时间:2025-09-25 03:57:16
1、多项选择题 下列哪些为法洛四联症的畸形组成()
A．右心室肥厚
B．左心室肥厚
C．主动脉骑跨
D．室间隔缺损
E．右室流出道梗阻
2、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有()
A．法洛四联症
B．房间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭
3、判断题 儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。()
4、问答题 简述室间隔缺损的常见并发症?
5、判断题 肺动脉下或双动脉下室间隔缺损未见有自然闭合的可能。()
6、填空题 肺动脉狭窄(PS)按狭窄部位不同可分为________、_______、_______狭窄，其中以________最常见。
7、填空题 病毒性心肌炎早期，血清_______多有增高，其中以________为主。
8、问答题 试述室缺、房缺、动脉导管未闭X线检查的相同点及不同点?
9、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
该病儿，若出现全身性青紫，说明此病儿与下列哪项合并存在()
A．充血性心力衰竭
B．大型房间隔缺损
C．右心室肥厚
D．相对的右房室瓣关闭不全
E．艾森曼格综合征
10、填空题 大多数肺动脉瓣狭窄的患儿首选治疗方法为_________。
11、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大()
A．左、右室大
B．右房、右室大
C．左房、左室大
D．右室大
E．左室大
12、单项选择题 2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为()
A．房间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．室间隔缺损
D．室间隔缺损合并动脉导管未闭
E．肺动脉狭窄
13、判断题 法洛四联症右心室肥厚属继发性病变。()
14、问答题 简述室间隔缺损的X线特点?
15、填空题 完全性大动脉转位，体、肺循环成为各自独立的循环，必定合并其他的心脏畸形，患儿才能生存，常见的合并畸形有_________、______、________、_________等。
16、多项选择题 患动脉导管未闭时，肺动脉的血液来自()
A．主动脉
B．左心房
C．左心室
D．右心房
E．右心室
17、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
此患儿的早期心电图检查，主要表现为()
A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．右心房肥大
E．左心房、左心室肥大
18、单项选择题 法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因()
A．长期缺氧所致
B．血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
C．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛
D．合并脑膜炎
E．主动脉骑跨严重程度
19、填空题 法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐，其原因是由于_________，引起一时性________，_____加重_可使用_________来治疗。
20、名词解释 杵状指(趾)
21、填空题 完全性大动脉转位，必须依靠心内交通(_______、_______、_______)或心外交通(_______、____)进行血液混合。
22、配伍题 房间隔缺损()动脉导管未闭()中型室间隔缺损()
A．右心室、右心房增大，肺纹理不变
B．左心室、左心房增大，主动脉结正常或凸出
C．左、右心室增大，以左心室增大为主
D．右心房、右心室增大，“肺门舞蹈”征
E．右心房、右心室增大，左心室缩小
23、单项选择题
女，3岁半，体检是发现胸骨下缘近心尖区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图检查，如图，确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是由于()
A．血流通过房间隔缺损时
B．右心房血流量增加
C．三尖瓣相对关闭不全
D．右心室流出道相对狭窄
E．二尖瓣相对狭窄
24、填空题 小儿的心率随着年龄增长而逐渐减慢，新生儿平均每分钟_______________次，1岁以内_________次，2～3岁______次，4～7岁______次，8～14岁_______次。
25、填空题 正常情况下，下肢血压高于上肢血压，约________。
26、名词解释 中心静脉压(centralvenouspressureCVP)
27、名词解释 阵发性室上性心动过速(supraventricular tachycardia)
28、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外()
A．体循环
B．右心室
C．肺循环
D．左心房
E．左心室
29、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()
A．先天性心脏病
B．心内膜弹力纤维增生症
C．预激综合征
D．心肌炎
E．无器质性心脏病
30、填空题 病毒性心肌炎患儿心脏听诊可闻及________及_____。
31、单项选择题 若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示()
A．右心室肥厚
B．肺动脉高压
C．肺动脉狭窄
D．主动脉缩窄
E．动脉导管未闭
32、判断题 婴儿出生后若发现动脉导管未闭或卵圆孔未闭，即可诊断患有先天性心脏病。()
33、单项选择题 男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．艾森曼格综合征
D．房间隔缺损
E．法洛四联症
34、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血
B．正常肺
C．肺泡性肺水肿
D．间质性肺水肿
E．肺充血
35、填空题 感染性心内膜炎发生肺栓塞时可出现______、_____、_____和_____。
36、单项选择题 5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起。胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
37、填空题 病毒性心肌炎在急性期至少应休息到____________；有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息，以减轻心脏负担，一般总的休息时间不少于___________，随后根据具体情况逐渐增加活动量。
38、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确()
A．可用心得安口服
B．发作终止后可口服地高辛维持量
C．反复发作者可用心得安预防发作
D．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E．可应用利多卡因
39、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
该患儿的血液动力学改变主要为()
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加
B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少
C．体循环、肺循环血流量无变化
D．由右向左分流
E．双向分流
40、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
该病儿为了进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助()
A．X线三位片
B．心电图和Holter检查
C．右心导管检查
D．右心选择性造影
E．超声心动图检查
41、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的()
A．免于接受预防接种
B．适当参加力所能及的体力活动
C．并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D．发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E．做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
42、单项选择题
法洛四联症时心电图如图，主要表现()
A．右心房肥大
B．右心室肥大电轴右偏
C．右束支传导阻滞
D．左、右心室肥厚
E．以上均不是
43、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是()
A．急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B．亚急性者多感染毒力强的致病菌
C．常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D．出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E．可见欧氏小结
44、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于()
A．早搏次数
B．原发疾病
C．活动情况
D．过早搏动的分类
E．心悸、胸闷不适
45、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
A．反复呼吸道感染和发生心力衰竭
B．肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
C．已超过最易手术年龄3～5岁
D．病儿已出现肺动脉高压及发绀
E．胸骨左缘杂音太响，已达3级以上
46、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征()
A．心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
B．胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C．肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E．不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
47、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
48、单项选择题 9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()
A．室间隔缺损
B．室间隔缺损合并支气管肺炎
C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭
D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E．室间隔缺损合并心力衰竭
49、填空题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先心病是__________。
50、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．肺动脉狭窄
E．艾森曼格综合征
51、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成()
A．室间隔缺损
B．右室流出道梗阻
C．房间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．右心室肥厚
52、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症X线改变有()
A．左心室明显肥大
B．右心室明显肥大
C．左心缘搏动减弱
D．肺纹理减少
E．肺纹理增多
53、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病()
A．房间隔缺损
B．肺动脉狭窄
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．主动脉缩窄
54、问答题 简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?
55、判断题 未成熟儿动脉导管未闭的发生率及并发呼吸窘迫综合征发病率明显高于成熟儿。()
56、填空题 新生儿动脉内径与静脉内径之比为___________，成人为__________。
57、问答题 试述动脉导管未闭的心电图特点?
58、单项选择题
如图，为未闭合的卵圆孔，请问卵圆孔瓣膜在婴儿出生后多长时间形成解剖上闭合()
A．5～7个月
B．8～10个月
C．12～15个月
D．15～18个月
E．18个月～2岁
59、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．以上都不是
60、单项选择题 患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉瓣狭窄
E．法洛四联症
61、填空题 有“肺门舞蹈”征的先天性心脏病有__________、________、________。
62、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为()
A．电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B．电轴左偏及左心室肥大
C．左、右心室肥大
D．右心房和右心室肥大
E．左心房和左心室肥大
63、名词解释 过早搏动(prematurebeat)
64、填空题 正常胎儿血循环中血氧饱和度最高的部位是___________
65、判断题 脐静脉中流动的是静脉血，脐动脉中流动的主要是动脉血。()
66、问答题 简述法洛四联症的病理改变?
67、单项选择题 室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏()
A．≥2次
B．≥3次
C．≥4次
D．≥5次
E．≥6次
68、判断题 卵圆孔就是第二房间孔。()
69、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示()
A．左心房肥大
B．左心室肥大
C．右心室肥大
D．右心房、右心室肥大
E．左心房、左心室肥大
70、多项选择题 关于先天性心脏病下列说法正确的是()
A．紫绀患儿应预防脱水
B．禁止接受各种预防接种
C．已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D．病情加剧，杂音有时反而减轻
E．适当参加能胜任的体力劳动
71、名词解释 文氏现象
72、填空题 小儿时期最常见的心律失常是_________，其中又以___________为多见。
73、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
74、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
75、单项选择题
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
该病例进行下列检查，其中哪一项是不正确的()
A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
B．X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱
C．左心导管检查示左心室舒张压增高
D．右心导管检查示左心室收缩压增高
E．选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
76、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
此患儿发作时，下列何种治疗不宜使用()
A．电复律
B．食管调搏
C．电生理检查后消融术
D．胺碘酮
E．西地兰，异搏定
77、单项选择题
法洛四联症时X线检查典型表现如图，下列哪一项描述正确()
A．心影大小正常或稍增大，前后位心影呈“靴状”
B．右位主动脉弓
C．肺野充血
D．升主动脉扩大
E．肺动脉段突出
78、名词解释 差异性紫绀(DifferentialCyanosis)
79、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种()
A．流感病毒
B．腺病毒
C．柯萨奇病毒B组
D．链球菌
E．埃可病毒
80、判断题 对病情较重的室上性阵发性心动过速，发作持续24小时以上，有心衰表现者，宜首选洋地黄药物。()
81、判断题 正常儿童仰卧床上，背部垫高成45o，颈静脉在胸骨柄上窝水平上应隐塌不见。()
82、多项选择题 下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小()
A．室间隔缺损
B．法洛四联症
C．肺动脉瓣狭窄
D．房间隔缺损
E．动脉导管未闭
83、多项选择题 房间隔缺损患儿胸部X线表现为()
A．可见“肺门舞蹈”征
B．心脏外形轻至中度增大，心胸比大于0.5
C．以右心房、右心室增大为主
D．左心室增大
E．主动脉影缩小
84、填空题 病毒性心肌炎病程早期血清________升高、________阳性。
85、填空题 小儿时期心衰以_______发病最高，其中以________引起者最多见。
86、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
此患儿最可能的诊断为()
A．大动脉转位
B．单纯肺动脉狭窄
C．法洛四联症
D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
87、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的()
A．新生儿平均120～140次/min
B．1岁以内为110～130次/min
C．2～3岁以内为100～120次/min
D．4～7岁以内为80～100次/min
E．8～14岁为60～70次/min
88、单项选择题 过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项()
A．无自觉症状者可不用药
B．针对基本病因治疗原发病
C．由低血钾症引起者，除用洋地黄外，尚应予氯化钾
D．有器质性心脏病患儿频发早搏，有自觉症状，应予治疗
E．心电图上早搏呈多源性者，应予治疗
89、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是()
A．肺动脉狭窄
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．主动脉缩窄
90、名词解释 小儿心律失常
91、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
该患儿最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄
92、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄
93、问答题 哪几种先天性心脏病心血管造影可见主、肺动脉同时显影?
94、填空题 法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。
95、判断题 多数房间隔缺损患儿在婴幼儿期无明显症状。()
96、单项选择题 以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉瓣狭窄
E．法洛四联症
97、问答题 试述动脉导管未闭心脏听诊的特点?
98、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项()
A．感染性动脉炎
B．支气管肺炎
C．充血性心力衰竭
D．脑血栓
E．心内膜炎
99、名词解释 充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)
100、问答题 动力型肺动脉高压和梗阻型肺动脉高压病理有何不同?
101、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎
B．肺循环血量减少
C．体循环血量减少
D．潜伏性青紫
E．影响生长发育
102、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现()
A．头面部青紫
B．上半身青紫
C．全身青紫
D．末梢青紫
E．下半身青紫
103、问答题 使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时应注意哪些事项?
104、单项选择题 6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是()
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．Roger病
E．法洛四联症
105、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A．卵圆孔型房间隔缺损
B．原发孔型房间隔缺损
C．继发孔型房间隔缺损
D．静脉窦型房间隔缺损
E．冠状静脉窦型房缺
106、判断题 原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，至第8周长成为四腔心。因此心脏胚胎发育的关键时期是第2～8周。()
107、填空题 病毒性心肌炎并发心力衰竭时常用洋地黄制剂，剂量应偏小，一般用有效剂量的____即可。
108、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
109、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
110、单项选择题 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在()
A．窦房结内
B．心房内
C．房室交界处
D．心室内
E．希氏束
111、单项选择题 关于房间隔缺损，下述哪项是错误的()
A．胸骨左缘下部可听到舒张期杂音
B．肺动脉第二音亢进，固定分裂
C．胸部X线见主动脉影增大
D．小儿时期出现肺动脉高压者少见
E．心电图多见不完全性右束支传导阻滞
112、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是()
A．右心室容量负荷过重
B．左心室容量负荷过重
C．左心室血量增加
D．脉压增宽
E．肺循环血量增加
113、填空题 原始心脏于胚胎第______周开始形成，约于第______周起有循环作用，至第______周房室中隔完全长成，即成为四腔心脏。
114、判断题 大型室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，出现紫绀，心脏杂音较轻，肺动脉第二音显著亢进。()
115、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是()
A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
B．从患儿粪便中分离出病毒
C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E．从患者的血液中分离到病毒
116、单项选择题 下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
117、单项选择题 患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于()
A．生后4个月内
B．生后6个月内
C．生后8个月内
D．生后10个月内
E．5岁以下
118、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于1岁内发病。()
119、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()
A．缺损小，不一定手术
B．中型缺损有临床症状者在学龄前手术
C．大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭
D．有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者
E．只要有缺损均应修补
120、单项选择题 动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()
A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．肺动脉缩窄
E．左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚
121、配伍题 室间隔缺损()完全性大动脉转位()轻度肺动脉狭窄()
A．各部位血氧含量与正常相似
B．肺动脉血氧含量较右心室为高
C．右心室血氧含量较右心房为高
D．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
E．肺动脉血氧含量高于主动脉
122、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术()
A．心力衰竭
B．室上性心动过速
C．动力型肺动脉高压
D．梗阻型肺动脉高压
E．亚急性细菌性心内膜炎
123、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点()
A．易受体位、呼吸运动影响而变化
B．可扪及震颤
C．胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
D．收缩期杂音响度在Ⅱ级以下
E．收缩期杂音较短且固定、柔和
124、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于血流通过房间隔缺损部位而产生的。()
125、单项选择题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()
A．肺门血管增粗
B．肺野充血
C．肺动脉段突出
D．主动脉弓有所增大
E．可有左、右心室扩大
126、判断题 新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。()
127、单项选择题 心衰患者应限制入液量，每日总量宜控制在()
A．60ml/kg以内
B．80ml/kg以内
C．90ml/kg以内
D．100ml/kg以内
E．110ml/kg以内
128、填空题 左向右分流型先天性心脏病的共同特点是________、_______、_______、_______。
129、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音，提示()
A．左向右分流量较大
B．左心室肥厚扩大
C．右心房肥厚扩大
D．右心室肥厚扩大
E．肺动脉扩张
130、填空题 急性左心衰竭肺水肿时采取半卧位、坐位、两腿下垂或轮束四肢是为了______。
131、单项选择题 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是()
A．法洛四联症
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．卵圆孔未闭
132、判断题 对有器质心脏病出现早搏或有自觉症状，心电图上呈多源性者，应予以抗心律失常药物治疗。()
133、填空题 青紫型的先天性心脏病有__________和_____________等。
134、判断题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是阿—斯综合征发作。()
135、名词解释 特发性室性心动过速(idiopathicventriculartachycadia)
136、填空题 胎儿时期的营养和气体代谢是通过_________和_________与母体之间通过_________而进行交换的。
137、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉瓣狭窄
E．肺动脉瓣关闭不全
138、问答题 简述生后动脉导管关闭的原因?
139、判断题 引起病毒性心肌炎的病原体以埃可病毒最为常见。()
140、单项选择题
如图所示，为法洛四联症的病理改变，其中患儿病理生理、病情严重程度及预后主要取决于()
A．右室流出道梗阻程度
B．血流状态
C．右心室肥厚程度
D．病程长短
E．室间隔缺损的大小
141、填空题 先天性心脏病的病因中，内在因素主要与____________有关，外来因素中较重要的是_________。
142、单项选择题 大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管改变()
A．肺血增多
B．动力型肺动脉高压
C．梗阻型肺动脉高压
D．肺动脉痉挛
E．肺门阴影缩小
143、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为()
A．心律失常
B．胃肠道症状
C．嗜睡、头晕
D．色视
E．以上均是
144、判断题 肺动脉瓣区第二音固定分裂是房间隔缺损的独特体征。()
145、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于2岁内发病。()
146、单项选择题 新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是()
A．法洛四联症
B．完全性大动脉转位
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．室间隔缺损
147、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变()
A．心电图显示右心室肥厚
B．心电图显示左心室肥厚
C．心导管测肺小动脉阻力增高
D．X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E．脉压增大，有毛细血管搏动
148、名词解释 EisenmengerSyndrom
149、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是()
A．增加了右心室和肺循环的负荷
B．增加了肺循环和左心室的负荷
C．增加了肺循环右心室和左心室的负荷
D．增加了右心室和左心室的负荷
E．增加了右心室负荷
150、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()
A．右心室肥厚
B．肺动脉痉挛
C．合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损
D．右房压力增高
E．右心室衰竭
151、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于()
A．缺损面积
B．心室顺应性
C．心室间压差
D．心室与肺动脉压力差
E．肺小动脉阻力
152、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法()
A．X线心脏摄片
B．心电图
C．多普勒彩色超声心动图
D．心导管检查
E．心血管造影
153、填空题 Ⅱ度房室传导阻滞可分为两种类型，分别为_________、_______。
154、单项选择题 下列哪项表现不支持房间隔缺损()
A．心电图示电轴右偏，右房、右室大
B．X线片示右房、右室大
C．胸骨左缘第2、3肋间有杂音
D．肺动脉段突出，肺门舞蹈
E．肺动脉瓣区第二心音减弱
155、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为()
A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影
B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影
C．显示肺动脉分支的形态
D．主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右
E．显示肺动脉狭窄的部位和程度
156、判断题 病毒性心肌炎患儿发生各种过早搏动中以室性早搏最常见。()
157、单项选择题
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用()
A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫
D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫
E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
158、填空题 动脉导管解剖上关闭的时间为约80%婴儿于生后___________、95%婴儿于生后______形成。
159、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项()
A．原为左向右分流的先心病
B．现为双向或右向左分流
C．肺动脉压力显著增高
D．肺缺血，肺动脉段凹陷
E．晚发性青紫，有杵状指(趾)
160、单项选择题 Roger病X线检查可出现下列哪一项改变()
A．右心房肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．左心室肥大
E．肺动脉段延长或突出
161、单项选择题 动脉导管未闭脉压增宽是由于()
A．收缩压降低
B．收缩压升高
C．收缩压升高，舒张压不变
D．舒张压升高
E．舒张压降低
162、单项选择题 小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主()
A．右心室
B．右心房
C．左心室
D．肺动脉
E．左心房
163、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()
A．原心脏杂音增强
B．肺动脉第二音显著亢进
C．右心室压力显著升高
D．左、右心室显著增大
E．X线示肺动脉段明显突出
164、判断题 法洛四联症缺氧发作最有效的抢救措施是静脉注射西地兰。()
165、配伍题 男孩，12岁，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现青紫。其青紫特点是()男孩，12岁，患法洛四联症。其青紫特点是()
A．6个月左右或生后不久开始出现青紫
B．学龄期后开始出现青紫
C．学龄后期出现下半身较明显的差异性青紫
D．生后不久即出现下肢较上肢为轻的青紫
E．学龄后期出现上半身较明显的差异性青紫
166、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
若该病例为第2孔未闭型缺损，心脏听诊时，下列哪项不是其特点()
A．左房室瓣区可闻及舒张期杂音
B．在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
C．肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
D．当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音
E．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
167、判断题 严重肺动脉狭窄患儿可突然昏厥，甚至猝死。()
168、单项选择题 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺动脉瓣关闭不全
C．相对性三尖瓣狭窄
D．相对性二尖瓣狭窄
E．相对性肺动脉瓣狭窄
169、判断题 房间隔缺损患儿大多可触及心前区震颤。()
170、填空题 测量心脏X线片心胸比值，年长儿应小于________，婴幼儿小于________，呼气相及卧位时心胸比值_________。
171、填空题 左房或肺动脉扩张压迫_________可引起声音嘶哑。
172、判断题 感染性心内膜炎受累部位多在狭窄瓣孔及异常通道压力高的一侧。()
173、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点()
A．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
B．肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血
C．一般情况下无青紫
D．当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫
E．体循环血量减少，影响生长发育
174、判断题 动脉导管未闭出现差异性青紫，患儿上肢青紫，下肢正常。()
175、单项选择题
孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为()
A．心力衰竭
B．脑血栓
C．呼吸窘迫综合征
D．脑缺氧发作
E．因血液粘稠而产生脑栓塞
176、单项选择题
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，错误的是()
A．正位示心影向两侧扩大，心尖左移
B．肺纹理增多
C．侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失
D．房间隔缺损
E．室间隔缺损
177、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项()
A．青紫
B．蹲踞
C．昏厥
D．体格发育正常
E．杵状指(趾)
178、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的常见病毒有：_______、_______、_______、_______等。
179、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是()
A．房间隔缺损(第一孔)
B．房间隔缺损(第二孔)
C．动脉导管未闭
D．不典型法洛四联症
E．室间隔缺损
180、填空题 心房的左右之分起始于胚胎第______周末。
181、判断题 室间隔缺损出现艾森曼格综合征时，心影可基本正常或轻度增大。()
182、单项选择题 女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为()
A．无发绀
B．6个月左右或生后不久开始出现发绀
C．学龄期后开始出现发绀
D．生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
E．学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
183、判断题 先天性心脏病患儿出生后即可听到杂音。()
184、问答题 试述Roger病的特点?
185、判断题 感染性心内膜炎栓塞症状一般出现在病程后期，但也可以为首发症状。()
186、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项()
A．水冲脉
B．毛细血管搏动
C．股动脉枪击声
D．奇脉
E．脉压明显增宽
187、填空题 法洛四联症时X线检查心影________，典型者前后位心影呈_______。
188、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
189、填空题 法洛四联症时患儿多有蹲踞症状，蹲踞时下肢屈曲，使______________减少，减轻心脏负担，同时下肢动脉受压，_________增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
190、单项选择题 治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量()
A．2小时
B．4小时
C．8小时
D．12小时
E．24小时
191、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A．左心室肥厚
B．右心室肥厚
C．肺动脉高压
D．主动脉高压
E．肺动脉狭窄
192、问答题 患儿女，5岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，未触及震颤，肺动脉第2音增强、亢进伴固定分裂。胸透下可见“肺门舞蹈”征，心脏轻度增大，心影略呈梨形，心电图示电轴右偏，V1呈rsR’型。该患儿可能的诊断、血流动力学改变及最佳治疗措施是什么?
193、单项选择题 引起小儿Ⅰ度房室传导阻滞主要的病因是()
A．发热
B．肾炎
C．先天性心脏病
D．急性风湿性心肌炎
E．病毒性心肌炎
194、问答题 试述法洛四联症心脏听诊的特点?
195、填空题 感染性心内膜炎原有心脏杂音可因_________而发生改变。
196、填空题 心内膜弹力纤维增生症的临床分型为___________、_________、__________。
197、判断题 小儿时期最常见的心律失常是房室传导阻滞。()
198、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()
A．扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B．扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C．合并肺部感染
D．合并咽喉炎
E．以上都不是
199、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
200、判断题 室性心动过速的患儿可常规使用洋地黄类药物治疗。()
201、判断题 大于8mm的房间隔缺损一般不会自然愈合。()
202、单项选择题
患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。
确诊的无创性方法是()
A．心血管造影
B．心电图
C．CT
D．超声心动图
E．核磁共振
203、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有()
A．QRS波均宽大而畸形
B．P波与QRS波之间彼此无关
C．R-R间期基本规则
D．心房率快于心室率
E．有时可见室性融合波或心室夺获
204、配伍题
出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?
胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进()胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进，固定分裂()胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，P2亢进()胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2减弱()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．病毒性心肌炎
205、填空题 病毒性心肌炎通常不主张使用皮质激素，对重型病人合并__________、_______、_______、心肌活证实为_____________应足量、早期应用。
206、单项选择题 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病()
A．卵圆孔未闭
B．房间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭
207、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误()
A．胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C．X线示肺纹理减少
D．心电图示右心室肥厚
E．右心导管肺动脉收缩压增高
208、填空题 心脏听诊时，肺动脉瓣区第二音亢进提示________，肺动脉瓣区第二音减低支持________诊断。肺动脉第二音固定分裂是_________的独特体征。
209、判断题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄。()
210、填空题 小儿时期，尤其3岁以内婴幼儿的心血管疾患以___________最常见。
211、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确()
A．利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B．普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射
C．盐酸美西律(慢心律)缓慢静注
D．异丙基肾上腺素
E．应用直流电同步电击转复心律
212、单项选择题
男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。
考虑其昏厥的原因是()
A．长期缺氧
B．血液粘稠
C．血流缓慢
D．脑血栓形成
E．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
213、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．生理性杂音
E．肺动脉狭窄
214、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查显示肺动脉段略凹陷()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．完全性大血管转位
E．肺动脉狭窄
215、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A．4小时以上
B．8小时以上
C．16小时以上
D．20小时以上
E．24小时以上
216、判断题 室间隔缺损出现艾森曼格综合征时，肺动脉主干增粗，肺外血管影少。()
217、判断题 室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。()
218、问答题 试述使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时的原则及其用法?
219、填空题 房性早搏起搏点在____；交界性早搏起搏点在_______；室性早搏起搏点在_______。
220、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为()
A．主动脉结往往有所缩小
B．动脉导管细的患者心血管影可正常
C．大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大
D．肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动
E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
221、问答题 试述病毒性心肌炎的病原学诊断依据?
222、单项选择题 某三极管各电极电位为VE=0V、VB=4V、VC=12V，由此可判断该三极管（）。
A.处于放大区域
B.处于饱和区域
C.处于截止区域
D.已损坏
223、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A．缓解漏斗部肌肉痉挛
B．减少心脑等重要脏器的氧耗
C．增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷
D．增大肺循环阻力
E．减少体循环阻力
224、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是()
A．易呼吸道感染
B．水冲脉
C．胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音
D．肺动脉瓣区第二音增强
E．蹲踞现象
225、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为()
A．左心室肥厚
B．右心房肥大
C．电轴右偏，右心室肥厚
D．右束支传导阻滞
E．左、右心室肥厚
226、多项选择题 下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是()
A．充分休息，低盐饮食
B．限制液体入量、吸氧
C．应用洋地黄类药物
D．利尿剂的使用
E．应用血管扩张剂
227、名词解释 阿-斯综合征
228、判断题 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄及利尿剂，同时补充钾盐，肾功能不全合并房室传导阻滞时可静脉给钾。()
229、判断题 型室间隔缺损时，胸骨左缘第二三肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及舒张期震颤。()
230、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
若该病例为原发孔型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点()
A．肺动脉段突出，肺叶充血明显
B．X线透视下可见“肺门舞蹈”征
C．伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
D．主动脉影正常
E．心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
231、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰
B．平卧位
C．镇静
D．给氧
E．静脉注射心得安
232、填空题 大剂量维生素C能___________，改善心肌代谢，有助于病毒性心肌炎的恢复。
233、填空题 患病毒性心肌炎心肌受累明显时，心电图可见________或________改变。
234、单项选择题 女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()
A．加压面罩吸氧
B．身体取胸膝位
C．静脉注射心得安
D．静滴碳酸氢钠
E．口服吲哚美辛
235、填空题 小儿的收缩压高于标准收缩压_________为高血压；低于标准收缩压_________为低血压。一般当收缩压低于____________时为低血压。
236、判断题 完全性大动脉转位合并动脉导管未闭下肢青紫较上肢为重。()
237、判断题 先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素和遗传因素相互作用的结果。()
238、单项选择题 患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征()
A．P’波提前，可与前一心动的T波重叠
B．P’-R>间期在正常范围
C．早搏后代偿间歇不完全
D．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所
E．P’波后不应出现无QRS-T现象
239、单项选择题 诊断完全性大动脉转位常用的方法是()
A．X线检查
B．超声心动图
C．心导管检查
D．心血管造影
E．CT
240、填空题 右向左分流性的先天性心脏病有__________和____________等。
241、名词解释 肺门舞蹈
242、判断题 小儿年龄越小则血压越低，一般收缩压低于75～80mmHg为低血压。正常情况下，下肢血压比上肢约高20mmHg。()
243、配伍题
当出现下列情况是如何选择上述药物?
室间隔缺损伴感染性心内膜炎()动脉导管未闭伴心功能不全()法洛四联症缺氧性昏厥()
A．前列腺素E
B．地高辛
C．心得安
D．抗生素
E．碳酸氢钠
244、单项选择题
男孩，3岁半，患先心病无发绀。X线检查如图所示：左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大()
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
245、判断题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先天性心脏病是法洛四联症。()
246、判断题 法洛四联症患儿出现青紫，是因为主动脉骑跨，右心室中的静脉血混入主动脉输送到全身而引起。同时肺循环进行气体交换的血流减少，加重了青紫程度。()
247、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项()
A．Ⅰ度房室传导阻滞
B．右室肥厚
C．右房扩大
D．左室高电压
E．不完全性右束支传导阻滞
248、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于右心室排血量增多，引起右心室流出道相对狭窄所致。()
249、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
如该患儿心电图检查示①P-Q间期<0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波，时限增宽为0.12s。诊断为()
A．正常心电图
B．窦房结游走节律
C．预激综合征
D．右束支传导阻滞
E．左束支传导阻滞
250、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征()
A．室间隔缺损
B．肺动脉狭窄
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．以上都不对
251、填空题 对承受较大拉应力的调质零件淬火时应（），即心部获得95%以上的马氏体；若调质件主要承受扭转和弯曲应力，要求淬透层深度达到半径的。
252、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
其狭窄部位最可能的诊断为()
A．肺动脉瓣狭窄
B．漏斗部狭窄
C．肺动脉分支狭窄
D．肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄
E．以上都不是
253、判断题 临床上较常用的心导管检查是右心导管检查。()
254、判断题 脉导管未闭在婴幼儿期因肺动脉压力较高，往往仅听到收缩期杂音。()
255、单项选择题
男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关()
A．肺动脉狭窄严重程度
B．右向左分流量严重度
C．合并脑血栓
D．合并急性感染性心内膜炎
E．心电图示电轴右偏，左心室肥大
256、多项选择题 关于心内膜弹力纤维增生症说法正确的是()
A．可并发脑栓塞
B．多数于l岁以内发病
C．主要应用洋地黄控制心力衰竭
D．以充血性心力衰竭为主要表现
E．常并发支气管炎
257、问答题 患儿男，3岁半，发热咳嗽3天、气急半天。出生后3个月发现心脏杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦、唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示RV5、V6升高伴深Q波，以左室肥厚为主。胸片示两肺下部有渗出病灶。肺动脉段明显突出，左心室增大，主动脉弓影较小。考虑诊断及治疗措施是什么?
258、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．艾森曼格综合征
E．法洛四联症
259、判断题 感染性心内膜炎均有心脏原发病变，其中以先天性心脏病最多见()
260、填空题 股动脉搏动减弱或消失，下肢血压低于上肢血压提示_________；脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉搏动增强提示_________或__________。
261、判断题 正常胎儿时期有2根脐静脉1根脐动脉。()
262、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项()
A．婴儿早期可无发绀
B．不易并发脑血栓
C．多数有蹲踞现象
D．可有缺氧发作
E．胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
263、填空题 无青紫型的先天性心脏病有____________和____________等。
264、判断题 病毒性心肌炎心电图检查缺乏特异性，动态观察非常重要()
265、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据()
A．心功能不全或心脑综合征
B．心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音
C．心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D．CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
E．心源性休克
266、多项选择题 正常胎儿血液循环的特点是()
A．通过脐血管和胎盘以弥散的方式与母体进行交换
B．左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左
C．肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉
D．肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体
E．胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为低
267、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现()
A．左心室增大
B．右心室增大
C．主动脉弓增大
D．肺动脉段突出
E．左心房可增大
268、多项选择题 室性早搏的心电图特征有()
A．QRS波提前，其前无异位P波
B．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反
C．代偿间歇往往不完全
D．早搏后多伴有完全代偿间歇
E．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
269、判断题 原发孔型房间隔缺损缺伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室扩大。()
270、配伍题 右心房血氧含量明显地比腔静脉高()主动脉逆行造影为主、肺动脉同时显影()X线呈现双肺有网状肺纹理()
A．室间隔缺损
B．法洛四联症
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．肺动脉瓣狭窄
271、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算()
A．(年龄×2)+75mmHg
B．(年龄×2)+80mmHg
C．(年龄×2)+85mmHg
D．(年龄×2)+48mmHg
E．(年龄×2)+90mmHg
272、名词解释 无青紫型先心病
273、填空题 病毒性心肌炎病原学确诊诊断依据为：自心内膜、心肌、心包组织或心包穿刺液检查________、或__________、或________。
274、填空题 初生时心腔容积为________ml，7岁时约_______ml，18-20岁是达________。
275、单项选择题 原发孔型房间隔缺损的心电图常表现为()
A．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
B．右心室肥厚
C．P-R间期延长
D．电轴左偏，左心室肥大
E．P波高尖
276、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔膜部，因缺损大，故杂音响亮。()
277、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()
A．感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．支气管炎
D．脑血栓
E．肺水肿
278、填空题 感染性心内膜炎最常见的病原菌仍为________。
279、判断题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭。()
280、判断题 动脉导管未闭严重肺动脉压力增高者，心电图可仅见右心室肥厚。()
281、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．以上都不是
282、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现()
A．头面部青紫
B．上半身青紫
C．全身性青紫
D．末梢性青紫
E．下半身青紫
283、单项选择题 室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施()
A．非同步直流电复律
B．慢心律
C．心律平
D．乙吗噻嗪
E．利多卡因
284、判断题 静脉压的高低与心搏出能力、血管功能及循环血容量有关。()
285、单项选择题 男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．主动脉瓣狭窄伴关闭不全
286、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()
A．原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
B．原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
C．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
D．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
E．原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
287、判断题 应用洋地黄药物时应避免用钙剂，低血钾可促使洋地黄中毒。()
288、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的病原以_____________最常见。
289、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()
A．左心房、左心室增大
B．水冲脉
C．股动脉枪击声
D．胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音
E．肺动脉瓣区第二音增强
290、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
291、单项选择题 Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位()
A．肌部
B．膜部
C．室上嵴上方
D．室上嵴下方
E．三尖瓣后方
292、单项选择题 女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是()
A．血流通过房间隔缺损时
B．右心房血流量增加
C．三尖瓣相对关闭不全
D．肺动脉瓣相对狭窄
E．二尖瓣相对狭窄
293、填空题 感染性心内膜炎的抗感染治疗应连用________，用至________，_______，_______，______后逐渐停药。
294、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音()
A．杂音不传导
B．杂音Ⅱ级以上，粗糙
C．杂音以收缩期为主
D．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E．杂音不易受体位、呼吸的影响
295、名词解释 心内膜炎(endocarditis)
296、填空题 左心室肥大时，心尖搏动最强点_______；右心室肥大时，心尖搏动_______，有时扩散至_________。
297、多项选择题 先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关()
A．早期出现严重的青紫或反复心功能不全者
B．右向左分流型先天性心脏病
C．心脏杂音越大，预后越差
D．反复感染肺炎者
E．左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者
298、判断题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是由于扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经。()
299、单项选择题 艾森曼格综合征是指()
A．紫绀型先心病
B．左向右分流先天性心脏病
C．肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D．左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀
E．室间隔缺损的严重并发症
300、填空题 静脉压的高低与____________、_________及____________有关。