试题答案与详细解析
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单选题

每小题1分，共100分

参考答案： C    

答案解析：

1、护士在为患者蒋某输血，刚输入15m1左右，蒋某便出现头胀，四肢麻木，腰背部剧痛的症状，这是由于

A.红细胞凝集成团，阻塞肾小管所致

B.红细胞凝集成团，阻塞血管所致

C.红细胞凝集成闭，阻塞部分小血管所致

D.红细胞凝集成团，阻塞小静脉所致

E.红细胞凝集成团，阻塞部分静脉所致

参考答案： B    

答案解析：

2、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置：

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸卧位

参考答案： D    

答案解析：

3、患者李某，扁桃体炎，注射青霉素后第10天觉皮肤瘙痒，腹痛，检查：体温37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，考虑该患者发生了：

A.皮肤过敏反应

B.消化系统过敏反应

C.呼吸道过敏反应

D.血清病型反应

E.关节炎，与注射青霉素无关

参考答案： B    

答案解析：

4、小陈护士是患者李某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析以下哪一因素是造成其失败的原因

A.表情沉着、从容

B.在患者吃饭前进行交谈

C.热情介绍自己

D.选择一个安静环境进行交谈

E.仪表大方、整洁

参考答案： E    

答案解析：

5、某急性肠胃炎患者，输液30分钟后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥：

A.减慢滴速

B.报告医生

C.物理降温

D.按医嘱给抗过敏药物

E.协助病人端坐位，两腿下垂

参考答案： D    

答案解析：

6、胡某，男，70岁，反复咳嗽、咯痰十余年，近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，应取：

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

参考答案： D    

答案解析：

7、小张护士在治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍，应选用何种溶液除去碘渍

A.过氧乙酸

B.氨水

C.碱水

D.乙醇

E.过氧化氢

参考答案： B    

答案解析：

8、一5岁男儿，昏迷一月余，需鼻饲进食，胃管插入的长度应为

A.鼻尖到剑突

B.前额发际至剑突

C.耳垂至剑突

D.耳垂至鼻尖下颌

E.眉心至剑突

参考答案： D    

答案解析：

9、患者李某，糖尿病，需留尿作尿糖定量检查，采集标本方法合适的是：

A.留清晨第一次尿约l00ml

B.随时留尿l00ml

C.饭前留尿l00ml

D.留24小时尿

E.用留中段尿法留尿5ml

参考答案： C    

答案解析：

10、护士小张在准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍，应选用何种溶液除去碘渍：

A.过氧乙酸

B.氨水

C.乙醇

D.碱水

E.过氧化氢

参考答案： B    

答案解析：

11、罗某，男，70岁，患败血症，近几天病情恶化，体温骤降至肛温35℃以下，护理上采取最理想的措施是

A.加盖棉被或毛毯

B.提高室温至24～26℃

C.给予高热量易消化的热流质

D.给予50℃以下的热水袋保暖

E.每4h测量体温一次

参考答案： C    

答案解析：

12、患者李某，今天上午停胸腔引流，其引流管和引流瓶的正确处理是

A.立即送供应室清洁灭菌

B.用清水冲洗后备用

C.浸入1%消毒灵溶液中30mi，再送供应室处理

D.放入清水中煮沸3mi，然后送高压蒸气灭菌

E.清洗晾干，煮沸消毒15mi

参考答案： C    

答案解析：

13、某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该

A.让患者平卧候诊

B.态度和蔼，劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊

D.给予患者镇痛剂

E.请医生加速诊查前面的就诊者

参考答案： E    

答案解析：

14、急诊收治了一位敌敌畏中毒、神志不清的患者，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置：

A.仰卧位

B.休克卧位

C.坐位

D.头低脚高位

E.左侧卧位

参考答案： E    

答案解析：

15、患者王某，中暑，用灌肠法降温，下述错误的是：

A.灌肠液用等渗盐水

B.灌肠液温度4℃

C.灌肠液量500～1000ml

D.灌肠时患者左侧卧位

E.灌肠后保留1小时排便

参考答案： C    

答案解析：

16、患者赵某，8岁，诊断为疝气，利用暑假入院治疗，在全身麻醉下施行手术，将要回病房，下列准备工作哪项不妥

A.铺麻醉床

B.备氧气

C.备热水袋及绒毯

D.准备麻醉护理盘用物

E.备输液架，电动吸引器

参考答案： D    

答案解析：

17、某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应：

A.热情鼓励，帮助患者树立信心

B.指导用药，减轻患者痛苦

C.说服教育，使患者理智地面对病情

D.理解忍让，陪伴保护患者

E.同情照顾，满足患者的要求

参考答案： C    

答案解析：

18、患者王某，补液1000ml，每分钟50滴，从上午8时20分开始，估计何时可滴完：

A.上午11时

B.中午12时20分

C.下午1时20分

D.下午2时

E.下午2时20分

参考答案： D    

答案解析：

19、李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥：

A.护士自我介绍，消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者，减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生，给予诊治

参考答案： B    

答案解析：

20、胡某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊。在医生未到之前，护士给予的紧急处理中，不妥的是

A.平卧床上，头偏向一侧

B.询问并记录病史

C.吸氧

D.清理呼吸道

E.测量血压

参考答案： E    

答案解析：

21、马老太太患心肌梗塞，已卧床4周，护士为其床上洗发时，患者突然感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即：

A.加快动作完成洗发

B.请家属协助洗发

C.边洗发边通知医生

D.鼓励患者再坚持片刻

E.即停操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系

参考答案： E    

答案解析：

22、某病员5分钟前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给病员：

A.用硫酸镁导泻

B.用1:15000高锰酸钾液洗胃

C.用1～4%碳酸氢钠液洗胃

D.口服碳酸氢钠

E.饮牛奶

参考答案： C    

答案解析：

23、患者张某，十二指肠溃疡，突然呕血，下列处理中哪项是不对的

A.立即通知医生

B.安慰患者

C.给患者取半卧位

D.暂禁食

E.保留呕吐物，以便医生检视

参考答案： D    

答案解析：

24、患者吕某，因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为：

A.红色

B.淡黄色

C.酱油色

D.黄褐色

E.乳白色

参考答案： E    

答案解析：

25、患者陈某，女，32岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑万分。以下哪项是首选的护理措施

A.注射镇静剂

B.通知主管医生

C.通知家属

D.允许陪伴

E.让患者倾述不安，然后给予适当的解释诱导和安慰

参考答案： E    

答案解析：

26、赵某某，34岁，妊娠38周，突然胎膜早破羊水外流，护士应立即协助患者安置其为

A.截石位

B.头高脚低位

C.膝胸位

D.屈膝仰卧位

E.头低脚高位

参考答案： B    

答案解析：

27、患者王某，胃、十二指肠溃疡，突然呕血，下述处理中哪项是错误的：

A.立即通知医生

B.给患者半坐卧位

C.安慰患者

D.保留呕吐物，以便医生检视

E.暂禁食

参考答案： E    

答案解析：

28、一位服毒昏迷病人被送到急诊室，其服毒物性质不明，护士正确的处理措施是

A.禁忌洗胃

B.问清楚毒物名称后再洗胃

C.观察后，决定是否洗胃

D.待清醒后再洗胃

E.抽出胃内容物送验，选用温开水洗胃

参考答案： E    

答案解析：

29、某肺炎患者刚出院，病床单元处理哪项不妥：

A.拆下被服送洗

B.垫褥和棉胎置于日光下曝晒6h

C.便盆浸泡于消毒液中

D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E.立即铺暂空床

参考答案： D    

答案解析：

30、患者男性，浸润型肺结核，入院后下列哪项措施与防止疾病传播无关：

A.接触患者时戴口罩，帽子，穿隔离衣

B.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

C.病室每日用紫外线照射时进行空气消毒

D.病室设纱门，室内喷洒灭虫药

E.病室通向走廊的窗子须关闭

参考答案： C    

答案解析：

31、林某，男25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，语无伦次，躁动不安，答非所问，此情况属：

A.精神错乱

B.意识模糊

C.谵妄

D.狂躁

E.浅昏迷

参考答案： D    

答案解析：

32、李某，男，45岁，中毒性痢疾，体温39.1℃，脉搏120次/min，血压10.6/6.6kPa,病人最适宜的卧位是

A.平卧头偏向一侧

B.头高脚低位

C.头低脚高位

D.休克卧位

E.侧卧位

参考答案： C    

答案解析：

33、患者王某，慢性支气管炎，肺气肿，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，作雾化吸入，药液首选：

A.氨茶碱

B.舒喘灵

C.a一糜蛋白酶

D.地塞米松

E.青霉素

参考答案： B    

答案解析：

34、李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是：

A.间断呼吸

B.潮式呼吸

C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸

E.呼吸困难

参考答案： D    

答案解析：

35、某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快、血压下降，首先应考虑：

A.肺水肿

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.枸椽酸钠中毒反应

参考答案： E    

答案解析：

36、陈丰，男、40岁，主诉头晕。测收缩压21KPa(158mmHg)，舒张压12KPa(90mmHg)，应考虑为：

A.高血压

B.低血压

C.舒张压偏低

D.收缩压偏低

E.临界高血压

参考答案： C    

答案解析：

37、患者李某，补液1000ml，每分钟60滴，从上午8时20分开始，估计何时可滴完

A.上午11时30分

B.中午12时10分

C.中午12时30分

D.下午1时30分

E.下午2时10分

参考答案： C    

答案解析：

38、某患者，因患慢性阿卷巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的：

A.在晚间睡眠前灌入

B.灌肠前病人先排便

C.灌肠时病人左侧卧位

D.灌入药液量少于200ml

E.灌入后保留1小时以上

参考答案： D    

答案解析：

39、产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予温热敷，操作时应特别注意：

A.床单上铺橡胶中单

B.每5分钟更换敷布1次

C.水温调节适度

D.执行无菌操作

E.伤口周围涂凡士林

参考答案： B    

答案解析：

40、某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时后来到医务室就诊，正确的处理方法是：

A.热敷

B.冷敷

C.冷热敷交替使用

D.热水足浴

E.夹板固定

参考答案： B    

答案解析：

41、王某，男13岁，上感发热，体温40℃，应选择：

A.头部用冰袋

B.乙醇擦浴

C.头部冷湿敷

D.温水浴

E.颌下放置冰袋

参考答案： B    

答案解析：

42、小陈护士是患者严某责任护士，但第一次交谈就失败，请分析以下哪一因素是造成失败的原因：

A.小东表情沉着、从容

B.小陈在患者吃晚饭前进行交谈

C.小陈热情介绍自己

D.小陈选择一个安静环境进行交谈

E.小陈仪表大方、整洁

参考答案： D    

答案解析：

43、李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于：

A.否认

B.压抑

C.补偿

D.转移

E.升华

参考答案： C    

答案解析：

44、某患者在注射青霉素过程中，发生了过敏性休克，表现为胸闷气急，伴濒危感，此症状是

A.皮肤过敏症状

B.循环衰竭症状

C.呼吸道阻塞症状

D.中枢神经系统症状

E.各器官组织的过敏症状

参考答案： D    

答案解析：

45、孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是：

A.头低脚高位

B.截石位

C.侧卧位

D.膝胸卧位

E.俯卧位

参考答案： D    

答案解析：

46、某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表而有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是：

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流纱条

E.涂厚层滑石粉包扎

参考答案： E    

答案解析：

47、某产妇，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，需给予湿热敷，操作时应特别注意

A.床单上铺橡胶中单

B.水温调节适度

C.每5mi更换敷布1次

D.伤口周围涂凡士林

E.执行无菌操作

参考答案： D    

答案解析：

48、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛，抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求：

A.室温18～20℃

B.相对湿度50～60%

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.开门关门动作轻

参考答案： A    

答案解析：

49、患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料，以下哪一方法不妥：

A.通过医生病历获得体格检查的健康资料

B.通过与患者交谈获得其健康资料

C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料

D.通过与患者家属交谈获得一定的信息

E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标

参考答案： E    

答案解析：

50、患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下述不妥的是：

A.固定血压计

B.测血压时间：8-12-4-8(红)

C.测右上肢血压

D.卧位测量，使肱动脉平腋中线

E.必须固定专人测量

参考答案： E    

答案解析：

51、某食管癌患者，手术后第二天，为预防呼吸道感染，最佳的护理措施为

A.病室经常开窗通风

B.使用空气清洁剂

C.蒸气吸入法

D.雾化吸入疗法

E.超声波雾化吸入疗法

参考答案： D    

答案解析：

52、患者女性，10天前下田不慎大趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食，说话受限，咬嚼困难，苦笑面容，急诊入院，接诊护士应施行：

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.接触性隔离

E.保护性隔离

参考答案： D    

答案解析：

53、某病人癌症晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应

A.热情鼓励，帮助患者树立信心

B.指导用药，减轻患者痛苦

C.说服教育，使患者理智地面对病情

D.理解忍让，陪伴保护患者

E.同情照顾，满足患者的一切要求

参考答案： D    

答案解析：

54、患者王某．72岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸的方法应是

A.仔细听呼吸声响并计数

B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数

C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数

D.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

E.测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数

参考答案： C    

答案解析：

55、患者邢某，因家离医院较远，家人来探视较少，患者往往表现心情焦虑、不语、流泪，要求出院。护士应从哪一方面给予满足：

A.生理

B.安全

C.爱与归属

D.尊重

E.自我实现

参考答案： C    

答案解析：

56、医嘱：50%葡萄糖50ml，iV，qod，正确的执行时间是

A.每日上午8时

B.每日晚上8时

C.隔日上午8时

D.隔日晚上8时

E.每日一次，任何时候

参考答案： A    

答案解析：

57、某患者，女，28岁，发热两月余，咳嗽、盗汗，消瘦，诊断为肺结核，应给予

A.高蛋白饮食

B.高脂肪饮食

C.低蛋白饮食

D.低脂肪饮食

E.低盐饮食

参考答案： E    

答案解析：

58、患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃、导泻，先胃灌洗液与导泻剂宜分别用：

A.4%碳酸氢钠，硫酸钠

B.0.9%氯化钠，硫酸镁

C.0.1%硫酸铜，硫酸钠

D.温开水，硫酸镁

E.1:15000高锰酸钾，硫酸钠

参考答案： C    

答案解析：

59、某男性患者因车祸导致复合性骨折，已石膏固定，需卧床休息。他需要哪级护理：

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.监护

参考答案： D    

答案解析：

60、患者丁某，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是：

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

参考答案： B    

答案解析：

61、某患者，男，60岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头晕、黄视，心率为34次/min，应考虑

A.多巴酚丁胺中毒

B.洋地黄中毒

C.酚妥拉明中毒

D.硝普钠中毒

E.氨茶碱中毒

参考答案： B    

答案解析：

62、某护士在为患者李某加压输液时，不慎使空气进入血管，这时护士应使病人立即采取

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.半坐卧位

D.俯卧位

E.头高脚低位

参考答案： B    

答案解析：

63、患者张某，男，门脉高压症大呕血急诊入院，护士安排于危重病室，卧于床上后，需立即

A.填写病历有关楣栏

B.测量血压、呼吸、脉搏、输液、通知医生

C.介绍环境

D.询问病史、了解护理问题

E.准备急救物品

参考答案： D    

答案解析：

64、张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥：

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E.红外线照射

参考答案： A    

答案解析：

65、患者邱某，患十二指肠溃疡，饭后呕吐较重，呕吐物中经常混有大量胆汁，这时呕吐物的颜色是

A.黄绿色

B.黄色

C.咖啡色

D.鲜红色

E.暗红色

参考答案： D    

答案解析：

66、张某某，女，20岁，患嗜铬细胞瘤，需监测血压，为了正确判断病情，要对影响血压值的因素加以限定，以下哪项限定无意义

A.定部位

B.定时间

C.定体位

D.定听诊器

E.定血压计

参考答案： C    

答案解析：

67、患者王某，女性，28岁，因结肠癌进行结肠造口术，生活自理能力差，责任护士在其护理过程中下列哪项不妥

A.对患者进行有计划有目的的护理

B.对患者实施24h连续的整体护理

C.指导患者进行造口护理，发挥其积极性

D.责任护士不在班，将连续的工作进行交班

E.指导家屑参与一定的护理活动

参考答案： C    

答案解析：

68、患者王某，女，70岁，听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士小白发现患者在伤心流泪，此时护士与其沟通，以下哪项做法是对的：

A.护士悄悄走进病房

B.护士站在患者的背后

C.护士轻轻地安抚她

D.护士大声问其流泪原因

E.护士因患者不言，而立即离开病房

参考答案： C    

答案解析：

69、一炼钢工人不慎被烧伤。三度烧伤面积达60%，应采用：

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.昆虫隔离

参考答案： B    

答案解析：

70、某慢性肺原性心脏病病员，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是：

A.21%

B.29%

C.33%

D.37%

E.41%

参考答案： C    

答案解析：

71、某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，医务人员对该学生的正确处理方法是

A.放置热水袋

B.局部按摩

C.冷湿敷

D.热湿敷

E.冷热敷交替使用

参考答案： C    

答案解析：

72、护生小王进行戴无菌手套的操练，下列哪项老师应给予及时纠正：

A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B.核对手套袋标签上的手套号码及灭菌日期

C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D.戴上手套的双手置腰部水平以上

E.脱手套时，将手套口翻转脱下

参考答案： C    

答案解析：

73、患者叶某，输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，处理应：

A.另选血管重新穿刺

B.调整针头位置

C.更换针头重行穿刺

D.抬高输液瓶位置

E.局部热毛巾热敷

参考答案： B    

答案解析：

74、患者王某，女，30岁，近3日来平均尿量为14毫升/时，应视为：

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.正常尿量

E.尿潴留

参考答案： A    

答案解析：

75、患者石某，男，75岁，患脑出血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，此时病人属于下列何期

A.濒死期

B.愤怒期

C.临床死亡期

D.接受期

E.生物学死亡期

参考答案： E    

答案解析：

76、患者方某，神志不清，口唇、指甲显著紫绀，三凹征明显，动脉血二氧化碳分压估计在：

A.大于6.66kPa(50mmHg)

B.大于8kPa(60mmHg)

C.大于9.3kPa(70mmHg)

D.大于10.6kPa(80mmHg)

E.大于12kPa(90mmHg)

参考答案： D    

答案解析：

77、病室谢绝探望，下列哪室除外

A.婴儿室

B.隔离室

C.监护室

D.产科病室

E.无菌护理室

参考答案： E    

答案解析：

78、患者朱某患肺心病，护士查房时发现朱某体温在35℃以下，脉搏146次/min，这种症状说明

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

参考答案： D    

答案解析：

79、患者男性，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/分，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血：

A.2～3毫升

B.4～5毫升

C.6～8毫升

D.10～15毫升

E.18～20毫升

参考答案： D    

答案解析：

80、某患者，主诉腹痛，腹胀，便秘已5天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味，体检发现腹部可见肠形，局部压痛明显，估计可能是

A.食管癌

B.急性胃肠炎

C.食物中毒

D.低位小肠梗阻

E.高位小肠梗阻

参考答案： A    

答案解析：

81、刘某，男20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，疼痛，应选择：

A.红外线照射，每次20～30分钟

B.局部冷敷

C.局部湿热敷

D.热水袋

E.冰袋

参考答案： C    

答案解析：

82、患者王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的最佳程序为

A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床

C.用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床

D.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

E.皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

参考答案： B    

答案解析：

83、患者女性，发热四天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行：

A.接触性隔离

B.昆虫隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

参考答案： E    

答案解析：

84、某传染病病室长5m、宽4m、高4m，用乳酸进行空气消毒，用量是：

A.2.4ml

B.4.2ml

C.6.4ml

D.7.2ml

E.9.6ml

参考答案： A    

答案解析：

85、护士长指定一护士专门护理某脑外伤患者，这种护理方法是属于：

A.个案护理

B.成组护理

C.功能制护理

D.责任制护理

E.整体护理

参考答案： D    

答案解析：

86、患者李某，女性，26岁，生活自理能力差，因结肠癌进行结肠造口术，责任护士在其护理过程中哪项不妥：

A.对患者进行有计划有目的的护理

B.对患者实施24h连续的整体护理

C.责任护士不在班，将连续的工作进行交班

D.指导患者进行造口护理，发挥其积极性

E.指导其家属参与一定的护理活动

参考答案： E    

答案解析：

87、患儿方某，3岁，腹泻入院，给某测体温及记录，下述正确的是：

A.口腔测量法：3分钟，用蓝．

B.直肠测量法：3分钟，用蓝。

C.直肠测量法：3分钟，用蓝．

D.腋下测量法：5分钟，用蓝。

E.腋下测量法：10分钟，用蓝?

参考答案： D    

答案解析：

88、赵某患慢性胆囊炎，需进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，以下何项错误：

A.检查前一日中午进高脂肪餐

B.检查前一日晚餐进低脂肪、蛋白饮食

C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟

D.检查当日早餐应清淡

E.第一次摄片胆囊显影则进高脂肪餐，30mi后第2次摄片观察

参考答案： C    

答案解析：

89、患者王某，青霉素皮试过程突觉胸闷、气促，面色苍白，脉细速，下列处理哪项是错误的：

A.患者平卧

B.通知医生

C.皮下注射异丙基肾上腺素(正肾上腺素)

D.氧气吸入

E.保暖

参考答案： C    

答案解析：

90、李某，患肺炎，入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为：

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qd

E.q

参考答案： A    

答案解析：

91、刘某因患严重精神分裂症而入院治疗，护士应按何种护理活动给予帮助：

A.全补偿

B.部分补偿

C.指导

D.教育

E.支持

参考答案： D    

答案解析：

92、患者李某肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥：

A.卧床休息

B.测体温每4小时1次

C.鼓励饮水

D.冰袋放于头顶，足底处

E.每日口腔护理2～3次

参考答案： B    

答案解析：

93、患者赵某，得知自己是肝癌晚期，十分绝望，经常对护士、医生发怒，赵某的这种表现处于临终病人的哪期

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案： A    

答案解析：

94、患者朱某，女性，20岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其口腔护理时应特别注意：

A.动作轻稳

B.先取下假牙

C.夹紧棉球

D.擦拭时勿触及咽后壁

E.不可漱口

参考答案： C    

答案解析：

95、患者陈某，因上消化道出血而急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa(75/45mmHg)脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是：

A.热情接待，耐心介绍环境和制度

B.询问病史，了解护理问题

C.置休克卧位，测生命体征，输液，通知医生

D.准备急救物品，等待值班医生

E.填写各种表格，完成护理入院评估单

参考答案： A    

答案解析：

96、邓某，女，20岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给患者腹部：

A.放置热水袋

B.湿热敷

C.红外线照射

D.冷湿敷

E.乙醇按摩

参考答案： E    

答案解析：

97、患者李某，糖尿病需注射普通胰岛素，下述错误的是：

A.饭前30分钟注射

B.用lml注射器、5号半针头抽吸药液

C.注射部位可在三角肌下缘

D.局部皮肤常规消毒

E.针头与皮肤呈5°角刺入

参考答案： E    

答案解析：

98、某患者因车祸而致右下肢放开性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即：

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

参考答案： B    

答案解析：

99、于某，脚不慎被锈铁钉刺破，在行破伤风脱敏注射过程中，出现气急，脸色苍白，出冷汗，脉搏细弱等反应，护士应立即采取的措施是

A.减少剂量，增加次数，用完全量

B.即刻皮下注射l:1000盐酸肾上腺素0.5ml

C.报告医生，配合抢救

D.给予抗过敏药物

E.告诉患者以后不能注射TAT

参考答案： B    

答案解析：

100、患者因甲状腺机能亢进，预约甲状腺吸碘测量，护士应嘱咐患者在检杳前一月忌食：

A.河鱼

B.紫菜

C.土豆

D.鸡蛋

E.白菜

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