单选题

每小题1分，共81分

1、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和

A.内脏小神经

B.第10胸神经

C.第12胸神经

D.内脏大神经

E.第1腰神经

2、体内CO2分压最高的部位是

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

E.细胞内液

3、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（ ）。

A.2-3天

B.4-6天

C.7-12天

D.2-3周

E.4-8周

4、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.生长抑素

E.促黑素细胞激素

5、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾

A.H2S、CO

B.CO2、NOX

C.NOX、烃类

D.烃类、醛类

E.醛类、酮类

6、骨折治疗的基本原则是

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

7、下列疾病中不出现紫绀的是（ ）。

A.先天性高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.主动脉狭窄

D.Fallot四联症

E.右心功能不全

8、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A.痉挛性瘫，腱反射消失

B.痉挛性瘫，腱反射亢进

C.弛缓性瘫，腱反射亢进

D.弛缓性瘫，腱反射消失

E.完全性瘫，腱反射存在

9、重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

A.GrahamSteell杂音

B.Auti―Flit杂音

C.Durozier征

D.Traue征

E.DeMuet征

10、属于顺式作用元件的是

A.转录抑制因子

B.转录激活因子

C.δ因子

D.因子

E.增强子

11、药物的副反应是

A.难以避免的

B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时产生的不良反应

D.药物作用选择性

E.与药物治疗目的有关的效应

12、下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸

E.是酵解途径的唯一的关键酶

13、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（ ）。

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.晕厥

E.房室传导阻滞

14、食管癌的X线表现不包括（ ）。

A.管壁僵硬

B.粘膜皱襞增粗

C.粘膜呈串珠样改变

D.粘膜皱襞断裂

E.充盈缺损或龛影

15、咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（ ）。

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

16、细菌内毒素的特征是

A.只有革兰阴性细菌产生

B.少数革兰阳性细菌产生

C.细菌在生活状态下释放

D.抗原性强

E.不耐热

17、女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.正常二尖瓣

E.二尖瓣叠瓣

18、下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是（ ）。

A.是最常见的一种外阴癌

B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变

C.外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌

D.以直接浸润和淋巴转移较为多见

E.手术是主要的治疗手段

19、骨折的特有体征是（ ）。

A.疼痛与压痛

B.功能障碍

C.肿胀与瘀斑

D.骨擦音和骨擦感

E.患肢循环障碍

20、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为

A.减退

B.缺如

C.冲突

D.强化

E.异常

21、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（ ）。

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

22、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（ ）。

A.科学、合理用血

B.安全、科学用血

C.合理、安全用血

D.合理、卫生用血

E.科学、卫生用血

23、脂肪酸合成的原料乙酰COA从线粒体转移至胞液的途径是

A.三羧酸循环

B.乳酸循环

C.糖醛酸循环

D.柠檬酸一丙酮酸循环

E.丙氨酸一葡萄糖循环

24、目前世界上发病率最高的性传播疾病是（ ）。

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.尖锐湿疣

E.获得性免疫缺陷综合征

25、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进人血液，该脂肪栓子常栓塞于

A.肺静脉及其分支

B.左心房

C.左心室

D.主动脉分支

E.肺动脉及其分支

26、关于肺的描述，错误的是

A.肺尖超出锁骨内侧1／3段上方2.5cm

B.右肺宽短，左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹

D.左肺分三叶，右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

27、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

A.强直性脊柱炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.风湿性关节炎

28、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

A.BUN、Scr迅速升高

B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成

C.尿量减少但蛋白排泄量增加

D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E.影像学检查显示双肾增大

29、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（ ）。

A.患肢趾端发黑、干瘪

B.患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行

C.患肢发生坏疽、溃疡

D.患肢皮肤出现紫斑、潮红

E.患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失

30、我国细菌性痢疾主要流行菌群是

A.宋内志贺菌

B.痢疾志贺菌

C.福氏志贺菌

D.鲍氏志贺菌

E.产志贺毒素大肠杆菌

31、引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧茵

D.绿脓杆菌

E.白念珠苗(白假丝酵母苗)

32、一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（ ）。

A.左枕部急性硬脑膜外血肿

B.右枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

D.左侧额颞部脑挫裂伤

E.小脑血肿

33、适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是（ ）。

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

34、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是

A.县级以上人民政府

B.县级以上人民政府卫生行政部门

C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

D.医师所在地的医学会或者医师协会

E.医师所工作的医疗、预防、保健机构

35、具有亲细胞作用的抗体是（ ）。

A.IgM

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgA

36、关于脑衰弱综合征，错误的叙述是

A.核心症状是易兴奋和易疲劳

B.睡眠障碍是其常见症状之一

C.可继发于许多躯体疾病

D.可见于精神分裂症

E.对于神经衰弱具有诊断特异性

37、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（ ）。

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.血沉

D.腹水常规

E.腹腔镜检查+腹膜活检

38、慢性砷中毒的主要临床表现为（ ）。

A.骨质疏松

B.骨软化、变形

C.视野向心性缩小

D.末梢神经炎、皮肤色素沉着，高度角化

E.血红蛋白减少

39、不属干风湿热的主要表现的是（ ）。

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

D.舞蹈病

E.环形红斑

40、支气管一肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

41、产生IL-2的细胞是（ ）。

A.巨噬细胞

B.肥大细胞

C.T淋巴细胞

D.B细胞

E.嗜酸性粒细胞

42、B细胞表面最重要的标志为

A.SmIg

B.FCYR

C.CD40

D.CD5

E.CD80

43、病毒的水平传播是指病毒（ ）。

A.在细胞与细胞间的传播

B.从侵入门户向血液中的传播

C.在人群个体间的传播

D.通过血液向其他组织传播

E.沿神经传播

44、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（ ）。

A.预防感染

B.减少游离氨及其他毒素的形成

C.消除肠道内感染灶

D.控制重症肝炎进展

E.抑制需氧菌和厌氧菌

45、内脏痛的主要特点是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

46、肱骨外科颈骨折是

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干骺端处

47、关于DNA聚合酶的叙述错误的是

A.需模板DNA

B.需引物RNA

C.延伸方向为5’→3’

D.以NTP为原料

E.具有3’→5’外切酶活性

48、急性白血病骨髓移植治疗中哪项是错误的

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

B.应在第一次化疗缓解后进行

C.应及早进行，与年龄性别无关

D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

49、医务人员的共同义务和天职是

A.彼此平等，相互尊重

B.彼此独立，相互支持和帮助

C.彼此信任，相互协作和监督

D.共同维护病人的利益和社会公益

E.相互学习，共同提高和发挥优势

50、下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的（ ）。

A.脑脊髓膜刺激症

B.颅内压升高症状

C.脑脊液混浊或脓样

D.脑脊液血性

E.皮淤点和淤斑

51、评价肺功能以下哪个指标较好（ ）。

A.潮气量

B.功能余气量

C.肺活量

D.补吸气量

E.时间肺活量

52、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

E.肢端青紫

53、肺通气的原动力是

A.胸内压的变化

B.肺主动舒缩

C.呼吸肌的舒缩

D.外界环境与肺内压力差

E.肺表面活性物质的作用

54、构成传染病流行过程的三个基本条件是（ ）。

A.微生物，宿主，媒介

B.传染源，传播途径，易感人群

C.病原体，环境，宿主

D.病原体数量，致病力，定位

E.病原体，人体，他们所处的环境

55、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

A.乳酸脱氢酶

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

E.烯醇化酶

56、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

57、下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.丙氨酸

E.蛋氨酸

58、主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham―Stell杂音

B.Auti―Flit杂音

C.DuFoziez征

D.Traue征

E.Muet征

59、关于RNA的叙述，错误的是（ ）。

A.主要有mRNA、tRNA、rRNA三大类

B.胞质中只有一种RNA，即mRNA

C.最小的一种RNA是tRNA

D.原核生物没有hmRNA

E.原核生物没有SRNA

60、骨折引起脂肪栓塞是由于（ ）。

A.病人肥胖

B.脂肪肝

C.骨筋膜室压力过高

D.创伤的应激作用

E.静脉压力增高

61、乳酸脱氢酶能够形成几种同工酶（ ）。

A.5种

B.7种

C.3种

D.4种

E.6种

62、经过统计得到x2>X2O.05结果，正确的结论是

A.P=0.05，拒绝HO，差异有统计学意义

B.Pgt0.05，接受HO的可能性较大

C.P=0.05，接受HO，差异无统计学意义

D.Plt0.05，拒绝HO，差异有统计学意义

E.Pgt0.05，接受HO，差异无统计学意义

63、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

A.B型

B.AB型

C.A型

D.0型

E.A型或B型

64、男，20岁。在一次体检中发现。HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500u，血清总胆红素85μmol／L，抗一HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

65、女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是（ ）。

A.B超

B.宫颈刮片

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标志物检查

66、男性，38岁，胃大部切除、毕II式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含事物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（ ）。

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

67、女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（ ）。

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

68、女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.中毒性肠麻痹

D.肠出血

E.腹腔脓肿

69、男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BPI 50／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.神经节阻断剂

70、男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断（ ）。

A.过敏反应

B.变态反应

C.发热反应

D.细菌污染反应

E.溶血反应

71、女性56岁，外阴痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（ ）。

A.阴道内放置米康唑栓

B.阴道内放置甲硝唑栓

C.阴道内放置乙烯雌酚栓

D.外阴应用氢化可的松软膏

E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

72、患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7.5g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC 0.28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（ ）。

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨细胞性贫血

D.慢性感染性贫血

E.再生障碍性贫血

73、统计学检验的无效假设和备选假设分别是

A.H0：Pl=P2，Hl：P1≠P2

B.H0：P1=P2，H2：P1

C.Ho：π1=π2，H1：π1≠π2

D.Ho：π1=π2，Hl：π1ltπ2

E.Ho：π1=π2，Hl：π1gtπ2

74、若进行u检验，公式为

A.P1-P2/SP1

B.P1-π/SP

C.P1-P2/σP

D.1-P2/SP

E.P1-π/σP1

75、经u检验，若u值等于2.95，则最接近的概率P应是

A.Pgt0.05

B.P=0.05

C.Pgt0.01

D.P=0.01

E.Plt0.01

76、女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（ ）。

A.前驱期

B.初期

C.激期

D.恢复期

E.后遗症期

77、男性，35岁，近一个月一直听到声音说“要抓他”，为此非常害怕。并称：家中有窃听器、摄像机。还认为马路上有人跟踪他。你认为这种症状是（ ）。

A.幻听

B.被害妄想

C.被控制妄想

D.幻觉妄想状态

E.关系妄想

78、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理（ ）。

A.处以罚款3000元

B.注销注册，收回医师执业证书

C.处以罚款l万元以上

D.令其在规定期限内回医院工作

E.以上都不对

79、8月小儿体检时发现胸骨左缘2―3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部x线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

80、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

81、某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.E型行为

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