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2013年执业护士考试外科护理学6(详解版)(二)

时间:2013-01-07 19:45:53

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: A    
答案解析:
1、休克患者并发休克肺时的典型表现是:

A.进行性呼吸困难

B.代谢性酸中毒

C.肺呼吸音降低

D.肺湿性??音

E.紫绀

参考答案: D    
答案解析:
2、腹部手术后切口裂开的时间一般是

A.2周

B.4周

C.3周

D.1周左右

参考答案: B    
答案解析:
3、紧急情况下,手术人员手臂消毒选用

A.70%乙醇泡5分钟

B.2.5%碘酊涂抹后,70%醇脱碘

C.2.5%碘酊涂抹

D.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)浸泡5分钟

参考答案: B    
答案解析: 病例资料显示该病人已有盆腔脓肿形成,因此,最主要的处理措施应是脓肿切开引流。
4、男性病人,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是

A.禁食,胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.灌肠

参考答案: D    
答案解析:
5、除哪项外均为化学消毒的作用原理

A.使菌体蛋白凝固变性

B.抑制细菌代谢生长

C.损害细胞膜的结构,改善其渗透性

D.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

E.干扰细菌酶活性

参考答案: A    
答案解析:
6、患者突然摔倒后昏迷约10分钟,随即清醒,出现头痛,恶心呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脑挫裂伤

D.脑疝

参考答案: C    
答案解析:
7、最常见的腹外疝是

A.切口疝

B.股疝

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.脐疝

参考答案: B    
答案解析:
8、胃、十二指肠溃疡急性大出血病人休克纠正后血压宜维持在

A.高于正常水平

B.略低于正常水平

C.正常水平

D.出血前血压

参考答案: C    
答案解析:
9、T型管引流病人护理哪项不妥

A.T形管妥善固定

B.保持引流通畅

C.每周更换引流瓶一次

D.记录胆汁量及性质

E.观察全身情况

参考答案: A    
答案解析:
10、烧伤病人输液时,判断输液量是否合适的最佳观察项目是

A.尿量

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

参考答案: D    
答案解析:
11、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,其灭菌区应是:

A.双肩及胸部

B.腰以上胸背及手

C.双手及胸、腹部

D.双手及臂、腰以上前胸部

E.双手及胸、腹、背部

参考答案: B    
答案解析:
12、正常人每日无形失水量为

A.200ml

B.850ml

C.400ml

D.1000ml

E.1200ml

参考答案: D    
答案解析:
13、腹部手术后出现腹胀的原因是

A.胃肠减压

B.剧烈咳嗽

C.下床活动

D.胃肠蠕动抑制

参考答案: E    
答案解析:
14、烧伤休克期是指伤后

A.8h以内

B.8~12h

C.12~24h

D.24~48h

E.48~72h

参考答案: C    
答案解析:
15、凡士林纱布引流条适用于

A.有坏死组织的伤口

B.较深的脓腔伤口

C.新鲜切开排脓的伤口

D.感染重、渗出多的伤口

E.易积液的伤口

参考答案: B    
答案解析:
16、女性年轻病人下楼时不慎致髁关节扭伤,2h后来医院就诊。你如何处理

A.局部用热水袋

B.局部用冰袋

C.用热水泡脚

D.局部按摩

E.冷热敷交替

参考答案: B    
答案解析:
17、乳癌出现酒窝征是由于:

A.癌肿侵及邻近乳头

B.癌肿浸润皮肤的库柏氏韧带

C.皮肤淋巴水肿

D.癌肿与胸壁粘连

E.癌肿与腋窝淋巴结固定

参考答案: E    
答案解析:
18、对下肢静脉曲张病人伴小腿溃疡者处理方法是:

A.积极换药待溃疡愈合后手术

B.先手术后治疗溃疡

C.溃疡面植皮

D.结扎大隐静脉同时植皮

E.先换药,结扎静脉后再植皮

参考答案: C    
答案解析:
19、诊断急性腹膜炎最可靠的体征是

A.腹胀

B.肝浊音界缩小或消失

C.压痛、反跳痛和肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

E.移动性浊音

参考答案: C    
答案解析:
20、手术护士与巡回护士共同的重要职责是:

A.根据手术需要,摆好病人体位

B.整理好器械台

C.手术开始前及关体腔前清点器械

D.术毕清洗器械

E.为病人输液、输血等

参考答案: C    
答案解析:
21、急性乳腺炎多发于

A.妊娠期

B.青春期

C.初产妇产后哺乳期

D.绝经期

E.以上都不对

参考答案: A    
答案解析:
22、急性阑尾炎的典型症状是

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻或便秘

D.里急后重

E.发热

参考答案: C    
答案解析:
23、男性病人,60岁,大便后常滴鲜血,用力排便后有小肿块从肛门脱出,不能自行回缩。最可能是

A.一期内痔

B.二期内痔

C.三期内痔

D.外痔

E.混合痔

参考答案: C    
答案解析:
24、关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的

A.长期少食

B.频繁呕吐,长期胃肠道吸引

C.急性肾功能衰竭

D.碱中毒

E.注射大量葡萄糖和胰岛素

参考答案: B    
答案解析:
25、病人口干、尿少、尿比重高、皮肤粘膜干燥,估计缺水已占体重的

A.2%~3%

B.4%~6%

C.7%~8%

D.9%~10%

参考答案: D    
答案解析:
26、成人九分法计算烧伤面积,哪项是错误的

A.头,颈,面各3%

B.躯干为27%

C.双臀为5%

D.双大腿,双小腿,双足为46%

参考答案: D    
答案解析:
27、急性腹膜炎的腹痛性质是

A.钻顶样疼痛

B.刀割样疼痛

C.绞痛

D.持续性剧烈疼痛

E.阵发性疼痛

参考答案: C    
答案解析:
28、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的:

A.血压

B.呼吸

C.尿量

D.神志

E.脉率

参考答案: C    
答案解析:
29、女性病人,40岁,5天前不慎刺伤右手中指,当时出血。3天后,患指出现肿胀,呈搏动样痛,手下垂疼痛加剧,特别夜间不能入睡,患指皮肤苍白,全身不适,可考虑为

A.甲沟炎

B.急性化脓性腱鞘炎

C.脓性指头炎

D.甲下脓肿

E.化脓性滑囊炎

参考答案: C    
答案解析:
30、行胸外心脏按压正确的按压部位是

A.胸骨下1/2处

B.胸骨上中1/3交界处

C.胸骨中下1乃交界处

D.胸骨左缘第四肋间

参考答案: E    
答案解析:
31、有关癌肿的特征,不正确的是

A.表面高低不平

B.界限不清

C.固定、不活动

D.质地坚硬

E.早期就有疼痛

参考答案: E    
答案解析: 该病例有受寒史(在北方生活),有典型的间歇性跛行表现(在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛,休息后可缓解),可排除其他疾病,故病例患有血栓闭塞性脉管炎的可能性最大。
32、男性病人,35岁,从小生活在北方,4个月前出现右下肢酸痛,肢端发凉、怕冷,足趾麻木感,尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛,休息后可缓解。考虑该病人可能有

A.丹毒

B.痛风

C.深静脉血栓形成

D.单纯下肢静脉曲张

E.血栓闭塞性静脉炎

参考答案: A    
答案解析:
33、病人,女性,因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为病人注射破伤风。破伤风皮试液的浓度是

A.15U/0.1ml

B.15U/1m1

C.150U/0.1ml

D.20U/0.1ml

E.250U/0.1ml

参考答案: C    
答案解析:
34、急性乳房炎的重要病因是

A.哺乳次数增多

B.乳腺分泌障碍

C.乳汁淤积细菌侵入

D.全身和局部抵抗力下降

参考答案: C    
答案解析:
35、使用止血带止血不正确的方法是

A.扎止血带前,抬高患肢

B.应在出血部位的近侧端上止血带

C.上肢出血应在上臂的下1/3处上止血带

D.上止血带应松紧适宜,以远端动脉搏动消失为宜

参考答案: E    
答案解析:
36、以下哪项与预防局麻药中毒无关:

A.术前用药给苯巴比妥钠

B.避免将局麻药注入血管

C.每次用量不超过最大限量

D.加少量肾上腺素

E.术前做皮肤过敏试验

参考答案: C    
答案解析:
37、女性病人,54岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发为血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是

A.局部硫酸镁湿热敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制动

E.理疗,应用抗生素

参考答案: D    
答案解析:
38、可作为肿瘤定性诊断的检查是

A.CT

B.B超

C.内镜检查

D.病理检查

E.X线检查

参考答案: A    
答案解析:
39、对芽胞作用甚弱的化学消毒灭菌剂是

A.0.1%苯扎溴铵

B.戊二醛

C.40%甲醛

D.环氧乙烷

参考答案: A    
答案解析:
40、工度烧伤的感觉特点是

A.感觉烧灼样痛

B.感觉剧痛

C.感觉迟钝

D.感觉消失

参考答案: A    
答案解析:
41、以下哪项是断流术:

A.胃底食管周围血管离断术

B.脾肾静脉吻合术

C.门腔静脉吻合术

D.脾切除术

E.肠一腔静脉吻合术

参考答案: B    
答案解析:
42、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A.清创并注射青霉素

B.清创并注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风类毒素

D.清创并开放创口

E.注射人体破伤风球蛋白

参考答案: C    
答案解析:
43、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是

A.浅而快

B.浅而慢

C.深而快

D.深而慢

E.不规则

参考答案: C    
答案解析:
44、下列哪项肛门疾患必须用手术治疗:

A.一期内痔

B.二期内痔

C.混合痔

D.外痔

E.肛裂

参考答案: A    
答案解析:
45、急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹固定压痛

B.腹部反跳痛和腹肌紧张

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.直肠指检有触痛

参考答案: C    
答案解析:
46、抗肿瘤药物中,以下哪种属抗代谢类的:

A.环磷酰胺

B.噻替哌

C.5-氟脲嘧啶

D.自力霉素

E.长春新碱

参考答案: B    
答案解析:
47、脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的:

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运

参考答案: E    
答案解析:
48、关于肠梗阻病人的护理,下列不正确的是

A.禁食

B.胃肠减压

C.纠正电解质紊乱

D.半卧位

E.应用吗啡止痛

参考答案: C    
答案解析:
49、适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是:

A.攸琐

B.0.02~0.05%洗必太

C.3~5%氯化钠

D.碘伏

E.0.02~0.01%过锰酸钾

参考答案: D    
答案解析:
50、休克的预防措施中,哪项是错误的

A.注意止痛、止血、保暖

B.骨折病人及时固定

C.需要时常规行皮肤过敏试验

D.早期应用升压药预防试验

E.积极控制感染

参考答案: C    
答案解析:
51、胸外心脏按压次数成人为

A.20~30次/分

B.40~60次/分

C.80~100次/分

D.100~120次/分

E.130~150次/分

参考答案: A    
答案解析:
52、术前用药中,能减少局部麻药毒性反应的药物是:

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.哌替啶

E.异丙嗪

参考答案: C    
答案解析:
53、吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是:

A.苯巴比妥钠

B.安定

C.阿托品

D.吗啡

E.异丙嗪

参考答案: D    
答案解析:
54、MSOF一般先受累的是

A.肾

B.脑

C.肝

D.肺

E.心血管系统

参考答案: C    
答案解析:
55、良性肿瘤不具备以下哪项性质

A.生长速度较慢

B.多有完整包膜

C.多呈浸润性生长

D.无转移

E.一般不危及病人生命

参考答案: C    
答案解析:
56、病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,见于下列哪种疾病

A.肾肿瘤

B.肾结石

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

参考答案: A    
答案解析:
57、脓性指头炎应

A.及早切开

B.待脓肿形成后再切开

C.不用切开

D.以上都不是

参考答案: B    
答案解析:
58、急性乳腺炎的主要病因是

A.局部抵抗力下降

B.乳汁郁积

C.乳腺组织发育不良

D.哺乳次数过多

E.乳腺分泌障碍

参考答案: D    
答案解析:
59、病人,男,46岁,行毕H式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体查:上腹部偏右有压痛,可扪及包块。考虑并发了

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠袢梗阻

E.输出段肠袢梗阻

参考答案: E    
答案解析:
60、当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是:

A.坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔腹膜炎

C.阑尾周围脓肿

D.腹腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

参考答案: D    
答案解析:
61、下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架,作用是:

A.便于足部活动

B.便于整理床铺

C.便于观察血运

D.避免长期受压,形成下垂足

E.避免发生褥疮

参考答案: A    
答案解析:
62、胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选:

A.B超

B.静脉胆道造影

C.口服胆囊造影

D.经皮肝穿刺胆道造影

E.经内窥镜逆行胆胰管造影

参考答案: B    
答案解析:
63、下列哪项不符合内脏痛的特点

A.由内脏神经感觉纤维传入

B.定位精确

C.对牵拉、痉挛等刺激敏感

D.对割、灼等刺激不敏感

E.常伴有消化道症状

参考答案: D    
答案解析:
64、休克病人,出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,PaO2持续降低,至6.8kPa(5lmmHg),采取的措施是

A.足量扩容,加快输液

B.输液以胶体溶液为主

C.持续吸入纯氧

D.用人工呼吸机呼气终未正压给氧

参考答案: C    
答案解析:
65、清洁伤口是指

A.清创后的伤口

B.伤后6~8h内的伤口

C.无菌手术的伤口

D.消炎后伤口

E.引流后伤口

参考答案: D    
答案解析:
66、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

参考答案: B    
答案解析:
67、关于癌肿特征的叙述,不正确的是

A.表面高低不平,质地坚硬

B.早期就有疼痛

C.固定,不活动

D.界限不清

参考答案: A    
答案解析:
68、换药操作下列哪项是错误的:

A.用手揭去外层敷料和内层敷料

B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物

D.敷贴药物纱布

E.盖上敷料、妥善固定

参考答案: E    
答案解析:
69、在作碘过敏试验时,下列哪项反应与碘过敏无关

A.荨麻疹

B.黏膜水肿

C.分泌物增多

D.喉头水肿

E.头痛

参考答案: D    
答案解析:
70、下列除哪项外均提示脑出血未停止:

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍加深

C.血压继续升高

D.脉搏加快

E.呼吸不规则

参考答案: B    
答案解析:
71、临床死亡期是在心跳骤停后的:

A.2分钟内

B.5分钟内

C.8分钟内

D.10分钟内

E.15分钟内

参考答案: E    
答案解析:
72、最简单反映体液量是否补足的指征是

A.病人精神状态

B.心肺体征

C.血压、脉搏

D.皮肤弹性

E.尿量及其比重

参考答案: E    
答案解析:
73、判断口对口人工呼吸通气与否的重要依据是:

A.瞳孔是否缩小

B.紫绀有无改善

C.吹气有无阻力

D.心搏是否明显

E.胸廓有否扩张

参考答案: B    
答案解析:
74、在护理胆石症病人时,当观察发现下列何种情况时,提示为急性重症胆管炎

A.高热寒战

B.血压下降伴意识不清

C.黄疸明显

D.胆囊肿大

参考答案: E    
答案解析:
75、关于继发性腹膜炎病人的护理,下列不正确的是

A.记录24h出入液量

B.无休克者取半卧位

C.纠正水电解质及酸碱紊乱

D.高热者予物理降温

E.急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等术前准备

参考答案: B    
答案解析: 口底蜂窝组织炎易发生喉头水肿,而引起呼吸困难和窒息,故医生决定切开引流。
76、女性,12岁,口底蜂窝组织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防

A.败血症

B.呼吸困难

C.吞咽困难

D.脓血症

E.感染性休克

参考答案: C    
答案解析:
77、某患儿,肠套叠20h,主要的处理措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.空气灌肠复位

D.手法复位

E.手术复位

参考答案: B    
答案解析:
78、高渗性脱水的病因是

A.剧烈吐泻

B.高热

C.肠梗阻

D.大面积烧伤

参考答案: E    
答案解析:
79、乳癌根治术后第8天,病人应避免

A.伸指、握拳、屈腕

B.用患肢进食

C.用患肢梳头

D.用患肢洗脸

E.外展患肢

参考答案: C    
答案解析:
80、正常人每日不显性失水量皮肤蒸发和呼气含水共

A.200ml

B.400ml

C.850ml

D.1000ml

参考答案: A    
答案解析:
81、为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液

A.大腿挤压伤

B.肾挫伤

C.前臂裂伤

D.肋骨骨折

E.头皮撕脱伤

参考答案: C    
答案解析:
82、清创时为预防厌氧菌感染,其冲洗液应是:

A.0.02%呋喃西林

B.优琐

C.3%过氧化氢

D.0.05%新洁尔灭

E.3%生理盐水

参考答案: D    
答案解析:
83、嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是

A.疝块大小

B.腹痛程度

C.疝内容物能否回纳

D.疝内容物血循环障碍

参考答案: A    
答案解析:
84、引起肝性脑病的原因是

A.进食蛋白质食物过多

B.术后服用保肝药物

C.术前抑制肠道细菌

D.进食淀粉类食物

参考答案: A    
答案解析:
85、全身麻醉病人清醒前为保持呼吸道通畅应安置的体位是

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.仰卧位

C.俯卧位

D.头高卧位

参考答案: A    
答案解析:
86、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是:

A.大量输液,加快滴速

B.控制滴速,减慢输液

C.暂停输液,用强心剂

D.用升压药物

E.机械通气人工呼吸

参考答案: D    
答案解析:
87、腹部手术切口裂开时,以下处理哪项不正确

A.安慰病人,稳定情绪

B.切口部分裂开时,蝶形胶布固定,腹带包扎

C.全层裂开时,无菌纱布覆盖切口,腹带包扎

D.凡肠管脱出时应立即还纳腹腔,腹带包扎

E.与医师联系,送往手术室

参考答案: D    
答案解析:
88、一、二期乳癌主要治疗方法是

A.放射治疗

B.化学治疗

C.内分泌治疗

D.手术治疗

E.免疫治疗

参考答案: B    
答案解析:
89、高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.50%葡萄糖加胰岛素

D.等渗盐水

参考答案: A    
答案解析:
90、对DIC病人的护理,下列哪项错误:

A.早期出现出血倾向时,及时用凝血药物

B.用肝素抗凝

C.注意肝素过敏反应

D.注意肝素过量引起出血

E.肝素引起大出血时,用鱼精蛋白对抗

参考答案: A    
答案解析:
91、男性病人,30岁,鼻部疖,经挤压后,病人出现寒战,高热,头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发

A.颅内海绵状静脉窦炎

B.急性蜂窝质炎

C.败血症

D.菌血症

E.脓血症

参考答案: C    
答案解析:
92、小面积四肢烧伤,为减轻疼痛和热力的损害其处理应:

A.创面清除异物

B.清洁或无菌敷料覆盖

C.将肢体浸入冷水中

D.给予止痛药物

E.口服淡盐水

参考答案: B    
答案解析:
93、术后急性胃扩张治疗首选

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肌注新斯的明

E.纠正体液紊乱

参考答案: C    
答案解析:
94、关于肾盂造瘘管的护理,下列不正确的是

A.妥善固定

B.定时更换引流管和引流袋

C.每次冲洗引流管的液量不超过20ml

D.严格无菌操作

E.观察记录引流液的量、性状和颜色

参考答案: B    
答案解析:
95、急性阑尾炎最重要的体征是:

A.直肠指检触痛

B.右下腹固定压痛点

C.结肠充气试验阳性

D.腰大肌试验阳性

E.右下腹肿块

参考答案: B    
答案解析:
96、下列哪项是高渗性脱水的病因:

A.剧烈吐泻

B.高热

C.肠梗阻

D.大面积烧伤

E.消化道瘘

参考答案: D    
答案解析:
97、关于钾离子功能,下列哪项正确

A.增加心肌应激性

B.维持细胞外液的渗透压

C.直接调节血液的酸碱平衡

D.增加神经肌肉的应激性

参考答案: C    
答案解析:
98、血栓闭塞性脉管炎的患肢护理,下列哪项不妥:

A.保暖,避免受潮湿

B.保持足部清洁

C.定时热水袋外敷

D.防止外伤后感染

E.忌用刺激性外用药

参考答案: A    
答案解析:
99、病人男性25岁,饱餐后踢球,突然感全腹持续性疼痛伴阵发性加剧,向腰背部放射,伴有呕吐,应考虑为

A.肠扭转

B.肠粘连

C.肠套叠

D.肠肿瘤

参考答案: B    
答案解析:
100、护理血栓闭塞性脉管炎病人下列哪项不对

A.避免患肢受凉受潮

B.抬高患肢

C.作抬腿运动

D.定期测皮温


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