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1、问答题 患者，女性，50岁。6个月前因车祸致截瘫，出院后在家休养，今日因发热待查再度收入院。患者表示不愿住院，坚决要求回家，由她的母亲照料。入院时患者体温39.3℃，脉搏100次/分，双下肢不能自主运动，大小便失禁。请你拟订一份帮助她适应住院环境的计划。
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本题答案：帮助患者适应住院环境的计划如下：
(1)帮助
本题解析：试题答案帮助患者适应住院环境的计划如下：
(1)帮助患者适应环境：首先应评估她住院可能存在的压力源。①环境陌生：患者对病室环境不熟悉、对医护人员不了解、对医院的规章制度不适应，没有在家期间那样自如。②疾病威胁：患者这次入院病因是发热，截瘫对她的影响也很大，她没有完全摆脱疾病的威胁。③缺少信息：患者对自己这次住院的重要性并不十分了解，对诊断和治疗心存疑虑。④丧失自尊：这可能是患者严重的压力源，因患者生活不能自理，需他人帮助大小便、洗澡等，担心不能按自己的意志去行事。⑤不被重视：患者在家长期由母亲照顾，担心在医院医护人员不能及时满足个人的需求。
(2)护理目标：①患者能适应因住院而改变的生活方式，帮助其先为患者创造一个整洁、安静、舒适、安全的病室环境，并主动热情地接待患者、介绍自己、介绍负责医生，介绍医院的规章制度，减轻陌生和孤独给患者带来的心理压力。②协助患者适应患者角色：护士要对患者表示接纳、尊重、关心和爱护。可采取以下方法：心理疏导，与患者进行有效沟通，了解她的感觉，鼓励其表达，倾听她的诉说，并给予适当的解释和安慰。让患者参与治疗和护理计划，与患者一起讨论并制订训练恢复膀胱功能的方案，讲明此方案的可行性，并教会和协助患者进行膀胱训练，使她树立战胜疾病的信心。此外，也能有助于对患者发热待查进一步诊治。鼓励患者自立：有针对性地启发她对生活和工作的兴趣；锻炼自理的能力，不要过分依赖别人。③协助患者保持良好的自我形象，尊重患者，协助她保持整洁的外表，尽量保持她原来的生活习惯和爱好，帮助患者做生活护理(如大、小便后的皮肤护理、定时协助翻身等)，使患者不产生羞辱、不安的心情。④协助患者建立良好的人际关系：鼓励患者与医护人员、病友多接触，尽可能在入院初始多让其母陪伴，使患者感到周围人对她的关怀和尊重，以保持心理平衡。
2、填空题 对个体生长和发展的了解和评估主要考虑5个方面_____________、_____________、______________、______________、______________。
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本题答案：生理；认知；情感；道德；社会
本题解析：试题答案生理；认知；情感；道德；社会
3、问答题 需要层次理论对护理工作有何指导意义?
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本题答案：需要层次理论对护理工作的指导意义：①帮助护理人员观察、
本题解析：试题答案需要层次理论对护理工作的指导意义：①帮助护理人员观察、识别患者未满足的需要的性质以及对患者所造成的影响。通常，这些未满足的需要正是护理人员需帮助患者解决的健康问题。②帮助护理人员根据需要层次的优势需要确定应优先解决的健康问题。③帮助护理人员更好地理解患者的言行，预测患者未感受到或未意识到的需要，给予帮助，以达到预防疾病的目的。④帮助护理人员对患者的需要进行科学指导，合理调整需要之间的关系，消除焦虑与压力。
4、多项选择题 应激反应可分为哪几个方面()
A．生理反应
B．心理反应
C．生物反应
D．免疫反应
E．化学反应
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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 应激源刺激引起的生理反应哪一项正确()
A．括约肌失去控制
B．肌肉张力降低
C．呼吸减慢
D．血压降低
E．胃肠蠕动增加
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本题答案：A
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6、填空题 人有各种各样的需要，但需要的产生与满足要受到人所处的______________和_______________的制约。
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本题答案：环境条件；社会发展水平
本题解析：试题答案环境条件；社会发展水平
7、多项选择题 患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()
A．协助患者保持情绪平衡
B．协助患者建立良好的人际关系
C．协助患者适应医院环境
D．协助患者保持良好的自我形象
E．协助患者适应患者角色
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 构成系统的最基本要素()
A．护士与患者
B．护士与家属
C．患者与家属
D．护士与医生
E．医生与患者
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 下列哪一项沟通方式不合适对听力障碍患者()
A．听完要核实清楚
B．倾听时身体位置与患者同高
C．可用手势和面部表情加强信息传递
D．在患者未看你之前讲话声音要大些
E．患者无反应时不可着急
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
10、问答题 产后出血有哪些原因？
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本题答案：（1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性
本题解析：试题答案（1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。
②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。
（2）胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。
（3）软产道损伤。
（4）凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。
11、问答题 需要的特征。
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本题答案：(1)需要的对象性；
(2)需要的发展性；<
本题解析：试题答案(1)需要的对象性；
(2)需要的发展性；
(3)需要的无限性；
(4)需要的社会历史制约性；
(5)需要的独特性。
12、填空题 系统方法的实质是_____________________________________________。
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本题答案：运用系统思维决策的过程
本题解析：试题答案运用系统思维决策的过程
13、单项选择题 患者，35岁，因卵巢癌住院，准备手术治疗，常暗自流泪，忧虑，护理时最重要的工作是下列哪一项()
A．鼓励患者倾诉、给予疏导和安慰
B．给予镇静剂缓解症状
C．通知家属来院探望
D．允许陪住，避免忧虑
E．报告主管医生前来诊治
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
14、问答题 小儿各年龄阶段是如何划分的？
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本题答案：胎儿期：从受孕到分娩共280天。
新生儿期：
本题解析：试题答案胎儿期：从受孕到分娩共280天。
新生儿期：从出生到28天。
婴儿期：生后28天到1岁。
幼儿期：1～3岁。
学龄前期：3～7岁。
学龄期：7～14岁。
15、问答题 什么是甲亢危象及护理？
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本题答案：甲亢患者出现高热（体温40℃以上）、心率140～200
本题解析：试题答案甲亢患者出现高热（体温40℃以上）、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。
护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。
16、名词解释 系统
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本题答案：系统是由相互作用或相互依赖的若干组成部分结合成的、具有
本题解析：试题答案系统是由相互作用或相互依赖的若干组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。
17、问答题 为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？
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本题答案：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在
本题解析：试题答案因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。
18、单项选择题 下列哪一句最合适向发热患者询问()
A．“体温是弛张热吗?”
B．“发热前有寒战吗?”
C．“您发热时还有哪些不适?”
D．“您发热时有头痛?”
E．“您体温上升都在下午四时吗?”
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
19、填空题 患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）部。
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本题答案：骶尾
本题解析：试题答案骶尾
20、问答题 有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的？
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本题答案：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减
本题解析：试题答案可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。
21、问答题 人体分几大系统？具体是什么？
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本题答案：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消
本题解析：试题答案运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
22、单项选择题 下列不属于适应特性的阶段是()
A．情绪稳定阶段
B．技术阶段
C．社会文化阶段
D．心理阶段
E．生理阶段
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
23、问答题 合理使用抗生素的要注意什么？
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本题答案：①病毒性感染一般不使用抗生素。
②对发热原因
本题解析：试题答案①病毒性感染一般不使用抗生素。
②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地选用抗生素。
③力争在使用抗生前留取临床标本。
④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。
⑤严格掌握抗生素的局部用药。
⑥严格掌握抗生素的预防用药。
⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。
24、单项选择题 在护患交往过程中，都可使用共同参与护理活动的模式的患者以下哪一种不属于()
A．新生儿
B．产妇
C．糖尿病患者
D．肢体训练患者
E．术后患者
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
25、填空题 个人障碍包括___________、____________、____________、____________、_____________。
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本题答案：生理障碍；认知障碍；情绪障碍；能力障碍；性格障碍
本题解析：试题答案生理障碍；认知障碍；情绪障碍；能力障碍；性格障碍
26、单项选择题 下列哪一句最合适向发热患者询问()
A．“体温是弛张热吗?”
B．“发热前有寒战吗?”
C．“您发热时还有哪些不适?”
D．“您发热时有头痛?”
E．“您体温上升都在下午四时吗?”
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、填空题 人体的腋下正常体温是（）.
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本题答案：36℃-37℃
本题解析：试题答案36℃-37℃
28、单项选择题 佩普劳认为护患关系在整个护理过程中起关键作用（）。
A.人
B.健康
C.环境
D.护患关系
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
29、问答题 使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？
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本题答案：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要
本题解析：试题答案使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
30、单项选择题 对抗压力源的第二防线是()
A．处理感觉
B．自力救助
C．专业辅助
D．生理心理防卫
E．处理问题
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
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