护理学(医学高级):临床护理实践指南考试题库(强化练习)

时间:2025-09-24 04:49:03

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1、多项选择题  胃肠减压拔管的指征时()

A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失


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2、多项选择题  新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()

A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。


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3、单项选择题  昏迷患者使用张口器时,应从处()放入。

A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙


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4、填空题  胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。


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5、单项选择题  皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟


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6、单项选择题  患者由床上移至平车时顺序是()

A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干


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7、填空题  为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。


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8、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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9、单项选择题  鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()

A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气


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10、多项选择题  对造口患者进行健康教育内容包括()

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常


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11、单项选择题  处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()

A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血


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12、单项选择题  颈椎骨折的患者需采用()。

A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可


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13、填空题  膀胱冲洗时滴速以()为宜。


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14、多项选择题  以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕,均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿


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15、多项选择题  吸痰时下列检查方法正确的是()

A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常


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16、多项选择题  护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()

A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣


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17、单项选择题  协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()

A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端


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18、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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19、多项选择题  评估患者伤口局部情况包括()

A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏


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20、单项选择题  进行除颤时,电极放置正确的位置应为()

A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间


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21、单项选择题  一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm


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22、单项选择题  关于血液透析失衡综合征描述不正确的是()

A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关


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23、多项选择题  患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病


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24、单项选择题  血氧监测的目的是为了监测患者()

A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况


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25、多项选择题  患者男,28岁,癫痫大发作病史近20年,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,头眼偏向一边,全身肌肉强直,肢体呈阵挛性抽搐,小便失禁,你应如何处理()

A、立即平卧,就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器,如有义齿取出


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26、单项选择题  输血袋用后保存的要求()

A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时


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27、单项选择题  新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为()

A、34-36℃;
B、30-32℃;
C、32-34℃;
D、30-34℃


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28、多项选择题  心肺复苏应注意()

A、人工呼吸时,送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁


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29、单项选择题  关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号


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30、单项选择题  以下哪项符合穿隔离衣的顺序()

A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带
B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口
C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带
D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口


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31、单项选择题  以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()

A、被头充实,盖被平整,两边内折对称
B、枕头平整,充实,封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全


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32、多项选择题  实施PICC置管时测量定位正确的是()

A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米
D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围


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33、单项选择题  为病人吸痰时,一般成人负压应为()

A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg


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34、单项选择题  成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()

A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3


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35、填空题  伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。


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36、多项选择题  引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()

A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管


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37、单项选择题  使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适


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38、多项选择题  若同时采取不同种类的血标本,应()

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶


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39、单项选择题  肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()

A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
B、俯卧位,足尖相对,足跟分开
C、坐位时,躯干与大腿成90°角
D、仰卧位,双腿稍弯曲


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40、单项选择题  内漏成熟的时间为()

A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺
B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺
C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺
D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺


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41、多项选择题  关于血气分析采集正确的是()

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固


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42、多项选择题  听取胎心时需要与以下相鉴别()

A、子宫杂音;
B、母亲心音;
C、腹主动脉音;
D、脐带杂音;
E、胎动杂音。


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43、多项选择题  常用肌内注射部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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44、填空题  缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。


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45、单项选择题  对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()

A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位


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46、填空题  氧气吸入其目的是为了提高患者()和动脉(),纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。


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47、填空题  静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。


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48、多项选择题  减少局部皮肤受压的措施包括()

A、正确使用医用气垫;
B、舒适、有效的放置软垫;
C、禁止按摩骨突处;
D、为患者定时翻身;
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。


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49、单项选择题  乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()

A、用普通一件式或两件式造口袋;
B、用两件式造口袋;
C、用底盘足够大造口袋;
D、用普通一件式造口袋。


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50、填空题  影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。


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51、多项选择题  脑室引流的目的()

A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量


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52、多项选择题  新生儿光疗的不良反应有()

A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症


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53、多项选择题  下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


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54、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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55、多项选择题  临床常用的保护具包括()

A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖


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56、单项选择题  采集血培养标本最适宜的时间是()

A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后


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57、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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58、单项选择题  常规尿标本的最佳留取时间是()

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时


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59、多项选择题  为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣


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60、多项选择题  肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()

A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位


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61、单项选择题  初产妇,25岁,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的原因是()

A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍


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62、填空题  对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。


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63、填空题  需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。


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64、填空题  在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。


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65、多项选择题  气管插管拔管指征()

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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66、多项选择题  下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是()。

A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原


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67、填空题  抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。


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68、单项选择题  当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围


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69、单项选择题  患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()

A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境


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70、多项选择题  动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()

A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好


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71、多项选择题  患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施()

A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物


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72、单项选择题  吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少?()

A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3


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73、多项选择题  骨质疏松患者应多食下列哪些食物()

A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱


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74、单项选择题  压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床


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75、多项选择题  对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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76、单项选择题  患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖


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77、多项选择题  压疮发生的压力性因素包括()

A、垂直压力;
B、摩擦力;
C、侧压力;
D、剪切力;
E、压力


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78、填空题  为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。


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79、填空题  为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压()与()(或频率),尽量减少中断。


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80、多项选择题  雾化吸入的正确方法是()

A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关


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81、单项选择题  对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()

A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下


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82、单项选择题  咽拭子标本采集法主要检查培养()

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢


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83、填空题  给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时,翻身角度不超过(),避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。


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84、单项选择题  无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时


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85、单项选择题  术前护士对女性患者还要了解的情况是()

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期


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86、填空题  给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。


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87、多项选择题  评估病室环境的包括()

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生


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88、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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89、填空题  PICC置管期间,注意观察穿刺点局部情况、()、导管内回血情况,测量()。


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90、多项选择题  尸体料理的注意事项包括()

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。


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91、单项选择题  用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()

A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向


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92、多项选择题  患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()

A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位


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93、单项选择题  卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()

A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油


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94、多项选择题  监测重要器官功能的指标包括()

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量


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95、填空题  患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。


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96、单项选择题  应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分


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97、填空题  置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。


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98、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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99、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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100、填空题  测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。


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101、单项选择题  护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可


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102、多项选择题  雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()

A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素


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103、填空题  换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。


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104、多项选择题  吸氧时需评估患者的()

A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况


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105、单项选择题  静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()

A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm


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106、单项选择题  某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时


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107、多项选择题  下列心肺复苏操作正确的是()

A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min


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108、单项选择题  不能自行活动的患者采用的搬运法是()。

A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法


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109、单项选择题  拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()

A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开


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110、单项选择题  静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()

A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位


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111、单项选择题  压疮瘀血红润期表现为()

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑


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112、多项选择题  女性,20岁,胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪些是拔管指征()

A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出


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113、单项选择题  预防患者跌倒护理措施错误的一项是()

A、将呼叫器、便器放到患者易取处;
B、给予必要的生活帮助和护理;
C、让患者卧床;
D、躁动者加床挡。


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114、单项选择题  协助患者翻身不妥的是()

A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑


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115、多项选择题  采集尿、便标本时,下列方法正确的是()

A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂


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116、单项选择题  新的心理应激理论更符合:()

A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式


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117、多项选择题  创面换药的正确处理是()

A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤


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118、单项选择题  轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部


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119、单项选择题  每次鼻饲量不应超过()

A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升


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120、单项选择题  白血病病人应采取()

A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离


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121、多项选择题  糖尿病足发病主要因素是()

A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁


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122、单项选择题  新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()

A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。


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123、多项选择题  在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()

A、右上:锁骨中线剑突水平
B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间:胸骨左缘第四肋间
D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下:左锁骨中线剑突水平处


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124、单项选择题  患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()

A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水


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125、单项选择题  某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()

A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰


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126、多项选择题  某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()

A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量
C.环形按摩腹部,鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便


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127、多项选择题  患儿进行光照疗法入箱前()

A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布


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128、单项选择题  男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位


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129、填空题  急产是指总产程少于()小时。


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130、多项选择题  采集血培养标本时需要观察患者以下情况()

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况


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131、单项选择题  在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()

A、口吸气,口呼气
B、口吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气


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132、单项选择题  患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()

A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下


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133、单项选择题  临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()

A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管


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134、单项选择题  动脉血标本采集时,采动脉血量()左右

A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml


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135、多项选择题  供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()

A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时,观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤


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136、单项选择题  以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()

A、接触隔离;
B、保护性隔离;
C、严密隔离;
D、必要隔离。


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137、单项选择题  取无菌溶液时,下列哪项错误()

A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时,标签朝上


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138、单项选择题  患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()

A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑


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139、填空题  指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。


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140、多项选择题  留置导尿,预防尿路感染的措施有()

A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、导尿管脱落后,消毒后立即插入
D、鼓励患者经常更换体位
E、每周更换导尿管


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141、多项选择题  血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气


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142、多项选择题  某糖尿病患者,并发糖尿病病足,以下相关健康指导正确的是()。

A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压


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143、多项选择题  脐静脉置管术后应观察的并发症有()

A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿


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144、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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145、单项选择题  为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。

A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm


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146、多项选择题  新生儿脐部护理时应注意()

A、脐带未脱落前勿强行剥落;
B、结扎线如有脱落应重新结扎;
C、尿布勿超越脐部;
D、三天内脐部护理每日1次;
E、密切观察脐带情况


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147、多项选择题  评估患者跌倒的的环境因素()

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着


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148、多项选择题  下列病人需要做特殊口腔护理的是()

A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲


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149、单项选择题  粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()

A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm


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150、单项选择题  2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()

A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定


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151、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量


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152、多项选择题  下列各波形所代表意义中,正确的是()

A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形
B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程


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153、多项选择题  调节输液速度根据()

A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质


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154、填空题  患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。


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155、填空题  张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。


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156、多项选择题  张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()

A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症


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157、填空题  连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。


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158、多项选择题  透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压


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159、填空题  为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。


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160、填空题  为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。


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161、多项选择题  男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部


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162、多项选择题  咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈


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163、单项选择题  不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物


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164、多项选择题  患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()

A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧,固定
C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧,固定


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165、多项选择题  关于滴耳术,正确的是()

A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液


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166、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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167、多项选择题  给患者吸氧时应记录()

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果


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168、多项选择题  超声雾化吸入评估患者包括()

A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染


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169、多项选择题  对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()

A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利


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170、多项选择题  固定脑室引流管的描述正确为()

A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm


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171、单项选择题  下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()

A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min


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172、单项选择题  哪项不是光疗的不良反应()

A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐


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173、多项选择题  肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药


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174、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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175、填空题  静脉采血最常用的部位是()。


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176、单项选择题  新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()

A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗


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177、填空题  T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。


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178、填空题  护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。


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179、单项选择题  脑室引流术后病人回病室后,应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定,引流管的最高处距侧脑室的距离为:()

A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm


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180、多项选择题  下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水


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181、单项选择题  糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是()

A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml


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182、单项选择题  正常情况下脑脊液分泌量为每天()

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml


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183、单项选择题  关于第二产程护理措施错误的是()

A、应加强心理护理,告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合,控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后,保护会阴的手方可放松。


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184、单项选择题  下列穿刺角度错误的是()

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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185、多项选择题  护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()

A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间
E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解


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186、多项选择题  关于留取、送检标本,正确的是()

A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨


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187、单项选择题  造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。

A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向


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188、单项选择题  测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()

A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时


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189、填空题  大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。


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190、单项选择题  如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()

A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞


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191、填空题  李晓明,第二胎孕4个月,经检查需住院行引产术,值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位,用药后护士应注意观察()情况,观察()进展及()变化,发现异常及时处理。


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192、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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193、单项选择题  产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()

A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头


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194、单项选择题  应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()

A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。


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195、单项选择题  病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()

A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤


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196、单项选择题  正常胎心率范围是()

A、120-160次∕分;
B、120-150次∕分;
C、120-140次∕分;
D、110-160次∕分。


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197、单项选择题  腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。

A.S
B.U
C.Y
D.T


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198、单项选择题  患者呕吐物带粪臭味可提示()。

A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确


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199、填空题  T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。


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200、填空题  常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。


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201、单项选择题  患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()

A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期


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202、多项选择题  为卧床患者更换床单时对患者的评估有()

A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。


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203、单项选择题  口腔护理时应遵循以下()的顺序。

A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下


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204、单项选择题  患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()

A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压


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205、填空题  静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。


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206、单项选择题  肾炎水肿的病人预防压疮不宜()

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人


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207、填空题  进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。


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208、单项选择题  静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°


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209、单项选择题  宜用直肠法测量体温的是()。

A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻


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210、多项选择题  不宜测量腋下体温者:()

A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿


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211、单项选择题  简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()

A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况


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212、多项选择题  急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上


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213、单项选择题  下列需用保护具的患者是()

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动


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214、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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215、多项选择题  患者出院指导包括()

A、办理出院手续的相关问题;
B、出院后注意事项;
C、用药指导;
D、饮食及功能锻炼;
E、复诊时间与地点。


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216、单项选择题  呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()

A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段


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217、多项选择题  收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()

A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力


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218、单项选择题  一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠


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219、单项选择题  以下对腹膜透析患者指导中错误的是()

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器


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220、单项选择题  “T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()

A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏


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221、单项选择题  辅食添加的原则哪项不正确()

A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食


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222、单项选择题  护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()

A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍


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223、填空题  给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中,首先要合理暴露腹部,判断(),选择孕妇宫缩间歇期听诊。


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224、单项选择题  痰标本采集法不准确的是()

A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时,要注明起止时间


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225、单项选择题  患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()

A、10min
B、20min
C、30min
D、40min


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226、单项选择题  易发生产后出血的时间是产后()

A、1h
B、2h
C、3h
D、4h


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227、单项选择题  电除颤时正极手柄电极应放于()。

A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间


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228、多项选择题  发热患者常见的热型有()

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热


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229、填空题  ()缺氧是吸氧的绝对适应症。


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230、多项选择题  插胃管时正确的是()

A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定


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231、多项选择题  外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()

A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备


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232、填空题  氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。


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233、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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234、单项选择题  

患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()

A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度


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235、单项选择题  可触及心包摩擦感的正确位置:()

A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间


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236、多项选择题  患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()

A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部


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237、填空题  促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。


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238、单项选择题  护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()

A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液


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239、单项选择题  给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()

A、70°
B、80°
C、30°
D、60°


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240、单项选择题  肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注


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241、单项选择题  下列有关胸外按压的叙述错误的是()

A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直


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242、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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243、填空题  应用简易呼吸器时,将简易呼吸器连接氧气,氧流量为()。


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244、多项选择题  有关膀胱冲洗下列正确的是()

A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节,速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留,10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右,防止膀胱痉挛


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245、单项选择题  氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧


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246、单项选择题  前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()

A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠


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247、多项选择题  女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()

A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声


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248、单项选择题  关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围


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249、填空题  胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。


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250、单项选择题  不适宜用止血带止血法的部位是()。

A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂


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251、填空题  不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。


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252、多项选择题  协助患者上下轮椅,正确的是()。

A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手


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253、单项选择题  T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。

A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml


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254、单项选择题  采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()

A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检,不需处理


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255、单项选择题  测量呼吸方法正确的是()

A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟


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256、单项选择题  腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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257、单项选择题  使用输液泵输液时,操作程序正确的是()

A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键


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258、单项选择题  室颤波的特点是()

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形


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259、填空题  血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。


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260、单项选择题  胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()

A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管


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261、单项选择题  导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物


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262、单项选择题  T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线


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263、单项选择题  无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘


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264、填空题  护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。


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265、填空题  ()和()的患者禁忌使用鼻饲。


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266、多项选择题  为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是()

A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时,应从臼齿处放入


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267、填空题  对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。


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268、多项选择题  婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()

A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗


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269、多项选择题  对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()

A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液


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270、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()

A、1min
B、2min
C、3min
D、4min


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271、多项选择题  给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()

A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位


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272、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时应当注意()

A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应


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273、单项选择题  脱下的隔离衣挂在病室内应()

A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。


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274、单项选择题  使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()

A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂


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275、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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276、多项选择题  胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()

A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿


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277、多项选择题  给孕妇听诊胎心时()

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位


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278、多项选择题  静脉输血的目的()

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能


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279、填空题  早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。


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280、单项选择题  患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()

A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病


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281、单项选择题  做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本()

A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关


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282、多项选择题  某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()

A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入
D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。


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283、单项选择题  有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()

A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗


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284、多项选择题  用氧过程中应注意()

A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅


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285、多项选择题  下列有关中凹卧位说法正确的是()。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状


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286、填空题  为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。


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287、填空题  敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。


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288、多项选择题  关于口腔护理下面说法正确的是()

A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
D、使用开口器时,应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量


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289、填空题  进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。


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290、多项选择题  皮内注射的注意事项有哪些?()

A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试,按要求观察结果


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291、填空题  新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。


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292、单项选择题  带有起搏器的患者要区别()

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率


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293、多项选择题  孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案()

A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常


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294、填空题  化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。


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295、单项选择题  协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。

A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可


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296、单项选择题  心电图上出现明显U波常见于()

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙


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297、单项选择题  产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()

A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥


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298、多项选择题  哪些患者应慎用人工鼻()

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留


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299、多项选择题  产时会阴消毒的顺序原则是()

A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒


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300、多项选择题  透析导致肌肉痉挛的原因常见有()

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快


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