试题答案与详细解析
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单项选择题

每题1分

参考答案： C    

答案解析： 无

1、 下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的？

A.最大通气量和时间肺活量减低

B.残气占肺总量的百分比增加

C.动态及静态肺顺应性降低

D.生理无效腔气量增大

E.肺内动静脉分流

参考答案： E    

答案解析： 无

2、 哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞？

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.链球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

参考答案： C    

答案解析： 无

3、 有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的？

A.潜伏期约1～3周,起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰

D.发热退完后咳嗽可继续存在

E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

参考答案： B    

答案解析： 无

4、 关于气胸的处理,哪项是错误的？

A.气胸量＜20％,症状轻微,不需排气

B.如肺萎陷时间长,宜用高负压排气

C.交通性气胸应做胸腔插管引流

D.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连

E.血气胸可做低位胸腔插管引流

参考答案： D    

答案解析： 无

5、 放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症？

A.支气管阻塞引起的呼吸困难

B.转移性骨痛

C.脑转移引起的颅内压增高

D.全血细胞减少

E.肥大性肺性骨关节病

参考答案： D    

答案解析： 无

6、 冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？

A.氨茶碱

B.肾上腺皮质激素

C.酮替酚

D.肾上腺素

E.色苷酸二钠

参考答案： A    

答案解析： 无

7、 慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是

A.时间肺活量降低

B.生理无效腔气量增大

C.通气血流比例失调

D.残气占肺总量百分比增加

E.低氧血症

参考答案： E    

答案解析： 无

8、 有关急性右心室梗塞的叙述,下列哪项是错误的？

A.中心静脉压增高而肺毛楔压正常

B.常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现

C.增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能

D.应慎用利尿剂治疗

E.应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大

参考答案： A    

答案解析： 无

9、 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？

A.栓塞

B.心绞痛

C.晕厥

D.左心功能不全

E.猝死

参考答案： A    

答案解析： 无

10、 下列哪项提示左心功能不全？

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.脉短绌

E.脉细数

参考答案： B    

答案解析： 无

11、 高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗塞

B.脑血管意外

C.肾功能衰竭

D.心功能不全；

E.心律失常

参考答案： E    

答案解析： 无

12、 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是；

A.GOT(AST)

B.GPT(ALT)

C.LDH

D.CPK

E.以上都不是

参考答案： D    

答案解析： 无

13、 最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗塞

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.急进性高血压

E.主动脉窦瘤破裂人右心室

参考答案： C    

答案解析： 无

14、 哪项急性风湿病变伴发心脏炎的机率最低？

A.关节炎

B.皮下结节

C.舞蹈病

D.环形红斑

E.血管炎

参考答案： E    

答案解析： 无

15、 女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗.检查胸椎7－8有压痛及叩痛.此时哪项检查不需要？

A.血常规及血沉

B.胸椎正侧位X线片

C.胸大片

D.结核菌素试验

E.同位素骨扫描

参考答案： C    

答案解析： 无

16、 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形.最可能的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤

参考答案： B    

答案解析： 无

17、 下列哪项不是骨折的并发症？

A.休克

B.关节强直

C.脊髓损伤

D.损伤性骨化(骨化性肌炎)

E.脂肪栓塞

参考答案： C    

答案解析： 无

18、 脊椎麻醉时,哪一种神经功能最后被阻断？

A.随意运动

B.温度觉

C.深部感觉(本体感觉)

D.植物神经功能

E.痛觉

参考答案： C    

答案解析： 无

19、 急性化脓性腹膜炎病人术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的？

A.减少毒素吸收,防止感染性休克发生

B.增加肺活量,减少肺部并发症

C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿

D.腹肌松弛,减少切口疼痛

E.减少膈下脓肿发生的机会

参考答案： B    

答案解析： 无

20、 下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的？

A.乳房外上象限发生率最高,接近50％

B.骨转移的主要部位是肋骨

C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内

E.治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法

参考答案： A    

答案解析： 无

21、 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部损伤时,其阳性率可达

A.90％

B.80％

C.70％

D.60％

E.50％

参考答案： D    

答案解析： 无

22、 面颊部开放性损伤后12小时,局部的处理宜

A.按感染伤口对待,只换药,不清创

B.清创后不缝合

C.清创后延期缝合

D.清创后一期缝合

E.换药观察后,延期缝合

参考答案： B    

答案解析： 无

23、 下列哪种方法不属于灭菌法？

A.高压蒸气法

B.甲醛蒸气熏蒸法

C.煮沸一小时

D.火烧法

E.电离辐射法

参考答案： A    

答案解析： 无

24、 三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？

A.需再次注射破伤风类毒素15ml

B.需再次注射破伤风类毒素5ml

C.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位

D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位

E.严密观察,暂不注射

参考答案： D    

答案解析： 无

25、 深II度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为

A.2～3日

B.1周

C.2周

D.3～4周

E.5周以上

参考答案： E    

答案解析： 无

26、 绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错误的？

A.出现腹膜刺激征

B.持续剧痛无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.肠鸣音消失

E.X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

参考答案： D    

答案解析： 无

27、 急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应

A.立即手术,切除阑尾

B.立即手术,切除肿块

C.立即手术,腹腔引流

D.暂不手术,用广谱抗菌素治疗

E.用广谱抗菌素治疗,不需手术

参考答案： C    

答案解析： 无

28、 男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月.一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛.化验血胆红素15mg／dl,尿检胆红素阳性.最可能是

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

参考答案： A    

答案解析： 无

29、 经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的？

A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似

B.肝内胆管扩张时,成功率可达90％左右

C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位

D.PTC是一项损伤性检查技术

E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

参考答案： E    

答案解析： 无

30、 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点？

A.不需附加引流手术

B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留

C.保留了幽门括约肌功能

D.保留了正常的胃容积

E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率

参考答案： A    

答案解析： 无

31、 最多见的直肠肛管周围脓肿是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠窝脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠粘膜下脓肿

参考答案： B    

答案解析： 无

32、 临床上最常见的肛瘘类型是

A.经肛管括约肌型

B.肛管括约肌间型

C.肛管括约肌上型

D.肛管括约肌外型

E.骨盆直肠瘘

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