时间:2025-10-06 23:17:28
1、单项选择题 在手术切除标本的病理检查中，见子宫肌层及输卵管中有滋养细胞，并呈显著增生呈团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断是()
A．葡萄胎
B．子宫内膜癌
C．绒毛膜癌
D．输卵管癌
E．侵蚀性葡萄胎
2、填空题 葡萄胎刮宫术后定期随访的主要内容为监测血、尿中的______，一般要随访__年。
3、单项选择题 有关滋养细胞疾病下列哪一项是错误的()
A．尿HCG测定超过50万IU/L即可诊断
B．对40岁以上子宫迅速增大者宜手术切除子宫
C．葡萄胎清宫后体内HCG在1周内迅速消失
D．侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无绒毛结构
E．侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎后
4、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项是正确的()
A．侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B．绒毛膜癌最早出现的是脑转移
C．前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D．绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
E．绒毛膜癌最早出现的是脑转移
5、单项选择题 葡萄胎确诊后，首选的治疗为()
A．化学治疗
B．放射治疗
C．行子宫切除
D．一经确诊，应及时清除宫腔内容物
E．行次全子宫切除
6、单项选择题 三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。 确诊首选的检查项目是（）。
A.血β-HCG定量
B.盆腔检查
C.B超
D.X线胸片
E.诊断性刮宫
7、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（）。
A.脑
B.肝
C.肺
D.阴道
E.盆腔
8、单项选择题 化疗时白细胞计数低于多少时，必须进行保护性隔离()
A．1.0×109/L
B．2.0×109/L
C．3.0×109/L
D．4.0×109/L
E．5.0×109/L
9、填空题 大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后____个月内。
10、多项选择题 葡萄胎预防性化疗的条件正确的是（）。
A.凡年龄大于40岁者
B.伴有妊高症表现
C.滋养细胞高度增生
D.无病灶发现但有症状
E.无条件随访者
11、单项选择题 与葡萄胎诊断不符的临床表现是（）。
A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压，蛋白尿
E.闭经
12、单项选择题 化疗对下述哪种肿瘤疗效最好（）。
A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦癌
13、单项选择题 诊断葡萄胎最有价值的为()
A．停经及不规则阴道流血
B．子宫异常增大，大于妊娠周数
C．尿中HCG呈高值
D．妇科检查于附件区触到囊性肿物
E．血中HCG呈低值
14、单项选择题 临床Ⅲ期的滋养细胞肿瘤化疗宜选用（）。
A.腹腔灌注
B.联合治疗
C.单药治疗
D.EMACO方案
E.EMAEP方案
15、单项选择题 葡萄胎患者随访有关避孕正确的是（）。
A.严格避孕2年
B.首选宫内节育器
C.可口服雌激素
D.用避孕套
E.免疫避孕
16、单项选择题 患者，已婚，G2P1。葡萄胎刮宫术后随访，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示恶性变的发生()
A．尿妊娠试验持续8周为阳性
B．B超检查提示宫腔内有液性暗区
C．子宫稍增大而质软
D．下腹胀痛不适
E．阴道流血淋漓不净
17、填空题 葡萄胎主要的病理变化是______________、______________和____________________。
18、单项选择题 患者，24岁。生育史：0-0-1-0，于4个月前行人流术，术后不规则阴道出血持续至今，少量咯血15天。妇科检查：子宫略大，右侧可扪及6cm×7cm×7cm囊性肿块，X线胸片见有团块阴影，该患者最可能患的是()
A．不全流产
B．子宫内膜结核
C．卵巢囊腺癌
D．绒毛膜癌
E．子宫内膜炎
19、单项选择题 闭经2个月，阴道不规则出血1个月，恶心、呕吐症状明显，宫底脐上1横指，有下列哪一种可能()
A．双胎
B．葡萄胎
C．先兆流产
D．子宫内膜癌
E．绒毛膜癌
20、判断题 阴道流血中杂有水泡样组织是葡萄胎确诊最可靠的依据
21、单项选择题 葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是（）。
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议
22、判断题 葡萄胎刮宫术后至少2年内避免妊娠
23、填空题 葡萄胎一经确诊，应迅速____________，因为葡萄胎有______可能，所以葡萄胎排出后应定期随访持续________。
24、多项选择题 葡萄胎恶变的高危因素包括（）。
A.年龄>40岁
B.子宫明显大于相应的妊娠月份
C.葡萄胎清宫后显示水泡大
D.病理报告滋养细胞高度增生
E.血HCG>106U/L
25、判断题 侵蚀性葡萄胎可发生在人工流产后
26、单项选择题 34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。 若连续测量血β-HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取（）。
A.直接化疗
B.直接手术治疗
C.预防性化疗
D.继续随访
E.为明确诊断诊刮
27、问答题 试述葡萄胎随访的时间、内容。
28、单项选择题 34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。 正确的诊断是（）。
A.绒癌Ⅱ期
B.侵蚀性葡萄胎Ⅳ期
C.侵蚀性葡萄胎Ⅲ期
D.葡萄胎肺转移
E.绒癌Ⅱ期
29、单项选择题 患者，女性，已婚未育，主因停经2个月余，阴道不规则出血6天，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常，B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片，双侧卵巢有黄素化囊肿。 首选的治疗是（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.子宫全切术
D.刮宫治疗
E.给予止血药
30、多项选择题 临床上，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌发展至Ⅲa期时，可见到的转移灶是()
A．片状阴影小于单侧肺的一半
B．肠道及脾脏等均可见
C．脑、肝、肾等均可见
D．肺上阴影直径<3cm
E．宫旁组织及附件可见