E．肺曲菌病
68、单项选择题 血源性肺脓肿患者，突感右侧胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗、肢冷。查体：气管左移，右侧呼吸音明显减低。最可能发生的情况是()
A．急性肺水肿
B．气胸
C．肺梗塞
D．右侧肺不张
E．急性心肌梗死
69、多项选择题 肺炎的诊断程序包括哪些()
A．确定是上呼吸道感染还是下呼吸道感染
B．把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来
C．评估严重程度
D．肺功能检测
E．确定病原体
70、单项选择题
男，23岁，高热，咳铁锈色痰，胸部CT扫描如图，最可能的诊断为()
A．右上肺干酪性肺炎
B．右上肺金葡菌肺炎
C．右上肺大叶性肺炎
D．右上肺中央型肺癌
E．右上肺肺结核
71、单项选择题 女，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要()
A．诊断性胸腔穿刺
B．X线胸片
C．多次痰培养
D．血培养
E．支气管镜检查
72、单项选择题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
来源:91题库网 91ExAm.net 较合理的治疗应包括()
A．气管插管
B．单用青霉素
C．抗炎及体位引流
D．青霉素+甲硝唑
E．口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平
73、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最具有价值()
A．白细胞总数及中性都将增高
B．X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
C．肺实变体征
D．痰培养肺炎球菌阳性
E．肺部湿啰音
74、单项选择题 肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合()
A．起病急、胸痛、畏寒
B．咳嗽，咳红棕色胶冻状痰
C．白细胞正常或增加
D．对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
E．青壮年多见，预后良好
75、单项选择题 院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是()
A．青霉素
B．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
C．广谱半合成青霉素
D．大环内酯类抗生素
E．氨基糖苷类
76、单项选择题 男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病()
A．心肌梗死
B．肺炎球菌肺炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．自发性气胸
77、单项选择题 DPB常合并有哪种疾患()
A．慢性副鼻窦炎
B．哮喘
C．阿司匹林过敏
D．右位心
E．紫癜
78、单项选择题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑()
A．手术治疗
B．局部给药
C．体位引流
D．继续应用抗生素
E．皮质激素
79、单项选择题 男，20岁，醉酒后高热，胸痛，咳嗽痰少，痰中带血丝1天。查体：面颊绯红，皮肤干燥，体温39℃，咽有小红疹，右下肺呼吸音稍减退，无干湿啰音。血常规：WBC20×10/L，NO.84，10.16。胸片右下肺有片状淡薄阴影。下列诊断哪项可能性大()
A．急性酒精中毒
B．支气管扩张
C．急性上呼吸道感染
D．干酪性肺炎
E．右下肺炎
80、单项选择题 万古霉素为下列哪一种肺炎的首选药物()
A．葡萄球菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．肺炎克雷白杆菌肺炎
D．肺炎链球菌肺炎
E．军团菌肺炎
81、单项选择题
壮年男性，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸窘迫，心、肺检查未发现异常。血常规：WBC19×10/L，N0.9。
为明确诊断，下列哪项检查最有价值()
A．血沉
B．痰涂片
C．支气管镜检
D．胸部X线
E．B超
82、单项选择题
男，44岁，，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛，腹泻4次，血常规白细胞14×10/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO32mmHg，PaO58mmHg。
若血清学检查阳性，诊断明确，治疗时间为()
A．2周
B．3周
C．4周
D．4～6周
E．2月
83、单项选择题 关于吸入性肺脓肿，下列哪项不正确()
A．发病部位常与体位有关
B．常为单发性
C．厌氧菌感染在吸入性肺脓肿中较少见
D．吸入性肺脓肿可以无吸入性诱因
E．右下叶是肺脓肿好发部位
84、单项选择题 女性，30岁。突起高热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征，X线胸片左下肺炎，大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪一项最重要()
A．支气管镜检查
B．X线胸片
C．多次痰培养
D．胸腔超声波检查
E．血培养
85、单项选择题 最有助于诊断肺脓肿的症状是()
A．咳大量臭脓痰
B．咳嗽、咯血
C．呼吸困难
D．畏寒高热
E．剧烈胸痛
86、单项选择题 首选红霉素治疗的肺炎为()
A．肺炎支原体肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．厌氧菌所致肺炎
D．葡萄球菌性肺炎
E．以上均是
87、配伍题 局限性哮鸣音可出现在()广泛性哮鸣音可出现在()局限性湿啰音可出现在()上腔静脉综合征可出现在()
A．肺结核
B．肺癌
C．肺脓肿
D．支气管哮喘
E．支气管扩张
88、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核的主要鉴别是()
A．发热、胸痛
B．咳嗽、脓痰
C．咯血
D．痰菌检查
E．血沉降率
89、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的()
A．多发生于年老体弱或免疫功能低下者
B．易形成空洞
C．X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
D．血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主
E．治疗以氨基糖苷类药物为首选
90、配伍题 肺炎克雷白杆菌肺炎首选()肺炎支原体肺炎首选()肺念珠菌病首选()
A．青霉素
B．四环素
C．氯霉素
D．氟康唑
E．丁胺卡哪霉素
91、单项选择题
男性患者，66岁，咳嗽发热2周，无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．细支气管肺泡癌
B．血行播散型肺结核
C．左肺浸润型肺结核
D．E．左胸腔积液
92、单项选择题 对过敏性支气管肺曲真菌病(APBA)诊断最有提示意义的是()
A．胸闷、气急
B．血IgE增高
C．痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
D．肺部游走性阴影
E．糖皮质激素治疗效果好
93、单项选择题&n bsp;
淋巴瘤患者放疗后3个月出现气急咳嗽，CT如图，应考虑为()
A．陈旧性结核
B．放射性肺炎
C．浸润型肺结核
D．瘢痕癌
E．硅沉着病结节
94、单项选择题 男性，25岁，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是()
A．改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗
B．继续应用青霉素至病灶完全吸收
C．停用青霉素
D．改用红霉素治疗
E．胸部CT除外肺部肿瘤
95、单项选择题 男，34岁，咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面。诊断为急性肺脓肿，最佳治疗方案为()
A．抗生素+化痰药物
B．抗生素+支气管解痉药物
C．抗生素+支持疗法
D．抗生素+支气管镜灌洗引流
E．抗生素+体位引流
96、单项选择题 关于肺炎胸部X线表现的描述，哪一项是正确的()
A．肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影，经3～4周才能吸收完全
B．葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成
C．克雷白杆菌肺炎——肺叶或小叶浸润，3～4周自行吸收
D．肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔
E．军团菌肺炎——肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
97、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎的致病菌，下列哪项是正确的()
A．非上呼吸道正常菌群
B．为革兰阳性球菌
C．感染该菌易发生感染性休克
D．该菌在干燥痰中存活时间仅几小时
E．儿童和成人属同一致病亚型
98、填空题 肺炎球菌肺炎自然病程为__________，经治疗后体温正常后__________天可停用抗生素。
99、单项选择题
男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。
治疗首选药物是()
A．青霉素
B．红霉素
C．病毒唑
D．利福平
E．氨苄青霉素
100、多项选择题 对血源性肺脓肿的描述，下列哪些是错误的()
A．早期双肺广泛性干性啰音
B．早期呈现严重呼吸困难，咳大量臭脓痰
C．全身中毒症状不严重
D．不发生气囊肿
E．病变呈多发性，多在肺门附近