临床医学检验临床血液:临床医学检验临床血液找答案(强化练习)

时间:2025-10-20 01:26:29

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1、单项选择题  接触系统的凝血因子是指()

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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2、单项选择题  骨髓纤维化多见()

A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列


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3、单项选择题  蛋白C系统不包括()

A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR


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4、多项选择题  患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。 应考虑诊断的疾病是()

A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病


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5、单项选择题  白血病性原始细胞的超微结构观察,以下不属于胞核内特殊结构的是()

A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体


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6、单项选择题  

男性,65岁,手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数11OO×109/L,白细胞数21.6×109/L,以中性分叶核为主,NAP积分增高。

首先考虑是下列哪一种疾病。()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病


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7、单项选择题  检定的对象是

A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质


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8、单项选择题  关于血红蛋白,下列叙述错误的是

A.新生儿期内HbF(α2γ2)较高,出生后2~4个月渐下降 
B.HbF5岁左右接近成人水平 
C.成人血红蛋白HbA(α2β2)占95%~97% 
D.HbGowerⅠ仅见于胎儿期 
E.根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白,即HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2) 


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9、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()

A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查


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10、多项选择题  

某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示,下列说法正确的是()

A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高,MCH升高,MCHC正常,RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低


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11、单项选择题  下列有关止血血栓理论中错误的一项是()

A.血管壁参与内源性凝血途径
B.血小板只参与止血而不参与凝血过程
C.因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D.血管壁参与外源性凝血途径
E.内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子Ⅹ参与


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12、多项选择题  补体系统的生物活性为

A.溶细胞作用 
B.免疫复合物的清除作用 
C.炎症介质作用 
D.中和与溶解病毒作用 
E.结合抗原作用


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13、单项选择题  继发性再障可能与下列哪些因素有关()

A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯


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14、单项选择题  见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是()

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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15、单项选择题  

血栓与止血的试验众多,适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。

血管性血友病实验室诊断敏感性高,特异性强的是

A.3P(-)
B.PT
C.血小板计数,PT,纤维蛋白原测定
D.APTT试验
E.SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常


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16、多项选择题  患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括()

A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染


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17、单项选择题  患者女,58岁,因贫血、胸骨骨痛入院。查体:贫血貌,胸骨压痛明显。血常规:WBC3.85×109/L,Hb70g/L,PLT72×109/L,免疫球蛋白IgG78g/L,血清钙3.11mmol/L,β2-微球蛋白5.9mg/L,骨髓中浆细胞0.325,诊断为多发性骨髓瘤,此患者的分期应为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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18、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是()

A.胞体大,一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀,浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形


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19、多项选择题  尿比重的参考值正确的是

A.晨尿,1.015~1.025 
B.晨尿,1.005~1.020 
C.新生儿,1.002~1.004 
D.随机尿,1.003~1.035 
E.随机尿,1.015~1.035


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20、单项选择题  某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109 /L;尿常规示Pro(3+),ESR115mm/h,血钙3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌


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21、单项选择题  

男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()

A.Ham试验
B.自身溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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22、单项选择题  女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。 下列实验室检查最有诊断意义的是()

A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定


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23、单项选择题  下列哪项叙述不符合显带染色体命名()

A.显带染色体的明暗条纹称为带
B.染色体上明显而恒定的形态特征,称为界标
C.亚带的描述就是在带的后面加一小数点,再写出指定的亚带数
D.如果亚带再被分,则其命名是在亚带后加标点,再加数字
E.两个界标间的区域称为染色体区


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24、单项选择题  下列哪种疾病时血小板粘附率减低()

A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎


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25、单项选择题  诊断缺铁的重要指标之一是()

A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失


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26、单项选择题  男性,24岁,头昏乏力,鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验:血红蛋白75g/L,白细胞41.6×109/L,血小板27×109/L,外周血白细胞分类幼稚细胞占56%;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占53%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()

A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型


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27、单项选择题  阿司匹林耐量试验的含意是()

A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是


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28、单项选择题  依据ISO15189,关于文件控制,叙述错误的是

A.存留或归档的已废止文件,必须盖作废章 
B.无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用 
C.维持一份清单或称文件控制记录,以识别文件版本的现行有效性及其发放情况 
D.所有受控文件,发布前必须经授权人员审核、批准,并标明日期 
E.实验室必须定期评审文件


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29、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()

A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小


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30、单项选择题  女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。 Coombs试验对哪种病的诊断有意义()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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