眼科住院医师:青光眼找答案(最新版)

时间:2025-10-24 01:49:05

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1、单项选择题  晶状体损伤后,对晶状体物质产生过敏性反应所致,可见于白内障手术后、晶状体外伤性囊膜破裂,以上描述应属于()

A.晶状体溶解性青光眼
B.晶状体皮质残留性青光眼
C.晶状体过敏性青光眼
D.晶状体膨胀继发青光眼
E.晶状体颗粒性青光眼


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2、单项选择题  应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药()

A.拟胆碱药
B.缩瞳剂
C.β受体阻滞剂
D.前列腺素衍生物
E.碳酸酐酶抑制剂


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3、单项选择题  真性小眼球的特点包括()

A.仅限于眼部异常,不伴发全身发育异常
B.高度近视
C.主要表现为小角膜
D.主要表现为眼轴短,仅为正常眼的2/3,并存在浅前房
E.继发闭角型青光眼小梁手术成功率高,并发症少


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4、单项选择题  关于恶性青光眼的药物治疗,不正确的是()

A.1%阿托品滴眼液3次/日,夜间加用阿托品眼膏
B.1%毛果芸香碱滴眼液降眼压
C.溴莫尼定滴眼液降眼压
D.20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
E.局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗


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5、单项选择题  下列对眼压测量方法的描述,不正确的是()

A.眼压测量方法的差异会造成对实际眼压的偏差错误
B.Goldmann压平式眼压计比压陷式眼压计、非接触式眼压计结果准确
C.对可疑病例的眼压判断应做压平式眼压计测量
D.巩膜硬度偏低的患者如高度近视,用Schiotz眼压计所测眼压比实际偏低,应做校正
E.Goldmann压平式眼压计测量值不受角膜厚度的影响


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6、单项选择题  属于局部使用的碳酸酐酶抑制剂,可以减少房水的生成的是()

A.溴莫尼定滴眼液
B.拉坦前列腺素滴眼液
C.毛果芸香碱滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.噻吗洛尔滴眼液


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7、单项选择题  为过熟或成熟的白内障中高分子量的可溶性晶状体蛋白大量逸出,阻塞了小梁网房水外流通道所致的继发性开角型青光眼。应属于()

A.晶状体溶解性青光眼
B.晶状体皮质残留性青光眼
C.晶状体过敏性青光眼
D.晶状体膨胀继发青光眼
E.晶状体颗粒性青光眼


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8、单项选择题  解除瞳孔阻滞的手术()

A.周边虹膜切除术
B.睫状体光凝术
C.小梁切开术
D.睫状体冷凝术
E.小梁切除术


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9、判断题  眼压多次测量均超过正常上限,但无眼底、视野改变,房角为宽角,应诊断为慢单()


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10、单项选择题  患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。 接诊患者后首选的治疗方式应该是()

A.局部及全身应用降眼压药物治疗
B.施行前房穿刺术降眼压
C.作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞
D.急诊行小梁切除术
E.上述均不是


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11、单项选择题  患者,男性,20岁,双眼视力下降1个月。Vod0.3,Vos0.4,Tod35mmHg,Tos32mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4CT.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.9。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。正确的诊断应该是()

A.原发性开角型青光眼
B.青少年型青光眼
C.糖皮质激素性青光眼
D.慢性闭角型青光眼
E.青光眼合并先天异常


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12、单项选择题  先天性青光眼发病机制为()

A.眼轴短
B.大角膜
C.房角结构发育不全
D.房角窄
E.瞳孔阻滞


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13、单项选择题  患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。 下列检查中,对患者确诊最有帮助的是()

A.视野检查
B.前房深度测量
C.房水闪辉细胞测量
D.房角镜检查
E.多次眼压测量


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14、单项选择题  患者女性,45岁,左眼视力下降1年。Vod0.8,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos30mmHg,右眼眼前后段正常。左眼无充血,KP(+),灰褐色,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),虹膜蛇皮样,晶状体轻度混浊,C/D0.8。正确的诊断是()

A.虹膜角膜内皮综合征
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.青光眼-睫状体炎综合征
D.原发性开角型青光眼
E.剥脱综合征


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15、单项选择题  青光眼黄斑功能改变除外()

A.获得性色觉障碍
B.图形视网膜电图改变
C.视诱发电位改变
D.眼电图改变
E.视觉对比敏感度改变


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16、填空题  婴幼儿型先天性青光眼的典型三联征()、()、()。


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17、单项选择题  患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。 患者正确的诊断是()

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.原发性开角型青光眼
C.房角劈裂继发青光眼
D.虹膜角膜内皮综合征
E.青光眼-睫状体炎综合征


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18、单项选择题  关于正常眼压性青光眼,下列说法不正确的是()

A.约占开角型青光眼的20%~50%,男性多于女性
B.眼压在正常范围,但昼夜波动较大,平均眼压偏于正常范围的高限
C.视野损害较易侵害固视点
D.视野损害以上半缺损较多
E.视盘杯凹与视野损害不成比例


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19、名词解释  眼压描记


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20、单项选择题  患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。 患者可选用下列降眼压药物,除了()

A.左旋肾上腺素滴眼液
B.0.5%噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.曲伏前列腺素滴眼液


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21、单项选择题  原发性开角型青光眼晚期视野()

A.生理盲点扩大
B.旁中心暗点
C.环形暗点
D.管状视野
E.相对暗点


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22、单项选择题  原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的根本区别是()

A.眼压升高的快慢
B.眼压升高的程度
C.眼压升高时房角是开放还是闭合
D.眼压控制时房角是开放还是闭合
E.视功能损伤的程度


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23、多项选择题  增加葡萄膜巩膜通道房水外流()

A.缩瞳剂
B.β-受体阻滞剂
C.肾上腺素
D.前列腺素衍生物
E.碳酸酐酶抑制剂


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24、单项选择题  虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是()

A.激素
B.散瞳孔
C.抑制房水生成
D.缩瞳剂
E.β-受体阻滞剂


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25、单项选择题  患者女性,32岁,左眼发作视力模糊1天。既往有2次类似发作。Vos0.7,左眼压40mmHg,左眼无明显充血,角膜轻度雾状水肿,羊脂状KP5粒,前房轴深4C.T.,房水闪辉(±),瞳孔4mm×4mm,晶状体透明。正确的诊断应该是()

A.原发性开角型青光眼
B.青光眼-睫状体炎综合征
C.虹膜睫状体炎继发青光眼
D.先天性青光眼
E.糖皮质激素性青光眼


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26、单项选择题  新生血管性青光眼()

A.Marfan综合征
B.溶血性青光征
C.青光眼睫状体炎综合征
D.广泛视网膜缺血所致青光眼
E.虹膜角膜内皮综合征


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27、单项选择题  患者男性,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻浊,C/D0.3。 下列降眼压药物患者不宜选用的是()

A.噻吗洛尔滴眼液
B.布林佐胺滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.毛果芸香碱滴眼液
E.卡替洛尔滴眼液


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28、填空题  怀疑开角型青光眼,常选择的激发试验是()、()、()及()。


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29、单项选择题  在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中,临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的()

A.房水外流阻力增加
B.眼球变小
C.睫状突生成房水的速率增加
D.表层巩膜的静脉压增加
E.葡萄膜巩膜途径阻力增加


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30、单项选择题  患者,女性,58岁,双眼反复发作胀痛、视嚎伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou0.7,Tou18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4CT.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。房角镜检查:双眼NⅣ(粘连1/4)。正确的诊断是()

A.原发性慢性闭角型青光眼
B.急性闭角型青光眼大发作
C.急性闭角型青光眼不典型发作
D.急性闭角型青光眼慢性进展期
E.窄角型原发性开角型青光眼


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