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1、判断题  一般情况下先执行口头医嘱,然后及时由医生补写在医嘱单上

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

2、填空题  临时备用医嘱(sos)___________内有效，按病情需要时才执行，只执行___________，过期未执行则___________。

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本题答案：12h；1次；失效
本题解析：试题答案12h；1次；失效

3、填空题  病案报告是由_____________书写的书面_____________。

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本题答案：值班护士；交班报告
本题解析：试题答案值班护士；交班报告

4、多项选择题  处理重整医嘱应()

A．手术或分娩后应予重整
B．重整医嘱要写整理当日日期
C．处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D．核对后，填写重整者的姓名
E．重整医嘱需由医生抄录

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  需做特别护理记录的患者是()

A．休克患者
B．危重患者
C．大手术后患者
D．次日晨空腹抽血的患者
E．发热患者

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

6、填空题  病案按规则的顺序排列，使其___________、___________，便于管理和查阅。

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本题答案：规格化；标准化
本题解析：试题答案规格化；标准化

7、填空题  医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是和___________、___________、___________有关的重要资料之一，分别使用_____________、_____________钢笔书写。

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本题答案：医学科研；医学教育；法律事务；红；蓝
本题解析：试题答案医学科研；医学教育；法律事务；红；蓝

8、单项选择题  “内科护理常规”属于()

A．临时备用医嘱
B．临时医嘱
C．长期备用医嘱
D．长期医嘱
E．即刻执行医嘱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、问答题  试叙述医嘱的种类及其区别?

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本题答案：种类及其区别是：
(1)长期医嘱：有效期在2
本题解析：试题答案种类及其区别是：
(1)长期医嘱：有效期在24h以上，如无停止医嘱，一直有效；
(2)临时医嘱：有效期在24h以内，须立即执行或者在短时间内执行，一般只执行一次；
(3)备用医嘱：又分为临时备用医嘱，在12h以内有效，过期尚未执行自动失效；长期备用医嘱，有效期在24h以上，须由医生开出停止医嘱方为失效。

10、问答题  护理文件的书写要求是什么?

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本题答案：(1)记录内容必须及时、准确、真实、完整；

本题解析：试题答案(1)记录内容必须及时、准确、真实、完整；
(2)文字简明扼要，应用医学术语和公认的缩写，除专用名词外，不可以用中英文参杂叙述；
(3)文笔流畅，字迹工整，书面清洁，不写非正式简体字和自造字；
(4)必须按照格式要求逐页填全各栏项目(5)各种记录一律用蓝钢笔或者红钢笔书写，并签全名，以示负责。

11、填空题  长期医嘱的有效时间在___________以上，至医生___________，医嘱方为失效

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本题答案：24h；注明停止后
本题解析：试题答案24h；注明停止后

12、单项选择题  为防止差错，一般医嘱核对应()

A．每天核对1次
B．每天核对2次
C．每周核对1次
D．每周核对2次
E．每周核对3次

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、填空题  医疗文件反映了患者_____________及_____________的全过程，是临床工作的_____________记录，为_____________、_____________、_____________和科研工作提供了重要资料。

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本题答案：患病；治疗；原始文字；医疗；护理；教学
本题解析：试题答案患病；治疗；原始文字；医疗；护理；教学

14、单项选择题  下列特殊护理记录错误的是()

A．护理措施
B．生命体征
C．饮食、排泄
D．病情动态
E．手术过程中的情况

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本题答案：E
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15、单项选择题  不正确的病案书写是()

A．记录要及时、准确、真实、完善
B．内容简明扼要
C．字迹清楚端正，不得涂改
D．用红蓝钢笔书写，记录要有签名
E．可用中英文参插叙述

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  执行医嘱下列哪项正确()

A．医嘱须经医生签字方为有效
B．一般情况下可执行口头医嘱
C．医嘱须隔日仔细核对一次
D．需下一班执行的医嘱书面注明即可
E．各种通知单次日早晨集中送有关科室

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本题答案：A
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17、多项选择题  出入量的记录应包括()

A．呕吐量
B．尿量
C．引流量
D．皮肤失水量
E．胃肠消化液分泌量

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

18、问答题  何谓体温单，患者住院期间为何要放在首页?

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本题答案：体温单指记录患者的体温、脉搏、呼吸以及患者其他重要情况
本题解析：试题答案体温单指记录患者的体温、脉搏、呼吸以及患者其他重要情况，如出入院、分娩、转科或者死亡时间、大便、小便、出入量、血压、体重等由于从体温单上可以反映出患者的概况，所以在住院期间要把体温单放在病历首页，以便查看。

19、填空题  医嘱的处理原则___________，先急后缓，___________，___________。

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本题答案：先执行后转抄；先临时后长期；医嘱执行者签全名
本题解析：试题答案先执行后转抄；先临时后长期；医嘱执行者签全名

20、单项选择题  下列医嘱内容错误的是()

A．医生和护士的签名
B．生命体征的记录
C．医嘱的日期和时间
D．饮食、体位
E．术前准备

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本题答案：B
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21、判断题  安定5mg,口服,SOS属临时医嘱

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本题答案：错
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22、单项选择题  下列属于长期医嘱的是()

A．奎尼丁0.2gq2h×5
B．测血压q4h
C．心电图
D．地西泮(地西泮)5mg口服sos
E．呋塞米(速尿)5mg肌内注射st

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本题答案：B
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23、问答题  出入液量的记录中，摄入量及排出量的内容是什么?

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本题答案：摄入量：每日饮水量，食物中含水量、输液量、输血量以及针
本题解析：试题答案摄入量：每日饮水量，食物中含水量、输液量、输血量以及针剂药液量排出量：尿量、大便量、呕血量、咯血量、咳痰量以及胃肠减压抽出量、胸膜腔抽出液量、各种引流液量及伤口渗出液量

24、填空题  医嘱包含的文件有___________和___________。

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本题答案：长期；临时
本题解析：试题答案长期；临时

25、名词解释  重整医嘱

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本题答案：凡长期医嘱栏或临时医嘱栏写满时，或医嘱调整项目较多时要
本题解析：试题答案凡长期医嘱栏或临时医嘱栏写满时，或医嘱调整项目较多时要重整并另换一页。即在最后一行医嘱下面用红笔划一横线，用红笔写上“重整医嘱”4个字。

26、单项选择题  不属于长期医嘱的为()

A．青霉素80万单位肌内注射Bid
B．测血压q4h
C．平卧位
D．流食
E．5%葡萄糖静脉点滴st

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、名词解释  临时备用医嘱(SOS)

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本题答案：指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未
本题解析：试题答案指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。

28、多项选择题  排出量的记录应包括()

A．呕吐量
B．引流液及分泌物量
C．尿量
D．皮肤失水量
E．胃肠减压量

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  护理记录单的记录方法正确的是()

A．眉栏各项用红笔填写
B．体温单40～42℃栏内纵行书写入科时间
C．总结24小时出入液量后记录于体温单底栏内
D．记录单一律用蓝钢笔书写
E．体温单底栏可填写手术后日数

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  医嘱的内容包括()

A．静脉输液治疗
B．饮食、体位
C．护理常规、级别
D．医嘱日期、时间
E．病情记录

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

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